寶寶側卧頭後仰是腦癱

1、寶寶打挺、頭後仰是腦癱的預兆嗎，腦癱還有哪些預兆？

寶寶打挺、頭後仰是腦癱的預兆嗎，腦癱還有哪些預兆？哪些寶寶患腦癱的風險相對比較高呢？我家寶寶因宮內缺氧出生時重度窒息，阿普加評分只有2分，生後兩三天還做過大大小小的搶救，所以我很擔心寶寶會有腦損傷甚至因此而腦癱。我家先生叫我多學習這方面的知識。

當時覺得“腦癱”兩字非常刺耳，心裡很抵觸，安慰自己說，“寶寶會好好的，他才不會有什麼腦癱呢！”抵觸歸抵觸，但最終我還是買了相關書籍開始學習這方面的知識，萬一不幸真的來了，那我做好心理准備及時干預。萬幸的是，寶寶通過了所有檢查健康出院了，即使吞咽能力比較差，體重也偏輕，沒足月兒那麼有精神氣。

即便如此，我並沒有完全放下心來，因為養育過程中寶寶也有可能出現一些問題。所以在護理的過程中我不曾鬆懈，仔細地觀察寶寶一些反應與發育情況。生後前6個月我每月帶他回醫院檢查、評估，有段時間發現寶寶尖足、動作比較僵硬，我立馬帶著寶寶去看醫生，醫生說是發育落後叫我多給寶寶做撫觸按摩與被動操、大球運動，排除腦癱的可能我才鬆了一口氣。
 

因此，題主的不安我非常理解，但是寶寶打挺、頭往後仰不一定是腦癱。當寶寶頭部往後仰時，腿部蹬直，手臂往後伸直，身體後仰，就是我們所說的“打挺”姿勢，這是迷路反射一種表現，在生後4個月左右加以抑制，比如在寶寶覺醒的狀態下做一些撫觸按摩、主被動操、多俯趴與推爬幫助寶寶提高手腳協調能力，促進感統能力的形成。哪些寶寶患腦癱的風險相對比較高呢？

①有腦損傷史的，比如宮內缺氧、出生時重度窒息、低血糖、腦室出血、腦室周圍白質軟化、新生兒顱內出血等引起的腦損傷。

②大腦發育不全的早產兒，特別是不足28周出生的寶寶③除了以上兩大原因，還有胎兒先天性腦發育異常、 染色體異常與宮內感染等引起的腦癱。據統計，懷孕期間引起的腦癱發生在圍產期內的為40-66％。然而，在許多情況下是非常難確定其原因，所以很難完全預防腦癱。
 

腦癱有哪些徵兆？

●表情呆滯，不會笑

●肌張力異常，拇指內扣，觸摸寶寶的肌肉時，大腿與小腿肌肉不勻稱。

●對洗澡異常抗拒，很難瓣開拳頭，當手腳觸及水面時，寶寶立即全身僵硬

●姿勢常呈“拉弓射箭”姿勢。

●給寶寶換尿片或穿衣服時，身體突然僵硬、打挺

●四肢松軟，抱起的時候手腳往下垂，頭部往後仰

●腳腕常呈內扣狀，也就是我們常說的腳尖著地

●姿勢異常有些家長看到自家寶寶發育有點落後或者肌張力有點高，急得團團轉生怕寶寶患腦癱。就好比我自己，看見寶寶發育落後就慌慌張張地跑去醫院，醫生說，“寶寶發育落後兩三個月很正常，況且你家寶寶早產兒，出生時還重度窒息，只要7個月前會翻身、8個月前會獨坐12個月前會爬，14個月前會獨站，16個月前會獨自走路就好”。

所以建議家長不要過度觀察，如果有上述症狀的請及時帶寶寶給專業醫生診斷。如果有大腦缺氧缺血史等風險高的寶寶，即使出院時無恙也不能完全鬆懈，據《早產兒家庭養育指導手冊》指出，診斷小兒腦癱通常要在寶寶2-3歲後，部分寶寶可能後期才會出現腦癱症狀，因此在護理過程中家長也要注意觀察，發現異常及時就診，不要錯過了最佳治療的時間窗。
 

2、寶寶有頭往後仰、飛機手的症狀就是肌張力高嗎？會不會是腦癱？

你好，小兒腦癱的症狀中有肌張力高的體現，對於現在的肌張力高有可能是版痙攣型腦癱或權強直型腦癱，因為這兩種腦癱都有明顯的肌張力高的表現。痙攣型在小兒腦癱各種類型中發病率最高，表現為肌張力增高，肢體活動受限，上肢常表現為屈肌張力增高，下肢大腿內收。也有可能是強直型腦癱，這類小兒腦癱的類型比較少見，由於全身肌張力顯著增高，肢體僵硬，活動減少。被動運動其四肢時，主動肌和拮抗肌都有持續的阻力，肌張力呈鉛管狀或齒輪狀增高，腱反射不亢進，常伴有嚴重智力低下。建議盡快去醫院確診治療

