1、怎樣減少甲氨喋呤片後的副作用
1。
通用名 注射用甲氨蝶呤
曾用名
英文名 METHOTREXATE FOR INJECTION
拼音名 ZHUSHEYONG JIA'AN DIELING
葯品類別 抗代謝類抗腫瘤葯
性狀 本品為黃色或棕黃色疏鬆塊狀物或粉末。
葯理毒理 對二氫葉酸還原酶有高度親和力,以競爭方式與其結合,使葉酸不能轉變為四氫葉酸,從而使脫氧尿苷酸不能轉變為脫氧嘧啶核苷酸,阻止DNA合成,亦干擾RNA,蛋白質合成。屬細胞周期特異性葯。主要作用於G1及G1/S轉換期細胞。
葯代動力學 用量小於30mg/m2時,口服吸收良好,1小時~5小時血葯濃度達最高峰,肌內注射後達峰時間為0.5小時~1小時。血漿蛋白結合率約為50%,本品透過血腦屏障的量甚微,但鞘內注射後則有相當量可達全身循環。部分經肝細胞代謝轉化為谷氨酸鹽,部分通過胃腸道細菌代謝。主要經腎(約40~90%)排泄,大多以原形葯排出體外;約10%通過膽汁排泄,T1/2α為1小時;T1/2β為二室型:初期為2~3小時;終末期為8~10小時。少量甲氨喋呤及其代謝產物可以結合型形式貯存於腎臟和肝臟等組織中,可長達數月,在有胸腔或腹腔積液情況下,本品的清除速度明顯減緩;清除率個體差別極大,老年患者更甚。
適應症 1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病;惡性淋巴瘤,非何傑金淋巴瘤和蕈樣肉芽腫,多發性骨髓病; 2、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、睾丸癌; 3、頭頸部癌、支氣管肺癌、各種軟組織肉瘤; 4、高劑量用於骨肉病,鞘內注射可用於預防和治療腦膜白血病以及惡性淋巴瘤的神經侵犯,本品對銀屑病也有一定療效。
用法用量 1、本品用注射用水2毫升溶解,可供靜脈、肌內、動脈、鞘內注射; 2、用於急性白血病:肌肉或靜脈注射,每次10~30mg,每周1~2次;兒童每日20~30mg/m2,每周一次,或視骨髓情況而定。 3、用於絨毛膜上皮癌或惡性葡萄胎:每日10~20mg , 亦可溶於5%或10% 的葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,一日1次,5~10次為一療程。總量80mg~ 100mg。 4、用於腦膜白血病:鞘內注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2,成人常用於5~ 12mg,最大不>12mg,一日1次,5天為一療程。用於預防腦膜白血病時,每日 10~15mg,一日1次,每隔6~8周一次。 5、用於實體瘤 (1)靜脈一般20mg/m2/次; (2)亦可介入治療; (3)高劑量並 葉酸治療某些腫瘤,方案根據腫瘤由醫師判定,如骨肉瘤等。
不良反應 1、胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食慾減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等; 2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶、γ-谷氨醯轉肽酶等增高; 3、大劑量應用時,由於本品和其它代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血症腎病,此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症甚至尿毒症; 4、長期用葯可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化; 5、骨髓抑制:主要引起白細胞和血小板減少,尤以應用大劑量或長期口服小劑量後,引起明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而致皮膚或內臟出血; 6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹、後者有時為對本品的過敏反應; 7、在白細胞低下時可並發感染; 8、鞘內注射後可能出現視力模糊、眩暈、頭痛、意識障礙,甚至嗜睡或抽搐等。
禁忌症 已知對本品高度過敏的患者禁用。
