1、高血鈣的常見症狀有哪些?
高鈣血症臨床表現差異很大,可以涉及多個系統,輕者可以無症狀,僅常規篩查中發現血鈣水平升高,重者可導致昏迷甚至危及生命。
消化系統:厭食、惡心、嘔吐、腹脹、便秘等;
泌尿系統:口乾、多飲、多尿。雙側尿路結石或腎實質鈣鹽沉著。常繼發尿路感染,反復發作引起腎功能損害;
骨骼系統:骨骼疼痛,椎體壓縮、骨骼畸形,易發生病理性骨折;
神經肌肉系統:乏力、倦怠、健忘、注意力不集中和精神疾病;
心血管系統:高血壓和各種心律失常(如 Q-T 間期縮短,ST-T 段改變等)。
2、什麼是高鈣血
不同疾病所致的高鈣血症有各自原發病的臨床表現,高鈣血症的徵象決定於血鈣增高的程度和速度,主要有:
①
消化系:食慾不振、惡心、嘔吐為最常見,伴有體重減輕,便秘、腹脹、腹痛。高鈣血症時胃酸和胃蛋白酶分泌均增加。
②
泌尿系:高鈣血症時,腎濃縮能力降低同時有溶質性利尿,病人有多尿、煩渴、多飲。長期高尿鈣可致腎鈣鹽沉著而發生腎結石,鈣化性腎功能不全,進而發展為尿毒症。脫水是常見的,由於攝入不足、嚴重嘔吐和多尿等困素所致。
③
神經系:可損害神經傳導,輕者情緒低沉。記憶力減退,注意力不能集中,失眠和表情淡漠等。重者有嗜睡、恍惚、幻覺、妄想、低張力、低反射、深腱反射消失、僵呆,甚至昏迷。Wilkins提出每例原因不明的昏迷病人都應急測血鈣,排除高鈣危象的可能。
④
心血管系:高鈣血症可增強心臟收縮,影響心臟傳導,有心動過速或心動徐緩,心律紊亂,傳導阻滯,心電圖示Q-T間期縮短,T波增寬,血壓輕度增高,易發生洋地黃中毒。
⑤
鈣沉著於組織器官:眼的鈣沉著多見於前房、球結膜和角膜,為一種白色的微細結晶沉著,急速發生時球結膜充血、角膜混濁。鈣也可沉著於腎、血管、肺、心肌、關節和皮膚軟組織等。
總之當血鈣高於或等於3.75mmol/L時,多數病人病情迅速惡化,十分凶險,如不及時搶救常死於腎功能衰竭或循環衰竭。
3、高鈣血症的症狀
高鈣血症的症狀?神經精神症狀 輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。
4、高血鈣症有什麼症狀
血清鈣濃度高於2.75mmo1/L即為高鈣血症。主要見於甲狀旁腺機能亢進,其次是骨轉移癌。症狀,可有使血鈣升高的原發病存在。早期出現疲倦、軟弱、乏力、食慾減退、惡心、嘔吐和體重下降。嚴重者有頭痛、肌痛、口渴、多尿,或有意識模糊、昏睡甚至昏迷。 高鈣危象:脫水、高燒、心律紊亂及心腎功能衰竭以至死亡,血清鈣高於正常。
5、高血鈣危象的臨床表現
不同疾病所致的高鈣血症有各自原發病的臨床表現,高鈣血症的徵象決定於血鈣增高的程度和速度,主要有
眼的鈣沉著多見於前房、球結膜和角膜,為白色的微細結晶沉著,急速發生時球結膜充血、角膜混濁。鈣也可沉著於腎、血管、肺、心肌、關節和皮膚軟組織等。總之當血鈣高於或等於3.75mmol/L時,多數病人病情迅速惡化,十分凶險,如不及時搶救,常死於腎功能衰竭或循環衰竭。
6、高鈣血症是什麼症狀,有什麼危害
症狀以及 危害有以下幾個方面
1.可有使血鈣升高的原發病存在。
2.早期出現疲倦、軟弱、乏力、食慾減退、惡心、嘔吐和體重下降。
3.嚴重者有頭痛、肌痛、口渴、多尿,或有意識模糊、昏睡甚至昏迷。
4.高鈣危象:脫水、高燒、心律紊亂及心腎功能衰竭以至死亡。
7、高鈣血症有何症狀
高鈣血症的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。根據血鈣水平,高鈣血症可分為輕度:血鈣在2.7~3.0mmol/L之間;中度:3.0~3.4mmol/L之間;重度:3.4mmol/L以上。<br />1.神經精神症狀輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。<br />2.心血管和呼吸系統症狀可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,如未及時治療,可引起致命性心律不齊。因高鈣血症可引起腎排水增多和電解質紊亂,使支氣管分泌物黏稠,黏膜細胞纖毛活動減弱,支氣管分泌物引流不暢,易招致肺部感染、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。<br />3.消化系統症狀表現為食慾減退、惡心、嘔吐、腹痛、便秘,重者發生麻痹性腸梗阻。鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高鈣血症者易發生消化性潰瘍。鈣異位沉積於胰腺管,且鈣刺激胰酶大量分泌,故可引發急性胰腺炎。<br />4.泌尿系統症狀高血鈣可致腎小管損害,使腎小管濃縮功能下降,加之大量鈣從尿中排出,從而引起多尿、煩渴、多飲,甚至失水、電解質紊亂和酸鹼失衡。鈣在腎實質中沉積可引起間質性腎炎、失鹽性腎病。