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半月板損傷的原因

發布時間:2020-08-02 19:48:28

1、半月板損傷的原因有先天的嗎?

參考資料:
大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
治療方法
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。

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2、半月板損傷是什麼原因引起的?

[導讀](一)發病原因,旋轉外力所致。(二)發病機制知,膝關節由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時,最易產生半月板損傷。半月板損傷以內側半月板居多,最常見者為半月板後角的損傷,且以縱形破裂最多。撕裂的長度、深度和位道置取決於半月板後角在股骨與脛骨髁之間的關系。半月板的先展開醫生:袁娜病情分析:內 你好半月板損傷後,急性期膝關節腫脹,疼痛,活動受限,內側後外側關節間隙有壓痛,嚴重者不能行走.待急性期過後,膝部長期隱疼容,時輕時重,傷肢無力,上山下樓疼痛,行走時膝關節不穩定,尤其是下坡時明顯.走路時容易摔倒,走路時膝關節突然發生不能屈伸的「交鎖」現象

3、半月板損傷是怎麼引起的?

半月板損傷的病因
一、誘因
1、當膝關節屈曲、脛骨固定、股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。
2、屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。
3、半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。
4、先天性盤狀半月板,受遺傳因素影響,出現先天性盤狀畸形,因此損傷的機會也就較多。
二、病理分析
半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度愈大,則撕裂部位愈靠後。
破裂的半月板部分滑入關節之間,會使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成「交鎖」。在嚴重創傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。
三、中醫解讀
半月板損傷屬中醫「筋傷」范疇,主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下,臟腑功能虧虛,風、寒、濕、邪乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。

4、導致膝關節半月板損傷的原因是什麼?

膝關節半月板損傷是一種常見的運動創傷。

半月板是膝關節、股骨與脛骨之間的一個輔助結構

5、常見的半月板損傷原因有哪些?

旋轉活動是造成半月板破裂的主要原因。半月板損傷是體育運動中常常見的一種運動創傷,往往由於關節活動的不協調,如踢球時踢空、對腳,或跑動中被絆倒等狀態時,膝關節呈半屈曲位,當重力穿過關節,發生研磨及劈裂的力量,半月板卡在股骨髁與脛骨平台之間,突然的伸直和旋轉而造成損傷,引起撕裂。內側半月板損傷是膝呈半屈曲和外展位,半月板向膝中央和後側移位,股骨下端由於外力驟然內旋,將半月板拉入股骨髁和脛骨平台之間,在負重面之間損傷。外側半月板破裂主要見於膝關節半屈曲和內收位,股骨下端驟然外旋伸直引起。如果同時存在其它情況,如長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、原來有盤狀半月板等,則更容易引起撕裂,老年人由於半月板有退變老化,也很容易引起撕裂,而這些撕裂的引起甚至可以沒有明顯的外傷。半月板損傷的部位。可發生在半月板的前角、後角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關節內游離體。在嚴重創傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時損傷。半月板撕裂後,最常見的症狀是行走或運動時的疼痛。疼痛部位可以在關節的一側,或者後方,也可以是關節伸屈活動到某一位置上時出現。許多患者可出現上下蹲或行走時關節內有彈響的聲音,往往在比較固定的角度出現。有時還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況,影響了生活質量。更為嚴重的是,撕裂的半月板還會在關節活動中牽扯關節滑膜組織,磨損關節組織,造成極難治癒的慢性滑膜炎,並加速關節退變,使關節炎提早出現。因此,對半月板撕裂必須及早診治、及早治療。

6、半月板損傷的原因,在什麼情況下容易損傷?

半月板損傷的原因比較多,大部分都是運動損傷,磕碰之類的,所以還是應該多注意的。出現類似情況的時候及時的檢查,開元這類的骨科先檢查看看是不是半月板的問題即可。

7、引起半月板損傷的原因是什麼?

在日常的生活中,如果抬重物或騎車不穩或進行劇烈的運動,都可能會發生半月板損傷,另外,長期從事蹲位或半蹲位的工作,也會發生半月板損傷。

半月板的主要功能在於穩定膝關節部位,膝關節內部的負荷比較嚴重,正是由於半月板起到的穩定的載荷作用,才能保證膝關節半月板常年負重而不會受到損傷。

8、造成半月板的損傷什麼原因?

造成半月板損傷主要有這兩種,一是外傷造成,二是退行性改變造成。在日常上,還要多加保護關節的健康。
1、減少負重運動,過量的負重運動,會加重關節軟骨的磨損。
2、適度按摩,可以能夠舒緩的血液,疏通經絡。
3、平時可以補充關節營養,例如氨糖,可以催生關節滑液,修復關節軟骨等作用,可以試試健力多氨糖軟骨素來補充氨糖。

9、引起半月板損傷的原因有哪些?

造成半月板損傷的原因可大致分成兩類,一類是外傷造成的,另一類是由退行性改變造成的。前者常因急性損傷,膝關節受到暴力。膝關節在屈曲時做強力外翻或內翻,內旋或外旋,半月板上面隨股骨髁活動幅度較大,而其下面與脛骨平台之間形成旋轉摩擦剪力。突發的動作力量很大,旋轉碾挫力超過了半月板所能允許的活動范圍時,即可引起半月板的損傷。退行性改變造成的半月板損傷可無明顯急性損傷史,通常是由於常需半蹲位或蹲位工作,長期重復膝關節屈曲、旋轉和伸直動作,半月板多次被擠壓和磨損而導致裂傷而成。

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