1、半月板損傷分幾度?
你好,半月板損傷分為三度,也就是三級。
1度損傷:核磁共振顯示為半月板內有橢圓形的信號升高,未與關節接觸。2度損傷:半月板內出現線形高信號線,並逐漸延伸至半月板關節緣,但仍為達到半月板關節緣。3度損傷:板內略高信號線累及半月板的關節緣
2、半月板一度二度三度損傷啥意思
你好,一般情況下,半月板的的損傷是需要看膝關節內有無附近韌帶損傷及積液來判斷的。二度損傷,可以考慮手術,也可以考慮保守。
意見建議:建議多卧床,損傷初期,不要活動,有必要的時候還需要膝關節打石膏固定,外用古順、敷堂半月板貼灰復,減少膝關節活動進一步加重半月板損傷。保守的話時間比較長,要有耐心,因為半月板自身沒有血循環功能。切記不管手術與否,堅持卧床休息。
3、什麼叫半月板一度二度變性
半月板變性1到2度也就是半月板損傷一到二度的意思,不是嚴重的情況
4、半月板損傷怎樣覽定為幾度損傷
半月板損傷機制及類型
半月板易於損傷與其解剖及生物力學特性有關。由膝關節運動中引起的半月板矛盾運動(矛盾性){6}產生。即當膝關節伸屈時出現旋轉,甚至內外翻,此時既要完成伸屈時的移位運動,又要完成旋轉時的移位運動,或再加上正常運動中所不具備的側向移動就會出現矛盾運動,使得半月板被股骨、脛骨所擠壓固定造成損傷。例如踢足球時造成膝關節突然過伸,半月板被擠於股骨與脛骨髁之間,造成橫裂或前角撕裂。行走時絆於樹樁上出現伸屈、旋轉和外翻,內側半月板被拉向中央,被凸出的股骨內髁所壓迫,當膝關節繼續伸直時,造成縱裂或邊緣撕裂{1}。
損傷機制與損傷類型無固定不變的規律,因膝關節應力多為復合性的。臨床上,一般按照損傷的解剖特點分型。主要以形狀、部位、大小及MRI信號特點為依據。半月板損傷分為以下幾種類型:(1)水平型:損傷方向與脛骨關節面平行,矢狀面與冠狀面顯示與脛骨關節面平行的高信號延伸至半月板游離緣,主要見於內側半月板後角。(2)縱型:高信號與半月板長軸方向垂直。(3)斜型:高信號方向與脛骨平台呈現一定角度。(4)桶柄型:損傷後形成分離征、雙前角征、雙後交叉韌帶征等。(5)放射型:垂直於半月板環形纖維,常見於半月板體部和後角。(6)復合型:半月板中同時存在多種形態的損傷信號{7}。(7)退變型:信號增高,可出現I~III級信號,其中I、II級信號均未達關節面,提示半月板變性,III級信號延伸至半月板關節面緣或游離緣,提示半月板撕裂;韌帶及關節軟骨未見信號增高;半月板可出現磨損變薄。
4檢查及診斷方法
4.1 X線
雖然拍攝膝關節前後位、側位片及髕骨切線位X線片只能發現明顯的骨折及關節脫位{8},並不能觀察到半月板的損傷情況,但可以與骨軟骨游離體、骨結核、骨腫瘤、髕骨軟骨骨化等鑒別。
4.2 CT
CT是診斷半月板損傷的重要方法之一,半月板損傷後CT表現為:半月板邊緣不整齊、半月板上裂隙痕呈現出范圍不一的低密度區,關節囊內積液及周圍軟組織腫脹等{9}。從CT片上不易發現輕微的退行性變,是由於半月板是薄層軟骨,與鄰近組織的密度差異較小。
4.3關節鏡
關節鏡是臨床診斷膝關節半月板損傷的「金標准」,亦是治療半月板損傷的微創手術方法。在臨床上,高度懷疑而經體檢、X線造影等均無法明確膝關節半月板是否存在損傷,或不能肯定哪一側半月板存在損傷,以及半月板切除後長期原因不明疼痛或遺留其他症狀時,才需要進行關節鏡檢查。可在直視下觀察半月板損傷情況,診斷正確率較高。但也有文獻報道{10},單獨使用關節鏡診斷也存在一定弊端,其無法到達內側半月板的後角,且關節鏡屬於有創檢查手段,有並發感染的可能。
