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膝蓋半月板交鎖

發布時間:2020-03-20 14:06:43

1、膝關節交鎖是什麼意思?

交鎖即關節在屈伸過程中突然在半屈曲位固定,伸直障礙,但可屈曲,此時半月板嵌頓在關節面之間,不能解脫,搖擺旋轉膝關節可使其「解鎖」。

異常結果:檢查結果呈陽性,即交鎖陽性,而半月板損傷是交鎖常見的原因,另外還有如關節內游離體、交叉韌帶斷裂、半月板先天發育異常等都可以引起交鎖。 

需要檢查的人群:在行走的情況下膝關節突發劇痛的人群。

(1)膝蓋半月板交鎖擴展資料:

1、半月板損傷

患者多有外傷史,傷後疼痛,膝關節隨即腫脹,急性期疼痛定位大多不準確,後期出現特定部位疼痛。損傷後出現關節積液,關節交鎖並出現「打軟腿」現象,膝關節活動過程中出現彈響,可伴患側疼痛。 

兩周後即可見股四頭肌萎縮,內側明顯;關節間隙可觸及固定局限的壓痛點。麥氏征(McMurry'sTest)檢查大多數為陽性,可進行定位,是最常用的檢查方法。Apply試驗可在損傷側引發疼痛,並可進行半蹲負重情況檢查。

有人還進行搖擺試驗,即將一手拇指置於損傷側關節間隙,另一手輕輕左右搖擺小腿,拇指可感覺到半月板於間隙內進出,伴疼痛即為陽性。

膝關節造影也是常用的檢查手段,在診斷上有一定的幫助,可進行損傷定位,在某種情況下仍有人使用,但逐漸為新的檢查方法所替代。關節鏡檢查的確診率可達90%,同時可進行手術,但對內側半月板後角觀察有一定局限性。MRI檢查對關節軟組織損傷有相當診斷價值。

2、內側副韌帶損傷

傷後膝關節內側出現劇烈疼痛,緩解再次加重,出現內側腫脹,淤血。屈膝30°檢查膝關節可及異常關節間隙開口感,內側副韌帶張力減低,外翻應力試驗陽性。外翻應力下拍片作雙側對照,患肢膝關節內側間隙加大,超過10°以上,表明內側副韌帶完全斷裂,同時考慮前交叉韌帶出現損傷。MRI可對其進行較明確的診斷。

3、外側副韌帶損傷

患者多有膝關節內側外力作用史,傷後膝關節外側疼痛、腫脹,局部壓痛明顯,常有腓骨小頭骨折。伴其它相鄰結構損傷時,出現相應症狀。膝關節內翻應力試驗陽性,外側副韌帶張力降低,可及壓痛點及異常開口感。內翻應力下拍片,雙側對比,患側關節間隙增寬。

4、前交叉韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多有急性膝關節外傷史,常自覺有撕裂感,膝關節疼痛、不穩,不能重復動作或繼續運動。隨後關節腫脹,積血,可出現浮髕試驗陽性。急性期常常因疼痛劇烈不能配合進行詳細檢查,麻醉或急性期後可行常規檢查。

前交叉韌帶損傷時,前抽屜試驗陽性,Lachman試驗陽性,軸移試驗陽性,Jerk試驗陽性。也可行垂腿位前抽屜試驗以放鬆肌肉,陽性表明有前交叉韌帶損傷。X光平片檢查對撕脫骨折有診斷意義,前抽屜試驗同時進行雙側對照拍片,出現脛骨前移,表明存在前交叉韌帶損傷。MRI對前交叉韌帶損傷比較准確。

5、後交叉韌帶損傷

後交叉韌帶損傷症狀與前交叉韌帶損傷相似,有明確急性外傷史。檢查時後抽屜試驗陽性,可同時拍X光片進行診斷。患者仰卧位雙足置於檢查床,屈膝90°左右,可出現脛骨結節塌陷。

手持患者股骨遠端,屈髖屈膝時,脛骨近端後移更為明顯,表明後交叉韌帶斷裂。X光片檢查可發現後交叉韌帶撕脫骨片。MRI對後交叉韌帶診斷比較准確。

2、半月板損傷 交鎖

膝關節絞索的原因主要是半月板損傷所致,一般情況下都是半月板破裂引起,頻繁交鎖的絞索很容易引起膝關節再次受傷,再者還會造成關節軟骨損傷,我強烈建議你盡快到正規的大醫院進行關節鏡治療,能縫合的縫合治療,無法縫合的可做部分切除治療。以避免關節損傷的發展。

3、我也膝關節交鎖了

如果出現膝關節真性絞索,那最好的選擇是關節鏡手術。如果能修復,就修復;如不能修復,就把損傷的半月板切除。根據損傷情況,決定手術方式;手術方式不同,術後康復時間不一樣。

至於老中醫說能恢復9成,如果你有絞索的話,我覺得這話不那麼可信,畢竟解剖結構的損傷單靠葯物是很難恢復的。

建議咨詢專業醫生,祝早日康復!

