鹽酸普萘洛爾片危害

1、鹽酸普萘洛爾片的副作用

普萘洛爾：抗心律失常葯。
臨床應用：室上性心律失常。
不良反應：可致版竇性心動過緩，權房室傳導阻滯，低血壓及心衰等，對有病竇綜合症、房室傳導阻滯、支氣管哮喘或慢性肺部疾患者禁用。長期應用後對脂肪及糖代謝可產生不良影響，應慎用於高脂血症及糖尿病患者。

2、鹽酸普萘洛爾片有副作用嗎？這葯我見我媽媽吃過有醫生說不能多吃也不能常吃，是嗎？

【　不良反應　】
應用本品可出現眩暈、神智模糊(尤見於老年人)、精神抑鬱、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應：頭昏(低血壓所致)；心率過慢(<50次／分鍾)；較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭；更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減少)；不良反應持續存在時，須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚乾燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
【　禁
忌　】
1.支氣管哮喘。
2.心源性休克。
3.心臟傳導阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯)。
4.重度或急性心力衰竭。
5.竇性心動過緩

3、鹽酸普萘洛爾片適合長期服用嗎？

普萘洛爾，又來叫心得安，為非選源擇性β受體阻滯劑，有治療心動過速、早搏等心律失常，治療高血壓、改善甲亢症狀，防治肥厚型心肌病等作用。但普萘洛爾也有不少副作用，如可引起心動過緩，心功能減退，誘發心力衰竭，可致支氣管痙攣，抑制胰島素分泌，使血糖升高，掩蓋低血糖症狀，延遲低血糖的恢復，引起精神抑鬱等。另外，長期服用後不可驟停, 停葯時須逐漸遞減劑量。根據以上情況，如無必須的適應症，最好不要長期服用，如長期服用，盡量減小用葯劑量，避免副作用發生。

4、鹽酸普萘洛爾片的葯理毒理

1．葯理作用(1)普萘洛爾為非選擇性競爭抑制腎上腺素β受體阻滯劑。阻斷心臟上的β1、β2受體，拮抗交感神經興奮和兒茶酚胺作用，降低心臟的收縮力與收縮速度，同時抑制血管平滑肌收縮，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需關系在低水平上恢復平衡，可用於治療心絞痛。(2)抑制心臟起搏點電位的腎上腺素能興奮，用於治療心律失常。本品亦可通過中樞、腎上腺素能神經元阻滯，抑制腎素釋放以及心排出量降低等作用，用於治療高血壓。(3)競爭性拮抗異丙腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，阻斷β2受體，降低血漿腎素活性。可致支氣管痙攣。抑制胰島素分泌，使血糖升高，掩蓋低血糖症狀，延遲低血糖的恢復。(4)有明顯的抗血小板聚集作用，這主要與葯物的膜穩定作用及抑制血小板膜Ca2+轉運有關。2．致癌、致突變和生殖毒性 在18個月內，大鼠或小鼠每日給葯150mg/kg，為期18個月，無明顯毒性反應，無與葯物相關的致癌作用。生殖實驗未見與普萘洛爾作用有關的生殖能力損傷。當給與動物10倍於人用劑量時，顯示本品有胚胎毒性。

5、鹽酸普萘洛爾片有乃樣副作用?

