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膝關節內旋時半月板的

發布時間:2020-03-18 03:00:30

1、半月板損傷的問題

先做磁共振明確診斷,其它說法都是扯淡。

2、半月板損傷可以做健身操和瑜伽嗎?

最好別做,讓身體好好休息!您的身體現在已經運動過量而疲勞!最好待漸好才做!!
如果要做,可以做小幅度的少量運動~~~以防加重
瑜伽有些體式都不能做,選擇合適的簡單的點的,以防再次受傷

3、為什麼膝關節外側半月板比內側半月板更易損傷

半月板位於膝關節上下關節面之間,且內側半月板與關節囊及脛側副韌帶緊密連接,膝關節運動時,容易受到擠壓而損傷。

4、半月板手術風險知多少

你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關於「關節鏡」的問題。 關節鏡技術19世紀初源於日本,19世紀80年代後在美國取得長足發展。主要用於治療膝關節內的各種運動損傷,如半月板損傷,前交*韌帶斷裂,骨性關節炎早期,均可採用關節鏡治療。 關節鏡手術一般做3--4個5毫米的小孔,放入比筷子頭細的鏡子,通過它檢查關節,然後再放入同樣粗細的手術器械,解除病變。與傳統手術相比,該手術創傷小,恢復快,住院時間短。國際上優秀運動員的膝關節傷病,一般都是通過關節鏡治療的,全美每年膝關鏡手術200--300萬例,中國每年12萬例。 自從關節鏡應用於臨床以來,在關節外科領域內發生了顯著變化。通過在關節鏡直視下的直接觀察和手術操作,不僅使診斷的方法改善,准確率提高,同時,由於是鏡下微創手術,手術效果更好,並發症和後遺症也比較少。目前,關節鏡術的應用范圍已由原來的膝關節迅速擴大至肩、肘、腕、髖、踝等關節,成為關節外科工作中的重要檢查診斷方法和治療手段。)關節鏡手術有什麼特點 關節鏡由於可看到關節內幾乎所有的部位,因此比切開關節看的更全面;由於圖像經過放大,比切開關節看的更准確;由於切口很小,創傷小,疤痕少,康復快,並發症少,有些情況下麻醉過後,即可下地活動,對患者增強戰勝疾病的信心大有好處。對關節疑難病症的確診,對困擾患者多年的傷痛,往往能取得立竿見影的效果。概括的講,是一邊檢查,一邊手術,檢查、治療同時進行。 關節鏡手術主要的好處是開刀傷口小,對周圍正常組織的破壞小,並可以縮短病人住院及恢復的時間。 2)適合關節鏡手術的傷病 以膝關節為例,絕大多數膝關節的傷病都適合關節鏡手術,像不明原因的關節腫脹,各種滑膜炎,輕、中度的創傷性骨關節炎,或老年性退變性骨關節炎,關節內游離體,半月板損傷,交*韌帶損傷,急性關節扭傷,髕骨半脫位等。關節內感染也可以通過關節鏡檢查沖洗。 …… 6)關節鏡手術及其護理指導 1. 術前准備 ① 心理護理 向患者解釋手術的目的,術後有一段時間不能行走,以後需通過功能鍛煉後恢復。 ② 按硬膜外麻醉術前常規護理。 ③ 備齊各項常規檢查報告,如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、心電圖、患肢的X線片。 ④ 手術野皮膚准備患側肢體切口的上、下20厘米處。 ⑤ 手術前1天,做血型測定、備血,完成常規葯物的皮膚敏感試驗,全身清潔。手術前晚10時後禁食,12時後禁水。 ⑥ 手術晨按醫囑給術前用葯。 2. 術後護理 ① 腰麻後常規護理。 ② 卧位術後6小時平卧位,頭側向一側。 ③ 定期觀察並記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。 ④ 抬高患肢一般用枕頭或軟墊,使患肢抬高約20厘米,保持膝關節接近伸直位,減輕腫脹。 ⑤ 注意觀察切口出血情況,一般切口採用加壓包紮的方法。如果切口滲血較多,應及時更換敷料,並保持床單位的清潔。 ⑥ 觀察足趾的末梢循環,溫度、膚色和運動,以防止由於包干政緊而引起血液循環障礙。 ⑦ 功能鍛煉,術後第1天可開始練習股四頭肌等長收縮,通過肌肉的收縮和舒張,促進血液迴流,減輕腫脹,為抬腿運動做好准備。術後第2天開始作抬腿運動。 ⑧ 如果關節腔內積液消退,可作膝關節伸屈練習,過早會加重關節⑨ 應早期下地活動,但不可過早負重。 3. 健康指導 ① 膝關節保暖,夜間抬高下肢。 ② 按照要求進行下肢的功能鍛煉,直至關節的疼痛消失、下肢行走如常為止。 ③ 定期隨訪。 腔內積液。

