中醫失眠類型

1、失眠在中醫學中的分型 失眠的原因和治療辦法

失眠的原因：
1、因身體疾病造成的失眠
失眠的身體疾病有心臟病、腎病、哮喘、潰瘍病、關節炎、骨關節病、腸胃病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進、夜間肌陣攣綜合征、腦疾病等。
2、因生理造成的失眠
環境的改變，會使人產生生理上的反應，如乘坐車、船、飛機時睡眠環境的變化;卧室內強光、噪音、過冷或過熱都可能使人失眠。有的人對環境的適應性強，有的人則非常敏感、適應性差，環境一改變就睡不好。
3、心理、精神因素導致的失眠
當我們出現心情煩躁不安、焦慮等情況的時候，通常都會導致我們出現失眠多夢的症狀。而除了這些之外，生活中工作壓力、學習壓力等等，也是會導致我們出現失眠多夢症狀的。
4、服用葯物和其他物質引起的失眠
服用中樞興奮葯物可導致失眠。長時間服用安眠葯，一旦戒掉，也會出現戒斷症狀，睡眠淺，噩夢多。茶、咖啡、可樂類飲料等含有中樞神經興奮劑，咖啡鹼，晚間飲用可引起失眠。酒精幹擾人的睡眠結構，使睡眠變淺，一旦戒酒也會因戒斷反應引起失眠。
5、對失眠的恐懼引起的失眠
有的人對睡眠的期望過高，認為睡得好，身體就百病不侵，睡得不好，身體上易出各種毛病。這種對睡眠的過分迷信，增加了睡眠的壓力，容易引起失眠。
另外，想要治療失眠，最重要的是口服眠夢香，堅持一段時間就能改善失眠，提升睡眠質量，促進深度睡眠。

2、失眠的中醫辯證論治

失眠(不寐)
心脾血虧
[主證]
多夢易醒,心悸健忘,體倦神疲,飲食無味,面色少華,舌淡苔薄,脈象細弱。
[治療]補養心脾以生血氣。
[方葯]
歸脾湯為主,養血以寧心神,健脾以暢化源。
不效,可與養心湯同用,方中五味子、柏子仁有助於寧神養心。
如兼見脘悶納呆,舌苔滑膩者,乃脾陽失運,濕痰內生,可選用半夏、陳皮、茯苓、肉桂等(肉桂對脈澀者尤為相宜),溫運脾陽而化內濕,然後再用前法調補。
陰虧火旺
[主證]
心煩不寐,頭暈耳鳴,口乾津少,五心煩熱,舌質紅,脈細數。或有夢遺、健忘、心悸、腰酸等證。
[治療]壯水制火,滋陰清熱。
[方葯]
黃連阿膠湯、硃砂安神丸、天王補心丹等,隨證選用。
三方同為清熱安神之劑,黃連阿膠湯重在滋陰清火,適用於陰虛火旺及熱病後之心煩失眠;
硃砂安神丸亦以黃連為主,方義相似,作丸便於常服;
天王補心丹重在滋陰養血,對陰虛而火不太旺者最宜。
由於肝火偏盛的,可用琥珀多寐丸,方以羚羊、琥珀為主,有清肝安神之功。
心膽氣虛
[主證]
心悸多夢,時易驚醒,舌色淡,脈象弦細。
[治療]益氣鎮驚,安神定志
[方葯]
安神定志丸、酸棗仁湯隨證選用。
前方以人參益氣,龍齒鎮驚為主。後者重用棗仁,酸能養肝,肝與膽相為表裡,養肝亦所以補膽之不足;知母能清膽而寧神。
證情較重者,二方可以同用。
胃中不和
[主證]
失眠,脘悶噯氣,腹中不舒,苔膩脈滑。或大便不爽,脘腹脹痛。
[治療]
消導和胃為主,佐以化痰清熱
[方葯]
先用保和湯以消導積滯。
如食滯已化,而胃氣不和,不能成寐者,可用半夏秫米湯以和胃安神。
如兼見痰多胸悶,目眩口苦,脈滑數者,乃痰熱內阻,可用溫膽湯以化痰清熱;
如心煩,舌尖紅絳,熱象較著者,再加山梔、黃連以清火寧神。

