口腔黏膜下纖維化

1、維a酸乳膏口腔粘膜怎麼用法'我的口腔粘膜下纖維化'然後口腔黏膜發白'醫生讓我塗在發白的地方'反復

你好，口腔潰瘍，又稱為「口瘡」，是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大內小可從米粒容至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為口腔潰瘍。建議患了口腔潰瘍喝點蜂蜜，不要擔心，口腔潰瘍一般就是維生素缺乏造成的，可服用21金維他或者西瓜霜、牛黃解毒丸等等治療。祝你健康

2、口腔黏膜下纖維化的用葯治療

1.維生素E 成人以100mg/d為宜，尚可補充維生素B、C。
2.維A酸 可減輕症狀。
3.切斷版纖維條索，創面植皮：權適用於張口受限的患者。
4.中葯治療以活血化瘀為主，如當歸、桃仁、紅花、川芎、柴胡、赤芍、香附、五靈脂、甘草等。

3、我患了口腔黏膜纖維化怎麼治療?

口腔黏膜下纖維化症

口腔病理診斷科 陳玉昆 主治醫師(88年7月)

--------------------------------------------------------------------------------

本文以(一)地理分布(二)盛行率(三)可能致病因(四)臨床症狀(五)組織學特徵(六)癌前期病變(七)治療等七方面介紹：

(一)地理分布

全世界發生口腔黏膜下纖維化症(簡稱OSF)之病患，以印度最多，亞洲其 他地區也有一部份，而南非因為有不少印度移民，也有許多之OSF病患，全球據統計若有約二百五萬十名OSF病人。

(二)盛行率

西北印度每年十萬人中有二‧六至八‧五名OSF病患，而西印度則每年十萬人中，男性有九名，女性有二十名。本院口腔病理科統計由一九八五年至一九九六年之OSF切片樣本中，其中男性有二二六例，女性只有十五例。台大醫院牙科門診之報告中，統計一九七一年至一九七六年之OSF病患共有三十五人，其中男女比為三四比一。總括來講，以上地區，除了印度發生OSF是女性多於男性外，其他都是以男性居多。

(三)可能致病因

(1)營養不足G於馬來西亞，發現有七十七％之OSF之病患有維生素B-comples及 鐵之缺乏。可是西方國家中雖有以上之營養缺乏，但卻沒有OSF之發生，因此可能是因為OSF之病患因張口度逐漸減少、進食灼熱感、不易吞咽，而引起營養不足之情形。

(2)咖哩：因為印度人常吃辣之食物，故有學者認為咖哩可能是致病因。但是在墨 西哥和西美地區之居民，他們攝取咖哩之量相近，甚至超過印度人，卻沒有OSF之發生。

(3)咀嚼檳榔：根據一份有關印度之十年研究報告指出，無咀嚼檳榔就沒有OSF ，而有咀嚼檳榔之人中，每年十萬人有三十五人患有OSF。檳榔鹼是檳榔的粹取物，它能刺激膠原蛋白之合成，增加膠原蛋白量，而引起OSF。

(4)丁香油：丁香油是檳榔中之主要成分之一，若其量高於每公升三毫莫耳之量時 ，會對口腔黏膜之纖維母細胞導致細胞毒性，進而增加組織之破壞，最後導致瘢痕之形成增多。

(5)免疫方面：有學者認為自體免疫是OSF之致病因：因為(1)OSF之發生以女 性較多(在印度)(2)發生之年齡(3)自體抗體之發生率(4)病灶中有淋巴球之浸潤(5)OSF病患體內之人類白血球抗原H-A10及DR-3都有上升之情形。但也有可能是由於OSF所造成之慢性組織破壞而產生免疫方面之問題。

綜合以上所述之OSF致病因，以嚼食檳榔是最主要之致病因素。

(四)臨床症狀

發生年齡在二十至四十歲之間，常發生在後牙墊區及頰黏膜。出現之症狀：進食時有灼熱感，張口困難；其他可能包括進食困難且緩慢，唾液增加，影響正常味覺、口乾及會有鼻音。

早期臨床特徵包括口腔黏膜蒼白，呈局部之擴散，像蕾絲網狀的情形。後來口腔黏膜變硬，張口度減少。懸雍垂因纖維化而縮小，呈芽狀，因此在被觸摸刺激時，比較不會有嘔吐感，也不容易打鼾。

(五)組織學特徵

(1)表皮影響：表皮呈萎縮，有角質化情形。利用細胞核增殖抗原(PCNA)測量表 皮生長之情形，結果發現在OSF病患之基底細胞的PCNA表現較正常表皮高，表示OSF之基底細胞有高度之細胞活性。

