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蛋白尿治療

發布時間:2021-03-03 03:59:42

1、尿蛋白高怎麼治療?

尿蛋白是很常見的腎內科問題,關鍵需明確尿蛋白的原因,結合尿蛋白具體的回尿量分析,明答確尿蛋白定量,明確尿蛋白原因還要結合臨床表現如浮腫、高血壓等情況,再進一步合理的治療。尿蛋白有慢性、急性。急性腎小球腎炎、慢性腎炎綜合征或者糖尿病腎病,都有可能引起尿蛋白能增加,IgA腎病也可能引起尿蛋白增加,所以一定要明確尿蛋白的原因,才能進一步合理治療。腎臟疾病很多,引起尿蛋白的原因很多,所以一定要明確,不能盲目治療。

2、蛋白尿用什麼方法可以治好?

1、治療蛋白尿的方法:蛋白尿是糖尿病腎病最早表現,漸進性腎功能損害、高血壓、水腫,晚期出現嚴重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病腎病是由不同病因與發病機制引起體內胰島素絕對與相對不足,以致糖蛋白質和脂肪代謝障礙,而以慢性高血糖為主要臨床表現的全身性疾病。當患者最初出現蛋白尿時,如果及時進行系統治療,是可逆的;一旦發生持續性蛋白尿,則病情不可逆轉,往往發展至終末期腎功能衰竭。因此,糖尿病腎病的篩查是十分重要的,一般情況下,發現患有ⅰ型糖尿病5年後,就應該進行微量白蛋白尿及尿蛋白和肌酐比值的檢測;而一經發現患有ⅱ型糖尿病,就應隨時進行以上兩項的檢測,一經發現異常,馬上給予干預治療。2、尿中有泡沫應警惕蛋白尿「糖尿病腎病雖然早期症狀不明顯,但患者還是應該學會細心觀察。」當發現血壓升高時,應及時檢查腎臟;還應該注意皮膚痛癢、貧血、骨痛等症狀;糖尿病的患者要仔細觀察晨尿,健康人小便出現的泡沫在短時間內就會消失,但腎臟病患者因蛋白尿所引起的泡沫並不會馬上消失,當糖尿病患者發現尿中有泡沫時,應該考慮兩個原因,一個是血糖升高,一個就是尿里有蛋白;尿液顏色突然變深、變紅都要引起警惕,尤其是呼吸道或腸道發生感染後,如果小便顏色變紅,可能是腎病的表現。當出現以上不適症狀時,應及時到正規醫院檢查,並要檢查腎臟,以便做到早發現、早治療。3、高血壓可使糖尿病腎病惡化長期過度的血糖增高,可致毛細血管通透性增加,血漿蛋白外滲,引起毛細血管基底膜損害、腎小球硬化和腎組織萎縮。因此,治療糖尿病腎病首先要控制好血糖。雖然高血壓與糖尿病腎病發生沒有直接關系,但高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高後,可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。所以,在治療糖尿病腎病時,控制高血壓是最重要的,要求控製糖尿病人的血壓水平比非糖尿病高血壓病人低。4、晚期尿毒症患者必須進行透析治療「透析治療幾乎是尿毒症患者維持長期生存的唯一方法。」尿毒症是腎功能衰竭晚期所發生的一系列代謝紊亂和臨床症狀的總稱,主要表現為尿毒症毒素蓄積引起的乏力、食慾減退、酸中毒、貧血等各種症狀。雖然葯物能改善貧血、高血壓等症狀,但並不能有效清除大量毒素,甚至利尿劑的利尿作用也大大降低。這時,就需要用替代治療來清除蓄積的毒素和水分。目前,腎臟替代療法主要包括血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析也稱為「人工腎」,是目前廣泛應用的尿毒症治療的最主要方法之一

3、蛋白尿,怎麼治、怎麼調養?

蛋白尿是腎病的一大典型症狀,但尿蛋白漏出的多少並不能體現腎病病情輕重。輕度慢性腎病患者尿蛋白漏出少不一定說明腎臟病理損傷輕;大量蛋白尿也不能說明腎病病理損傷嚴重。如如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎,腎臟病變輕微,但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。

蛋白尿

一般來說蛋白尿分為,選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿,指蛋白質電泳特點是以分子量較小的蛋白質為主,如白蛋白、α1球蛋白、轉鐵蛋白及γ球蛋白。分子量較大的蛋白質,如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少。

在微小病變型腎病、輕度系膜增殖性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增殖性腎炎及局灶節段性硬化性腎炎患者,多呈現選擇性蛋白尿,表明小網(腎小球濾過膜)的損害較輕。

非選擇性蛋白尿, 指蛋白質電泳特點是大分子和小分子蛋白質同時出現, 表明小網(腎小球濾過膜)的損害比較嚴重。

想問,尿蛋白大量丟失的病人康復困難嗎?

