肺結核和普通咳嗽

1、為什麼肺結核病人在治療期間還會咳嗽,並比以前還要歷害拜託各位大神

繼續用葯會好的;結核病是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有高度傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響，人體許多器官、系統均可患結核病，其中以肺結核最為常見。 此病的前期症狀較不明顯，而且初期類似流行性感冒。通常由咳嗽開始，並且痰里帶血絲。情況繼續惡化時，患者出現低燒、嚴重盜汗、慢性疲勞、體重下降、胸痛、呼吸短促、尿道感染。更嚴重的患者，將產生喉結核，使病人無法說話。 肺結核的傳染90％以上是通過呼吸道傳染的，肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩、使帶有結核菌飛沫(醫學上稱微滴核)噴出體外，健康人吸人後而被感染。 不注意衛生、與患者親密接觸、免疫功能不全(源自慢性病，例如愛滋病)、飲食不均衡、久坐的生活方式(缺乏運動)，均增加患結核病的幾率。 現代醫學認為，結核桿菌侵入人體後是否發病，不僅取決於細菌的量和毒力，更主要取決於人體對結核桿菌的抵抗力(免疫力)，在機體抵抗力低下的情況下，入侵的結核菌不被機體防禦系統消滅而不斷繁殖，引起結核病。 肺結核是一種頑固的慢性疾病，—旦感染發病，若不及時、不規范、不徹底 治療，最終導致復發、惡化、產生耐葯，形成難治性肺結核。 家庭治療措施 ●採取家庭隔離措施 肺結核病人在家中要實行隔離。肺結核病人是散布結核病的根源。所以要把病人安置在一定環境中，病人的分泌物，用具等均須與健康人分開。病人應減少與他人接觸，不要到公共場所去。結核病人隔離最好方法是去肺結核專科醫院住院隔離，減少對家人及其他人的傳染機會。 ●讓病人獨居一室 最好給病人一間空氣流通，陽光充足的房間。如無條件者，病人可單獨睡一床，經常注意開窗通風。 ●衣被經常曝曰消毒 病人的衣被要經常用日光暴曬消毒，病人痊癒後，房間要進行徹底消毒。可將艾草卷點燃熏或將米醋按每立方米空間用1至2調羹放在爐上蒸熏，再用3％漂白粉上清液或3％的來蘇水向空間、地面噴霧、關閉門窗1—2小時。 ●生活用具的消毒方法 病人的用品食具、痰液、嘔吐物都要消毒、特別注意病人痰液要吐在紙上或痰盂里，進行焚燒或消毒後倒去。最簡便的消毒方法就是煮沸，也可在陽光下曬或用紫外線燈消毒，酒精、來蘇兒、石灰水、碳酸、雙氧水、碘酒、84消毒液等均能將結核桿菌殺死。 ●選擇有益於結榱瘸康復的環境條件 肺結核是一種較難治癒的疾病，適當的休息療養非常重要，有條件的話，可以選擇一個陽光充沛、空氣新鮮、氣候乾燥的地方療養。比如冬季可選擇南方的海濱城市，夏季則到北方或山區。同時要避免情緒緊張、焦慮。 營養與飲食療法 ●多吃有益的食晶 飲食至少應包括50％的生菜。每天吃2個受精過的雞蛋。也可以吃酸乳、魚、家禽、生乳酪、生核果、種子、蒜頭。 ●多吃果蔬汁 每天喝風梨汁、鮮蘿卜汁、綠色飲料。開菲奶及新鮮不加糖的酸乳應該每天喝一瓶。 ●採用營養豐富的飲食 肺結核是一種慢性消耗性疾病，病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等營養豐富的食物。 ●防止食物過敏 據報道，結核病人特別是服用異煙肼、利福平等抗結核葯物時，常會引起食物中毒或食物過敏，常見的有： 茄子：結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過敏。隨機抽樣研究發現，吃茄子一組病人全部在40分鍾至60分鍾出現不同程度的過敏反應。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應。發生此種情況，輕者可服抗過敏葯物治療，並不再吃茄子及其他同類食物，嚴重者應請醫生搶救治療。 牛奶：口服利福平同時進食牛奶，一小時後葯物吸收甚少。而空腹時服用後一小時血中葯物濃度就可達高峰。故服用利福平與利神速定期間，切勿同時進食牛奶等飲料，以防降低葯物的吸收。服用異煙肼不宜食用乳糖及含糖的食品，因為乳糖能完全阻礙人體對異煙肼的吸收，使之不能發揮葯效。 某些魚類：能引起過敏的魚類一般為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無鱗魚類有金槍魚、鮐鮁魚、馬條魚、竹英魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。