5、膝蓋傷了,該怎麼辦

樓主的損傷比較嚴重,除髕腱炎外還表現出半月板損傷。
分兩方面說:
一、運動過量,引起的膝蓋髕腱炎,又稱髕腱末端病。
其主要表現為蹲跳時疼痛,行走平路不受影響,查體可及髕下深壓痛,根據慢性髕腱炎的臨床表現,一般分為四期:運動後出現疼痛;開始運動時出現疼痛,運動中疼痛消失,運動後出現疲勞和疼痛;運動時和平時均出現疼痛;髕腱撕裂。

超聲檢查和核磁共振檢查有助於診斷,超聲檢查既可發現髕腱炎,還可確定其范圍。建議盡快去醫院作相關檢查以確診。

非手術治療方法:慢性髕腱炎的非手術治療包括減少活動、休息、理療及非甾體類消炎鎮痛葯物,不應行局部激素注射,以免髕腱脆性增加,引起髕腱撕裂。
傳統療法為熱敷及靜養,避免引起膝蓋受壓的劇烈運動。
二、半月板損傷
病因病理

膝關節半月板損傷常見於膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻,使半月板產生矛盾運動所致。當膝關節伸曲時,股骨髁在半月板上滑動,伸時推動半月板向前,屈時向後;膝關節旋轉時,半月板與股骨內外髁一致活動,其旋轉發生在半月板與脛骨平台之間,一側半月板向前,另一側半月板向後。而當膝關節處於半屈曲,小腿內旋或外旋位時,半月板即被擠住而不能運動。如此時突然伸直或進一步旋轉,半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力,超過其本身的耐力時,即會發生撕裂。

1.如當膝關節屈曲,脛骨固定,股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。

2.屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。

據國外文獻,半月板損傷以內側居多,,而國內報道則以外側多見。半月板損傷有邊緣撕裂,縱行撕裂,橫行撕裂,水平撕裂以及前後角撕裂。由於半月板本身無血運,只在周緣有血液循環,因此,僅邊緣撕裂有可能癒合。破裂的半月板不但失去了其協助穩定關節的作用,而且反而會干擾膝關節的正常運動,甚至造成交鎖。

非手術治療:非手術治療的指征有限。非手術療法包括卧床休息,抽吸關節內積液,彈性綳帶加壓包紮等,以及石膏管型固定並加強股四頭肌鍛煉。適用於症狀輕或有明顯退變者。

手法治療

1.患者仰卧位,醫者先施按揉法於髕骨下緣髕韌帶與側付韌帶之間,以酸脹為度。

2滾膝關節及周圍,主要在髕骨上下緣及股四頭肌部,約5分鍾,然後搖膝關節(先屈伸後內外旋轉)

3.按揉兩膝眼、膝陽關、曲泉、鶴頂諸穴,以酸脹為度 。

4.擦患部,以透熱為度,配合濕熱敷。

調理的好完全可以恢復運動。

完全恢復運動平均4個月(2.5~6個月)。
祝早日康復!

6、左膝半月板

半月板損傷通常不易癒合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25%~30%有血液供應。因此半月板損傷後極難癒合。一經確診即應根據損傷情況及時治療。以往常採用保守治療,如手法治療通過內外旋轉小腿,使小腿盡量屈曲後伸直,可解除膝關節交鎖症狀;或固定療法通過制動、抽液,用彈力綳帶包紮,以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°,經4~6周後可癒合,僅適用於半月板外1/3區域或半月板與關節囊交界部位有不超過1cm長的新鮮撕裂的病人。保守治療無效的則必須進行手術修補或切除。