腎病專家分析,蛋白丟失的多少,與病情的輕重是不成正比的。腎小球病變輕的患者,尿蛋白不一定少,如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎,腎臟病變輕微,但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。

相反,一些局灶節段硬化性腎炎及新月體性腎炎,其病理損害嚴重,但每日尿蛋白量可能只有幾克。所以治療的好壞,主要取決於腎臟病理類型、損害的情況及腎功能情況。

另外,也要看病人能否與醫生合作,是否注意防止復發誘因的出現(如感冒、勞累、腹瀉等),是否能堅持治療,是否避免使用腎毒性葯物。

飲食

腎炎病人出現大量蛋白尿,一般可以通過飲食來補充,認為腎炎病人不能吃含蛋白質的食物的觀點是錯誤的,片面的,即使對慢性腎炎發展到晚期——尿毒症期的病人,也主張給吃高質量的低蛋白飲食。

每天蛋白質的攝入量應控制在0。6~0。8克/公斤體重。尿毒症病人,在透析治療期間,尤其是進行腹膜透析時,每日進食蛋白質的量應增加,約1。2~1。5克/公斤體重。腎病綜合征患者,尿中丟失大量蛋白質,如腎功能正常者,主張進食高蛋白質飲食,以糾正低蛋白血症,減輕水腫及改善或增強機體抵抗力。

4、尿蛋白怎麼治

尿蛋白偏高產生的原因是:腎小球的基底膜和固有細胞受到了損傷,使腎小球濾過孔徑增大,破壞了原有腎小球過濾血液的功能,導致蛋白漏出進入尿中排出體外,檢查就會出現尿蛋白偏高.就是說腎臟固有細胞受損導致了尿蛋白。
蛋白尿是慢性腎炎病程中的主要症狀之一,治療有一定難度。中醫認為蛋白尿的形成主要歸於脾腎兩臟虛損。脾氣散精,灌注一身,脾虛則不能運化水谷精微,上輸於肺而布運全
身,水谷精微反與濕濁混雜,從小便而泄。腎主封藏,五臟的精氣均藏於腎臟,腎氣充足則精氣內守,腎氣虛則精氣外泄。蛋白尿是因「腎藏精」的生理功能失調,以致固澀陰精無權,致精氣下泄,出於小便而為蛋白。
臨床上對蛋白尿的治療以辯證論為主,並結合專方專葯。根據慢性腎炎的臨床表現及蛋白尿的特徵,可分為以下幾症辨治:
 
(1)脾虛濕困。多見於慢性腎炎早期。病人主證水腫、納少、腹脹、大便溏薄、倦怠乏力、面色蒼白或萎黃,舌苔白、脈沉緩無力等。臨床以益氣健脾利濕為治。常用方葯有:
補中益氣湯:黨參、黃芪、白術、甘草、當歸、陳皮、柴胡、升麻。
香砂六君子湯:木香、砂仁、陳皮、半夏、人參、白術、茯苓、甘草。
參苓白術散:黨參、黃芪、白術、山葯、茯苓皮、豬苓、澤瀉、玉米仁、玉米須。
以上幾方可辯證加減,如用參苓白術散時,對舌苔白厚膩濕重者,去山葯,加藿香、砂仁、蒼術芳化燥濕;濕蘊日久,舌苔黃膩者,去黨參、山葯、加黃柏、車前草、鴨跖草、石韋清利濕熱。
(2)脾腎陽虛。多見於慢性腎炎中後期,尿蛋白「+++」~「++++」。病人主證神疲倦怠、四肢欠溫、面色
白、納少、大便溏薄、小便清長、舌淡齒痕、苔薄白、脈沉細無力。常用方葯有:
真武湯:附子、白術、白芍、茯苓、生薑合五皮飲(大腹皮、茯苓皮、陳皮、桑白皮、生薑皮)加減。