(2)結締組織影響：結締組織呈表皮下玻璃化；血管為收縮；肌肉呈纖維退化；有淋巴球、嗜伊紅性球細胞及漿細胞發現。

(六)癌前期病變

有學者懷疑OBS具有惡性之傾向，因為：(1)在OSF之病患有較高發生白斑症之情形。(2)也有較高之表皮分化不全。(3)臨床雖然無口腔癌之病徵，但在組織學卻是口腔癌。(4)在一些口腔癌病患中會同時出現OSF。(5)部份患有OSF疾病之病患， 可發現有口腔癌之情形。

以下之觀點推論OSF可能是癌前期病變：(1)檳榔會使細胞增生加快，進而使突變發生之機會增加。(2)因為OSF之表皮萎縮及具有較大之滲透性，使致癌物之侵入造成組織之破壞之機會增加。(3)因為結締組織纖維化，造成血管收縮，使營養之攝取減少，DNA受損之修復能力減低，因此可能誘發細胞突變。(4)OSF表皮之蘭格罕細胞減少，降低人體之局部免疫能力，造成致癌物之侵害機會增加。

(七)治療

OSF主要是症狀治療，而最有效之治療方法是遠離危險因子—停止嚼食檳榔。改善張口度之方法包括：注射類固醇或全身性給葯來減少膠原蛋白之量；手術治療處理，將纖維帶切除，但會使瘢痕之形成增多。目前也有以軟氏雷射來 治療。

總括來講，OSF為慢性疾病，嚴重時會造成口腔癌之發生，若轉變為口腔癌，則會有較高之死亡率。因為手術及葯物治療效果不彰， 因此，最理想的方 法是早期診斷，如發現罹 患有病灶發生時立即停止咀嚼檳榔之習慣。

http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8807/4278.htm

4、口腔黏膜下纖維化的症狀體征

本病好發於抄20～40歲者，男女性別差異不襲大，易發於頰、軟齶、唇、舌、口底、咽等部位。早期無症狀，以後口腔有燒灼感，尤其在進食刺激性食物時更為明顯。大多早期出現皰，破潰後形成潰瘍。有的有自發痛、口乾、味覺減退。後期開口困難，不能吹口哨及吹滅蠟燭，張口受限，言語及吞咽困難。口腔黏膜變白，輕度不透明，觸診發硬，可發現纖維條索。舌病變時舌乳頭萎縮，運動受限(圖1～13)。

5、口腔粘膜纖維化吃什麼有好處？

口腔粘膜下纖維化是一種膠原失調性疾病，侵襲粘膜下層，常可嚴重地限制張口運動。只能是採用手術治療方法.
1,最好是手術
2,保守治療不見得有什麼效果
3,只要手術成功是沒事的.但只要是手術都有一定的風險性的