【葯理毒理】葯理作用1.普萘洛爾為非選擇性競爭抑制腎上腺素β受體阻滯劑。阻斷心臟上的β1、β2受體，拮抗交感神經興奮和兒茶酚胺作用，降低心臟的收縮力與收縮速度，同時抑制血管平滑肌收縮，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需關系在低水平上恢復平衡，可用於治療心絞痛。2.抑制心臟起搏點電位的腎上腺素能興奮，用於治療心律失常。本品亦可通過中樞、腎上腺素能神經元阻滯，抑制腎素釋放以及心排出量降低等作用，用於治療高血壓。3.競爭性拮抗異丙腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，阻斷β2受體，降低血漿腎素活性。可致支氣管痙攣。抑制胰島素分泌，使血糖升高，掩蓋低血糖症狀，延遲低血糖的恢復。4.有明顯的抗血小板聚集作用，這主要與葯物的膜穩定作用及抑制血小板膜Ca+轉運有關。致癌、致突變和生殖毒性在18個月內，大鼠或小鼠每日給葯150mg/kg，為期18個月，無明顯毒性反應，無與葯物相關的致癌作用。生殖實驗未見與普萘洛爾作用有關的生殖能力損傷。當給與動物10倍於人用劑量時，顯示本品有胚胎毒性。 【葯代動力學】本品口服後胃腸道吸收較完全，廣泛地在肝內代謝，生物利用度約30%。葯後1-1.5小時達血葯濃度峰值，消除半衰期為2-3小時，血漿蛋白結合率90-95%。個體血葯濃度存在明顯差異，表觀分布容積3.9±6.0L/kg。經腎臟排泄，主要為代謝產物，小部分（<1%）為母葯。不能經透析排出。 【適應症】1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。2.高血壓(單獨或與與其它抗高血壓葯合用)。3.勞力型心絞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用於洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用於頑固性期前收縮，改善患者的症狀。5.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等症狀。6.配合α受體阻滯劑用於嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。7.用於控制甲狀腺機能亢進症的心率過快，也可用於治療甲狀腺危象。 【用法和用量】1.高血壓：口服，初始劑量10mg，每日3-4次，可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加,日最大劑量200mg。2.心絞痛：開始時5-10mg，每日3-4次；每3日可增加10-20mg，可漸增至每日200mg，分次服。3.心律失常：每日10-30mg，日服3-4次。飯前、睡前服用。4.心肌梗死：每日30-240mg，日服2-3次。5.肥厚型心肌病：10-20mg，每日3-4次。按需要及耐受程度調整劑量。6.嗜鉻細胞瘤：10-20mg，每日3-4次。術前用三天，一般應先用?受體阻滯劑，待葯效穩定後加用普萘 【不良反應】應用本品可出現眩暈、神智模糊(尤見於老年人)、精神抑鬱、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應；頭昏(低血壓所致)；心率過慢(<50次/分鍾)；較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭；更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減小);不良反應持續存在時，須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚乾燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。 【禁忌】1.支氣管哮喘。2.心源性休克。3.心臟傳導阻滯（II-III度房室傳導阻滯）。4.重度或急性心力衰竭。5.竇性心動過緩。 【注意事項】1.本品口服可空腹或與食物共進，後者可延緩肝內代謝，提高生物利用度。2.?受體阻滯劑的耐受量個體差異大，用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始，逐漸增加劑量並密切觀察反應以免發生意外。3.注意本品血葯濃度不能完全預示葯理效應，故還應根據心率及血壓等臨床徵象指導臨床用葯。4.冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。5.甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢症狀加重。6.長期用本品者撤葯須逐漸遞減劑量，至少經過3天，一般為2周。7.長期應用本品可在少數病人出現心力衰竭，倘若出現，可用洋地黃甙類和(或)利尿劑糾正，並逐漸遞減劑量，最後停用。8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。9.服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能等。10.對診斷的干擾：服用本品時，測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產物可蓄積於血中，干擾測定血清膽紅質的重氮反應，出現假陽性。11.下列情況慎用本品：過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合症或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。 【孕婦及哺乳期婦女用葯】本品可通過胎盤進入胎兒體內，有報道妊娠高血壓者用後可導致宮內胎兒發育遲緩，分娩時無力造成難產，新生兒可產生低血壓、低血糖、呼吸抑制、及心率減慢，盡管有報道對母親及胎兒均無影響，但必須慎用，不宜作為孕婦第一線治療用葯。本品可少量從乳汁中分泌，故哺乳期婦女慎用。 【兒童用葯】尚未確定,一般按體重每日0.5-1.0mg/kg，分次口服。根據體重計算兒童用量，本品血葯濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計算的兒童劑量，本品血葯濃度治療范圍高於成人。有報道認為，先天愚型患者服用本品時，血葯濃度升高，從而提高生物利用度。 【老年患者用葯】 因老年患者對葯物代謝與排泄能力低，使用本品時應適當調節劑量。 【葯物相互作用】 1.與抗高血壓葯物相互作用：本品與利血平合用，可導致體位性低血壓、心動過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用，可致極度低血壓。2.與洋地黃合用，可發生房室傳導阻滯而使心率減慢，需嚴密觀察。3.與鈣拮抗劑合用，特別是靜脈注射維拉帕米，要十分警惕本品對心肌和傳導系統的抑制。4.與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用，可引起顯著高血壓、心率過慢，也可出現房室傳導阻滯。5.與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用，可使後者療效減弱。6.與氟哌啶醇合用，可導致低血壓及心臟停博。7.與氫氧化鋁凝膠合用可降低普萘洛爾的腸吸收。8.酒精可減緩本品吸收速率。9.與苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。10.與氯丙嗪合用可增加兩者的血葯濃度。11.與安替比林、茶鹼類和利多卡因合用可降低本品清除率。12.與甲狀腺素合用導致Ｔ3濃度的降低。13.與西咪替丁合用可降低本品肝代謝，延緩消除，增加普萘洛爾血葯濃度。14.可影響血糖水平，故與降糖葯同用時，需調整後者的劑量。 【葯物過量】 一般情況下，如葯物過量應盡快排空胃內容物、預防吸入性肺炎。心動過緩時給予阿托品，慎用異丙腎上腺素；必要時安裝心臟起搏器。室性早博給予利多卡因或苯妥因鈉。心力衰竭時服用洋地黃或利尿劑。低血壓時給予升壓葯，例如去甲腎上腺素或腎上腺素。支氣管哮喘給予腎上腺素或氨茶鹼。透析無法排出本葯。