在用異煙肼治療結核病過程中，食用這些魚類易發生過敏症狀，輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結膜輕度充血，重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高，甚至發生高血壓危象和腦出血。國內外均有引起死亡的報道。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類組織胺含量又很高，因而缺少大量的有效的單胺氧化酶將其氧化，造成組織胺大量蓄積，引起上述症狀。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類，停葯2周後，也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調時再加入適量山楂然後清蒸或紅燒，或加一些醋，可降低組織胺含量。發生中毒反應，應迅速送往醫院搶救。 ●補充營養素 ① 輔酶Q10 用量70毫克。攜帶氧氣至組織，以幫助復原。 ②蒜頭精膠囊 用餐時，服用2粒。蒜頭是一天然抗生素。促進免疫功能及控制感染。 ③ L—半胱胺酸及L—甲硫胺酸 用量500毫克，每天2次。去除毒素，保護肺及肝。 ④蛋白質(各種單—氨基酸) 用於修補組織。氨基酸較易被吸收。 ⑤硒 每天200微克。抵抗自由基，促進免疫系統健康。 ⑥ 維生素A乳劑或膠囊、維生素c 維生素A乳劑用量200000IU，膠囊25000IU；維生素C 2000毫克。強化免疫反應，幫助肺部組織復原的重要物質。 ⑦ 維生素B群加啤酒酵母及泛酸(B5)和維生素B 用量參照產品標示。它們是製造紅血球及抗體所需之物，並幫助氧的利用。 ⑧維生素D膠囊 起初每天1000IU。漸減至每天用400IU。鈣及磷的利用所必需的。結核病患者每天都需要陽光和維生素D，幫助治療。 ⑨維生素E膠囊 起初每天400IU，漸增至1600IU。強力的自由墓清除者，保護肺組織，並提供細胞氧氣。注意：如果有高血壓，每天用200IU，漸增至1600IU。 ●天然葯草 用菊花植物及保哥果製成茶，每天喝3杯，有一定療效。 ●保健葯蹭 ①沙百鴨湯 北沙參50克，百合30克，肥鴨肉200克，蔥、姜、精鹽各適量。將沙參、百合切片；鴨肉切小塊，放入蔥、姜等，加精鹽，加水適量共煮湯，至鴨肉熟即可。食鴨肉，飲湯。每日1次或隔日1次。 功效滋陰清熱，潤肺止咳。適用於陰虛火旺所致的咳嗽，痰中帶血等症。可用作肺結核陰虛證侯明顯的患者平時食療之品。 ②蜜餞雙仁 炒甜杏仁、炒核桃仁各250克，蜂蜜500克。將炒甜杏仁放人鍋中，加水適量，煎煮1小時，再加核桃仁，收汁，鍋將干時加蜂蜜，拌勻至沸即可。隨量食用，每日2-3次。 功效補腎益肺，止咳平喘，潤燥。適用於肺腎兩虛型久喘，久喘等症。 ③銀耳冰糖羹 銀耳10克，冰糖20克。先將銀耳去蒂，揀凈雜質，用冷開水浸泡至脹大變軟。將銀耳、冰糖放沙鍋中，加水適量，用文火燉煮90分鍾，至銀耳松爛、湯汁稠時即成。當夜點食用，每晚1次。 功效滋陰潤燥，化痰止咳。適用於肺陰不足所致的乾咳少痰，不易咳出，痰中帶血等症。 ④蟲草米粥 冬蟲夏蟲10克，瘦豬肉50克，小米100克。將冬蟲夏草用布包好；豬肉切成細絲。將葯包與小米、豬肉同煮粥，粥熟，取出葯包即可。空腹食。 功效補虛損，益精氣，潤肺，補腎。適用於肺腎陰虛，虛喘，結核癆嗽，咯血，自汗盜汗，病後久虛不復等症。 ●危險訊號 對於肺結核患者，遇到下述情況，應高度警惕有肺癌並存的可能： *40歲以上男性患者，有長期吸煙史； *有刺激性咳嗽，持續性胸痛，氣短、消瘦，症狀與x線病變不符者且進行性加重； *合並有胸水，胸水增長迅速，甚至擴大，或在其他部位出現新病灶； *X線胸片見腫塊呈圓形及團塊狀，直徑大於24cm，腫塊呈分葉狀，邊緣不規則呈毛刺樣，伴有肺門淋巴結腫大及肺不張。 結核病的化療原則是：早期、聯合、適量、規律和全程用葯。只要你和醫生很好合作，肺結核病是可以治癒的我國目前廣泛應用的抗結核葯物有異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪醯胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和鏈黴素（S）。每個地方的治療都大同小異。國家現在對開放性肺結核都是免費治療的。只要發現早治療早完全是有可能痊癒的

