1、半月板切除術後應怎樣做康復鍛煉呢?長期應注意什麼呢?
膝關節內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿。
半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處於足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。據統計研究,半月板損傷「中外有別」:歐美人內側半月板容易受傷,而中國人以外側多見(日本人也是如此)。
急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,症狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿後,又可以恢復行走。這種症狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
根據膝部受過傷及以上表現特點,加上膝關節特殊檢查試驗陽性,可以初步確定半月板損傷。不過,膝關節結構復雜,引起疼痛、交鎖、彈響、無力的傷病,如側副韌帶損傷、游離體、交叉韌帶斷裂、盤狀半月板等較多,可能互相混淆不清。因此,除了常規攝膝關節X光片外,還需要選擇其他特殊方法檢查。
一種方法是膝關節造影。因為半月板是軟骨結構,在常規X光片上是不顯影的,可向關節內注入無毒的造影劑或氣體,充滿半月板以外的間隙,使半月板顯示出來,看有沒有破壞的跡象。CT或磁共振檢查,不需使用造影劑,也沒有痛苦,但價格較高。
關節鏡檢查是在麻醉下,將精緻靈巧的關節鏡通過很小的切口放入關節內,通過光導纖維,從外面直接看到關節內部的各種病變,同時還可用附設的精細器械進行關節內的手術。關節鏡檢查優點很多,創傷小,病人痛苦輕,但由於受條件限制,目前應用還不夠普遍。此外,超聲波檢查也可以協助診斷。
半月板只有在靠近滑膜的外側部分有血液供應,大部分部位是無血組織,主要靠關節液維持新陳代謝。由於營養相對不足,一旦損傷,很難自行癒合。服葯、打針、貼膏葯或理療,只能暫時緩解症狀,無根治效果。時間長了,會繼發創傷性關節炎,症狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。
少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。
為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。
2、半月板完全切除後能走路嗎
,不用太擔心,半月板損傷會引起關節活動受阻。
意見建議:建議最好是注意休息,及時制動,避免劇烈活動,可以通過熱敷,針灸,理療等物理治療緩解,要避免過早運動,注意卧床休息,及時加強營養。做到勞逸結合,養成一個良好的生活規律
。在患處輕輕塗末膝 _ 估 _ 通,早晚各兩次
3、膝蓋半月板切除以後還能正常運動嗎???
首先懷疑一下你的手術效果,一般手術做得好的話是不會再出現交鎖症狀的.
膝關節半月板的損傷一般都不會完全切除的,所以你可以向你的醫生咨詢一下,或者告知你所做的手術的名稱.
半月板的部分切除對於人體的影響是不大的,至少到目前為止的研究是這樣認為的.但是鑒於半月板對於膝關節的重要性,確實不宜進行劇烈運動.當然,只是不宜,並不是不能.
另外你有走路容易跌倒,所以懷疑你的股四頭肌萎縮,你可以自己試試看大腿是不是比另外一邊瘦.所以建議你鍛煉一下大腿的肌肉.因為股四頭肌強壯的情況下可以保證膝關節的穩定性,防止其磨損.
最後,勸你不要抱那麼大的思想包袱,放開一點,沒有你想的那麼嚴重.
4、切除半月板還能跑步嗎
半月板是膝關節內兩塊半月形狀的結締組織,如果半月板損傷會影響到膝關節的運動功能,而膝關節是人體運動的非常重要的關節。
半月板受傷後唯一的解決辦法就是手術切除半月板。術後恢復後,是不影響參加體育運動的。
5、半月板切除,對以後工作會有什麼影響?
肯定是會有影響的,切除後失去半月板的「緩沖」功能,關節之間的摩擦會加劇,盡可能會更易得關節炎(當然,平時多注意或許也不會)。平時要多注意保暖,並盡可能避免劇烈的下蹲運動,但要加強大腿肌肉鍛煉,以免缺少運動而導致肌肉萎縮。
6、半月板切除大概有一半好了以後還能進行像籃球之類的運動嗎
你現在可能不會有什麼事,但是為你的後半生考慮,建議你以後不要再打籃球了
半月板部分切除後,做這些彈跳運動和關節負重運動會加劇你的關節軟骨的磨損,等你40歲以後可能就會把關節軟骨磨沒了,到時還要做關節置換,就很痛苦了。
半月板手術後劇烈運動的例子有很多,奧運冠軍佟文就是有兩個半月板都摘除了,半月板摘除後可以注射玻璃酸鈉來使關節潤滑。不過很多那些運動員到了後半生都是很痛苦的,年輕時積累下的傷太多。
還有很多足球籃球運動員都有半月板修復,然後還繼續職業生涯的,但是很多都是經常出現老傷復發,而且他們接受的手術跟一般人的根本不一樣,他們那些都是頂級的手術,有些是植入半月板替代材料的,國內幾乎沒有人能做,他們接受的醫療和恢復條件也是頂級的,所以一般人是不能跟他們比的。
7、半月板完全切除對身體有什麼影響?