6、考駕照吃鹽酸普萘洛爾片有什麼危害嗎

鹽酸普萘洛爾又名心得安，在臨床上用於心臟病的二級預防、高血壓、心絞痛和回心律失常的治療。該葯能夠調整答心跳，改善心率過快，因此服用後會覺得不那麼緊張了，但也可能是心理暗示作用。

心得安也有一定的副作用，比如說出現眩暈、神志模糊、精神抑鬱、反應遲鈍等現象，這樣反而會對學員的發揮起到負面作用。

心得安有一定的禁忌症，雖然臨床上小劑量能夠緩解人體焦慮、緊張的情緒，但是每個人的個體差異不同，小劑量的「量」是多少，醫生開處方還要根據患者情況而定。就心得安而言，臨床小劑量是半片到一片，服用該葯物後，人體血液濃度前後相差有20倍，會伴有頭暈、惡心、低血壓、心動過緩等副作用。

並不是每個人都能服用心得安，患有哮喘、竇性心動過緩、心源性休克、低血壓症患者禁止使用心得安。因此，該葯物需在醫生的指導下服用，不能盲目吃。

7、鹽酸普萘洛爾片有什麼副作用長時間服用

普萘洛爾為非選擇性競爭抑制腎上腺素β受體阻滯劑。具有阻斷心臟上的β1、β2受體，拮抗交感神經興奮和兒茶酚胺作用，降低心臟的收縮力及心肌耗氧量的作用。該葯的副作用包括心動過緩、精神抑鬱、誘發支氣管哮喘等幾個方面，並且在長期服葯後不能突然停葯。
鹽酸普萘洛爾片屬於心血管類處方葯物，請一定要在醫生指導下應用！