6、口腔纖維化

那你得注意了那東西吃多會得口腔癌的，纖維化說明口腔細胞已經壞死了，你具體問問醫生有什麼辦法，應該會自己恢復的以後不能在吃了。

7、口腔黏膜下纖維化的病理病因

1.遺傳背景 凌天牖等採用BrdU-Giemsa染色法檢測湖南湘潭居民有咀嚼檳榔習慣的口腔黏膜下纖維化(OSF)患者27人，有咀嚼檳榔習慣但未患OSF的健康者14人，無咀嚼檳榔習慣的正常人44名的外周血淋巴細胞姐妹染色單體交換率(SCE率)。結果顯示：有咀嚼檳榔習慣者SCE頻率顯著高於無咀嚼檳榔習慣者(P<0.001)；患OSF者SCF頻率顯著高於健康者(P<0.001)。此研究提示了檳榔咀嚼物中含有某些致突變或惡變成分，咀嚼檳榔習慣可嚴重影響染色體的穩定性；OSF的發病可能具有一定的遺傳背景或易感性。國外研究認為HLA A10，B7、D13、DR3位點的表達頻率顯著增高。自印度及南非報告，OSF發生於同家族中，印度60例中，7人來自三個家庭中的兄弟，有些患者無嚼檳榔習慣者認為是有遺傳傾向。
2.檳榔提取液的動物實驗 黃占高、凌天牖等採用黏膜下注射及表面塗布水溶性檳榔提取液(AANE)相結合方法，誘發SD大鼠頰部口腔黏膜下纖維化(OSF)，在實驗第12、16、22及28周分別進行頰黏膜顯微鏡及超微結構觀察。結果發現：模型組動物在各個時期均出現了不同程度的OSF樣改變，即：上皮萎縮，釘突變平或消失；固有層大量炎症細胞浸潤，膠原纖維堆積，排列紊亂並玻璃樣變；病變進一步發展可波及深部肌層。停止使用AANE 6周後，病變未見明顯逆轉。對照組未見明顯的組織形態學改變。採用檳榔提取液可建立OSF動物模型，更明確確定了國內外文獻中所提到的OSF的病因與咀嚼檳榔有關。在以上的OSF動物模型上，探討了肥大細胞對膠原代謝的影響，在CSF發生過程中，肥大細胞與成纖維細胞關系密切，其數量明顯增多，與同期對照組比較具有顯著性差異，且隨刺激時間延長而逐漸增加；模型組頰黏膜膠原纖維大量堆積，組織羥脯氨酸含量明顯高於同期對照組，且隨刺激時間延長而升高；各時期模型組肥大細胞計數與組織羥脯氨酸含量均呈高度正相關；血清總羥脯氨酸含量各期各組間無顯著性差異。提示：檳榔某些水溶性成分可通過激發肥大細胞增殖與活化，干擾組織膠原代謝而誘發OSF。關於肥大細胞在OSF發生中的作用，蘇葵、劉蜀凡等採用分離純化的人胚口腔黏膜肥大細胞介質與體外培養的人胚口腔黏膜成纖維細胞共同培養(實驗組)。研究成纖維細胞的生長曲線、有絲分裂指數和3H-TdR(3H胸腺嘧苷)摻入率。結果表明：實驗組各時相成纖維細胞數目較未加肥大細胞介質的對照組增多，成纖維細胞有絲分裂指數和3H-TdR摻入率實驗組較對照組顯著增加。提示肥大細胞介質能促進成纖維細胞生長，從而促進口腔黏膜下纖維性變的發展。
3.轉化生長因子β1可能做為中間介質參與了OSF的發病過程 高義軍、凌天牖等應用地高辛標記探針的原位雜交法對25例OSF，5例正常口腔黏膜。10例口腔扁平苔蘚組織角朊細胞中轉化生長因子β1mRNA進行檢測。15例(60%)OSF、組織角朊細胞中轉化生長因子β1(TGFβ1)表達陽性，分布於早、中期OSF組織角朊細胞中，5例正常口腔黏膜及10例OLP組織角朊細胞表達陰性。提示OSF組織角朊細胞可合成分泌TGFβ1，TGFβ1在OSF的發病機制中可能起重要作用。這再次證明了轉化生長因子β與組織纖維化關系十分密切。
4.微量元素與OSF發病 凌天牖、唐傑清採用原子吸收光譜法對OSF病人與正常人的血清鋅、銅、鐵、硒、錳及唾液鋅、銅、鎂、鉛、鐵進行了對比性定量測定分析，認為高血鋅、鉛與低鐵、硒也許是OSF易感性增高的重要因素。這與國外文獻報告缺鐵性貧血OSF易感性增高相一致。
5.NK細胞活性下降與OSF有關 凌天牖，高義軍用乳酸脫氫酶釋放法對24例嚼檳榔伴發口腔黏膜下纖維性變(OSF)者，16例嚼檳榔不伴發OSF者及10例不嚼檳榔的正常人的外周血NK細胞活性進行測定，結果表明；嚼檳榔伴發OSF者及嚼檳榔不伴發OSF者外周血NK細胞活性明顯低於正常對照組(P0.05)。提示嚼檳榔習慣可能抑制NK細胞的活性，NK細胞活性下降可能與口腔黏膜下纖維性變發生有關。
6.自身免疫性疾病 學者有提出OSF為自身免疫性疾病，有學者提出OSF與硬皮病有許多相似之處。組織病理學方面PAS陽性物質增加及基質異染色。電鏡改變類似於類風濕性關節炎及硬皮病。有學者報告OSF患者血清免疫球蛋白增高及自身抗體存在。有壁細胞抗體，核蛋白抗體。作者解釋檳榔生物鹼可作為一種半抗原產生壁細胞抗體。

8、口腔纖維化怎麼治療

粘膜纖維化，建議暫停吃檳榔，局部可以注射葯物緩解，建議口腔粘膜病科就診。

口腔纖維版化在臨床權上也是比較常見的，可以適當的服用中葯治療緩解症狀，平時要多補充維生素，吃些新鮮的蔬菜水果，飲食要以清淡為主，避免辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，避免不良情緒，生活要有規律，不要熬夜，保持口腔清潔，可以用淡鹽水漱口，養成良好的生活習慣。

9、請問口腔粘膜纖維化和纖維化性變是一樣嗎

口腔復粘膜下纖維化和纖維制化性變是一樣的。口腔黏膜下纖維性變診斷主要通過病史和臨床表現與臨床檢查來確定。患者一般都有咀嚼檳榔史，臨床表現主要為口腔黏膜的燒灼感，尤其是在進食刺激性食物時感覺更明顯，還可伴有潰瘍、水皰等症狀，嚴重可出現張口受限、吞咽困難等。口內可見黏膜蒼白或者是灰白色的病損，頰部、軟齶、唇部等處可觸及纖維條索。