1、利巴韋林顆粒真的致癌嗎
利巴韋林(Ribavirin ,三氮唑核苷,病毒唑) 作為療效顯著的廣譜抗病毒葯物,國內適應證極為廣泛,包括甲肝、乙肝、丙肝的預防和治療,上呼吸道感染,如病毒性鼻炎、咽峽炎、咽結膜熱或口咽部病感染,小兒腮腺炎,流行性出血熱,巨細胞病毒性肝炎,秋季病毒性腹瀉,單純皰疹病毒性角膜炎,皮膚皰疹病毒感染等。利巴韋林自1972 年由ICN Pharmaceuticals發明後,在臨床上得到廣泛應用,但是隨著研究的深入,發現利巴韋林可導致溶血性貧血,並可能存在一定的致畸、致癌和致突變作用。國外(主要參考美國、歐盟、澳大利亞的情況)利巴韋林劑型較少,適應證較窄。而我國除早年開發的片劑和注射劑以外,現已增加到十幾種劑型,並用於治療多種病毒性疾病。我國SARS流行期間,盡管存在諸多爭議,利巴韋林仍作為SARS的預防性和治療性葯物被廣泛地使用。
最主要的毒性在於其對心臟損傷和血管損傷作用,通常在治療開始後的1周至2 周內血紅蛋白、紅細胞及白細胞開始下降,多數患者停止治療3周至4周後血紅蛋白水平可恢復到治療前水平。
致畸毒性
國內外大量研究表明,在研究過的所有種屬的動物(大鼠、小鼠、倉鼠、家兔)中,利巴韋林在推薦臨床使用劑量262! 的情況下即出現明顯的致畸作用,畸形主要發生在顱骨、齶、眼、四肢、頜骨、骨骼和胃腸道,胎兒和子代的存活率降低,其發生率和嚴重程度隨劑量
的增加而增加。國外說明書中還指出成年男性應慎用利巴韋林,動物實驗表明,利巴韋林可引起生精管萎縮,精子濃度降低和形態異常的精子數量增加。停葯後3至6個月,生精能力可部分恢復。
致癌毒性
目前還沒有足夠的實驗來評價利巴韋林對動物的致癌作用,動物實驗發現利巴韋林可誘發乳房、胰腺、垂體和腎上腺良性腫瘤,但對人體的致癌性並未肯定,認為利巴韋林是可能的致癌物。
致突變毒性
國內很少提及利巴韋林的遺傳毒性,國外相關葯品信息手冊中指出利巴韋林已經在多項基因毒性實驗中被證實能增加突變率。但大鼠顯性致死試驗結果呈陰性,表明如果大鼠發生突變,不會通過雄性配子體來遺傳。
禁忌證及注意事項
國內僅針對過敏者及孕婦禁用,國外除過敏者禁用之外,還分別針對懷孕、貧血、精神疾患等情況做了詳細說明。
由於利巴韋林明顯的致畸作用,因此孕婦及其伴侶應禁用利巴韋林。由於利巴韋林的半衰期約為12天,因而在治療期間及治療後6個月內女性患者及男性患者的伴侶必須採取有效的避孕措施,每月應監測是否懷孕,一旦懷孕應立即告知醫生。而且制葯公司設置了相應的懷孕咨詢熱線,醫生接到患者或其伴侶的報告後應撥打相應的熱線予以上報。
兒童患者
國內大部分說明書中沒有針對兒童患者的說明,只有少部分說明書中提及6歲以下小兒口服劑量目前還未確定。第227屆澳大利亞葯物評估委員會會議時提出,建議18歲以下患者禁服利巴韋林片。
老年患者
目前國內外均缺乏對老年患者的研究,但均認為老年患者應慎用利巴韋林膠囊,國外說明書中還指出老年患者由於腎功能降低,應從劑量范圍的最低值開始給葯,並對腎功能進行監測,及時做出劑量調整。
2、小兒咳嗽可以吃利巴韋林顆粒嗎
利巴韋林主要是抗病毒的,副作用很小,小孩子可以喝,如果是細菌感染要用抗生素治療
3、利巴韋林顆粒小兒用量是多少
你的孩子一次用半袋,一天三次。 (50毫克每包的)30毫升水 好了就別喝了 那裡有抗生素!
4、利巴韋林顆粒小兒吃多少?
我兒子前幾天也是口腔起泡了。如果嚴重就先輸液,不嚴重就吃點中葯,中葯負作用小,效果很好。我兒子吃的是雪膽素和小兒金翹顆粒。很好。
5、利巴韋林顆粒是不是抗生素
抗病毒葯。對多種病毒有抑製作用,如RNA病毒的流感病毒、上呼吸道合胞病毒和DNA病毒的皰疹病毒
6、利巴韋林顆粒小孩能吃嗎
你好,利巴韋林顆粒是針對於病毒性感冒的,95%的感冒都是病毒性的,可以服用利巴韋林顆粒。建議你加用小兒抗感顆粒一起服用效果會更好。需要你帶孩子到醫院給予檢查一下血常規和C反應蛋白