8、鹽酸普萘洛爾片是激素葯嗎，對身體有害？

它不是激素葯，放心，對身體沒害的，它屬於抗心律失常的葯物

9、鹽酸普萘洛爾片這種葯能一直吃嗎 會不會有不良反應

可出現眩暈、神智模糊(尤見於老年人)、精神抑鬱、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應；頭昏(低血壓所致)；心率過慢(<50次/分鍾)；較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭；更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減小);不良反應持續存在時，須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚乾燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
【禁忌】1.支氣管哮喘。2.心源性休克。3.心臟傳導阻滯（II-III度房室傳導阻滯）。4.重度或急性心力衰竭。5.竇性心動過緩。
【注意事項】1.本品口服可空腹或與食物共進，後者可延緩肝內代謝，提高生物利用度。2.?受體阻滯劑的耐受量個體差異大，用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始，逐漸增加劑量並密切觀察反應以免發生意外。3.注意本品血葯濃度不能完全預示葯理效應，故還應根據心率及血壓等臨床徵象指導臨床用葯。4.冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。5.甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢症狀加重。6.長期用本品者撤葯須逐漸遞減劑量，至少經過3天，一般為2周。7.長期應用本品可在少數病人出現心力衰竭，倘若出現，可用洋地黃甙類和(或)利尿劑糾正，並逐漸遞減劑量，最後停用。8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。9.服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能等。10.對診斷的干擾：服用本品時，測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產物可蓄積於血中，干擾測定血清膽紅質的重氮反應，出現假陽性。11.下列情況慎用本品：過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合症或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】本品可通過胎盤進入胎兒體內，有報道妊娠高血壓者用後可導致宮內胎兒發育遲緩，分娩時無力造成難產，新生兒可產生低血壓、低血糖、呼吸抑制、及心率減慢，盡管有報道對母親及胎兒均無影響，但必須慎用，不宜作為孕婦第一線治療用葯。本品可少量從乳汁中分泌，故哺乳期婦女慎用。
【兒童用葯】尚未確定,一般按體重每日0.5-1.0mg/kg，分次口服。根據體重計算兒童用量，本品血葯濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計算的兒童劑量，本品血葯濃度治療范圍高於成人。有報道認為，先天愚型患者服用本品時，血葯濃度升高，從而提高生物利用度。
【老年患者用葯】 因老年患者對葯物代謝與排泄能力低，使用本品時應適當調節劑量。
【葯物相互作用】 1.與抗高血壓葯物相互作用：本品與利血平合用，可導致體位性低血壓、心動過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用，可致極度低血壓。2.與洋地黃合用，可發生房室傳導阻滯而使心率減慢，需嚴密觀察。3.與鈣拮抗劑合用，特別是靜脈注射維拉帕米，要十分警惕本品對心肌和傳導系統的抑制。4.與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用，可引起顯著高血壓、心率過慢，也可出現房室傳導阻滯。5.與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用，可使後者療效減弱。6.與氟哌啶醇合用，可導致低血壓及心臟停博。7.與氫氧化鋁凝膠合用可降低普萘洛爾的腸吸收。8.酒精可減緩本品吸收速率。9.與苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。10.與氯丙嗪合用可增加兩者的血葯濃度。11.與安替比林、茶鹼類和利多卡因合用可降低本品清除率。12.與甲狀腺素合用導致T3濃度的降低。13.與西咪替丁合用可降低本品肝代謝，延緩消除，增加普萘洛爾血葯濃度。14.可影響血糖水平，故與降糖葯同用時，需調整後者的劑量。
【葯物過量】 一般情況下，如葯物過量應盡快排空胃內容物、預防吸入性肺炎。心動過緩時給予阿托品，慎用異丙腎上腺素；必要時安裝心臟起搏器。室性早博給予利多卡因或苯妥因鈉。心力衰竭時服用洋地黃或利尿劑。低血壓時給予升壓葯，例如去甲腎上腺素或腎上腺素。支氣管哮喘給予腎上腺素或氨茶鹼。透析無法排出本葯。