1、菌血症、敗血症、膿血症、毒血症的區別!
毒血症:是指大量毒素進入血液循環而出現症狀,病原菌一般仍停留在局回部感染處,並答不侵入血液循環。
菌血症:細菌侵入血液的病理現象,其細菌不能在血液中繁殖,很快被機體的防禦功能所消滅,稱為菌血症。(如機體抵抗力低或細菌毒力強,則不能消滅血中細菌,可發展為敗血症。)
敗血症:毒力強的細菌進入血中不僅未被清除而且還大量繁殖,並產生毒素,引起全身中毒症狀和病理變化,稱為敗血症。
膿毒血症:膿毒血症是指全身性惡性炎症反應狀態,是一系列反復的刺激導致產生大量的促炎性介質.緊跟著促炎性介質濃度高峰的是IL10等抗炎性因子的迅速大量釋放,導致血循環中促炎性介質和抗炎性介質的峰值濃度交替出現。
總結:毒血症、菌血症、敗血症是細菌在機體內不同狀態,膿毒血症囊括了三種狀態。
2、敗血症的症狀
【臨床表現】
1、 起病 白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟。常見的首發症狀包括:發熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進展。此類病人多以進行性疲乏無力,面色蒼白、勞累後心慌氣短,食慾缺乏,體重減輕或不明原因發熱等為首發症狀。此外,少數患者可以抽搐、失明、牙痛、齒齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發症狀起病。
2、 發熱和感染
A、 發熱是白血病最常見的症狀之一,可發生再疾病的不同階段並有不同程度的發熱和熱型。發熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周炎最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,感染嚴重者還可發生敗血症、膿毒血症等。
B、 感染的病原體以細菌多見,在發病初期,以革蘭陽性球菌為主。病毒感染雖較少見但常較凶險,巨細胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易並發肺炎,須注意。
3、 出血 出血亦是白血病的常見症狀,出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。女性月經過多也較常見並可是首發症狀。AML的M3和M5亞型出血更嚴重,尤其是M3病人易並發彌散性血管內凝血(DIC)和顱內出血而死亡。
4、 貧血 早期即可出現,少數病例可在確診前數月或數年先出現難治性貧血,以後在發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢浮腫等症狀。貧血可見於各類型的白血病,但更多見老年AML病人,不少病人常以貧血為首發症狀。
5、 白血病細胞浸潤體征
A、 肝、脾腫大,淋巴結腫大
B、 神經系統:主要病變為出血和白血病浸潤
C、 骨與關節:骨與關節疼痛是白血病的重要症狀之一,ALL多見。
D、 皮膚;可有特異性和非特異性皮膚損害二種,前者表現為斑丘疹、膿皰、腫塊、結節、紅皮病、剝脫性皮炎等,多見於成人單核細胞白血病,後者則多表現為皮膚瘀斑、斑點等。
E、 口腔:齒齦腫脹、出血、白血病浸潤多見於AML-M5,嚴重者整個齒齦可極度增生,腫脹如海綿樣、表面破潰易出血。
F、 心臟:大多數表現為心肌白血病浸潤,出血及心外膜出血,心包積液等。
G、 腎臟:白血病有腎臟病變者高達40%以上。
H、 胃腸系統:表現為惡心嘔吐、食慾缺乏、腹脹、腹瀉等。
I、 肺及胸膜:主要浸潤肺泡壁和肺間隙,也可浸潤支氣管、胸膜、血管壁等。
J、 其他:子宮、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白細胞浸潤。女性病人常有陰道出血和月經周期紊亂。男性病人可有性慾減退。
【診斷標准】
1、 臨床症狀 急驟高熱,進行性貧血或顯著出血,周身酸痛乏力。
2、 體征 皮膚出血斑點,胸骨壓痛,淋巴結、肝脾腫大。
3、 實驗室:
A、血象 白細胞總是明顯增多(或減少),可出現原始或幼稚細胞。
