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牙隱裂早期照片

發布時間:2021-04-05 20:58:51

1、牙隱裂能否保留

隱裂是造成完全性牙折裂的一個常見因素。從眾多臨床資料看,第一磨牙的折裂率最高,其次為前磨牙。按照Silvestri對後牙牙折的分類,將其分為完全性斜向折裂和完全性縱向折裂。斜折可涉及一個或二個牙尖;斷面可在齦緣上方或下方。縱裂可為牙冠近遠中向裂或頰舌向裂,多已達髓室底。臨床中,隱裂牙的早期診斷與折裂牙的綜合治療並不是如很多文獻報道的那樣簡單與明確,往往醫生處在一種兩難的境地。早期無明顯症狀的隱裂牙有時可以通過調合、降低牙尖高度,磨除隱裂線後充填等手段保存患牙,而隱裂達牙本質深層,已有有牙髓炎或根尖周炎症狀者,用鋼絲結扎或帶環固定後行徹底根管治療並全冠修復現已成為保存患牙的常規治療方法。完全性折裂牙的治療則需視折裂的類型,部位和程度而定。折裂達髓室底致牙體與根分叉處形牙周交通的此類患牙保存治療難度較大,且預後需長時間觀察。近年,根切術的臨床應用為折裂牙的保存治療提供了新的思路和方法。對已無咀嚼功能,牙體缺損面積大,折裂後就診時間過遲,縱折線兩側牙體游離,松動,牙周狀況差(有深牙周袋,牙周溢膿或有瘺管形成)的患牙,有時外科拔除成了解除症狀的唯一選擇。一些學者認為,折裂牙如能早期固定,可以通過折線處的牙骨質沉積而癒合,本人認為此觀點尚缺乏足夠的證據。最近看了MAUROFRADEANI的ESTHETICANALYSIS一書,有一個行根切術的病例印象深刻,值得我們借鑒。(圖片隨後附上)折裂牙治療的適應征的把握一直以來是個難題,全面分析並評估其預後是治療前醫生慎重考慮的內容。其次醫患溝通顯得尤為重要,患者意願強烈且對各種預後有所了解,醫生可試行保留,但不可急於全冠修復,以避免患者不必要的經濟損失。以下為患者就診的過程:患者女性45歲主訴:右上原隱裂牙全冠修復後反復腫痛數日病史:一年前,因咬合痛兩天於外院就診,當時檢查確診為右上第一前磨牙牙隱裂。攝片見根充不完善(見上圖右),醫生遂行鋼絲結扎後根管治療並樹脂充填,觀察一周無症狀即刻行固定義齒連橋修復(14------17四單位橋)(同時伴有第二前磨牙和第一磨牙缺失)。自從戴牙後患者一直不能用右側咀嚼食物,並反復腫痛,伴有頰側根方伴有瘺管出現,其醫生採用調合處理不見改善,後又曾進行牙周刮治試保留,也沒有臨床效果。近日自覺此患牙反復腫痛,影響工作與生活,前來就診。拍片見根尖周大面積陰影(上圖左),近遠中探及深牙周袋。建議患者拆除冠橋查看劈裂程度。瘺管常發部位拆冠後見24牙冠合面牙體組織及充填體有裂紋,頰舌向劈裂至髓室底,劈裂部分有相對移位(見上圖)。最終建議拔除此患牙,患者表示同意。拔除患牙後見離體牙裂紋順頰舌兩根之間直達根尖部(見上兩圖)後來我把牙齒浸泡清洗後加拍了一張照片,隱裂更明顯。回顧此病例,其先前主治醫生保存患牙的意願可以理解,但其治療方案尚有以下不妥:首先折裂牙根管治療後未行療效觀察就急於全冠修復,且將此患牙作為一側獨立基牙,值得商榷。其次,患者由於反復腫痛再次前去就診時,已提示保存治療失敗,再嘗試保留已沒意義。保存患牙是現在牙體牙周治療的要求和趨勢,但保守治療還是外科拔除,取決於適應征的把握,而非患者的意願或醫生的經驗,有時候果斷地舍棄也是一種積極的態度…下面是病例引自MAUROFRADEANI的ESTHETICANALYSIS一書,值得我們借鑒:拔除沒有保留意義的牙根利用剩餘健康牙根進行冠修復,恢復咬合及功能。王義勇醫生:有隱裂的牙齒到底能否保留,需要我們臨床更加謹慎的進行檢查及效果評價,制定合適的治療方案。