注意事項 1、本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長期服用後,有潛在的導致繼發性腫瘤的危險; 2、對生殖功能的影響,雖也較烷化劑類抗癌葯為小,但確可導致閉經和精子減少或缺乏,尤其是長期應用較大劑量後。但一般多不嚴重,有時呈不可逆性; 3、全身極度衰竭、惡液質或並發感染及心肺肝腎功能不全時,禁用本品,周圍血象如白細胞低於3500/mm3或血小板低於50000/mm3時不宜用; 4、有腎病史或發現腎功能異常時,禁用大劑量甲氨喋呤療法,未准備好解救葯四氫葉酸鈣(CF),未充分進行液體補充或鹼化尿液時,也不能用大劑量甲氨喋呤療法; 5、大劑量甲氨蝶呤療法易致嚴重副反應,須經住院並可能隨時監測其血葯濃度時才能謹慎使用。滴注時不宜超過6小時,太慢易增加腎臟毒性。大劑量注射本品2~6小時後,可肌肉注射甲醯四氫葉酸鈣3~6mg,每6小時1次,注射 1~4次,可減輕或預防副作用。
孕婦及哺乳期婦女用葯 應用本品期間禁懷孕及哺乳。
兒童用葯 兒童每日1.25mg~5mg,視骨髓情況而定。
老年患者用葯
葯物相互作用 1、乙醇和其他對肝臟有損害葯物,如與本品同用,可增加肝臟的毒性。 2、由於用本品後可引起血液中尿酸的水平增多,在痛風或高尿酸血症患者應相應增加別嘌呤醇等葯劑量; 3、本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少症,同此與其他抗凝葯同用時宜謹慎; 4、與保泰松和磺胺類葯物同用後,因與蛋白質結合的競爭,可能會引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現; 5、口服卡那黴素可增加口服本品的吸收,而口服新黴素那可減少其吸收; 6、與弱有機酸和水楊酸鹽等同用,可抑制本品的腎排泄而導致血清葯濃度增多,同此應酌情減少用量; 7、氨苯喋啶,乙胺嘧啶等葯物均有抗葉酸作用,如與本品同用可增加其毒副作用; 8、與氟尿嘧啶同用,或先用氟尿嘧啶後用本品,均可產生拮抗作用,但如先用本品,4~6小時後再用氟尿嘧啶則可產生協同作用,同樣本品如與左旋門冬醯胺酶合用也可導致減效,如用後者10日後或於本品用葯後24小時內給左旋門冬醯胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前 24小時或10分鍾後用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。本品與放療或其他骨髓抑制葯同用時宜謹慎。
貯藏 遮光、密閉,在陰涼處保存
2。
通用名 甲氨蝶呤片
曾用名
英文名 METHOTREXATE TABLETS
拼音名 JIA'AN DIELING PIAN
葯品類別 抗代謝類抗腫瘤葯
性狀 本品為淡橙黃色片
葯理毒理 四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶,本品作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。此外,本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑製作用,但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱,本品主要作用於細胞周期的S期,屬細胞周期特異性葯物,對G1/S期的細胞也有延緩作用,對G1 期細胞的作用較弱。
葯代動力學 用量小於30mg/m2時,口服吸收良好,1小時~5小時血葯濃度達最高峰。部分經肝細胞代謝轉化為谷氨酸鹽,另有部分通過胃腸道細菌代謝。主要經腎(約 40~90%)排泄,大多以原形葯排出體外;小於10%的葯物通過膽汁排泄,T1/2α 為1小時;T1/2β為二室型:初期為2~3小時;終末期為8~10小時。少量甲氨喋呤及其代謝產物可以結合型形式貯存於腎臟和肝臟等組織中長達數月,在有胸腔或腹腔積液情況下,本品的清除速度明顯減緩。清除率個體差別極大,老年患者更甚。
適應症 1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何傑金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睾丸癌。
用法用量 口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~ 100mg。用於急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。
