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問診

發布時間:2021-01-31 16:29:07

1、醫學問診????

問診內容包括一般情況(姓名、性別、年齡、職業、婚姻、民族、籍貫、住址、就診日期)、疾病發生發展情況、當前症狀、個人病史、家族病史等,對婦女還須問月經史、生育史。

2、中醫問診

口乾、口苦否?
鼻子暢通否?有無鼻炎?
有痰?多少?顏色?
以上提問有連續提問之嫌,小心SP老師扣你的技巧分哦。

3、詳細敘述問診的具體包括哪些內容?

問診內容包括一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、月經史、婚姻史、生育史以及不同疾病的有關症狀(系統回顧)。

(一)一般項目

包括:姓名、性別、年齡籍貫、出生地、民族、婚姻、住址、工作單位、職業、人院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度等。若病史陳述者並非本人,則應註明其與病人的關系。記錄年齡時應填寫實足年齡,不可以「兒」或「成」代替,因年齡本身亦具有診斷參考意義。

(二)主訴

病人感受最主要的疾苦或最明顯的症狀和體征,醫學教育|網搜集整理即就診最主要的原因。主訴應言簡意明,用一、兩句話全面概括,並註明疾病發生到就診的時間。如「發熱、咳嗽、右胸痛二天」,「多飲、多食、多尿伴消瘦三年」,「腹痛、嘔吐伴腹瀉四小時」等。

(三)現病史

病史中的主體部分,包括疾病的發生、發展及演變的全過程,是問診中的重點內容。主要包括以下幾個方面:

1.起病情況(緩急)與患病的時間(生病多久?)。

2.主要症狀的特點,包括所在的部位、放射區域、性質、發作頻度、持續時間、強度、加重或緩解的因素。

3.發作原因與誘因。

4.病情的發展與演變(按時間順序記錄,包括主要症狀的發展和其他有關症狀的情況)。

5.伴隨症狀。

6.診斷、治療經過(葯物、劑量、療效等)。

7.患病以來的一般情況(精神狀態、食慾、體重改變、睡眠及大小便等情況)。

8.歸納、小結,再度核實。
9.用過渡語言轉入過去史的問診。

(四)既往史

又稱「過去史」。包括:
1.病人既往的健康狀況。

2.過去曾患過的疾病(包括各種傳染病),特別是與現病有密切關系的疾病史。如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者,應詢問過去是否有過高血壓病、糖尿病等。記述時應注意不要和現病史混淆。

3.外傷、手術、意外事故和預防接種史。
4.過敏史(對葯物、食物及環境因素)。

5.對居住或生活地區的主要傳染病和地方病,也應記錄於既往史中。

6.記錄順序一般按年、月的先後排列。

(五)系統回顧

是在詢問既往史之後,為避免問診過程中患者或醫生忽略或遺漏有關內容,最後一遍收集病史資料。方法是按身體的各系統詳細詢問可能發生的疾病。它可以幫助醫生在短時間內扼要地了解病人的某個系統是否發生過疾病,以及這些已發生過的疾病與本次疾病之間是否存在著因果關系。現病史或過去史中已提及的項目,應避免重復。應記錄陽性和有臨床意義的陰性項目。

4、問診的內容包括哪些

問診時,除傾聽病人主訴外,可詢問下列項目:一般情況(姓名、性別、年齡、職業、婚姻、民族、籍貫、住址、就診日期)、疾病發生發展情況、當前症狀、個人病史、家族病史等,對婦女還須問月經史、生育史。
其中症狀是問診的主要內容和辨證的重要依據,症狀的問診主要有問寒熱、問汗、問頭身、問胸脅、問胃脘、問腰腹、問飲食、問睡眠、問情志、問二便,還包括婦女、小兒某些情況的詢問。

5、問診的蜝本要求

問診是指中醫採用對話方式,向病人及其知情者查詢疾病的發生、發展情況和現在症狀、治療經過等,以診斷疾病的方法。為四診之一。 其內容最早見於《素問·征四失論》等篇。《難經》則將望、聞、問、切四種診法並列。明代張景岳《景岳全書·十問篇》,較全面地歸納總結了問診的內容、順序及其辨證意義。清代林之翰《四診抉微》將問診始列為專篇。

6、問診要點是什麼

問診是診斷病情的一種必須得、重要得手段。
對疼痛的問診:1.部位
2. 痛的性質
3.時間

7、問診的步驟有那些?

問診的步驟是:一問寒熱二問汗,三問疼痛四問便,五問嘔眩六問悸,七苦八渴俱當辨,九問舊病十問因。

問診通過詳細詢問病人的情況作出初步判斷,問診的內容包括:患者的年齡、姓名、性別等,主訴(病人就診的最主要原因或最主要症狀),現病史(當前症狀的開始時間,誘因,部位,持續時間等),既往史,系統回顧,月經史,生育史,家族史等。問診也可初步區分一些疾病,如闌尾炎和輸尿管結石可致急性下腹痛,這時,醫生通過詢問病人月經史即可初步區分。

(7)問診擴展資料

問診是指中醫採用對話方式,向病人及其知情者查詢疾病的發生、發展情況和現在症狀、治療經過等,以診斷疾病的方法。為四診之一。

其內容最早見於《素問·征四失論》等篇。《難經》則將望、聞、問、切四種診法並列。明代張景岳《景岳全書·十問篇》,較全面地歸納總結了問診的內容、順序及其辨證意義。清代林之翰《四診抉微》將問診始列為專篇。

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