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溢出性蛋白尿

發布時間:2021-07-20 16:00:35

1、蛋白尿是怎麼回事

蛋白尿並非都是病態,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿,是指出現於健康人的暫時性蛋白尿。多見於青年人,在劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量「漏網」。正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關。功能性蛋白尿在誘因解除後蛋白尿會自行消失。故又稱可逆性蛋白尿或一過性蛋白尿。
病理性蛋白尿是指人體某個系統或臟器發生病變所致的尿液持續出現蛋白。一般24小時尿蛋白量超過150毫克。常見於三種情況:
腎小球性蛋白尿:
因各種原因所致腎小球毛細血管壁損傷(如免疫損害),使負荷減少或喪失,導致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過後,超出了腎小管重吸收能力,導致蛋白尿。如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等。
腎小管性蛋白尿:腎小管發生病變或腎小管功能缺陷時,對蛋白重吸收減少或分泌蛋白增加,導致尿液蛋白增加。如腎小管酸中毒、鎮痛葯引起的腎病、抗生素的腎毒表現等。

2、引起蛋白尿的原因是什麼呢

蛋白尿見於很多腎臟疾病,是腎功能出現損害的一種主要表現,但病種不同,產生蛋白尿的原因也就有所區分,因此,我們要想更好的根治腎病,因病對症治療是關鍵,下面我們就來了解下引發蛋白尿的原因有哪些?

1.腎小球性蛋白尿

腎小球性蛋白尿是由於腎小球濾過膜對血漿蛋白通透性增高所致。是臨床最多見的類型。見於多種原發或繼發性腎小球腎炎。是由於缺血、中毒、免疫病理損傷破壞了濾過膜的完整性;或由於濾過膜電荷屏障作用減弱而致。

2.腎小管性蛋白尿

在正常情況下經腎小球濾出的中小分子蛋白質,幾乎全被腎小管重吸收。當腎小管疾病時,蛋白質重吸收受障礙,小分子蛋白質就會從尿中排出,包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由於血液中小分子蛋白質濃度很低,故此類病人尿蛋白總量一般不超過2g,有時僅10mg,也可以蛋白尿存在。

3.溢出性蛋白尿

在某些疾病中,血中小分子蛋白濃度增加,如本周氏蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等:若濾液中濃度超過腎吸收閾限,就可以排出,見於骨髓瘤、血管內溶血性疾病。

4.組織性蛋白尿

組織遭受破壞後可以釋放胞質中各種酶及蛋白質,若分子量小,腎小球濾液中濃度超過腎小管吸收閾限,就則可自尿中排出。該項蛋白液可以直接從腎小管排出,如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、腎小管基膜抗原等。

3、引起蛋白尿的原因有哪些?

引起蛋白尿的原因一、 腎性蛋白尿1.腎小球性蛋白尿見於急性腎小球腎炎,各型慢性腎小球腎炎,IgA腎炎,隱匿性腎炎。 繼發性見於狼瘡腎等自身免疫性疾患,糖尿病腎病,紫癜性腎炎,腎動脈硬化等。代謝性疾患見於痛風腎。劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。2.腎小管性蛋白尿最常見各種原因引起的間質性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動脈栓塞,重金屬鹽類中毒等。3.腎組織性蛋白尿又稱分泌性蛋白尿。由於尿液形成過程中,腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。二、 非腎性蛋白尿1.體液性蛋白尿 ;又稱溢出性蛋白尿,如多發性骨髓瘤。2.組織性蛋白尿:如惡性腫瘤尿中蛋白質,病毒感染產生的宿主蛋白等。3.下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿見於泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。

4、蛋白尿是什麼意思啊?什麼情況下會出現蛋白尿?

請對照以下解決。
正常人每日濾過的原尿達180升之多,但經過腎小管重吸收、分泌,最後濃縮排出的僅有1.5升左右。其中含蛋白約為40~100毫克,用尿蛋白定性方法是測不出來的。
蛋白尿並非都是病態,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿,是指出現於健康人的暫時性蛋白尿。多見於青年人,在劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量「漏網」。正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關。功能性蛋白尿在誘因解除後蛋白尿會自行消失。故又稱可逆性蛋白尿或一過性蛋白尿。
尿中有無蛋白,含有蛋白量的多少,有一個簡便粗略的檢驗方法:將尿液煮沸即止,尿液中可出現白色混濁,加5%醋酸5~10滴再煮沸,如混濁消失,說明尿中無蛋白,尿蛋白定性試驗陰性;如混濁不消失反而增加,呈絮狀沉澱或凝塊,則尿蛋白定性試驗為陽性。
病理性蛋白尿是指人體某個系統或臟器發生病變所致的尿液持續出現蛋白。一般24小時尿蛋白量超過150毫克。常見於三種情況:
腎小球性蛋白尿:
因各種原因所致腎小球毛細血管壁損傷(如免疫損害),使負荷減少或喪失,導致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過後,超出了腎小管重吸收能力,導致蛋白尿。如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等。
腎小管性蛋白尿:腎小管發生病變或腎小管功能缺陷時,對蛋白重吸收減少或分泌蛋白增加,導致尿液蛋白增加。如腎小管酸中毒、鎮痛葯引起的腎病、抗生素的腎毒表現等。
溢出性蛋白尿(也稱凝溶蛋白尿)患者尿液加熱到40℃時混濁,60℃時凝固,達100℃時溶解。見於多發生骨髓瘤、原發性澱粉樣變、巨球蛋白血症等。

5、蛋白尿都有什麼原因啊?

