1、有什麼肺病是胸片和CT看不出來的嗎?
PET
PET即正電子發射型計算機斷層(Positron Emission Tomography,PET)是目前唯一用解剖形態學方式進行功能 、代謝和受體顯像並提供分子水平信息的一項前沿醫學顯像診斷技術。
http://www.hzpet.cn/pet.htm
現在有些小的早期肺癌或是其他癌症CT看不到,所以有病人願意出10000元去做PET檢查,目的就是早期發現病灶!!目前算是最先進的了!!
2、胸片與胸部CT有什麼區別?
胸片是屬於普通X光攝影,CT是胸部的斷層掃描,兩者都要吃射線,後者射線量大一點,觀察病變更為清楚,微小病灶的發現也強於前者,胸片的優勢價格較為便宜,可以作為入院或門診的常規檢查進行篩選,必要時再行CT進一步檢查。
3、胸片與胸部CT有什麼區別?
指導意見:胸片是屬於普通X光攝影,CT是胸部的斷層掃描,兩者都要吃射線,後者射線量大一點,觀察病變更為清楚,微小病灶的發現也強於前者,胸片的優勢價格較為便宜,可以作為入院或門診的常規檢查進行篩選,必要時再行CT進一步檢查。
4、CT與側位胸片檢查的結果一樣嗎
透視和拍片最大的區別就是一個是動態,而另一個是靜態!拍片是一次性放出射線然後投影到膠片上!而透視是一直有射線產生。
CT簡單直白的說就是多層螺旋掃描!多層指的就是比如肺部CT掃描,就是從你的肺尖開始掃描,然後一層一層的斷面到最後把整個肺部分成若干個層面完成掃描!CT掃描的好處在於可以三維的觀察你所掃描的位置!可以通過不同的角度旋轉!最後來准確的確定病灶做在的具體位置!再根據臨床定性病灶可能是什麼疾病!而拍片是平面圖!看上去是非常直觀的!但是達不到CT的三維效果及病灶的准確位置!
按照你所提問的!CT 拍片 透視 這三個對人體是有害的!但是這句話也是不準確的!如果單純性做一次檢查的話,人體是可以承受所吸收的X射線!但是多次掃描尤其是小兒就比較有危害了!射線主要是會殺死人體內的白細胞!降低人體的免疫力,經常接觸射線會掉頭發!就好像化療一樣!
上述的每種檢查射線量是不同的!一般拍片的射線最少!因為是一次性發出射線且要根據不同的部位相應的調節射線發射的大小!其次是透視,透視的射線也並不是很多!但是相比拍片,透視是持續出線!CT的射線量最大!因為是螺旋掃描,而且層面很多!所以一般做一次胸部CT相當於拍上百次的胸片
5、肺癌的篩查,胸片和CT,該如何選擇?
肺癌是我國排在第一位的,最高發的癌症。
最令人痛心的一點是,我國肺癌的發現,都比較遲。肺癌這病吧,早發現,治療效果非常好,到了中晚期才發現,那治療效果就很不好了。
肺癌早期發現,能夠達到什麼樣的治療效果呢?我看到一份大樣本的統計,Ia 期肺癌5年存活率可達80% ~ 90%,Ib肺癌 5年存活率也可達70%。2006年一篇新英格蘭醫學雜志報導,經低劑量CT篩檢出的臨床分期第一期肺癌經治療後預估其10年存活率(已非5年存活率)為88%。不要小看這個數字,這個簡直可以和最好的癌症-甲狀腺乳頭狀癌的十年存活率來媲美呢。要知道,
Int J Cancer。 2014 Sep 20(《國際癌症雜志》)
統計報告中,我國肺癌的五年存活率是16%,美國是17%。看起來差不多。 不過,美國肺癌患者的平均發病年齡為67歲,中國肺癌患者的平均發病率卻在40~50歲,還是有很大的差別。
因此,肺癌是國際公認的,最具有篩查意義的四種癌症之一。(另外三種是大腸癌、宮頸癌和乳腺癌。今天,我們就來談談肺癌的初步篩查。)
早期肺癌,通常沒有任何症狀,所以需要做篩查才能發現。
1、胸片。
我們以前把胸片作為篩查肺癌的手段,雖然目前的胸片,大多數醫院已經用上了計算機來輔助成像,會更加清晰。但是,由於胸腔裡面東西多,大血管多,如果腫瘤在縱膈和心臟的後方,胸片就很難發現腫瘤。胸片的解析度也不夠發現小於一厘米的結節。所以,有文獻統計,直徑小於2厘米的肺部腫瘤,在胸片上,有一半左右是無法發現的。所以胸片作為肺癌的早期篩查,並不是很理想。
我國的肺結核病人比較多,而30歲以下的人群中,很少會有肺癌,(