不良反應 1、胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食慾減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等; 2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶,γ-谷氨醯轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變; 3、大劑量應用時,由於本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血症腎病,此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症甚或尿毒症; 4、長期用葯可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化; 5、骨髓抑制:主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血; 6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹; 7、白細胞低下時可並發感染。
禁忌症 已知對本品高度過敏的患者禁用。
注意事項 1、本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長期服用後,有潛在的導致繼發性腫瘤的危險; 2、對生殖功能的影響,雖也較烷化劑類抗癌葯為小,但亦可導致閉經和精子減少或缺乏,尤其是在長期應用較大劑量後,但一般多不嚴重,有時呈不可逆性; 3、全身極度衰竭、惡液質或並發感染及心、肺、肝、腎功能不全時,禁用本品。周圍血象如白細胞低於3500/mm3或血小板低於50000/mm3時不宜用。
孕婦及哺乳期婦女用葯 因本品有致畸作用及從乳汁排出,故服葯期禁懷孕及哺乳。
兒童用葯
老年患者用葯
葯物相互作用 1、乙醇和其他對肝臟有損害葯物,如與本品同用,可增加肝臟的毒性; 2、由於用本品後可引起血液中尿酸的水平增多,對於痛風或高尿酸血症患者應相應增加別嘌呤醇等葯劑量; 3、本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少症,同此與其他抗凝葯慎同用; 4、與保泰松和磺胺類葯物同用後,因與蛋白質結合的競爭,可能會引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現; 5、口服卡那黴素可增加口服本品的吸收,而口服新黴素鈉可減少其吸收; 6、與弱有機酸和水楊酸鹽等同用,可抑制本品的腎排泄而導致血清葯濃度增高,繼而毒性增加,應酌情減少用量; 7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等葯物均有抗葉酸作用,如與本品同用可增加其毒副作用; 8、先用或同用時,與氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用本品,4~6小時後再用氟尿嘧啶則可產生協同作用。本品與左旋門冬醯胺酶合用也可導致減效,如用後者10日後用本品,或於本品用葯後24小時內給左旋門冬醯胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前24小時或10分鍾後用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。本品與放療或其他骨髓抑制葯同用時宜謹慎。
貯藏 遮光,密封保存
2、阿糖胞苷發燒怎麼辦
這主要是由於用了阿糖胞苷造成血系降低引起感染所致,一般醫院都以抗感染處理。
用了該葯之後副作用會有幾天的延遲,因此護理是很重要的,不能看著前幾天沒事而放鬆警惕。
3、阿糖胞苷治療骨髓異常綜合症的副作用
100毫克是屬於小劑量的治療,大計量的治療要多達9克,甚至12克的。
4、你好我得了慢粒白血病已經十一年了我想知道我該怎麼辦呢?
你距初診已經有十一年了,還在慢性期嗎?之前是如何治療的?是否進行過造血幹細胞移植?有沒有其他疾病或嚴重的並發症?
慢粒如果用羥基脲維持的話,遲早要急變的。而且你應該知道,一旦急變,治療效果是非常大的。
酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼,也就是格列衛現在是治療慢粒的一線葯物,此葯能使患者長期處於慢性期且生活質量較高。但能否治癒該病尚不穩定。如果發生耐葯可更換二代(尼洛替尼,商品名達希納)或三代葯物。此葯價格昂貴,一代的25000左右一個月的量,需要長期服用。即使參加「買三送九」的活動一年也要七八萬元。(現在如果又有什麼活動的話,或者說可能入醫保的話,打聽一下吧)。印度的便宜,但是是仿製的,而且是非正常途徑,不安全。
還有患者使用干擾素+小劑量阿糖胞苷效果也不錯,具體不清楚,可以去醫院問問。中葯可以用,但不要私自服用,並不是說中葯就是沒有副作用的。許多葯物,比如高三尖杉酯鹼一類的都是從植物中提取的有效成分。
關於造血幹細胞移植,現在如果有條件服用格列衛的話,可以不進行移植,在國外對於慢粒移植已經不是首選的治療方法,因為移植的風險明顯高於使用伊馬替尼。但移植可以治癒慢粒。在慢性期如果有合適供者進行移植的話,長期生存率比急性白血病進行移植的概率要高,復發率也比較低,可以說慢粒是「惰性」的。如果要進行移植的話,盡早!在慢性期初診一年之內最好。
如果已經急變,有時提高伊馬替尼的劑量可以緩解病情,或按急性白血病治療方案治療,一般效果不好。要是很不幸,病情很嚴重了,應理智的考慮是否不惜傾家盪產竭盡全力的進行沒有意義的治療,有些事是我們無法操縱的,但事情依然會存在。
最後說明
1我不是醫生,我還在上高中,因為患上了血液病(MDS)所以積累了一些東西。休學一年,現在還好,已經能上學了。
2財富值給我吧,字都是我一個一個碼的。
5、過期阿糖胞苷怎麼處理
葯品即使在相當好的儲存條件下,也會自然「衰變」,即過期了的葯物一般都不能再進行服用了,如果阿糖胞苷過期了,最好不要胡亂服用,因為過期的葯物,其副作用除了葯物原有的毒副作用外,過期葯品還會有葯物分解產物的毒性,如果服用過量的話,就會導致中毒現象,因此患者在服用之前,一定要仔細查閱葯品的有效期,切勿服用過期葯物。
如果有少量過期葯品或附近沒有回收點,可採取以下辦法:
一、葯物回收點
在專門設有過期葯品回收點的小區,我們可以把家中的過期葯整理好送過去,自行將過期葯品投入過期葯品回收箱中,相關人員會定期清理箱中葯品,再做統一銷毀處理。
二、送到醫院或葯店
如果小區沒有設立葯品回收點,可以咨詢葯店或者醫院,一些葯店或三甲醫院都回收過期葯。有的醫院可提供黃色醫用垃圾袋來回收過期葯物,然後再進行統一銷毀。
三、自行處理方法
如果未找到葯物回收點,那就只能自行處理了。對於普通片劑,可先用水充分泡開,然後倒入廁所沖走。膠囊劑要先把膠囊掰開,將其中的顆粒加水溶解後再倒進廁所沖走。噴霧劑應避免接觸明火,徹底排空內容物後,再將瓶子丟棄。抗生素、腫瘤用葯和其他特殊葯品的處理前應咨詢醫生或葯師,以免對環境造成污染。
其實,減少和杜絕過期葯的最好辦法,還是合理購葯、安全用葯。葯品要隨用隨買,不要一次性購買大量葯品,並定期清理家中的小葯箱。
6、核酸類似物作為潛在抗癌葯物的作用機制及其副作用產生的原因
抗癌葯種類繁多.按其作用機理分為五類:
①影響核酸合成,如氟尿嘧啶、甲氨喋呤、羥基脲、巰基嘌呤和阿糖胞苷等.
②影響蛋白合成,如長春新鹼、門冬醯胺酶等.
③直接破壞DNA,如氮芥、白消安、博菜黴素、絲裂黴素、噻替哌、丙正胺和環磷醯胺等.
④嵌入DNA中干擾模板作用,如阿黴素、光輝黴素、丙脒腙、柔紅黴素等.
⑤影響體內激素平衡,如性激素、腎上腺皮質激素等.另外,還有作用機理尚不確定的,如抗癌銻、斑螯素等.
7、抗腫瘤葯物的副作用是什麼?
抗腫瘤的葯物有西葯和中葯之分,中葯一般沒有副作用,西葯每種葯物的副作用都不同。
8、阿糖胞苷用法
M3患者在化療期間,阿糖胞苷是常用葯物,一般來說是逢化療必用。
之所以樓主看到禁用此類葯物,是因為部分患者使用上海華聯制葯生產的甲胺喋呤和阿糖胞苷鞘內注射時,發生過行動能力喪失的問題。
問題葯品可能只是某幾個批次的,且不良反應僅僅出現在腰穿中,所以我覺得化療可以正常使用,但還是需要事前和主治醫生溝通一下。
對於M3病人阿糖胞苷的常規用法是200mg:500ml靜滴,頻率是bid(12小時一次)
最後M3是一類治癒率很高的白血病,病人堅持治療,治癒的前景非常樂觀。在強化治療後,和醫生溝通一下看看能不能以亞砷酸+小化療逐步替代聯合化療,以獲得更好的療效,並減輕病人的痛苦和治療副作用
9、啊糖胞苷多少錢一支
規格 50mg/支 DepoCyt阿糖胞苷脂質體注射液
價格:23500RMB
產地:德國
如有疑問請繼續追問,如果滿意請及時採納,你的採納是我繼續努力的動力!