腎鈣質沉積症,最終發展為腎功能衰竭,也易發生泌尿系感染和結石。<br />5.鈣的異位沉著表現高鈣血症易發生異位鈣沉著,可沉著於血管壁、角膜、結合膜。鼓膜、關節周圍和軟骨,可分別引起肌肉萎縮、角膜病、紅眼綜合征、聽力減退和關節功能障礙等。<br />6.血液系統因鈣離子可激活凝血因子,故可發生廣泛性血栓形成。<br />7.高血鈣危象血鈣增高至4mmol/L以上時,表現為多飲、多尿、嚴重脫水、循環衰竭、氮質血症。如不及時搶救,患者可死於腎功能衰竭和循環衰竭。<br />在少數嚴重的病例可有神經系統的表現包括嗜睡、乏力和反射減弱。心電圖Q-T間期縮短提示高鈣血症。心動過緩和Ⅰ度房室傳導阻滯也有報道。急性高鈣血症可出現明顯的血壓升高。胃腸道表現包括無力性便秘和厭食,在嚴重病例可有惡心和嘔吐,不同原因的高鈣血症都可伴隨急性胰腺炎。<br />1.高鈣血症是指血清離子鈣濃度升高,通常臨床上測定血鈣為血漿總鈣,>2.7mmol/L即可認為是高鈣血症。血漿總鈣包括蛋白結合鈣、復合鈣和離子鈣。血清白蛋白含量和血液酸鹼平衡直接影響著離子鈣的濃度,在分析血清總鈣濃度的診斷價值時,應考慮其影響因素。<br />2.高鈣血症最常見原因為原發性甲狀旁腺功能亢進症本病進展緩慢,早期50%患者僅僅表現為高血鈣、低血磷和甲狀旁腺增高,臨床上勿輕易放過高鈣血症這一早期診斷線索。<br />3.出現下列臨床線索,應警惕高鈣血症反復胃、十二指腸潰瘍;反復發作急性胰腺炎;反復出現泌尿道結石或腎絞痛;反復發生病理性骨折;不明原因的肌無力及肌萎縮。——漢高機械
8、高鈣血症的臨床表現是什麼
臨床表現高鈣血症臨床表現的嚴重程度,取決於血鈣水平以及發展速度。緩慢發生的嚴重高鈣血症可以沒有典型症狀,而快速進展性的輕度高鈣血症反而有明顯的臨床症狀。
9、高鈣血症的症狀有哪些?
高鈣血症的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。根據血鈣水平,高鈣血症可分為輕度:血鈣在2.7~3.0mmol/L之間;中度:3.0~3.4mmol/L之間;重度:3.4mmol/L以上。
1.神經精神症狀輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動。
2.心血管和呼吸系統症狀可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,如未及時治療,可引起致命性心律不齊。因高鈣血症可引起腎排水增多和電解質紊亂,使支氣管分泌物黏稠,黏膜細胞纖毛活動減弱,支氣管分泌物引流不暢,易招致肺部感染、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。
3.消化系統症狀表現為食慾減退、惡心、嘔吐、腹痛、便秘,重者發生麻痹性腸梗阻。鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高鈣血症者易發生消化性潰瘍。鈣異位沉積於胰腺管,且鈣刺激胰酶大量分泌,故可引發急性胰腺炎。
4.泌尿系統症狀高血鈣可致腎小管損害,使腎小管濃縮功能下降,加之大量鈣從尿中排出,從而引起多尿、煩渴、多飲,甚至失水、電解質紊亂和酸鹼失衡。鈣在腎實質中沉積可引起間質性腎炎、失鹽性腎病。腎鈣質沉積症,最終發展為腎功能衰竭,也易發生泌尿系感染和結石。
5.鈣的異位沉著表現高鈣血症易發生異位鈣沉著,可沉著於血管壁、角膜、結合膜。鼓膜、關節周圍和軟骨,可分別引起肌肉萎縮、角膜病、紅眼綜合征、聽力減退和關節功能障礙等。
6.血液系統因鈣離子可激活凝血因子,故可發生廣泛性血栓形成。
7.高血鈣危象血鈣增高至4mmol/L以上時,表現為多飲、多尿、嚴重脫水、循環衰竭、氮質血症。如不及時搶救,患者可死於腎功能衰竭和循環衰竭。
在少數嚴重的病例可有神經系統的表現包括嗜睡、乏力和反射減弱。心電圖Q-T間期縮短提示高鈣血症。心動過緩和Ⅰ度房室傳導阻滯也有報道。急性高鈣血症可出現明顯的血壓升高。胃腸道表現包括無力性便秘和厭食,在嚴重病例可有惡心和嘔吐,不同原因的高鈣血症都可伴隨急性胰腺炎。
1.高鈣血症是指血清離子鈣濃度升高,通常臨床上測定血鈣為血漿總鈣,>2.7mmol/L即可認為是高鈣血症。血漿總鈣包括蛋白結合鈣、復合鈣和離子鈣。血清白蛋白含量和血液酸鹼平衡直接影響著離子鈣的濃度,在分析血清總鈣濃度的診斷價值時,應考慮其影響因素。
2.高鈣血症最常見原因為原發性甲狀旁腺功能亢進症本病進展緩慢,早期50%患者僅僅表現為高血鈣、低血磷和甲狀旁腺增高,臨床上勿輕易放過高鈣血症這一早期診斷線索。
3.出現下列臨床線索,應警惕高鈣血症反復胃、十二指腸潰瘍;反復發作急性胰腺炎;反復出現泌尿道結石或腎絞痛;反復發生病理性骨折;不明原因的肌無力及肌萎縮。