4、膝關節交鎖是什麼意思?如何治療?

其原因可由半月板等引起。關節不好的人適合做什麼運動? 半月板是軟骨組織,幾乎沒有血液供應,一旦損傷難以癒合,是形成傷後關節疼的原因。有時半月板撕裂後形成的碎片可因走不平坦的路或不協調的姿式等因素而移動,卡在關節間隙的某處,立即劇痛不能行路,醫學上稱為「關節交鎖」,經活動或處理又可「解鎖」,症狀隨著一聲彈響立即消失。 膝關節交鎖如何治療? 半月板損傷的治療取決於損傷的部位、類型及綜合臨床是否引起症狀等多個因素來考慮,而治療方法也因此不同。通過關節內窺鏡微創技術去除小片撕裂及條形撕裂是易被接受而有效的方法。 【溫馨提示】 半月板損傷時常伴有關節滑膜的損傷,因滑膜血液循環豐富,容易出血可形成膝關節腔的積血、疼痛及腫脹。膝部扭傷疼痛是常有的事,扭傷後膝關節活動時,有疼痛和彈響,就應到醫院檢查,並判斷是否有半月板損傷。

5、原來是膝蓋交鎖了

膝關節交鎖是膝半月板損傷的最典型表現,表現為,在行走、下蹲等活動中,膝關節屈伸突然受限,像被卡住一樣不能活動,並伴有明顯的疼痛。 這是由於半月板損傷撕裂後,在膝關節屈伸過程中,特別是屈伸又伴有膝部扭轉時,破裂的半月板卡在股骨髁間窩內或股脛關節間,導致膝部活動受限無法屈伸。

6、膝關節交鎖後如何「解鎖」?

膝關節交鎖是膝半月板損傷的最典型表現,表現為,在行走、下蹲等活動中,膝關節屈伸突然受限,像被卡住一樣不能活動,並伴有明顯的疼痛。 這是由於半月板損傷撕裂後,在膝關節屈伸過程中,特別是屈伸又伴有膝部扭轉時,破裂的半月板卡在股骨髁間窩內或股脛關節間,導致膝部活動受限無法屈伸。 交鎖較輕時,可通過患者自己小范圍搖晃、扭轉膝關節解鎖;但如果半月板桶柄狀撕裂,卡於髁間窩內,可發生無法解鎖,甚至有醫生手法整復也不能解鎖,只有進行手術。我的病人有一例摔跤運動員,發生此類情況,在手法治療時強行解鎖,在距通知後關節活動一定成恢復,以為解鎖成功,但總是持續有症狀,2年後在我這手術,發現仍然交鎖。

7、我膝蓋關節不位經常交鎖,是什麼原因導致的

半月板損傷是交鎖常見的原因,另外還有如關節內游離體、交叉韌帶斷裂、半月板先天發育異常等都可以引起交鎖。就是膝關節被在一定范圍內卡住不能活動的表現

8、運動的時候好像是膝蓋交鎖了

以您的描述看,以前有過半月板損傷病史,之後沒有適當休息保護使病情進一步惡化,人體本身有較好的損傷修復能力,但是如果沒有給予足夠的修復時間那麼結果就是在原有損傷的基礎上進一步加重損傷,希望您以後要有方面的意識。
就病情本身看,半月板損傷後典型的症狀就是交鎖,有就是我們膝關節內的軟墊子受損,緩沖受限,從而影響活動,嚴重的話會進一步影響到膝關節內的其他組織,如韌帶等等,現在建議你到正規醫院的骨科關節方面的專家給予診斷,磁共振會比較明顯的看到裡面的結構,然後確診後看損傷程度給予進一步的治療,千萬不要耽誤。
現在自己可以做到的就是適當休息,避免大強度的活動,可以戴護膝保護一下,加強股四頭肌的力量訓練等。
希望能給您一定幫助,如需進一步幫助可以聯系郵箱doctorshiqing@yahoo.cn

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