1、輸尿管結石怎麼辦?
輸尿管結石的治療原則是盡可能的去除結石,恢復輸尿管管腔尿液引流通暢,緩解疼痛,控制尿路感染,保護腎功能。
目前,治療輸尿管結石的方法有自行排石、葯物排石、手術排石。
急性期治療
輸尿管結石常有急性發病過程(腎絞痛),因此,治療的重要目的之一就是及時有效地緩解患者的腎絞痛。可選擇的急診治療措施包括解除輸尿管痙攣、鎮痛、葯物排石治療、沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石術等。
解痙葯
可以鬆弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣,包括M型膽鹼受體阻斷劑,常用葯物有硫酸阿托品和654-2 ,黃體酮可以抑制平滑肌的收縮,而對止痛和排石有一定的療效。
非甾體類鎮痛抗炎葯物
常用葯物有雙氯芬酸鈉(扶他林)和吲哚美辛(消炎痛)等,它們能夠抑制體內前列腺素的生物合成,降低痛覺神經末梢對致痛物質的敏感性,具有中等程度的鎮痛作用。
阿片類鎮痛葯
為阿片受體激動劑,作用於中樞神經系統的阿片受體,能緩解疼痛感,具有較強的鎮痛和鎮靜作用。對首次發作的腎絞痛治療,應該從非甾體抗炎葯開始,如果疼痛持續,可換用其他葯物。
嗎啡和其他阿片類葯物,應該與阿托品等解痙葯一起聯合使用。
外科治療
當疼痛不能被葯物緩解或結石直徑大於6mm時,應考慮採取外科治療措施。其中包括:
體外沖擊波碎石治療(ESWL),將ESWL作急症處置的措施,通過碎石不但能控制腎絞痛,而且還可以迅速解除梗阻。
輸尿管內放置支架,還可以配合ESWL治療。
經輸尿管鏡碎石取石術。
經皮腎造瘺引流術,特別適用於結石梗阻合並嚴重感染的腎絞痛病例。
治療過程中注意有無合並感染,有無雙側梗阻或孤立腎梗阻造成的少尿,如果出現這些情況需要積極的外科治療,以盡快解除梗阻。
一般治療
多數小於5mm的輸尿管結石可以自行排出。多飲水,保持每日尿量2000ml以上,適當運動,觀察1~2個月,判斷結石是否能自然排出。
對於直徑5~10mm的輸尿管結石,可以採用觀察自然排石及葯物排石治療作為初選的治療。
2、女性輸尿管結石的症狀?
輸尿管結石絕大部分都來自於人體的腎臟,包括腎結石或體外震波後形成的結石碎塊落下來而形成的。因為尿鹽晶體通常比較容易跟著我們的尿液進入到我們的膀胱,所以原發性輸尿管結石是很少見的。有輸尿管變小、憩室、其他物質等誘發因素時,尿液停留和感染都會導致輸尿管結石的發生。輸尿管結石通常都是單個的,左右兩邊發病大概是相同的,而兩邊的輸尿管結石所佔的比重大概是2~6%。這種疾病比較多是發生在青壯年身上,其中以20~40歲的男性發病率最高,男性與女性患者的比例為4.5∶1,結石大部分都是在輸尿管下段,所佔的比重有50~60%,所以發現有結石盡早排出,越拖只會越嚴重,像初期就可以先使用愈時蓪茶利尿調節排出。輸尿管結石會出現哪些症狀呢?下面我們就一起來交接以下吧。
疼痛:有一般左右的輸尿管結石病人都會出現比較劇烈的疼痛,剩下的另外一半患者則出現向腰部或上腹部的痛,只是沒有這么的劇烈。當疼痛開始發作時,病情會開始的很突然,短短的幾分鍾時間患者就會痛得無法忍受,因此,輸尿管結石病人通常都表現的很痛苦,煩躁不安,而且會在床上翻滾,根本無法安靜的平卧,這一點和其他因臟器的症患者有所差異。另外,疼痛還會隨著輸尿管向下蔓延到恥骨上、腹股溝及會陰位置。疼痛的發作有時候只是短暫的,但是有時候卻會持續幾個小時後突然消失。
血尿:因為結石會直接導致腎和輸尿管的粘膜受到損害,部分輸尿管結石炳然通常會在劇痛後出現鏡下血尿或肉眼血尿的現象,血尿的嚴重程度跟損傷的程度有關系。
尿頻、尿急、尿痛:輸尿管膀胱壁段的結石還會導致尿急、尿頻和尿痛的現象,這種現象有可能是由於輸尿管下端肌肉與膀胱三角區肌肉連接前來,而且直接附著於後尿道而引起的。
腎積水:因為輸尿管的管腔比較小,結石比較容易出現堵塞,從而導致同側腎積水和感染,腎功能出現缺失,有的輸尿管結石患者還可能會出現胃腸道現象,貧血等等。
3、腎部痙攣是什麼病?
可能是結石```建議去大一點的3甲醫院查查``
4、輸尿管結石可以吃葯排出來嗎?
對於輸尿管結石的治療要根據結石的大小來決定,可以分為微創手術治療和保守治療兩種治療方法,如果結石比較小,可以選擇服用促進結石排出的葯物進行治療,並注意多喝水,多運動加快身體的新陳代謝,結石比較大就需要通過腹腔鏡將輸尿管切開,然後把結石取出
5、上午作b超檢查左腎有積水輸尿管擴張下午在檢查就沒有咋回事?
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6、輸尿管結石通過喝水大概多久能排出
男性輸尿管從腎臟到膀胱走在腹腔腹膜後,路徑較長且有三個狹窄部位。結石可否排出需要三個條件,一結石大小,二結石部位,三促排條件。結石大小部位需專業檢診,促排需醫生處方排石葯物,比如中醫的排石湯等,服葯飲水運動均需要醫生指導。切勿自行盲目治療或非正規治療,排石不當一樣可引發較危險情況,比如結石較大,且形狀不規則的鹿角形結石,如果排石中造成結石在輸尿管崁頓,輕者輸尿管痙攣,重者局部壞死穿孔形成腹腔炎,或逆行壓迫腎臟形成並發症,總之需要合理正規及時正確的治療。
7、大夫你好。前天右腹疼痛彩超檢查後是腎結石掉到輸尿管里,0.8厘米的大小。有輕度積水。後來大夫給開葯
問題分析:
你好,輸尿管的結石,可以刺激輸尿管壁,導致粘膜損傷,出現疼痛,甚至腎臟積水,需要積極治療,盡快將結石排出
意見建議:
這種疾病,如果結石不大,可以通過服用排石顆粒,輸液和用解除輸尿管痙攣的葯物,幫助結石排出,如果效果不好,可以用超聲碎石的方法,將結石打碎,就可以隨尿液排出
8、腹部痙攣性疼痛請問由什麼引起、該怎麼治...
腹部痙攣性疼痛是由腹部空腔臟器痙攣性收縮引起的,比如胃痙攣、腸痙攣、闌尾痙攣、膽道痙攣、輸尿管痙攣等。單純的痙攣一般是由受涼、勞累、情緒低落引起的,可用解痙止疼葯來緩解,比如654-2;也有的痙攣時由器質性疾病引起的如闌尾炎、膽囊炎、膽囊結石、腸道腫瘤等,。因此最好是到醫院就診,明確診斷,以免漏診誤診。祝你早日康復!