念珠菌的治療方法

1、念珠菌病有哪些治療方法？

(1)皮膚和口咽念珠菌病：皮膚念珠菌感染主要用外用葯物。首選葯物是唑類葯物，如3%克霉唑霜、1%益康唑霜、2%咪康唑霜、2%酮康唑霜、1%聯苯苄唑霜等。前面葯物是較早的葯物，後面是較新葯物，可根據情況選用，每日2次，療程2～3周。除唑類葯外，1%環吡酮胺霜、1%特比萘芬霜也可應用。此外聯苯苄唑和特比萘芬有液體劑型，效力相同，使用較方便；口咽念珠菌病，早期應用2%龍膽紫液塗布，效果尚可，但因染色，病人不願使用，當前多選用口含制黴菌素50萬單位，克霉唑0.25克，酮康唑0.2克，每日1～2次，含化後可以咽下。小兒使用制黴菌素片，每日口含1次，一般5～7日。如果病情較重可口服或靜脈應用氟康唑，第一次200毫克，以後每日50～100毫克，連用5日，或口服伊曲康唑，每日200毫克，療程7日。慢性粘膜皮膚念珠菌病，口服酮康唑，兒童每日3～6毫克／千克，長期治療約為1年，要查肝功能，配合轉移因子，口服硫酸鋅。也可應用伊曲康唑，每日3～6毫克／千克，療程3～6個月。

(2)胃腸道念珠菌病：要早期診斷，早期治療。輕症者口服制黴菌素，每日200～300單位，分4次口服，療程為5～7日。重者可口服或靜脈注射氟康唑，每日200毫克，療程7～10日。非白念珠菌感染可口服伊曲康唑，每日200毫克，10日左右。極重者可靜滴二性黴素B加口服氟胞嘧啶，如合並肝、膽囊念珠菌感染，治療時間要延長一倍左右；合並細菌感染者，則需使用抗菌葯物，並給予加強支持療法。

(3)泌尿生殖繫念珠菌病：急性女陰陰道炎主要用外用葯物治療，制黴菌素軟膏外用，每日2次，5克納入陰道內，約7日。1%克霉唑軟膏、2%咪康唑軟膏、1%聯苯苄唑軟膏均如上應用，約需7日。陰道念珠菌感染用制黴菌素栓、克霉唑栓，每日1次，共7日。但陰道炎目前傾向大量一次治療，如10%克霉唑軟膏、克霉唑栓(100毫克)或咪康唑栓1200毫克、噻康唑霜5克均一次即可治癒。每次口服氟康唑150毫克或伊曲康唑400毫克，均可治癒。妊娠時選外用，需14日左右。

慢性復發性女陰陰道炎，常復發，需同時治療基礎性疾病，如糖尿病、免疫抑制等。可口服或靜脈使用氟康唑，每日150毫克，共3日，同時外用抗真菌栓劑，以後每月月經前用葯一次，或用伊曲康唑，每日400毫克，2～3日，以後每月再用1日。如果同時伴有轉移因子較好。

念珠菌龜頭炎，口服氟康唑100毫克，1次即可。外用葯易引起皮損加重，慎用。念珠菌引起的前尿道炎需用尿道探子塗抹標本、革蘭染色檢查，陽性可每周用氟康唑內服150毫克，2～3周。

泌尿系統念珠菌感染，首選氟康唑每日100～200毫克，口服或靜滴，10日為1療程，監測血肌酐清除率及肝功能。如療效不好，可加5—FC按每日100毫克／千克，經常作尿的真菌學檢查，直至陰性。也可口服伊曲康唑每日200毫克，10日左右。頑固者可靜滴二性黴素B。

(4)呼吸系統念珠菌感染：氟康唑首日400毫克，以後每日200毫克，口服或靜脈注射，20日為1療程，效果不佳可合並口服5－FC，每日100毫克／千克。一些頑固難治者可以靜滴二性黴素B，小量開始逐漸增加，每日30～40毫克為有效劑量，視病情輕重、真菌學檢查而決定療程。替代療法是靜脈滴注咪康唑或口服伊曲康唑。

(5)內眼念珠菌感染：正常人或新生兒，或術後感染，或免疫力下降而導致感染，應分別對待。口服或靜脈注射氟康唑效果較好，每日200毫克，療程15～20日或更長，球後注射也好，但不如系統性服用好。個別合並手術或激光治療。療效差者用二性黴素B合並5－FC治療，二性黴素B總劑量不少於200毫克。