10、化療葯物的常見的毒副作用
一些刺激性較強的化療葯物當靜脈注射時可引起嚴重的局部反應。
A.靜脈炎:表現為所用靜脈部位疼痛、發紅,有時可見靜脈栓塞和沿靜脈皮膚色素沉著等。
B.局部組織壞死:當刺激性強的葯物漏入皮下時可造成局部組織化學性炎症,紅腫疼痛甚至組織壞死和潰瘍,經久不愈。 1,尼莫司汀 寧得朗 ACNU 本品25mg用注射水5ml,50mg加註射用水10ml溶解後,再用生理鹽水稀釋後靜點或動脈注射 粉針25mg50mg
2,卡莫司汀 卡氮芥 BCNU 單用每次125mg加入等滲鹽水或葡萄糖250ml,靜脈滴注1-2h注射125mg
3,洛莫司汀 環己亞硝脲 CCNU 嘔吐較嚴重 膠囊40mg100mg
4,環磷醯胺 環磷氮芥 CTX 400-1000mg/m2,配後存放不應超過3h片劑50mg 注射100mg 200mg
5,異環磷醯胺 異磷醯胺 和樂生 IFO 單用總量7-10g/m2分3-5天腎功不全慎用. 注射0.5g1g 2g
6,甘磷醯芥 M-25 司莫司汀 甲環亞硝脲 Me-CCNU 膠囊50mg 1,去氧氟鳥苷 氟鐵龍
2,多西氟鳥啶 5』-DFUR 特別注意出血傾向.禁與抗病毒索立夫定並用. 膠囊100mg200mg
3, 5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU
4,巰嘌呤 6-巰基嘌呤 6-MP 片劑25mg50mg
5,硫鳥嘌呤 硫代鳥嘌呤 6-TG6,阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用劑量每次100mg//m2,每12h1次,共5-10天;二性黴素B或地高辛可使療效下降 注射劑50mg100mg
7,氟鳥苷 氟鳥脫氧核苷 FNDR 為5-FU替代產品,療效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用於肝動脈灌注法治療原發性肝癌及結直腸癌肝轉移,每次125-500mg,每日一次. 針粉劑250mg
8,替加氟 喃氟定 FT-207 體內轉化為5-FU,毒性較低
9,吉西他濱 健擇 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活質量.推薦劑量為1000mg//m2靜點30min,每周一次,共3次,每4周重復,多與CDDP聯合. 粉針劑200mg1000mg 禁冷藏
10,卡莫氟 氟尿己胺 HCFU
11,羥基脲 HU
12,甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g
13,優福定 復方替加氟 UFT 為FT-207與尿嘧啶1:4得復方制劑
14,安西他濱 環胞苷 用途似Ara-C 1,放線菌素D 更生黴素 ACD 維生素K可降低其效價.漏出血管對軟組織損害顯著,應即用1%普魯卡因局部封閉,或50-100mg氫化可的松局部注射,同時冷濕外敷. 注射劑200μg
2,多柔比星 阿黴素 ADM 靜注,從輸液小壺緩慢沖入.每次40-60mg/m2,分2天給,每21天一次.肝素或5-Fu可促使本品發生沉澱.避免同一輸液器應用.
3,柔紅黴素 正定黴素 柔毛黴素 DRN 對組織刺激性大,生物利用度低,必須靜脈給葯.
3,表柔比星 表阿黴素 EPI 60-80mg/m2每3周一次,共3次,3周後重復.5mg溶解於25ml等滲鹽水,從輸液小壺沖入. 粉針劑10mg
4,絲裂黴素 自立黴素 MMC 靜注:從靜脈輸液小壺一次注入,單用每次20mg/m2,每6-8周一次.聯合化療每次6-8mg//m2,每4-6周一次.降壓靈、利血平、氯丙嗪有加強或延長本品作用,使毒性增加. 粉針劑2mg4mg與ADM或長春鹼類葯並用時應慎重
5,培洛黴素 派來黴素 PLM PEP 較高濃度分布於皮膚、肺、淋巴結、食管.放療前30min用本品則有協同作用.