沒有了半月板對膝關節活動肯定有影響,關節面不能很好的吻合,最後最嚴重會發展成骨性關節炎,如果可以,可以有人工半月板的。
以後要注意避免過大運動量的運動,注意不要長時間運動
8、半月板切除後會復發嗎
半月板 摘除 就沒了 NBA球星就是個好例子
如果您年紀較輕,我奉勸您不要去手術,半月板1級和2級信號都不用去手術,主要看您損傷多久,右關節屈伸度如何,如果屈伸度能夠達到90度以內,那就去除第一種需要手術可能;另外您走路狀況如何,是否有絞索,絞索是否頻繁,絞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果沒有絞索,或者走個幾站路或者幾個月甚至於幾年都沒有這種現象,那就更不要手術,一般半月板損傷三級以上才考慮手術,1或者2級都屬保守治療范圍內,另外不要看網上所說的關節鏡如何如何安全,如何如何沒有後患,記得一句話,只要動了刀就有創傷,您本身外傷就已經是創傷了,如果不必要手術,而手術的話手術的創傷會另外附加的。
第五,如果才受傷不久,屬於急性期,要注意休息,膝關節要注意保暖,戴個護膝什麼的,晚上睡覺前注意用毛巾熱敷,避免負重,避免劇烈運動,如果下蹲有困難不要強制性下蹲,因為強制性下蹲會加重您的症狀,人體在下蹲的時候腿部承受的重力是原來的3到6倍,有條件做做理療,比如蠟療什麼的。這些是針對你的韌帶和半月板的,如果可以的話,西醫可以開些九力或者維固力,中醫可以找些葯膏外敷,以增加腿部關節通經活血的作用,增加血液循環,如果只是半月板最外部損傷很有可能復原的,這些是針對骨關節炎的。另外說一句,如果您年輕,很有可能康復,但是康復不代表以後不會復發,但是不要有顧忌。受傷後3個月左右時急性期,多注意我以上所說的幾點,3個月之後是慢性期,如果沒有加重,以後注意就是了,關鍵是我不知道您半月板有沒有撕裂,或者破損遺留在關節腔里,如果沒有絞索現象基本就可以排除破損遺留。
這是我親身經歷給你寫的東東,當時我是左膝關節內側半月板後角損傷2級,幾個月才卡一次,但是聽了狗R醫生的建議,做了手術,誰知到這個醫生是個超級菜鳥,只為了賺錢,一刀下去我的下半生就丟掉了,現在骨磨損,呵呵。您的醫生對您還是滿負責的,沒有為了金錢送你去手術台。
最後送上幾幅圖片讓您了解下膝關節構造。
9、半月板切除後,到老了會有什麼影響
半月板損傷一般休息治療為主,如果半月板損傷達到二級以上,可以考慮做關節鏡。修復受損的半月板或者是取出,游離半月板。避免反復負重活動。應用中葯熱熨患部,會有不錯的效果。擁膝 _ 孤 _ 通_膏治療,症狀減輕後,盡早活動,鍛 煉股四頭肌,恢復膝關節功能。反復復發的手術治療。
10、半月板部分切除恢復怎樣
半月板部分切除術
半月板全切除術、次全切除術治療半月板損傷, 患者短期內症狀改善明顯, 但80 %會出現骨性關節炎 , 下肢運動量受限可達50 % , 部分患者最終不能參加體育活動。由於近年來對半月板保持關節穩定性, 傳導負荷及分散應力等功能的充分研究, 並且各項研究實驗顯示: 再生的半月板沒有正常半月板的保護性作用, 再生半月板亦不能阻止膝關節骨性關節炎的發生。現國際上流行的觀點是: 能部分切除者就不要次全切除, 能次全切除者就不要全切除。基礎研究已經證明, 半月板部分切除術(APM) 具有更好的生物力學優點, 施加到脛骨平台的最高壓力與切除半月板的多少成比例, 只要邊緣完整, 殘留的半月板結構仍可以傳遞負荷。部分切除術由於切除的部分較少, 對膝關節的影響較小, 組織損傷小, 恢復快, 是關節鏡出現以後, 最廣泛應用的關節鏡手術。它適用於半月板撕裂局限、半月板周緣組織結構穩定的縱裂、斜裂、橫裂和活瓣樣撕裂, 以及范圍較少的層裂和靠近游離緣的提籃狀裂。APM 的術後並發症明顯少於半月板全切除術, 其中最常見的並發症是術後滑膜滲出, 如果滲出持續的時間達2~3 個月者, 則需再次行關節鏡手術切除可能的再撕裂或殘留的碎片。由於該術式僅切除半月板的損傷部分, 術後將導致半月板的受力不均勻, 最終將有可能在半月板的薄弱區形成新的斷裂, 使症狀再次出現, 其影響因素之一是術中所見關節軟骨的狀態, 尤其是40 歲以上的患者, 但年齡並不是唯一的影響因素, 男性似乎比女性的術後療效更好。此外, APM 也無法避免ACL 功能不全,無法阻止關節退變的過程, 雖不會像半月板全切後引起的關節退變那麼嚴重, 但退變確會發生, 尤其是遠期療效。但就其遠期療效而言, 部分切除是目前較為可行的手術方法。
我做的手術現在一年了恢復的還可以,但是劇烈運動還是不行肌肉還沒有完全恢復,韌帶的主要作用是穩定性希望你科學鍛煉早日康復!