(6)中樞神經系統念珠菌病：氟康唑每日200～400毫克／千克，口服或靜滴，輕症者也需1周以上。重症者可合並5—FC，每日100毫克/千克或再加二性黴素B，小量開始，逐漸達到每日30毫克左右，4～8周或更長時間。早期診斷、早期治療效果較好。腦膿腫或肉芽腫預後較差。

(7)念珠菌性心內膜炎：二性黴素B是首選葯物，配合或不配合外科手術，手術是去除心瓣膜上的贅生物。經常作真菌學監測，如用二性黴素B以40天仍培養陽性，可做手術。二性黴素B使用時可合並5—FC，劑量同前。氟康唑，每日200毫克，3個月至1年，伊康唑200毫曲克，也需3個月～1年，但此兩種葯物尚不足以作為第一線葯物。近年來有的學者建議可以用氟康唑或伊曲康唑與二性黴素B、5－FC三者合並應用。

(8)播散性念珠菌病：急性播散性念珠菌病，治癒性低，多數原因是病人確診時間較晚，在做出診斷時病人病情已危重，很難挽救。另外，一些病人並未確診，只是血培養陽性，即使治癒也可能是菌血症，而不是播散性疾病。抗真菌葯首選二性黴素B，並用5－FC，劑量和療程視病情而定。近年來，靜脈滴注氟康唑，每日200～400毫克，20日為1療程，可能需要更長些時間。伊曲康唑，每日200毫克，20～30日有效，特別對非白念珠菌的念珠菌屬有效。要注意原有存在的疾病。某些白細胞減少病人使用預防用葯，可防止播散發生，預防葯物氟康唑每日50毫克，或伊曲康唑每日100毫克。咪康唑滴注可作為代替的治療方法。

慢性播散性念珠菌病，使用二性黴素B加5—FC，有效率60%以上，但易復發。氟康唑，每日200～400毫克，較長時間治療，要數月，有一定效果。脂微粒二性黴素B效佳，但由於成本較高，故臨床不多見。

2、怎樣治療念珠菌？

黴菌性陰道炎其實就是發生在女性身上的陰道念珠菌感i染。治療黴菌性陰道炎用什內么葯？用我的親身例子給大家容說說，老公知道我得了黴菌性陰道炎後非常心疼，但他又是那種比較悶的人，當時是他給我買的雷博士卡波姆婦科凝膠，我挺意外的，治療我用了2個療程，黴菌性陰道基本上就痊癒了。

對了還要順便提醒一下在用葯治療期間應注意以下方面：

1、勤換內褲，每天洗凈後應煮沸消毒晾乾，否則不能再穿。

2、將洗腳盆、洗外陰的盆分開，不亂用，不借用，用完經常用沸水消毒。

3、葯水濃度不宜過高，也不宜塗得過勤，以免引起外陰或陰道潰瘍。

4、外陰與陰道用葯要同時進行。

3、念珠菌如何治

念珠菌陰道炎

概述：陰道炎是婦科臨床的常見病、多發病。常見的有滴蟲性陰道炎念珠菌陰道炎及老年性陰道炎。其中念珠性陰道炎也稱黴菌性陰道炎，占婦科臨床陰道炎的30％－38％。

病因：念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎，真菌性陰道炎。念珠菌是單細胞真菌，廣泛存在於自然界，系人體皮膚黏膜的正常菌群之一；白色念珠菌為條件致病菌，有念珠菌感染的陰道PH在4.0－4.7，通常<4.5。

念珠菌陰道炎80％－90％由白色念珠菌引起，約10％健康婦女的陰道中有白色念珠菌而無症狀。一旦機體免疫功能降低或陰道局部環境發生變化，念珠菌將大量繁殖而致病。故長期應用廣普抗生素擾亂陰道內微生物之間的相互制約的關系，使陰道內其它菌群受抑制而念珠菌過度生長；長期應用免疫抑制劑或皮質類固醇激素，使機體細胞免疫功能下降；孕婦、糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者，由於陰道上皮的糖原含量增高，陰道酸度隨之增高，促使念珠菌繁殖，均易引起感染。

傳染方式：念珠菌陰道炎可通過性交傳染或接觸感染的衣服、坐廁、盆具、毛巾、浴池及醫用器械等交叉感染；此外，口腔、腸道及陰道也是念珠菌寄生的場所，此三個部位的念珠菌常可相互傳染，而自身傳染是念珠菌陰道炎及復發作的主要原因。

臨床表現：主要表現為外陰騷癢、灼痛，嚴重時坐卧不寧，異常痛苦，還可伴有尿頻、尿痛及性交痛，急性期白帶增多，稠厚，呈豆渣樣或凝乳狀。檢查見外陰抓痕，小陰唇內側及陰道黏膜附著，有白色膜狀物，擦除後露出血紅腫，黏膜面，急性期可能見到糜爛及淺表潰瘍。