2、肺結核的表現有那些？ …和一般感冒咳嗽有什麼區別？

一般感冒咳嗽以乾咳為主，偶有咳痰，多為白色黏痰，有發熱，熱型多不規則，且有自限性，用抗生素後症狀明顯好轉；肺結核有乏力，低熱，盜汗，咳嗽、咳痰、咯血，可以有胸悶胸痛的表現，且使用抗生素症狀不能緩解。

3、肺結核咳嗽和感冒咳嗽的區別在那裡

1、時間長短不同

感冒是急性上呼吸道感染，發病率高，幾乎每個人，全年都可發病，起病急，病程較短，可在1周內自愈。

而典型肺結核起病緩漸，早期症狀並不明顯，易被忽視，過程經過較長，咳痰、發熱通常持續2周以上。

2、症狀不同

感冒咳嗽，除了咳嗽，還會伴有，鼻塞，流涕，眼乾，眼癢，咽喉疼痛，還會伴有發熱，頭痛，聲音嘶啞，全身肌肉酸痛等症狀。

而肺結核咳嗽，主要表現為乾咳，或咳少量痰，有咯血或痰中帶血，還會有部分人有胸痛，呼吸困難，低熱，盜汗，消瘦，乏力，食慾減退等症狀。

3、感官部位不同

感冒咳嗽部位在咽喉，會感覺咽喉腫痛、不舒服出現咳嗽。

肺結核的咳嗽感覺不舒服的部位在胸部，會有胸悶、胸部難受的感覺。

4、肺結核的人一定會咳嗽嗎？

患了引病以後，最明顯的就是身體消瘦和咳嗽。咳嗽是肺結核的最多見的局部症狀。早期咳嗽可以很輕，常呈單聲咳，也就是我們俗話說半聲咳，無痰乾咳，當病變進展時，咳嗽可以加重有時可發生嗆咳.咳痰。起病初期咳痰不明顯，或者有少量的白色粘液痰，但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。胸痛也是肺結核病的主要局部症狀，但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜時可以出現胸痛。再嚴重點是咳血。

至於傳染問題
主要是通過飛沫傳染。
結核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病,結核桿菌由排菌的肺結核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。

如果患了肺結核病，在進行治療時。最好與人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鍾消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子。以免把肺結核病傳染給孩子們。也不要隨地吐痰。結核桿菌生命力強，很頑固，它在強烈陽光直射下能存活1~2小時。在陰暗潮濕地方可以存活數月之久。痰內的結核桿菌在沸水中只能存活5分鍾，凡是患了肺結核病的病人，在咳嗽時，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。

結核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當傳染性肺結核病人咳嗽或打噴嚏時，含有結核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入後，結核菌便有機會在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有傳染性的肺結核病人密切接觸，最容易受到傳染。

5、肺結核的咳嗽是什麼樣的？

如果懷疑是肺結核，請及時就診，不要耽誤治療。而且肺結核的傳染能力很強，要注意傳染，肺結核換著的痰是傳染能力較高的分泌物。