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周圍型肺癌

發布時間:2021-02-24 06:00:41

1、周圍型肺癌有哪些症狀

乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉、腹痛。右肩酸痛等是肝癌常見症狀表現。也有部分病人表現為肝硬化的一些並發症,如黑便、嘔血。肺癌的話就是早發現早治療參考(劉也癌之堅持)。

2、周圍型肺癌症狀

周圍型肺來癌:腫瘤發生在段以自下的支氣管。
症狀:
(1)壓迫或侵犯膈神經引起同側膈肌麻痹,膈肌位置升高,運動消失或出現反常運動,即吸氣時膈肌上升,呼氣時下降。
(2)壓迫或侵犯喉返神經,引起聲帶麻痹,聲音嘶啞。
(3)壓迫或侵及上腔靜脈,產生上腔靜脈綜合征,呈現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高。
(4)癌腫侵入胸膜可引致胸膜腔積液,往往為血性。從胸水沉澱中可能找到癌細胞。大量積液可引致氣急和縱隔移位。
(5)癌腫侵犯心包,可引起心包積液,積液量多者可呈現心包壓塞症狀。
(6)癌腫或縱隔淋巴結轉移可壓迫食管引起吞咽困難。
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3、周圍型肺癌早期症狀有哪些

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4、什麼叫周圍性肺癌

周圍型肺癌又稱肺野型,系指發生於肺段以下支氣管直到細小支氣管的肺癌。臨床症狀出現較晚。
周圍型肺癌是指起自三級支氣管以下,呼吸性細支氣管以上的肺癌。以腺癌、鱗癌多見。

1、胸痛是本病早期症狀,局限在胸、肩某一部位,常無壓痛點,輕度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但嚴重胸痛常見於本病晚期,且伴有廣泛胸膜轉移灶。
2、發熱是早期周圍型肺癌的一個症狀,多見於癌灶直徑稍大者(約2厘米以上),與中心型肺癌不同,發熱不是由炎症所引起,使用一般抗炎治療無效,但消炎痛、皮質激素等能暫時退熱,停葯後發熱重現。這是由於癌腫壞死,分解產物被吸收所致。周圍型肺癌的基本徵象主要有分葉征、毛刺征、空泡征、支氣管充氣征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、鈣化等,反映了周圍型肺癌的病理學改變。但這些徵象在同一病例中可能並不同時出現,根據病變的形態大小、邊緣徵象、病變內部特點及鄰近組織的CT表現,對絕大多數的周圍型肺癌可做出診斷。對於少數基本徵象少或者不典型的病例,應對病灶進行CT連續加強掃描,仍不能確定診斷者應行CT導引下經皮穿刺活檢,經支氣管鏡肺活檢或短期內定期復查,以免造成周圍型肺癌小結節病變的誤診和漏診。

1.X線表現:

①癌瘤早期、瘤體較小,可呈小片狀密度增高影,密度不甚均勻,邊緣不清,極易誤診。
②癌瘤早期,瘤體較小,亦可呈小結節狀。此階段難以確認。若隨訪結節進行性增大有可能識別。
③瘤體直徑達1~2cm者,邊緣多清楚,分葉可不明顯,甚至部分邊緣欠清。積極進行多項檢查可能確診。
④瘤體直徑大於3cm者則呈邊緣清楚之腫塊,密度均勻,無鈣化,呈分葉狀。分葉征雖非肺癌獨有,但仍不失為有價值之徵象。
⑤瘤體邊緣可出現細小毛刺,使其呈毛糙狀,以腺癌多見。
⑥空洞以偏心性,壁厚而不規則,無或少有氣液平面為特徵。但也可見壁薄似囊腫者。
⑦周圍型肺癌晚期可發生肺門、縱隔淋巴結轉移及膈神經受累等。
⑧雙原發肺癌少見。同時發生的雙原發者更為少見。可以同型,亦可不同型。
2.CT表現:

①早期腫瘤呈小結節影,CT發現較常規平片敏感,但定性有困難。結節有無鈣化及密度測量有一定參考價值。
②腫瘤較大常呈分葉狀腫塊,分葉的深淺程度對鑒別良、惡性有一定幫助。
③腫瘤邊緣不規則,常有多發棘狀突起,薄層面掃描有助顯示,其代表腫瘤浸潤性生長。
④腫瘤多呈軟組織密度,其內可有不規則低密度區;增強檢查,低密度區更為明確,其代表瘤內壞死組織。
⑤2%~4%腫瘤發生空洞,內有氣體,洞壁厚而不規則。
⑥直徑小於2cm腫瘤內可見細小充氣的細支氣管影,病理上為瘤組織所包繞的正常或輕度擴張的細支氣管。
⑦少數腫瘤內可有偏心性鈣化,為腫瘤所包繞的鈣化性肉芽組織或腫瘤壞死發生的營養不良性鈣化。
⑧腫塊周圍可有血管集中表現,然判斷較難,動態增強CT有助鑒別血管與棘狀突起。
⑨鄰近胸膜出現胸膜凹陷征或胸膜皺縮征,表現為連接腫塊外緣與胸膜間的線狀影,其胸膜端呈小的三角形。
⑩鄰近胸壁受侵,發生骨質破壞,常見於肋骨,局部可出現軟組織腫塊。胸膜受累或發生胸膜轉移時,出現胸腔積液。晚期,發生肺門,縱隔淋巴結轉移和/或顱腦、肝、腎上腺等遠處轉移。
3.MRI表現:

①MRI檢查對肺內小結節的顯示不及CT,僅能發現直徑約1cm以上的結節。
②較大周圍型肺癌常呈分葉狀腫塊,T1加權像為中等信號,強度等於或略高於肌肉,而在T2加權和質子密度像上,信號強度增加,且內部信號常不均勻。
③較大腫瘤中心常有壞死,液化,其T1和T2值均延長。
④對於腫塊邊緣毛刺、棘狀突起、胸膜凹陷征、細支氣管征等細節的顯示,MRI檢查不及CT。此外,由於葉裂、段確定困難,故MRI對於腫塊的定位診斷也不如CT。
⑤肺門和縱隔淋巴結轉移時,MRI檢查易於發現肺門、縱隔淋巴結增大。
⑥當腫瘤侵犯胸壁時,盡管MRI檢查對肋骨破壞顯示有一定限度,但由於腫塊、肌肉、脂肪信號不同而易於發現胸壁受侵。
4.血管造影

肺癌的血管造影檢查主要為支氣管動脈造影,肺周邊部位的肺癌可以有體動脈參與供血。因此,必要時可行其他體動脈造影及肺動脈造影。血管造影可有如下的表現:
①供應腫瘤的支氣管動脈擴張,迂曲。
②腫瘤區域內血管增多。表現為紊亂、走向不定、大小不一的新生血管。
③毛細血管期腫瘤區域可以「染色」,這種染色可能勾畫出腫瘤的整個輪廓,也可為部分區域染色。
④出現支氣管動脈肺-動脈分流。
⑤肺動脈可以出現受壓、包繞等徵象。
血管造影雖然具有一定的特徵,有時難以同炎症等病變鑒別。因此,血管造影不是肺癌的主要診斷手段,而多用了化療灌注。

5、中央型肺癌和周圍性肺癌的區別是什麼,怎樣判斷?

一、中央型肺癌
中央型肺癌系指發生於支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌。由於其位於肺門附近,手術切除難度較大,選擇手術只能做全肺切除術,病人通常難以承受,因此,中央型肺癌的治療方法中,手術的評價不高,尤其對於較晚期患者,通常不鼓勵手術切除。
吸煙是中央型肺癌的重要致癌因素,多年吸紙煙每日10支以上者,中心型肺癌的發病率比不吸煙者高4~10倍,因此,杜絕或控制吸煙是預防中央型肺癌的重要手段。另外,中央型肺癌的發生也與職業因素有關,必須採取各種切實有效的勞動防護措施,避免或減少與致癌因子的接觸,才能達到有效預防中央型肺癌的目的。
二、周圍型肺癌
周圍型肺癌是指起自三級支氣管以下,呼吸性細支氣管以上的肺癌,約占肺癌中的30%。女性多見,與吸煙關系不大,多生長在肺邊緣小支氣管黏液腺,因此周圍型肺癌中以腺癌最為常見。周圍型肺癌臨床症狀出現較晚,有的中晚期也沒有症狀或症狀不明顯,晚期可發生肺門、縱隔淋巴結轉移及膈神經受累等。
早期周圍型肺癌瘤體較小,邊緣不清,診斷困難,易誤診,要與結核瘤或其他良性肺腫瘤相鑒別。周圍型肺癌多為肺腺癌,肺鱗癌也佔有一部分比例,二者均為非小細胞癌,對化療敏感性較差。因此對周圍型肺癌的治療,化療效果的評價不高,多作為手術後的輔助療法,能消滅微小轉移灶,一定程度上防止復發。