診斷：典型病例不難診斷，若在分泌物中找到白念珠孢子和假菌絲即可確診。

治療：1、消除誘因，若有糖尿病應積極治療；及時停用廣普抗生素雌激素，皮質類固醇激素。勤換內褲，用過的內褲、盆及毛巾均應用水燙洗。

2、局部用葯＋全身抗真菌葯物治療。

預防：1、在著手治療前，應查尿(血)糖，並詳細詢問有無應用大劑量雌激素或長期服用廣普抗生素史，以尋找病因。

2、用鹼性液體沖洗陰道，目的在於降低陰道酸度，使不利於念珠菌生存繁殖。

3、若為孕婦，為避免感染新生兒，妊娠8個月前仍應進行治療，以局部用葯宜，禁服伊曲康唑及氟康唑。

4、治療結束後，於下次月經凈止後復查3次陰性方為治癒。

5、治療期間應避免性生活或採用避孕套。

6、為防腸道念珠菌自身傳染，可予以制黴素片口服。
參考資料：http://www.w51399.com/ysyy/news/2005-1-12/news200511284901.htm

4、男人得了念珠菌怎樣治癒

念珠菌感染了確實很麻煩的，因為這種細菌需要高溫殺死比效快，所以你不能內用開水之類的湯，一定盡早容找醫生確診，盡早治療.
男性患有念珠菌感染，主要是引起男性黴菌性龜頭炎，常見的是陰莖包皮和龜頭輕度潮紅、乾燥光滑，包皮內板及龜頭冠狀溝處伴有白色乳酪樣斑片。陰囊受累時，在與陰莖接觸面上可見鱗屑紅斑性皮疹，，刺癢明顯，累及尿道時，可出現尿頻、尿急。
念珠菌感染屬於性傳播性疾病，因此治療要規范，用葯要合理，如果有性伴侶要同查同治，治療期間要禁止性生活，以免交叉感染，影響治療效果。
建議你最好到正規醫院秘尿科，在醫生的指導下進行規范系統的治療，請你不要擅自用葯，以免引起不良反應，影響身體健康。.

5、白色念珠菌治療方法和葯物

患者目前的症狀是感染了白色念珠菌，也就是念珠菌性陰道炎的問題。治療方面一般需版要在醫生的指導下使權用克霉唑栓或者是達克寧栓進行陰道上葯，同時口服酮康唑或者克霉靈。治療期間禁止性生活，一定要注意保持外陰的清潔衛生。

6、白色念珠菌如何治療？

現如今總是談「菌」色變，白色念珠菌如何治療？

白色念珠菌是真菌中的一種，在機體免疫力下降的時候，它可以導致機體多個部位、多個臟器的感染，從而出現相應的臨床表現。它感染的部位可以是皮膚黏膜，也可以是內臟。

如果它只是感染到我們的口腔和咽喉，會出現口腔的疼痛，局部不舒服。如果它累及到了食管，導致念珠菌性的食管炎，會有吃東西時候的不舒服，也會有進食的困難，會有胸骨後燒灼的這種感覺。

如果是白色念珠菌侵犯到了陰道，導致了陰道炎，可能會有陰道分泌物的增多，白帶的異味、臭味、豆腐渣樣的白帶。

而如果是白色念珠菌侵襲到了內臟，可以導致肺炎、腦膜炎、心肌炎以及其他多個部位的病灶，可以出現相應的表現。

白念珠菌感染有可能指鵝口瘡這種具體疾病，鵝口瘡的時候口腔之內會有白色斑膜形似奶塊，是由白念珠菌感染口腔所導致，孩子比較容易出現，成人使用吸入糖皮質激素時間比較長，沒有正規漱口也有可能出現鵝口瘡；治療方面主要是使用制黴菌素和應用小蘇打水漱口。

白念珠菌還有可能感染外陰、陰道或者男性生殖器，外陰、陰道的白念珠菌病比較嚴重，有可能出現豆腐渣樣的陰道分泌物以及出現瘙癢感覺，相應治療也主要是應用制黴菌素片，或者抗真菌葯物進行治療。

念珠菌為條件致病菌，其中以白色念珠菌臨床最常見，毒性也最強。白色念珠菌主要由直接接觸感染，或由於人體免疫功能低下及菌群失調引起自身的感染。

感染了白色念珠菌，首先應對症支持治療，去除誘發因素。如大量使用廣譜抗菌素應更換或停止，糖尿病患者應控制好血糖。根據感染的部位、感染方式及患者自身的具體情況，採用相應的治療方案。