3、失眠的中醫辯證與治療方法是什麼？

不管你失眠的原因是哪一種，失眠依然會給你帶來無數種結果：精神萎靡、記憶力衰退、渾身乏力、食慾不振、精神衰弱。

長期失眠對身體的危害

1.長期失眠會使人變笨。睡眠對於一個人的思維和學習能力起著決定性作用，長期失眠會損害人的記憶力、專注度等。

2.長期失眠會導致抑鬱。失眠與抑鬱症密不可分，長期失眠會導致情緒不好，加大抑鬱症風險，而本身患有抑鬱症的人，睡眠質量更是不好。

3.長期失眠會使人變丑。睡得好，才會精神好。長期失眠的人，皮膚鬆弛，臉色暗淡，不僅會有皺紋，還會有明顯的黑眼圈。

4.長期失眠會增加死亡風險。長期失眠，身體器官得不到正常的休息或不能正常運轉，就會牽一發而動全身，加大心血管疾病風險，從而增加死亡幾率。

長期失眠的危害極大，因此不少人會通過葯物輔助來治療失眠。但是，葯物治療失眠會產生一定的副作用。這時候，建議通過中醫輔助治療。

中醫看待失眠，與我們普通的眼光不一樣。中醫認為，情志失調、飲食不節、氣血虧虛等才是導致失眠的原因。情志失調、飲食不節、氣血虧虛致使臟腑功能失調、氣血失和、陰陽失調，最終導致失眠。

中醫將失眠分為4類：

一是胃氣不和型，這種失眠的誘因主要見於年輕人，比如常熬夜看劇、熬夜玩游戲、經常吃夜宵、喝酒、抽煙等引起的胃部不適，如胃脹、胃痛、泛酸等，進而影響睡眠；

二是心脾兩虛型，這種失眠的常見症狀是入睡難、容易醒、盜汗、多夢等，女性還會有月經不調、痛經等症狀；

三是肝腎陰虛型，這種類型的失眠常見症狀是煩躁不安、頭暈耳鳴、渾身乏力、口乾、口苦，女性較為常見；

四是肝氣不疏型，這種類型的失眠，會有焦慮不安、暴躁、易怒、心悸的症狀，比如睡覺的時候感覺渾身發熱，燥熱難耐，想發脾氣卻不知道從何發起，感覺很難受。

面對不同類型的失眠，中醫有不同的調理方法，要具體問題具體分析。

1.適當吃點苦瓜、苦菜、苦蕎麥等苦味食物，或者服用有甘寒清暑或辛涼發散功用的中葯，如菊花、荷葉、竹葉、金銀花、薄荷等。這些食物、中葯有助於清心除煩，還能使人產生醒腦、輕松的感覺，促進睡眠。

2.用食指代替手指梳頭，指尖著力於頭皮，從前額開始呈扇狀自前向後推摩，力度以頭部產生酸痛感為宜，按摩約1分鍾即可，可以疏通頭部經絡，促進血液循環，減輕失眠程度。

3.想要調理睡眠，遠離失眠的困擾，還要注意下午2點後別喝咖啡、睡前4小時停止鍛煉、睡前3小時不進食等等。

4、失眠從中醫角度看，可分為哪幾類？

從中醫角度看，失眠基本為5種類型：
①肝鬱化火：多由惱怒煩悶而生，表現為少寐，急躁易回怒、目答赤口苦、大便干結、舌紅苔黃、脈弦而數。方以龍膽瀉肝湯為基礎。
②痰熱內擾：常由飲食不節，暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，導致腸胃受熱，痰熱上擾。表現為不寐、頭重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食，苔黃膩，脈滑數。方以溫膽湯為基礎。
③陰虛火旺：多因身體虛精虧，縱欲過度，遺精，使腎陰耗竭，心火獨亢，表現為心煩不寐，五心煩熱，耳嗚健忘，舌紅，脈細數。方以硃砂安神丸、二至丸為基礎。
④心脾兩虛：由於年邁體虛，勞心傷神或久病大病之後，引起氣虛血虧，表現為多夢易醒，頭暈目眩，神疲乏力，面黃色少華，舌淡苔溥，脈細弱。方以歸脾湯為基礎。
⑤心膽氣虛：由於突然受驚，或耳聞巨響，目暏異物，或涉險臨危，表現為噩夢驚擾，夜寐易醒，膽怯心悸，遇事易驚，舌淡脈細弦。方以安神這志丸為基礎。

5、失眠的的中醫辨證是什麼？

中醫把失眠症又稱作「不寐」、「不得卧」、「不得眠」、「目不瞑」等。失眠內症可分為入睡困難、易醒容不能再眠、時眠時醒、眠而夢多等多種類型，常伴眩暈、頭痛、心悸、疲乏，內既可危害身心健康，又可影響工作和生活。防治失眠症，是中容醫養生的重要課題

6、中醫怎麼辯證失眠的？

中醫辨證法治療失眠的方法一般分為兩種治療方式。首先，第一種是由於患者專肝火旺盛而導致的失眠。這種情屬況下通過瀉肝祛火進行治療失眠。另一種方法是由於體內臟器發生生理性的退化，而出現的氣血供應不足。這種情況下可以服用一些安神補心的中葯，或者是十全大補湯。一般情況下，肝火旺盛常見於年輕人。而後者常見於老年人。