希望對你有幫助!

6、周圍性肺癌是什麼意思

不知道您說的警惕性是啥意思,周圍型肺癌指的是,肺部腫瘤位於肺部的周邊,外緣,這種類型的肺一般可以手術切除,病理類型以腺癌多見。如果已經確診,建議及時去正規醫院就診。

7、惡性周圍型肺癌可以治嗎

我想你說的應該是周圍性肺癌,周圍性多為腺癌,如果早期手術可以治癒的。
就算不能手術,也能通過放療化療分子靶向治療免疫治療等綜合治療達到長期緩解的目的。
祝你好運。

8、周圍型肺癌分幾期,各期的最佳治療方法是什麼

你好,首先找專家看看。積極的配合治療 其實肺癌沒有什麼可怕的。 早期的只要注內意容自己的生活習慣 還是很好控制的。,不要勞累,按時做復查, 適當的鍛煉身體,提高免疫力,改善體質 看看《堅持到底劉也》給自己更多的信心~

9、如果確診是周圍型肺癌

周圍型copy肺癌,沒有對側淋巴結和遠處轉移,沒有侵犯血管,首選治療是手術,行肺癌根治術。腫瘤分期要靠手術切除標本的病理結果來分期。不同分期的生存期不一同。分期越晚,生存期越短。生存5年以上稱為治癒,就是通常認為的治好,但現在也有帶瘤生存5年以上的。所以現在腫瘤不能稱作治好,只是盡力消滅腫瘤、控制腫瘤生長、使病人有良好的生活質量。
肺癌治療手術費各地方不一樣,南方北方西部地區都不同,手術方式不同,收費也不一樣。病人身體狀況不同,花費也不同;是否需要化療,費用也不同。所以你讓人怎麼跟你說呢。有人耗費百萬也不能延長生命,有人早期肺癌做完手術就只用復查而不需要化療。單手術來說,3-5萬應該是跑不掉的。

10、周圍型肺癌是怎樣得的

周圍型肺癌是指起自三級支氣管以下,呼吸性細支氣管以上的肺癌。以腺癌多見。臨床上早期周圍型肺癌的症狀不明顯,而到明顯症狀時已經進入晚期。近年來多層螺旋CT的應用,為周圍型肺癌的早期診斷開辟了新的途徑。
基本(常見)誘因 如下:
1.吸煙
目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯並芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引起細胞的轉化,最終癌變。
2.職業和環境接觸
肺癌是職業癌中最重要的一種。估約10%的肺癌患者有環境和職業接觸史。現已證明以下9種職業環境致癌物增加肺癌的發生率:鋁製品的副產品、砷、石棉、bis-chloromethylether(二氯甲醚)、鉻化合物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質、氯乙烯。長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質也會增加肺癌的發病率,空氣污染,特別是工業廢氣均能引發肺癌。
3.電離輻射
肺臟是對放射線較為敏感的器官。
4.既往肺部慢性感染
如肺結核、支氣管擴張症等患者,支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變,但較為少見。
5.遺傳等因素
家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝、內分泌功能失調等也可能在肺癌的發生中起重要作用。許多研究證明,遺傳因素可能在對環境致癌物易感的人群和/或個體中起重要作用。
6.大氣污染
發達國家肺癌的發病率高,主要原因是由於工業和交通發達地區,石油,煤和內燃機等燃燒後和瀝青公路塵埃產生的含有苯並芘致癌烴等有害物質污染大氣有關。大氣污染與吸煙對肺癌的發病率可能互相促進,起協同作用。

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