2、判斷我的門牙是否是牙隱裂

根據您的描述,初步判斷,這是因為牙釉質表面出現了比較細小的裂紋,所以你並不會感覺明顯的不適,建議平時盡量不要吃一些太硬的食物,吃完東西後及時漱口,保持好口腔衛生,這樣可以有效的減少牙齒出現疼痛及牙周炎的發生。

3、(圖)我這是牙隱裂嗎?

你好,你這也可以算是牙隱裂的,牙隱裂是指未經治療的牙冠表面出現非生理性細微裂紋,臨床上常不易被發現。牙隱裂好發於中老年患者的後牙咬合面,以上頜第一磨牙最常見,牙隱裂患者最常見的主訴就是較長時間的咀嚼不適或咬合痛,病史可能數月或者數年,咬在某一特殊位置,可引起劇烈疼痛,是該病具有的特徵性的症狀。牙隱裂紋達牙本質並逐漸加深的過程,可延續數年,並可先後出現牙本質過敏,也可發展成牙髓以及根尖周病。

4、如何拍攝前牙隱裂

拍攝前牙隱裂

5、輕微牙隱裂該如何保養

輕微牙隱裂不可自愈,牙齒隱裂紋是實質性損害,不管裂紋深淺、有沒有臨床症狀,一旦隱裂紋出現,不可逆轉。通常所說的輕微牙隱裂,不易被患者發現,所以臨床醫生通常會特別注重牙隱裂的防治。對於輕微的牙隱裂,會採取以下措施:
1、避免咬合過硬的異物或者硬物;
2、通過調頜手法進行降頜,預防咬合創傷;
3、牙隱裂患者的發生不只是單顆牙,所以看到一顆牙隱裂時,要注意觀察鄰牙以及對頜牙是否伴隨牙隱裂,提早做好防治工作。

6、牙齒隱裂,醫生說沒關系,等嚴重了再來弄

隱裂沒有關系 正常人都會有 牙齒敏感可用舒適達抗牙齒敏感牙膏刷 過段時間就好了 現在隱裂就要修復 可以說對牙是更大的損傷 你平時只要注意別吃太硬的東西 象蠶豆 牛肉乾之類的 一般問題不大 保護好這顆牙你就不必擔心以後做根管治療

7、請問這個樣子的牙隱裂,牙齒還能活多久?內有照片...

你好!
注意口腔衛生?如果確實是隱裂而有沒有累及牙根的話,觀察著,不要用他吃硬食物.如果接觸冷熱酸甜是敏感了,可以做個牙冠,並即使處理.是什麼原因造成的.另外你沒有說現在有沒有什麼症狀,效果很好的,需要馬上檢查?有沒有X片.
現在沒有症狀就暫時不要處理你發的照片在臨床上沒有什麼作用
希望對你有所幫助,望採納。

8、牙齒隱裂真的就沒有救了嗎?

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-!
建議最好去醫院,光在這里是問不出好結果的,專家也要看情況才能定病情,上面的人就別瞎蒙了!耽誤了人家的病,你們又負責不起,別為了點分就不把別人的事當事,好嗎?都有點良心吧!

9、牙隱裂早期症狀?

牙隱裂是指未經治療的牙冠表面出現非生理性細微裂紋,臨床上常不易被發現。牙隱裂好發於中老年患者的後牙咬合面,以上頜第一磨牙最常見,牙隱裂患者最常見的主訴就是較長時間的咀嚼不適或咬合痛,病史可能數月或者數年,咬在某一特殊位置,可引起劇烈疼痛,是該病具有的特徵性的症狀。牙隱裂紋達牙本質並逐漸加深的過程,可延續數年,並可先後出現牙本質過敏,也可發展成牙髓以及根尖周病。

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