B、骨髓象 骨髓有核紅細胞佔全部有核細胞50%以下,原始細胞≥30%,可診斷為急性白血病;如骨髓有核紅細胞≥50%,原始細胞占非紅系細胞的比例≥30%,可診斷為急性紅白血病。
鑒別診斷:
A、再生障礙性貧血;
B、骨髓增生異常綜合征;
C、惡性組織細胞病;
D、特發性血小板減少性紫癜
3、幼犬菌血症感染狗有那些症狀
犬沙門氏菌病的常見類型
犬沙門氏菌病(副傷寒)
該病又稱副傷寒,是由沙門氏菌屬細菌引起的一種人狗共患的急性傳染病。對仔幼犬危害很大,能引起仔幼犬的敗血症和腸炎,並導致其衰竭。
【病原】本病病原是沙門氏菌屬,包括近2000個血清型,是一群抗原結構相似的革蘭氏陰性桿菌。本菌對外界環境有一定的抵抗力,在水中可存活 14-22天;糞便中可存活1-2個月。使用化學消毒葯就能達到消毒目的。
【流行特點】
病犬、隱性帶菌犬還有患病動物的乳、肉、蛋以及已被污染過的飼料、飲水等,都是本病的主要傳染源。本病的傳染途徑是消化道及呼吸道。鼠類、禽類和蠅類等都可將病原體帶人犬舍,從而使犬引起感染。
【症狀】病犬臨床症狀的嚴重程度取決於病犬的年齡、營養狀況和免疫狀態,該病主要有以下三種病型:
(1)胃腸炎型:病犬精神沉鬱,厭食,體溫升高可達40℃-41℃,並有嘔吐、腹瀉,腹瀉可分水樣和黏液樣,重症還可出現血便樣。發病後,幾天內體重就明顯減輕,黏膜蒼白,全身虛弱,毛細血管充盈不良,出現黃疸,很快就休剋死亡。有的病犬,其中樞神經系統的體征有應激性過盛,還有後肢癱瘓、失明和抽搐等症狀。
(2)菌血症和內毒素血症:幼犬在患犬沙門氏胃腸炎過程中,常會發生暫時的菌血症和內毒素血症。所以病犬無論是否有胃腸道的症狀,它都可出現。體溫降低,全身虛弱和毛細血管充盈不良的症狀。被急性沙門氏菌感染的犬,其死亡率在10%以下;被幾種血清型沙門氏菌感染的犬,若保護機制正常,其症狀是暫時的,成年犬的表現僅有1-2天的劇烈腹瀉,如病犬已妊娠,則可發生流產或死胎,即使出生的幼犬也很衰弱。康復的病犬可帶菌6周以上。
4、細菌進入血流,但未在血液中生長繁殖,也不出現中毒症狀,稱為什麼症
屬於菌血來症。
①菌血自症:病原菌由原發部位一時性或間歇性侵入血流,但不在血中繁殖。
②敗血症:病原菌不斷侵入血流,並在其中大量繁殖,引起機體嚴重損害並出現全身中毒症狀。
③毒血症:病原菌在局部組織生長繁殖,不侵入血流,但細菌產生的毒素進入血流,引起全身症狀。
④膿毒血症:由於化膿性細菌引起敗血症時,細菌通過血流擴散到全身其他臟器或組織,引起新的化膿性病灶。
5、敗血症,菌血症,膿血症,毒血症之間的區別,急…會的幫哈忙,謝謝…
菌血症:細菌經血管或淋巴管進入血流,稱為菌血症。一般無明顯的全身內性反應,血培養呈陽容性。菌血症時,進入血流的細菌通常為一過性,由於菌量少,可很快被機體的免疫功能所殺滅,故不發病,如扁桃體切除、拔牙後均可出現一過性菌血症。但在少數情況下,病原微生物不能被清除,為以後疾病復發打下基礎。
毒血症:是指因細菌毒素被吸收入血,並引起全身中毒症狀,但血培養為陰性。發病特點是持續性高熱,伴有大量出汗,脈搏細弱,甚至發生休克。如大葉性肺炎早期。特別注意的是嚴重損傷、腸梗阻等病變,雖無細菌感染,但大面積組織破壞產生的毒素,也可引起毒血症。
敗血症:細菌侵入血流並生長繁殖,產生全身中毒症狀,且血培養呈陽性者為敗血症。通常為毒力較強的金黃色葡萄球菌、腦膜炎球菌等引起。患者除具有菌血症和毒血症的症狀外,還常見皮膚和粘膜點狀出血、肝脾腫大等,嚴重者會導致中毒性休克。
膿血症:是指化膿菌侵入血流,引起敗血症,並繼發引起全身性、多發性膿腫灶。此時,除了具有敗血症的特點外,同時還在一些器官如肝、脾、腎等形成多個膿腫。
6、菌血症的症狀,菌血症可怕嗎,怎樣確定得了這個病
菌血症是一種嚴重的感染綜合症,要爭分奪秒的搶救,一般表現是畏寒高熱,口齦出回血,面色蒼白,大漢,答血壓偏低,頭暈,心率快,血常規可見白細胞降低,淋巴細胞增高,單核細胞怎多等等感染血象。而普通哦哦難過的感冒一半是無汗或者少汗,心率很少加快,無牙齦出血。這些是二者的區別
7、請問何為菌血症呢?有什麼症狀?怎樣檢查可確診?