局部皮膚或黏膜感染白色念珠菌，可用制黴菌素軟膏、洗劑、陰道栓劑，也可用咪唑類霜劑或栓劑塗抹患處。局部用葯不方便或治療效果不顯著，可採用系統性全身用葯，常用酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。

7、播散性念珠菌病的治療方法有哪些？

急性播散性念珠菌病，治癒性低，多數原因是病人確診時間較晚，在做出診斷專時病人病情已危重，屬很難挽救。另外，一些病人並未確診，只是血培養陽性，即使治癒也可能是菌血症，而不是播散性疾病。抗真菌葯首選二性黴素B，並用5-FC，劑量和療程視病情而定。近年來，靜脈滴注氟康唑，每日200~400毫克，20日為1療程，可能需要更長些時間。伊曲康唑，每日200毫克，20~30日有效，特別對非白念珠菌的念珠菌屬有效。要注意原有存在的疾病。某些白細胞減少病人使用預防用葯，可防止播散發生，預防葯物氟康唑每日50毫克，或伊曲康唑每日100毫克。咪康唑滴注可作為代替的治療方法。

慢性播散性念珠菌病，使用二性黴素B加5-FC，有效率60%以上，但易復發。氟康唑，每日200~400毫克，較長時間治療，要數月，有一定效果。脂微粒二性黴素B效佳，但由於成本較高，故臨床不多見。

8、念珠菌要怎麼治.

念珠菌是一種真菌,通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌.此菌呈卵圓形,有芽孢及細胞發芽伸長而形成的假菌絲.念珠菌對熱的抵抗力不強,加熱至60℃1小時後即可死亡.但對乾燥,日光,紫外線及化學制劑等抵抗力較強.
意見建議:
生殖器念珠菌病的治療（一）常用的外治療法：(1)用2％蘇打水沖洗陰道,外陰,每日1次,10次為1療程.一般沖洗陰道後要放入陰道納葯.(2)制黴菌素粉劑,片劑,栓劑,軟膏劑塞入陰道或塗於陰部,每次10～20萬單位,每天1次,10～14天為1療程(3)克霉唑栓劑每次500mg納入陰道,每日3～4次,連用2周.(4)1％龍膽紫水溶液塗擦陰道及外陰,每周3～4次,連用2周.(二)外陰陰道念珠菌病主要是局部用葯,咪唑類抗真菌葯比制黴菌素效果好.經咪唑類抗真菌葯治後,80%-90%的患者症狀消失,念珠菌培養陰性.1.3%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰陰道或1：5000龍膽紫溶液灌注陰道,每日1-2次.2.制黴菌素栓劑或咪唑類抗真菌葯栓劑,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入陰道深處,共1-2周.3.外陰炎可外塗咪唑類抗真菌制劑,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或聯苯苄唑霜等.4.如上述方法治療效果欠佳時可內服下列葯物：①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg單劑量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日療法)或200mg每日一次,連服3天.

9、治療念珠菌陰道炎有哪些方法

?很多飽受來
念珠菌陰道炎
痛苦折磨自的女性朋友都在尋求一種治療疾病的好方法。念珠菌陰道炎的治療方法一般有上葯治療、口服葯物治療、陰道沖洗治療等方法，不同的患者要根據其具體病因採取針對性的治療方法。
?
1、一般治療：積極治療可以引起陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔乾燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。改變陰道酸鹼度，採用鹼性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸鹼度，對念珠菌的生長繁殖會有抑製作用。沖洗後要
拭乾
外陰，保持外陰乾燥，以抑制
念球菌
的生長。
2、陰道上葯：使用葯物性
栓劑
對陰道上葯，對
念珠菌性陰道炎
有很好的療效。
3、口服用葯：由於
念珠菌感染
可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用葯對雙方進行治療，口服葯同樣可以抑制腸道念珠菌。
4、陰道沖洗：根據具體病情，選用合適葯物沖洗
陰道分泌物
，改善陰道酸鹼度，治療局部炎症，使局部炎症減輕。
溫馨提示：通過上述權威專家的介紹，相信大家對於都已經了解清楚了。

10、得了念珠菌能有什麼辦法最好治療

指導意見：
念珠菌性陰道炎就是黴菌性陰道炎，非常容易同房性生活交叉感染的內。首先用容2-3%的鹼性溶液如蘇打沖洗外陰,沖洗後可用制黴菌素片或克霉唑栓劑塞入陰道內,如果嚴重可同時口服氟康唑,治療中禁性交,穿過的內衣內褲每日更換,再用開水燙洗,治療一療程後,黴菌檢查為陰性,之後每次月經周期後復查黴菌為陰性,鞏固治療時可清洗外陰和外陰塗擦。