五苓散:桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉。
實脾飲:附子、白術、乾薑、甘草、厚朴、木香、草果、大腹皮、木瓜、生薑、大棗、茯苓、脾陽不足時應用。
右歸飲:熟地、山葯、山萸肉、枸杞子、杜仲、菟絲子、當歸、鹿角膠、附子、肉桂。
(3)腎氣陰兩虛。氣血雙虧者用:
當歸補血湯:黃芪、當歸。
八珍湯:當歸、白芍、熟地、川芎、黨參、白術、茯苓、炙甘草。
陰陽兩虛時,在助陽的同時滋補腎陰,補陰時也溫補腎陽,可用:
金匱腎氣湯:熟地、山葯、山萸肉、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、牛膝、車前子。
(4)腎陰虛。病人主證五心煩熱、口乾咽燥、少
多夢
頭目眩暈、大便干、舌紅少苔、脈弦細或細數。方可用:
六味地黃湯:熟地、山葯、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉。
右歸丸:生地、山葯、山萸肉、菟絲子、枸杞子、牛膝、鹿角膠、龜板膠。
(1)
活血化瘀法。常用葯有:益母草、桃仁、紅花、赤芍、當歸、丹參等。
(2)
專方專葯消蛋白尿。以健脾固腎澀精為原則。可以黃芪、玉米須為主葯,益氣升脾,降泄濁陰;佐茯苓、薏
仁健脾利濕等。
以上介紹的中醫治療蛋白尿的方葯很多,其療效好壞關鍵在於辯證施治。另外,還可用一些食療方如:
消蛋白尿粥:芡實、白果、糯米同煮食用,但不可久服,小兒宜少服。
山茱萸粥:山萸肉、蓮子、粳米、白糖同煮粥食用,每服2次。
滿意請採納。

5、尿蛋白該怎麼治療

一般來說都是激素,但是副作用太大,推薦菌療,可以用多菌粉,非激素,一樣能降蛋白,並且可以長期服用。

6、蛋白尿怎麼治療

首先解答「蛋白尿怎麼治療能快速消除」的問題。 蛋白尿為慢性腎病病人最常見的臨床症狀表現。源源不斷流失的蛋白尿將會直接導致病情惡化進展,並在臨床上引發低蛋白血症、高脂血症、內分泌紊亂、營養不良、易感染等一系列並發症。只有及時有效消除蛋白尿,腎病患者的病情才能得到良好的控制,避免後期發展為腎衰竭、尿毒症。
從病理角度看,蛋白尿的發生是因為腎病患者的腎臟內發生免疫反應而引起的腎小球濾過屏障功能障礙。體內的炎性反應持續存在,則腎病病人的蛋白尿將持續不斷的經損傷的腎臟而漏出體外。因此,要解決蛋白尿的問題,就要針對腎病患者體內的炎症反應進行。從長久治療腎病的臨床實踐總結,激素具有強大的抗炎、抑制免疫反應的作用,能夠針對腎病患者體內的炎症反應發揮出有效的對症治療,故而激素成為廣泛應用於腎病病人消除蛋白尿的良好治療葯物。激素、免疫抑制類對症處理腎臟內的炎性反應,使病人機體的免疫反應受到抑制,從而達到快速消除蛋白尿的目的。
這還要從蛋白尿發生的根源尋找答案。「腎臟炎症反應——腎臟功能細胞病理損傷——腎小球濾過屏障障礙——蛋白尿漏出」,這是蛋白尿形成的反應鏈。由於激素是針對尿蛋白形成的最初原因,即腎臟的炎症反應進行對應的治療,所以消除蛋白尿快速有效。但尿蛋白形成的最直接原因是,腎小球濾過屏障功能一直是處於被破壞了的狀態,所以蛋白尿容易復發。因此,避免蛋白尿復發的關鍵所在,就是解決腎小球濾過屏障功能被破壞的問題。
單純激素、免疫抑制類西葯等對於這一問題無法解決,應從中醫葯角度著手考慮。微化中葯滲透療法在這一方面具有獨特的優勢所在。微化中葯滲透療法基於腎病蛋白尿形成的上述病理發病原因,中葯活性成分到達腎臟區域,提供腎臟修復所需營養物質,針對性發揮阻斷腎臟纖維化、修復腎臟功能的作用,重新修復破壞了的腎小球濾過屏障功能,這樣從根本上解決腎臟漏蛋白的問題。
總之,針對「蛋白尿怎麼治療能快速消除又能避免復發」的問題,對腎病蛋白尿病人的最終具體方案實施,還需要具體結合患者的真實病情針對性制定,病人是處於激素使用期間,還是剛確診腎病尚未用激素,腎病發生病理類型和病程,在臨床上有怎樣的並發症,有無高危因素存在等等。只有清楚定位患者,才能更准確實施對患者的治療,最終才能把「蛋白尿怎麼治療能快速消除、避免復發」的難題解決掉。