6,平陽黴素 博萊黴素A5爭光黴素A5 PYM
7,吡柔比星 吡喃阿黴素 THP THP-ADM 1,伊立替康 CPT-11 早期24h內可有汗腺淚腺唾液腺分泌增多,視物模糊痙攣性腹痛腹瀉等綜合症,重者需注射阿托品0.25mg/2h. 與5-FU聯合時注意避免加重延遲性腹瀉.多發生於用葯後第五天,平均持續4天. 注射劑5ml/100mg延遲性腹瀉為劑量限制毒性,發生率約80-90%
2,三尖杉酯鹼 HHRT 主要對急性粒細胞白血病及急性單核細胞白血病療效較好
3,羥基喜樹鹼 Hydroxycamptotheci 靜點:每天每次6-8mg/m2,連用7-10天,21天重復.或每次10-12mg/m2,每周2次,用2周休1周,3周重復
4,長春瑞賓 諾維本 NVB
5,紫杉醇 泰素,安泰素 Taxol 推薦劑量每次135mg/m2持續靜脈輸注3h.注射前12及6h,服地塞米松20mg;30-60min前靜注苯海拉明50mg及靜注西咪替丁或雷尼替丁. 注射劑50mg酮康唑及氟康唑可抑制本品活性.
6,泰索帝 Taxotere
7,拓撲替康 Topotecan HCI
8,長春新鹼 醛基長春鹼 VCR 靜注:入壺1分鍾內完成.成人最大劑量2mg. 粉針劑1mg
9,長春地辛 西艾克
10,長春醯胺 VDS
11,長春鹼 長春花鹼 VLB
12,替尼泊苷 威猛 VM-26 可進入腦脊液
13,依託泊苷 足葉乙苷 VP16 溶於等滲鹽水中,濃度應在0.1-0.4mg/ml間,滴注至少持續30min. 膠囊50mg100mg.
注射100mg靜滴時須避光.
14,欖香烯,作用於細胞S期,聯合其它化療葯物可增效減毒 1,阿他美坦 瑞寧得
2,阿那曲唑 Arimidex
3,氨魯米特 氨基導眠能 Elipten 臨床用以治療絕經後乳癌. 片劑250mg
4,來曲唑 Femara 絕經前乳腺癌慎用.
5,福美坦 蘭他隆 Lentaron 須深部肌肉注射,絕經前乳癌禁用. 粉針劑250mg
6,甲他孕酮 美可治 MA
7,他莫昔芬 三苯氧胺
8,抑乳癌 TAM 乳癌激素治療始於化療前3天,持續至化療後4天,為防深部靜脈血栓應同服阿司匹林40mg. 片劑40mg 1,門冬醯胺酶 ASP 用前應作皮試10-50IU本品溶於0.1ml等滲鹽水中,觀察5h,若出現紅腫斑塊為陽性. 注射劑1000IU10000IU
2,卡鉑 碳鉑 CBP 腎毒性明顯低於PDD故勿需水化.但鼓勵多飲水.聯合化療優於單一化療.按Calvert公式計算.每次劑量=AUC×(肌酐清除率+25).AUC濃度時間曲線下面積,一般採用5-7.肌酐清除率(ml/min)=(140-年齡)×體重/ 72×血肌酐(mg/100ml). 注射劑100mg女性血肌酐清除率需再乘以0.85.
3,順鉑 順氯氨鉑 DDP 為預防腎臟毒性,需充分水化:PDD前12h靜滴等滲葡萄糖液2000ml:PDD日輸等滲鹽水或葡萄糖3000-3500ml,並用氯化鉀、甘露醇及速尿,保持每日尿量2000-3000ml.治療過程中注意血鉀、血鎂. 注射劑10mg20mg30mg.嘔吐一般發生於1-2h,持續2-3天.須並用強效止吐劑.靜滴時需避光.
4,達卡巴嗪 氮烯咪胺 DTIC 主要治療惡性黑色素瘤. 注射劑200mg
5,奧沙利鉑 草酸鉑
6,樂沙定
7,可鉑奧沙 Eloxatin 本品+LV+5-FU為晚期結直腸癌最好得一線治療方案.推薦劑量為每次130-135mg/m2,靜點2-6小時,每3周一次.運用Calvert公式計算.總劑量mg=AUC×(肌酐清除率+25). 與5-FU並用時應先用5-FU. 粉針劑50mg100mg不宜用鹼性溶液或氯化鈉配製.用後應行靜脈沖洗.
8,米托蒽醌 二氫基蒽醌 MIT 用後鞏膜可呈藍色,尿呈籃綠色,糞呈黃綠色. 注射劑5mg10mg20mg30mg
9,丙卡巴肼 甲基苄肼 PCB