菌血症是指病原菌由局部侵入血流,並在血液中極少量繁殖,引起的輕微症狀,此種情況見版於細菌權在體內的散播過程,細菌只短暫出現於血流中,如腦膜炎奈瑟菌、傷寒沙門菌第一次進入血流。可無症狀或輕微發熱。如不治療可加重為敗血症、膿毒敗血症等。你可到醫院做個血液的細菌培養,看下有沒細菌存在。
8、菌血症的症狀有哪些?
症狀和體征:
除非病人處於患有持續性或高水平菌血症的危險性,典型的短暫而低水平的菌血症是無症狀的。典型的表現為全身性感染的體征,包括呼吸急促、寒戰、體溫上升和胃腸道症狀(腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉)。在疾病初期,病人的皮膚往往溫暖而警覺性減退。若不測量血壓則往往不會發現低血壓,有的病人低血壓出現較晚。
有些特徵有助於鑒別病因和致病的細菌。橫膈以上的感染多數由革蘭氏陽性菌所致,而腹部感染包括膽道和尿路感染多數由革蘭氏陰性菌所致。但除實驗診斷可鑒別革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌菌血症和膿毒性休克外,還沒有其他可靠的鑒別方法。
幾乎任何部位都可發生轉移性膿腫,並且在廣泛時還可產生受累臟器感染的特徵性症狀和體征。葡萄球菌菌血症時,多發性膿腫形成常見.有25%~40%的持續性菌血症患者可發生血液動力學不穩定性而出現膿毒性休克。
診斷:
應從所有感染部位,包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養,應間隔1小時作2次血培養,每次應從不同部位靜脈切開取血。2次血培養用於菌血症的初期診斷已足夠,但陰性的染色或培養結果不能排除菌血症,特別是以前已接受過抗生素的病人,更不能排除菌血症。這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當准備的靜脈切開部位。此外,還可對痰液,導管插入部位和傷口的標本進行培養。
符合下列客觀指標中的2項或2項以上者可認為是以前稱謂的敗血性綜合征即現在的系統性炎症應答綜合征:體溫>38℃或<36>90次/min;呼吸率>20次/min或動脈二氧化碳分壓(PaCO2)<32mmhg>12000/μl或<4000l="">10%,典型的白細胞計數是起初降至<4000l=""2=""6="">15000/μl,並且未成熟型明顯增加。4000400032mmhg36
9、敗血病一般有哪些症狀
敗血症是一種復俗稱為血液中毒,通常制是一些侵入性生物體如細菌、病毒等所引起,進而引發身體在免疫及凝血功能方面的失衡。
症狀:
昏睡。焦慮。興奮。寒顫。
低血壓。易激動。排尿減少。
病人看起來生病了。
皮膚或指甲床呈藍色。
發冷、濕冷、皮膚蒼白。
皮膚內出血的表徵,像瘀青和紅點。
突然發燒〈經常有尖峰〉或體溫降低。
精神狀況改變,例如:無反應或昏迷。
感染的現象,如:肺炎、蜂窩組織炎、膿瘡、會厭炎和腦膜炎。