(一)腎性蛋白尿
1.腎小球性蛋白尿 :見於急性腎小球腎炎,各型慢性腎小球腎炎,IgA腎炎,隱匿性腎炎。繼發性見於狼瘡腎等自身免疫性疾患,糖尿病腎病,紫癜性腎炎,腎動脈硬化等。代謝性疾患見於痛風腎。劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。  
2.腎小管性蛋白尿:最常見各種原因引起的間質性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動脈栓塞,重金屬鹽類中毒等。
3.腎組織性蛋白尿:又稱分泌性蛋白尿。由於尿液形成過程中,腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。
(二)非腎性蛋白尿
1.體液性蛋白尿:又稱溢出性蛋白尿,如多發性骨髓瘤。
2.組織性蛋白尿:如惡性腫瘤尿中蛋白質,病毒感染產生的宿主蛋白等。
3.下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿「見於泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。

6、Tamm-Horsfall蛋白屬於溢出性蛋白尿嗎?

溢出性蛋白尿是由於血液某種蛋白濃度過高所導致的蛋白尿,如骨髓瘤蛋白Kappa或Lamda蛋白、B2微球蛋白,而Tamm-Harsefall(TH)蛋白是腎臟腎小管分泌的一種特異性蛋白,血液中濃度很低,不屬於溢出性蛋白尿。

7、蛋白尿是怎麼回事啊

蛋白尿 - 病症病因
(一)腎性蛋白尿
1.腎小球性蛋白尿
見於急性腎小球腎炎,各型慢性腎小球腎炎,IgA腎炎,隱匿性腎炎。
繼發性見於狼瘡腎等自身免疫性疾患,糖尿病腎病,紫癜性腎炎,腎動脈硬化等。
代謝性疾患見於痛風腎。
劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。
2.腎小管性蛋白尿
最常見各種原因引起的間質性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動脈栓塞,重金屬鹽類中毒等。
3.腎組織性蛋白尿
又稱分泌性蛋白尿。由於尿液形成過程中,腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。
(二)非腎性蛋白尿
1.體液性蛋白尿
又稱溢出性蛋白尿,如多發性骨髓瘤。
2.組織性蛋白尿
如惡性腫瘤尿中蛋白質,病毒感染產生的宿主蛋白等。
3.下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿
見於泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。

8、蛋白尿是什麼原因引起的?

劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發熱、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。2.腎小管性蛋白尿 最常見各種原因引起的間質性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動脈栓塞,重金屬鹽類中毒等。3.腎組織性蛋白尿 又稱分泌性蛋白尿。由於尿液形成過程中,腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。(二)非腎性蛋白尿1.體液性蛋白尿 又稱溢出性蛋白尿,如多發性骨髓瘤。2.組織性蛋白尿 如惡性腫瘤尿中蛋白質,病毒感染產生的宿主蛋白等。3.下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿。見於泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。

9、蛋白尿有幾種類型?

根據蛋白尿發生的機理及原發病的部位,蛋白尿可分為以下幾種類型:
1.腎小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)是由於腎小球濾過膜對血漿蛋白通透性增高所致。是臨床最多見的類型。見於多種原發或繼發性腎小球腎炎。是由於缺血、中毒、免疫病理損傷破壞了濾過膜的完整性;或由於濾過膜電荷屏障作用減弱而致。此類蛋白尿的特點一是蛋白量常較大,排出范圍1~30g/d;二是其成分以白蛋白為主,或是以白蛋白及比其分子量更大的蛋白為主。
2.腎小管性蛋白尿(tubular proteinuria)是由於腎小管對濾出蛋白的回吸收障礙所致。見於腎小管間質病變、腎盂腎炎、先天性腎小管病、低鉀腎病等。此類蛋白尿的特點為尿蛋白總量通常較少,一般<1g/d;且僅含少量白蛋白,並以低分子量的溶菌酶、β2-微球蛋白、輕鏈蛋白、維生素A結合蛋白等為主。
3.溢出性蛋白尿(overflow proteinuria)是由於血循環中某些較低分子量(<6~7萬)的蛋白質異常增多,經腎小球濾出,並超過腎小管再吸收能力而出現蛋白尿,此類蛋白尿早期並無腎本身病變。見於多發性骨髓瘤患者(尿中有本-周蛋白)、嚴重擠壓傷的肌紅蛋白尿、骨髓瘤及單核細胞白血病時的溶菌酶尿等。此類蛋白尿的特點:①是有引起異常血漿蛋白血症的原發病;②是尿蛋白定性分析可檢出特殊蛋白質;③是早期腎小球功能正常。
4.分泌性及組織性蛋白尿(secretaryand histuria proteinuria) 是由於腎及泌尿道本身結構的蛋白質或其分泌排泄的蛋白質混入尿中由尿中排出而致。如由髓袢升支分泌的Tamm-Horsfall蛋白、腎及尿路感染時的IgA、某些腎炎時尿中的纖維蛋白(原)及其降解產物、補體成分、腎小球基膜成分等可由尿中排出而致蛋白尿。

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