7、中醫內科——不寐（失眠）是怎麼辯證分型及治療的？

定義： 不寐亦稱失眠，是由心神失養或心神不安所致，以經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病證。主要表現為睡眠時間、深度的不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒後不能再寐，重則徹夜不寐

正常睡眠依賴於人體的“陰平陽秘”，臟腑調和，氣血充足，心神安定，衛陽能入於陰。如思慮過度，內傷心脾；或體虛陰傷，陰虛火旺；或受大驚大恐，心膽氣虛；或宿食停滯化為痰熱，擾動胃腑；或情志不舒，氣郁化火，肝火擾神，均能使心神不安而發為本病

病位： 主要在心，與肝、脾、腎密切相關。

病理性質： 有虛實之分。

肝鬱化火，或痰熱內擾，心神不安者以實證為主。

心脾兩虛，氣血不足，或心膽氣虛，或心腎不交，水火不濟，心神失養，神不安寧，多屬虛證。但久病可表現為虛實兼夾，或為瘀血所致。

病機轉化： 如肝鬱化火證病情加重，火熱傷陰耗氣，則由實轉虛；心脾兩虛者，飲食不當，更傷脾胃，使氣血愈虛，食積內停，而見虛實夾雜；如溫燥太過，易致陰虛火旺；屬心腎不交者，可進一步發展為心火獨亢，腎水更虛之證。

診斷依據

1.不寐，輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒後不能再寐，重則徹夜不寐。

2.可伴有頭昏頭痛、心悸健忘、心煩、神疲等。

3.常有情志失常、飲食不節、勞倦過度及病後、體虛等病史。

中醫內科——不寐（失眠）是怎麼辯證分型及治療的？

辨證要點

不寐首先應辨虛實。

虛證： 多為陰血不足，心失所養。如雖能入睡，但睡間易醒，醒後不易再睡，兼見體質瘦弱，面色無華，神疲懶言，心悸健忘，多屬心脾兩虛證；如心煩失眠，不易入睡，兼見心悸，五心煩熱，潮熱，多屬陰虛火旺證；如入睡後容易驚醒，平時善驚，多為心虛膽怯證或血虛肝旺證。

實證： 為邪熱擾心，心神不安。如心煩易怒，不寐多夢，兼見口苦咽干，便秘溲赤，為肝火擾心證；如不寐頭重，痰多胸悶，為痰熱擾心證。

治療原則

治療當以補虛瀉實、調整臟腑陰陽為原則。

實證： 瀉其有餘，如疏肝瀉火、清化痰熱、消導和中；

虛證： 補其不足，如補益心脾、滋陰降火、益氣鎮驚安神。在此基礎上選加安神之品。

辯證分析

一、肝火擾心證

症狀： 不寐多夢，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴有頭暈頭脹，目赤耳鳴，口乾而苦，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數。

證機概要： 肝鬱化火，上擾心神。

治法： 疏肝瀉火，鎮心安神

代表方： 龍膽瀉肝湯加減。

本方有清瀉肝膽實火之功效，適用於肝鬱化火上炎所致的不寐。

常用葯： 龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火；澤瀉、車前子清利濕熱；當歸、生地滋陰養血；柴胡疏暢肝膽之氣；甘草和中；生龍骨、生牡蠣、靈磁石鎮心安神。

隨證加減：

胸悶脅脹，善太息者，加香附、鬱金、佛手以疏肝解郁。

肝膽之火上炎的重症，徹夜不寐，頭暈目眩，頭痛欲裂，大便秘結者，可改服當歸龍薈丸。

二、痰熱擾心證

症狀： 心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數。

證機概要： 濕食生痰，郁痰生熱，擾動心神。

治法： 清化痰熱，和中安神

代表方： 黃連溫膽湯加減。

本方清心降火，化痰安中，適用於痰熱擾心所致的不寐。

常用葯： 半夏、陳皮、茯苓健脾化痰；枳實、黃連、竹茹清心降火化痰；龍齒、珍珠母、磁石鎮心安神。

隨證加減：

不寐伴胸悶噯氣，脘腹脹滿，大便不爽，苔膩脈滑，加用半夏秫米湯和胃健脾、交通陰陽；

飲食停滯，胃中不和，噯腐吞酸，脘腹脹痛，再加神曲、焦山楂、萊菔子，或用保和丸消導和中。

痰熱盛，痰火上擾心神，徹夜不寐，大便秘結者，可用礞石滾痰丸以瀉火逐痰。

三、心脾兩虛證

症狀： 不寐，多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，頭暈目眩，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。