3、寶寶經常出現打挺，後仰是腦癱的徵兆嗎？

寶寶為啥愛打挺和頭後仰？
原因一：頸後肌發育早於頸前肌
每一個寶寶都要經歷二抬、四翻、六會坐，七滾、八爬、周會走的發育過程，在此期間，寶寶的身體也在慢慢的變化。就比如能不能穩當抬頭這件事，就需要頸部肌肉的「發力」。
一般來說，嬰幼兒的頸後肌發育要早於頸前肌，所以寶寶趴著時會抬頭，被家長豎抱時會後仰。造成後仰的現象，是由於嬰幼兒頸部肌肉還未發育成熟，寶寶在奮力保持頭部平衡時，會有短暫的直立。這時家長就會發現小腦袋很快難以支撐下去，出現來回搖擺或轉著圈往後仰的情況。
不過，家長無需擔心，一般在寶寶3個月左右會豎頭後，就不會有頭往後仰的現象。在此之前，家長盡量採取橫抱，少豎抱。若必須豎抱，一定要護好寶寶的頭頸部。平時多讓寶寶練習趴著抬頭，這種方式會使寶寶盡快學會抬頭，以及更快更好地控制頭部活動。
原因二：嬰兒情緒發泄的一種方式
嬰幼兒大部分的打挺行為，其實都是負面情緒迅速膨脹或積壓許久的情緒難以釋放造成的結果。有時候，寶寶急於向父母表達想法，卻因為不會說話，就用哭鬧、打挺去宣洩焦躁的情緒（有些大寶寶會因為家長不給買玩具，出現情緒爆發的打挺行為）。所以，當寶寶哭鬧時身體弓著打挺，那就是寶寶在告訴家長：「本寶寶在發脾氣呢，還不快找找原因安撫安撫我！」
當寶寶打挺時，家長切勿抱著寶寶，因為容易被孩子掙脫後造成摔落的危險。建議將寶寶放在柔軟的床上，找出寶寶發脾氣的原因並做好安撫，這種現象自會消失的。
打挺、頭後仰是腦癱的預兆嗎？
不要覺得寶寶只要出現打挺和頭後仰行為，就斷定寶寶患有腦癱了，這樣只會徒增煩惱。因為腦癱兒不僅有頻繁打挺和後仰的行為，還伴有明顯的運動發育落後，比如不會抬頭、翻身、手難以伸開、不會坐，智力發育落後於同齡兒等。而且，還有吃奶困難、容易嗆奶吐奶、四肢發軟或緊綳的表現。若寶寶打挺或頭後仰時伴有以上異常現象，或家長如果非常擔心的話，可以去醫院讓醫生評估一下，這樣比較保險和放心。一旦確定患有腦癱，則要盡早診治！
一般來說，寶寶只是偶爾的頭後仰或打挺，而且過後精神狀態良好，家長就無需過於擔心，僅密切觀察即可。但若寶寶打挺和頭後仰行為結束後，出現精神狀態不佳或異常的頻繁，則建議就醫查找原因並及時診治。

4、正常嬰兒睡姿和腦癱兒睡姿有什麼區別

腦癱兒的睡姿不同於正常嬰兒的特徵：

1、緊張性頸反射姿勢

嬰兒頭部位置變動時，版會影響到四肢肌張力、眼位權的變化。非對稱性緊張性頸反射姿勢在新生兒出生後1周左右出現，2~3個月呈優勢，以後受上位中樞的控制而逐漸消失。若生後3個月仍然持續存在則為異常；對稱性緊張性頸反射姿勢出生後6個月仍存在則為異常。

2、肢體不對稱姿勢

患兒常表現為一側肢體運動,而另一側肢體的廢用,左右肢體有明顯的不對稱。

3、角弓反張姿勢

患兒表現為四肢肌張力增高，頭背屈。

4、舞蹈樣手足徐動姿勢

患兒表現為不自主的動作，其運動常以舞蹈的形式或扭動的形式，不間斷地出現。運動外觀顯的持續而鬆散，幅度大而無法控制。

5、醉漢樣手足徐動姿勢

患兒呈醉漢步態,他們常不能保持一個固定的姿勢,當站立時為維持站立姿勢,必須不停地進行調節。

6、其他異常姿勢

2個月以後的小兒仍有手緊握拳現象、患兒上肢內旋位、雙下肢呈硬性伸展、交叉、尖足位。有的患兒安靜時無明顯的姿勢異常，而當檢查者突然扶患兒腋下，使其足底著床時，可見患兒下肢內收、交叉，同時雙上肢內收、內旋。

超過6個月的小兒仍不能呈現正常的坐位姿勢，而表現出特殊的異常坐位姿勢，如前傾坐位、後傾坐位等。