4.43D彌散法MR膝關節造影
彌散法MR膝關節造影是指通過肘靜脈注射磁共振造影劑,利用造影劑的彌散能力進入膝關節腔,使關節腔與周圍組織信號的強度對比明顯增加,從而獲得類似關節造影效果圖像的方法。對關節軟骨、韌帶、半月板等組織病變診斷的敏感性明顯提高{11}。但也有專家認為該項檢查對診斷意義不大,且增加患者痛苦,不建議使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前診斷半月板損傷的首選技術,對軟組織具有較高解析度{12}。能任意角度、多方位成像。但對細小撕裂及體部撕裂顯示不滿意,導致病變的嚴重性被低估或漏診。磁共振診斷半月板損傷以矢狀面為主,並結合冠狀面。正常半月板在磁共振上顯示為黑三角形,邊緣銳利。磁共振信號對半月板的損傷根據Lotysch -Cruces分級標准分為三度:I度為半月
5、半月板一度損傷
一般來說關月板損傷分為三度,一度為輕度,可保守治療,你做的功能煅煉十分正確,看得出一定是一位有經驗的醫生在為你治療。你現在不需要特別的煅煉,主要是訓練股四頭肌力,適當走走路沒有什麼不可以的,但要掌握適度的原則,劇烈運動最好少做,避免進一步受傷。
6、半月板一度損傷多久能好
我也是一度損傷,醫生要求靜養一個月,但是我每天都正常散步,如果真的只是靜養估計恢復至少三個月,現在已經二十天感覺基本一切已經恢復差不多了!馬上就准備正常上班
7、半月板損傷幾度最嚴重?
關鍵是要搞清楚腫脹的原因:
如果只是術後因肌力不足、軟骨損傷引起的反應性滑膜炎
,可以外用消炎止痛葯,口服一些營養軟骨的葯物如氨基葡萄糖等來緩解。
如果是半月板損傷引起的,那一定要及時解決半月板的問題,可就近診治看看半月板需要不需要手術。
8、半月板變性或損傷1度,什麼意思?懂的進
比我當初的病輕多了。
如果你不經常劇烈運動的話,買個沙袋多鍛煉股四頭肌,做好恢復鍛煉,一般一年多後疼痛會消失,彈響也會減輕。但我的彈響消失還是在手術半年後,所以無法向你建議保證靠恢復鍛煉可以自己消失。如果經濟有影響,身為病友,還是建議在避免劇烈運動並且沒有惡化的情況下等等看。
如果遲遲不見好轉,最好的治療方式還是手術。總之一度是最輕的損傷,交叉韌帶也沒什麼問題,你的日常生活也不受影響,不用太擔心的。自己癒合的問題根本就不是問題,如果都能自己癒合,這就不是運動損傷類大病了。
但還是那句話,你的病徵是半月板損傷中很輕的,但經濟允許,且大夫建議,最好還是手術治療
9、半月板一度損傷有什麼療法?
半月板屬纖維軟骨組織,本身沒有血液供應,所以損傷後恢復很慢,給治療帶來很大困難。治療半月板損傷的方法很多,理療按摩可以改善局部循環,促進營養供給使症狀暫時得到緩解但無法從根本上解決問題。手術創傷大、風險高、並發症多一般不予考慮。
目前醫學還沒有能力使半月板損傷的病程逆轉,患者只能用止痛葯、止痛針、打封閉緩解症狀。病情較輕的可以採取理療進行修復,嚴重者需要手術治療。
手術治療多指利用關節鏡,取出遊離的半月板碎片,或切除損傷的半月板。其中,切除半月板是最後的手段。患者在切除半月板後將喪失或減弱跳躍、負重等基本生理功能。
山東手足外科醫院專業治療半月板損傷
效果非常好