證機概要： 脾虛血虧，心神失養，神不安舍。

治法： 補益心脾，養血安神。

代表方： 歸脾湯加減。

本方益氣補血，健脾養心，適用於不寐健忘，心悸怔忡，面黃食少等心脾兩虛證。

常用葯： 人參、炒白術、炙甘草、黃芪、當歸健脾益氣補血；遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉補益心脾安神；木香行氣舒脾。

隨證加減：

若不寐較重者，加五味子、夜交藤、柏子仁養心安神，或加生龍骨、生牡蠣、琥珀末以鎮靜安神；

若心血不足較甚者，加熟地、芍葯、阿膠以養心血；

若兼見脘悶納呆，苔膩，重用白術，加蒼術、半夏、陳皮、茯苓以健脾燥濕，理氣化痰。

四、心腎不交證

症狀： 心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經不調，舌紅少苔，脈細數。

證機概要： 腎水虧虛，不能上濟於心，心火熾盛，不能下交於腎。

治法： 滋陰降火，交通心腎。

代表方： 六味地黃丸合交泰丸加減。

前方以滋陰補腎為主，用於頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗等腎陰不足證；後方清心降火，引火歸原，用於心煩不寐，夢遺失精等心火偏亢證。

常用葯： 熟地、山萸肉、山葯滋補腎陰；澤瀉、茯苓、丹皮清泄相火；黃連清心降火；肉桂引火歸原。

隨證加減：

若心陰不足為主者，可選用天王補心丹以滋陰養血，補心安神。

若陰血不足，心火亢盛者，可選用硃砂安神丸。

心煩不寐，徹夜不眠者，加硃砂、磁石、生龍骨、龍齒重鎮安神。

五、心膽氣虛證

症狀： 不寐，多噩夢，易於驚醒，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。

證機概要： 心膽虛怯，心神失養，神魂不安。

治法： 益氣鎮驚，安神定志。

代表方： 安神定志丸合酸棗仁湯加減。

前方益氣、鎮驚、安神，適用於心膽氣虛，痰濁擾心所致的不寐易驚，心悸氣短；後方養血清熱除煩，適用於陰血偏虛的虛煩不寐。

常用葯： 人參、茯苓、炙甘草益心膽之氣；茯神、遠志、龍齒、石菖蒲化痰寧心，鎮驚安神；川芎、酸棗仁調血養心；知母清熱除煩。

隨證加減：

若心肝血虛，驚悸汗出者，重用人參，加白芍、當歸、黃芪以益氣養血；

若木不疏土，胸悶，善太息，納呆腹脹者，加柴胡、香附、陳皮、山葯、白術以疏肝健脾；

若心悸甚，驚惕不安者，加生龍骨、生牡蠣、硃砂以重鎮安神。

8、中醫認為失眠是什麼原因引起的？

中醫認為失眠復的主要原因是
第一制心脾虛弱受到損害，從而造成氣血上的虧虛，人的心神上失去了平衡性。
第二個是本身患上有疾病，久病傷陰，煩惱事情過多並且累積，從而出現情緒上的不穩定。
第三個原因是陰虛火旺的體質，肝火郁結，讓陰陽之間失去了平衡性，整一個人的脾氣暴躁，從而引發睡眠上的障礙。

另外，想要治療失眠，最重要的是口服眠夢香，堅持一段時間就能改善失眠，提升睡眠質量，促進深度睡眠。

9、什麼是失眠憂郁的氣郁氣質？中醫里的說法

從中醫角度看抄，失眠基本為五種類襲型：
一：肝鬱化火：多由惱怒煩悶而生，表現為少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干結、舌紅苔黃、脈弦而數。方以龍膽瀉肝湯為基礎。
二：痰熱內擾：常由飲食不節，暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，導致腸胃受熱，痰熱上擾。表現為不寐、頭重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食，苔黃膩，脈滑數。方以溫膽湯為基礎。
三：陰虛火旺：多因身體虛精虧，縱欲過度，遺精，使腎陰耗竭，心火獨亢，表現為心煩不寐，五心煩熱，耳嗚健忘，舌紅，脈細數。方以硃砂安神丸、二至丸為基礎。
四：心脾兩虛：由於年邁體虛，勞心傷神或久病大病之後，引起氣虛血虧，表現為多夢易醒，頭暈目眩，神疲乏力，面黃色少華，舌淡苔溥，脈細弱。方以歸脾湯為基礎。

五：心膽氣虛：由於突然受驚，或耳聞巨響，目暏異物，或涉險臨危，表現為噩夢驚擾，夜寐易醒，膽怯心悸，遇事易驚，舌淡脈細弦。方以安神這志丸為基礎。