膝關節半月板損傷處理

1、半月板損傷怎麼辦 如何處理？

山東省立骨科袁林醫生表示：半月板為半月形的纖維軟骨盤，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄層纖維軟骨，內部為混有大量彈性纖維的緻密膠原纖維，環周纖維的約束作用(桶箍作用)。

內側半月板為C 形，外周與關節囊相連;外側半月板為O形，在腘肌腱裂孔處外側半月板與關節囊沒有連接。

半月板纖維結構:

膠原(75%),非膠原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型膠原佔90%，少量彈性纖維: 維持半月板正常形狀。

半月板功能

1.負荷傳導

2.吸收震盪: 20%

3.加強關節穩定性

4.潤滑關節

5.本體感受結構

半月板損傷機制:

退變: 半月板質地發生改變，而結構完整

撕裂: 

1.半月板位於脛股關節間隙間大小不匹配--盤狀半月板、寬大半月板

2.脛股關節過度移動擠壓、研磨，致半月板撕裂--關節不穩，外傷超出半月板正常活動范圍

半月板損傷後有什麼臨床表現:

症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 彈響，絞鎖及打軟腿

體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征，研磨試驗

半月板損傷的診斷標准:

1.病史: 創傷(膝關節扭傷)

2.症狀: 活動時疼痛, 腫脹, 絞鎖及打軟腿

3.體征: 關節間隙壓痛, 麥氏征研磨試驗, Steinmann』s test(屈曲膝關節時內外旋出現疼痛或伸膝時膝關節間隙壓痛)

4.輔助檢查：X線平片、膝關節造影、MRI檢查。

5.明確診斷：關節鏡檢查。

哪些人容易發生半月板損傷?

半月板損傷多見於青壯年，男性多於女性。多見於球類運動員及重體力勞動者如礦工、搬運工等。

一般半月板損傷須有四個因素：膝關節半屈、內收或外展、重力擠壓和旋轉力量。

如何處理半月板損傷呢?

不處理

部分半月板切除(成形術)

半月板全切

半月板修復

半月板損傷處理原則:

1.如果輕微損傷且半月板穩定，可不處理;

半月板周緣全層縱向撕裂<5mm

半月板周緣部分縱向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.紅區損傷及紅-白區應盡可能縫合;

3.白區損傷可行半月板部分切除(半月板成形);

4.無法縫合的情況下，才行半月板切除術;、

半月板切除術後康復：

術後即可下地活動，建議半月內減少活動，患肢部分負重。

半月板縫合術後康復:

體部縫合：術後4 周才開始部分負重，6--8周根據情況可完全負重。

前角或後角縫合，術後即可部分負重，4--6周後根據情況可完全負重。6--8周內避免過屈或過伸

膝關節活動度： 術後一周到90度，兩周到100度，術後三周到110度，四周到120度。

2、半月板損傷能恢復嗎?

根據你的簡單描述，要看你的膝蓋受過傷沒有？如果受過傷的話，那就是膝關節內的半月板軟骨損傷造成的，當然如果你沒有受過傷，問題就不大了，這可能是因為運動過度，疲勞和受寒引起的，可通過休息減少運動症狀就可逐漸恢復和消失的。如果是半月板損傷疼痛較重可採用中葯（古順敷堂半月板貼）外敷效果不錯的。
，膝蓋是我們人體重要的關節，承受重力也較大，結構穩定，靈活，但同時也比較脆弱，常常在外傷，寒冷刺激，炎症等情況下出現疼痛，麻木，腫脹等不適。建議到醫院及時就診，完善磁共振及ct檢查明確診斷，明確有無半月板及關節軟骨損傷。再根據檢查結果進一步治療。

3、膝蓋半月板損傷到底用什麼方法治療

權威專家進行詳細的介紹。半月板損傷多見於經常用到膝蓋的人群，比如球類運動員、搬運工等。對半月板損傷的一般處理措施是：如果膝蓋半月板的傷 情較輕，可按一般運動外傷處理。如果受傷後膝蓋半月板疼痛較劇，並且關節內有出血現象，應該立即以壓力綳帶包紮膝關節，防止繼續出血 ，並且到醫院進行治療。它才可以得到完全的康復。

