1、陰囊疼痛
現今不孕不育的copy人不少,其中不少男性追問病史,可追溯到有早期陰囊痛疼的情況。陰囊痛疼的原因很多,睾丸扭轉就是其中一種。它好發於青少年,原因不明,如果能及時確診,及時治療,可以不留任何後遺症。但如果得不到及時治療,可導致嚴重後果:睾丸壞死、萎縮,引起性功能障礙和/或不育。睾丸扭轉和其他組織器官扭轉不同,它的發生無明顯誘因,可於夜間睡眠時發生。發病後陰囊睾丸產生不同程度痛疼,有的進行性加重,有的交替變化,有的自行好轉。除少數短期內明顯自行好轉者外,均應積極治療。
睾丸扭轉的治療分為保守法和手術復位法。正確診斷是治療的前提。當前應用最多、最廣泛、最客觀的是多普勒超聲檢查,方法靈敏、經濟、簡便,易於動態觀察,結果准確。此外,磁共振成像、核素成像等檢查也可確診。具體地說,睾丸扭轉時多普勒超聲成像表現有:睾丸實質內血流信號消失或明顯減少,回聲變低,可伴有鞘膜內無回聲積液。當治療有效時,則很快出現血流信號或恢復正常;壞死不可逆者則一直無血流信號。現今多普勒超聲比較普及,對正確診斷和指導治療起到了前所未有的作用。
為了防止睾丸扭轉發生嚴重後果,患者要重視,及早就醫;醫生要警惕,不失時機的診斷和治療。
2、睾丸根部有一陣疼痛是什麼原因
引起睾丸不適的病因較多,如:前列腺炎,睾丸炎,附睾炎精索靜脈曲張等等都可以引起,回睾丸是男性答較大的生殖器官,如果發生病變必然會影響以後的性生活和生育,病因不同治療也是不同,需要結合專科的檢查來確定,這種情況建議避免過度勞累,規律生活,禁煙酒,避免辛辣飲食,以免加重病情。
3、睾丸根部痛是什麼原因
病因及常見疾病
1.炎症
睾丸炎是睾丸疼痛的常見原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可並發睾丸炎,出現睾丸疼痛、腫大;淋病是目前發病率較高的性傳播疾病,嚴重時可引起睾丸炎,出現睾丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表現為單側疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續性,前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞,患者多為青壯年,老年人少見。
2.扭轉
睾丸扭轉是陰囊內常見急症之一。自新生兒至70歲老人都可發生,65%發生於12~19歲,一般發病前幾小時有劇烈活動,或睾丸受過外力。睡眠或安靜時突然發生睾丸劇烈疼痛是本病的首發症狀,也是其主要診斷依據之一。部分病例伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。
3.損傷
睾丸在陰囊內的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發生閉合性損傷的機會較小。睾丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關。受傷後睾丸劇烈疼痛伴惡心、嘔吐,甚至發生昏厥或休克。體檢時有睾丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助於本病的診斷,而且可明確睾丸損傷的部位和范圍。
4.缺血
睾丸缺血性疼痛多見於老年人,疼痛較劇烈,活動時加重,休息時緩解。前列腺液鏡檢正常,常因為睾丸動脈硬化致動脈狹窄。睾丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現,多為單側病變,左側較右側多見。
鑒別診斷
不同原因引起的睾丸疼痛症狀有所不同。
1.感染導致
患者睾丸疼痛較劇烈,甚至如刀割樣,還會伴有發熱惡寒等全身症狀,此時陰囊又紅又腫,觸碰睾丸則疼痛更加明顯。
(1)結核感染:多伴有泌尿系統或其他部位的結核病史,表現為睾丸隱隱作痛、小腹有墜脹感並伴有陰囊腫脹,嚴重時會流出膿液。用手觸及這些病變部位時,有凹凸不平的結節,質硬,並常與陰囊皮膚粘連。
(2)前列腺炎:引起的睾丸疼痛多伴有會陰部墜脹不舒服的感覺,還會有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等症狀。
2.非感染導致
慢性睾丸疼痛也可能系精索靜脈曲張所致,或由其他部位的疼痛放射而來。
治療原則
在確定其病因的基礎上,可進行病因治療;一時查不出原因,則可做鎮靜和止痛的對症治療。必要時可採用精索普魯卡因封閉的局部治療。
1.一般治療
卧床休息,局部熱敷及抬高陰囊,做提肛等,適當加強體育運動。
2.葯物治療
抗生素對病毒性睾丸炎無效,但可以預防繼發性感染。細菌性睾丸炎患者可口服氟呱酸或泰利必妥,或靜滴青黴素。青黴素過敏者可用乳酸環沙星注射液靜滴,也可肌注慶大黴素。
4、睾丸疼痛的原因是什麼?
睾丸疼復痛一般有兩制種可能:第一,睾丸受到擠壓、碰撞、長時間久坐等現象,使局部血液循環出現異常,從而造成男性睾丸疼痛現象。第二,男性患有睾丸炎疾病,使炎症刺激到睾丸部位,導致男性睾丸疼痛感。對於睾丸炎疾病,是需要積極進行治療的。
睾丸炎的常見症狀具體表現:
(1)患者多有全身的症狀如高熱、寒戰、惡心、嘔吐,局部表現為睾丸疼痛,有時呈劇痛,並向腹股溝放射,陰囊皮膚紅腫,睾丸腫大明顯並有觸痛。
(2)患者睾丸疼痛,並有陰囊、大腿根部以及腹股溝區域放射痛。
(3)患者睾丸腫脹、壓痛,如果化膿膜上去就有積膿的波動感覺
(4)兒童發生病毒性睾丸炎,有時可間腮腺腫大與疼痛現象。
(5)常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內鞘膜積液。
指導意見:男性朋友發現睾丸疼痛時,首先要查明疼痛的病因,然後根據病因對症治療,如果是因久坐、擠壓等造成的疼痛,那麼只需適當休息調養即可。一旦確診是患了睾丸炎的,則要根據具體病情進行規范治療。