美國肺癌患者的平均發病年齡為67歲,中國肺癌患者的平均發病率卻在40~50歲 。)所以作為一項常規的體檢手段,胸片還是有必要存在的檢查之一。
2、低劑量薄層CT掃描。
2011年NEJM醫學期刊公布低輻射斷層掃描的優勢,也發現篩檢出的肺癌,80%屬較早期的肺癌,可降低20%的肺癌死亡率。
低劑量薄層CT檢查時,醫生將X光球管輸出的劑量降低,自然人體所接受的輻射量就會降低。它的輻射劑量約為傳統的胸部CT檢查劑量(約5~7 mSv)的1/6 ~ 1/10,但是在發現肺部小結節功能上不遜於傳統的胸部CT檢查。有學者報告,估計掃描一次低劑量薄層肺部CT約等於照了胸部正位加側位胸片的1.3 ~ 2. 2倍,美國文獻統計(我國的沒有查到,也許沒人研究這些。),他們的人均背景輻射是3.6 mSv。從輻射劑量來看,低劑量的薄層肺部CT掃描,還算安全。
以目前的CT成像技術,低劑量薄層CT掃描,能夠發現0.2厘米直徑的肺部結節,當然,結節越大越容易發現。前面說的,我們那位同事的肺部結節,才0.7厘米呢。這么早期發現的肺癌,治療效果肯定會好。
但是,醫學上沒有萬全之策,低劑量薄層CT 掃描也有下面幾個問題還沒有很好地解決:
1、這種檢查太敏感。這會導致偽陽性的結果。有些人的肺部有一個結節,如果不知道,可能一輩子都沒事情。但是如果檢查了,知道了,如果不要手術,如果還得追蹤,有些人反而擔驚受怕,那日子就難過了。許多肺部結節的病人,為了明確診斷,往往需要CT引導下穿刺活檢或者手術,這些也可能對病人造成傷害。
2、也會造成過度診斷和過度治療的問題。國外有一項研究的數據表明,利用低劑量薄層CT做篩查後,肺部小結節的發現率提高了3倍,但是肺部小結節的手術率,提高了十倍。幸好,目前胸腔鏡技術廣泛應用於肺部小結節的手術,手術越來越微創,為了不錯過早期肺癌,我覺得,適當的過度治療,還是值得。畢竟胸腔鏡手術的創傷,相對小。
3、重復的CT掃描,反而可能使得健康的人會因為放射增加患上肺癌的機會。因為篩查需要年年做,發現有小結節的追蹤,要3到6個月復查一次CT。
也就是說,低劑量薄層CT掃描,也有一些害處無法避免,因此,並不是每個人都適合做、需要做。嚴格掌握適應症,我們才能把做CT的效益增加到最大,把損害降低到最小。目前,醫學界的共識是,中國一般人群,從40歲開始,(和美國不一樣。)要做第一次的低劑量薄層CT的肺癌篩查。至少2年一次。
6、C丅檢查的肺部節結跟胸片結果一樣嗎?
肺部CT和胸片都可以查肺和胸部的情況但是有區別的,肺部CT是斷層掃描對檢查肺內的炎症、肺內佔位、有無心包積液、有無血氣胸等要比胸片清楚,但費用要高。而胸片可以起一個初步排除疾病的作用,檢查方便、經濟。
7、高仟伏胸片與ct有什麼區別
1.HRCT在中上肺區小陰影的顯示上明顯高於高仟伏x線胸片。
2.在矽肺合並肺大泡和肺氣腫、胸膜改變和縱隔、肺門改變的檢出上,HRCT明顯高於高仟伏x線胸片。
8、拍胸片和ct有什麼區別
透視和拍片最大的區別就是一個是動態,而另一個是靜態!拍片是一次性放出射線然後投影到膠片上!而透視是一直有射線產生。
CT簡單直白的說就是多層螺旋掃描!多層指的就是比如肺部CT掃描,就是從你的肺尖開始掃描,然後一層一層的斷面到最後把整個肺部分成若干個層面完成掃描!CT掃描的好處在於可以三維的觀察你所掃描的位置!可以通過不同的角度旋轉!最後來准確的確定病灶做在的具體位置!再根據臨床定性病灶可能是什麼疾病!而拍片是平面圖!看上去是非常直觀的!但是達不到CT的三維效果及病灶的准確位置!
按照你所提問的!CT 拍片 透視 這三個對人體是有害的!但是這句話也是不準確的!如果單純性做一次檢查的話,人體是可以承受所吸收的X射線!但是多次掃描尤其是小兒就比較有危害了!射線主要是會殺死人體內的白細胞!降低人體的免疫力,經常接觸射線會掉頭發!就好像化療一樣!
上述的每種檢查射線量是不同的!一般拍片的射線最少!因為是一次性發出射線且要根據不同的部位相應的調節射線發射的大小!其次是透視,透視的射線也並不是很多!但是相比拍片,透視是持續出線!CT的射線量最大!因為是螺旋掃描,而且層面很多!所以一般做一次胸部CT相當於拍上百次的胸片