4、膝關節半月板損傷術後多長時間能好

一般情況下3個月，但之後不能激烈長久運動

5、膝關節半月板損傷後不治療，會有什麼後果_瑞泓棠問答

早期半月板出現撕裂時只是一個裂縫，此時只需在關節鏡下做半月板成型手術，將半月板損壞的部分切掉，正常的部分保留，就可以繼續發揮保護關節的作用。即便關節已經開始退變，手術解決了半月板的損傷，也能延緩退變的進程，不讓骨關節炎快速發展到晚期。

我們之前治療過一個32歲的女性患者就是如此。她是一名馬拉松愛好者，膝關節核磁顯示，內側半月板III度撕裂。這時我們採用半月板部分切除術，保留大部分穩定的半月板，然後通過積極的康復訓練，半年後她又回到賽場參加半程馬拉松，並取得良好的成績。

上述是一個典型的及時治療的病例。然而，很多患者在半月板早期損傷時，沒有進行處理。等到一段時間後，半月板邊緣會逐漸發生退變，大腿骨上的軟骨出現纖維化。如果這時仍然沒有處理，再過一段時間，半月板就會向外移位，大腿骨上的軟骨有的位置就會被「磨破」。如果還不處理，小腿骨上的軟骨也會出現剝脫。發展到最後，半月板在關節鏡下看就像一團棉花，對關節沒有任何保護作用，軟骨也會完全剝脫，這時離做關節置換就不遠了。

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6、膝關節半月板損傷打幹細胞有效嗎？

有效，幹細胞是人體內具有自我更新和分化潛能的細胞，其自我更新的特性使其可以體外培養得到足量的細胞；分化潛能的特性則賦予它分化成任何類型的體細胞的能力。幹細胞輸入體內後，會主動遷移到受損的組織及器官，並在局部分化為相應的有活性的體細胞，替代已損傷或死亡的細胞，修復受損組織的結構和功能。
間充質幹細胞可緊密結合在半月板損傷部位和滑膜上，也可以有效地粘附在關節軟骨和前交叉韌帶的缺損處，在局部微環境的作用下，間充質幹細胞可以遷移並移植到骨骼肌組織，尤其是損傷部位，在粘附部分定向分化。
具體的相關信息，建議咨詢：400-6666-120

7、如果是膝關節半月板損傷腿能彎曲嗎

像樓主這個年齡段的是比較容易患上半月板損傷的，因為這個年齡是最愛運動的，比如打籃球之類的運動，由於用力過猛，過重，日後沒有注意休息，或者受寒所 致。以防半月板損傷影響正常的生活，還是需要盡快進行調節與處理的：
1、膏貼：給予濟愈堂月板健骨舒絡貼局部外敷，對症治療。
2、手術：較為嚴重，還是盡快手術。
3、做體育鍛煉時應做好准備工作，待關節溫熱，反應靈活之後再開始運動；
4、加強肌肉力量練習，保證關節的穩定和靈活；練習時動作應避免幅度過大，以免造成意外。
5、上下公車或上下樓的時候，不要過於匆忙，可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走，有職業習慣的人，最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。

8、膝關節半月板損傷患者傷後怎樣處理？

對關節血腫明顯者

9、膝蓋半月板如何保養？

你好，一般情況下，半月板的的損傷是需要看膝關節內有無附近韌帶損傷及積液來判斷的。二度損傷，可以考慮手術，也可以考慮保守。
意見建議：建議多卧床，損傷初期，不要活動，有必要的時候還需要膝關節打石膏固定，外用古順、敷堂半月板貼灰復，減少膝關節活動進一步加重半月板損傷。保守的話時間比較長，要有耐心，因為半月板自身沒有血循環功能。切記不管手術與否，堅持卧床休息。