7、膝蓋半月板在哪個部位

你好,在膝蓋中間你在膝關節左右兩側能摸到一個凹陷那就是半月板的位置。

8、請問:膝關節疼痛怎麼辦啊???今年25歲

膝關節疼痛可以採用適當的體能鍛煉減輕緩解:1、堅持每天散步,走多遠可根據自己的情況確定,體質好可以走3-5公里,體質一般的可酌情減量。2、堅持做屈蹲站立動作,每天早晚各一次,每次根據自己的體力座30-100次,開始時膝關節軟可用手扶著扶手或穩固的椅子靠背、桌子邊,循序漸進,由少到多、由有扶手到放開扶手。3、壓腿、把腿抬到能夠抬起的高度,放到椅子上或其它適合的地方,輕輕的按壓並拍打足三里。壓腿的時間和按壓的力度要適度。4、每周堅持爬一道兩次山,不僅可以練腿,還可以促進肺活量,開闊視野,釋放工作壓,放鬆心情,促進身心健康。膝關節疼痛也會大大緩解。 如果骨頭有問題就要去醫院看看哦!!!

9、半月板的問題,請專業幫忙看一下。非常感謝

膝關節半月板為纖維軟骨組織,呈周緣厚,內緣薄的楔形,從平面上看為半月形,稱為半月板;其充填於股骨髁與脛骨髁之間,有增強膝關節穩定的作用。半月板結構和功能的特點決定了它是膝關節內最易損傷的組織之一。在從事劇烈運動和特殊職業的人員中,半月板損傷的機率更高。

病因病理
膝關節半月板損傷常見於膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻,使半月板產生矛盾運動所致。當膝關節伸曲時,股骨髁在半月板上滑動,伸時推動半月板向前,屈時向後;膝關節旋轉時,半月板與股骨內外髁一致活動,其旋轉發生在半月板與脛骨平台之間,一側半月板向前,另一側半月板向後。而當膝關節處於半屈曲,小腿內旋或外旋位時,半月板即被擠住而不能運動。如此時突然伸直或進一步旋轉,半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力,超過其本身的耐力時,即會發生撕裂。

1.如當膝關節屈曲,脛骨固定,股骨強烈外旋,可造成外側半月板前角或內側半月板後角損傷。

2.屈膝狀態下強烈內旋股骨(或小腿外旋),易引起外側半月板後角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。半月板異常松動,關節韌帶損傷後不穩定,或肥胖、體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素。

據國外文獻,半月板損傷以內側居多,,而國內報道則以外側多見。
半月板損傷有邊緣撕裂,縱行撕裂,橫行撕裂,水平撕裂以及前後角撕裂。
由於半月板本身無血運,只在周緣有血液循環,因此,僅邊緣撕裂有可能癒合。破裂的半月板不但失去了其協助穩定關節的作用,而且反而會干擾膝關節的正常運動,甚至造成交鎖。

症狀
1.大部分患者無外傷史,傷後逐漸腫脹,傷側較顯著。

2.疼痛往往發生在運動中的某種體位,體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。

3.行走可,但乏力,上下樓梯時尤為明顯,且伴有疼痛或不適。病程長者,股四頭肌會逐漸萎縮。

4.交鎖症狀。當運動中,股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除,可突然造成膝關節的伸屈障礙,形成交鎖。放鬆肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之後,交鎖多可解除。

檢查
壓痛。在髕韌帶與側副韌帶之間,沿關節間隙,有固定而局限的壓痛。
麥氏征陽性。
研磨試驗陽性。
X線檢查有助於排除骨性病變或其它疾患。
膝關節鏡檢查的確診率超過90%。

治療
非手術治療的指征有限。非手術療法包括卧床休息,抽吸關節內積液,彈性綳帶加壓包紮等,以及石膏管型固定並加強股四頭肌鍛煉。適用於症狀輕或有明顯退變者。

手法治療
1.患者仰卧位,醫者先施按揉法於髕骨下緣髕韌帶與側付韌帶之間,以酸脹為度。

2滾膝關節及周圍,主要在髕骨上下緣及股四頭肌部,約5分鍾,然後搖膝關節(先屈伸後內外旋轉)
3.按揉兩膝眼、膝陽關、曲泉、鶴頂諸穴,以酸脹為度 。
4.擦患部,以透熱為度,配合濕熱敷。

大腿與小腿之間的活動樞紐——膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的「平台」上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨「墊片」。「墊片」呈月牙形,一邊一個,如同小括弧,「墊」在脛骨平台上,並與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前後或內外方向微微移動。
「墊片」的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
治療方法
1.急性期 如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有「交鎖」,應用手法解除「交鎖」,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期 如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用 關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。

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