7、蛋白尿的治療方法主要都有哪些

你好!我是長沙普濟腎病醫院的專家:
這種情況應該及早進行治療,因為蛋白尿是腎病的症版狀表現之一,如果權出現蛋白尿症狀應及早進行治療。
蛋白尿的治療方法主要有:
1、非固醇類消炎葯:此類葯物(消炎痛等)通過抑制前列腺素PGE2產生,減少腎臟局部炎症性、通透性,有較肯定的減輕尿蛋白作用。但由於PGE2減少,影響腎內血流分布,腎皮質血流量減少,引起腎小球濾過率下降。故不提倡應用此類葯降尿蛋白。而且此類葯物降尿蛋白效果很不穩定,停葯後數周即反復。
2、免疫抑制劑:國內有介紹應用卡介苗治療難治性腎病綜合征者,不僅臨床療效明顯,而且可改善淋巴及單核吞噬細胞的功能。
3、靜脈免疫球蛋白:此葯作用機理可能在於免疫球蛋白與腎小球的免疫復合物相結合,改變其晶體狀態,從而促其溶解,或封閉了巨噬細胞和B細胞的Fc受體,從而抑制了B
淋巴細胞合成抗體。
上面具體為大家介紹了幾種蛋白尿的治療方法,具體如何進行治療建議您到醫院進行檢查,然後根據檢查結果選擇合適的治療方法。

8、蛋白尿能治好嗎 怎麼治療蛋白尿

蛋白尿是腎病的一大典型症狀,但尿蛋白漏出的多少並不能體現腎病病情輕重。輕度慢性腎病患者尿蛋白漏出少不一定說明腎臟病理損傷輕;大量蛋白尿也不能說明腎病病理損傷嚴重。如如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎,腎臟病變輕微,但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。

什麼是蛋白尿

一般來說蛋白尿分為,選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿,指蛋白質電泳特點是以分子量較小的蛋白質為主,如白蛋白、α1球蛋白、轉鐵蛋白及γ球蛋白。分子量較大的蛋白質,如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少。

在微小病變型腎病、輕度系膜增殖性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增殖性腎炎及局灶節段性硬化性腎炎患者,多呈現選擇性蛋白尿,表明小網(腎小球濾過膜)的損害較輕。

非選擇性蛋白尿, 指蛋白質電泳特點是大分子和小分子蛋白質同時出現, 表明小網(腎小球濾過膜)的損害比較嚴重。

如何治療與防治

腎病專家分析,蛋白丟失的多少,與病情的輕重是不成正比的。腎小球病變輕的患者,尿蛋白不一定少,如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎,腎臟病變輕微,但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。

相反,一些局灶節段硬化性腎炎及新月體性腎炎,其病理損害嚴重,但每日尿蛋白量可能只有幾克。所以治療的好壞,主要取決於腎臟病理類型、損害的情況及腎功能情況。

另外,也要看病人能否與醫生合作,是否注意防止復發誘因的出現(如感冒、勞累、腹瀉等),是否能堅持治療,是否避免使用腎毒性葯物。

9、大量蛋白尿怎麼治療?

慢性腎炎腎炎是一種以血尿尿蛋白蛋白尿,高血尿,和水腫為臨床表現的回腎小球疾病。特點為答病程長,發病初期無明顯症狀,以後緩慢持續進行性發展,最終可致慢性腎衰竭腎衰竭,感染,勞累,使用腎毒性的葯物,妊娠以及預防接種,高蛋白高脂和高磷飲食,可促進腎功能急劇惡化。腎炎治療的原則是,防止和延緩腎功能進行性惡化,改善臨床症狀,以及防治嚴重並發症。控制理想的血壓,可以有效減少蛋白尿,保護腎功能。

10、如何治療蛋白尿?

蛋白尿需要根據病因進行治療,要明確誘發蛋白尿的病因,可能是腎病綜合征,或者是腎炎導致,可以使用抗炎,以及消腫利尿的葯物進行治療,飲食上要注意控制食鹽的攝取,還可以配合激素治療。

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