1、雙側慢性中耳乳突炎
雙側慢性中耳乳突炎,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談「慢性化膿性中耳炎」。慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症,常與慢性乳突炎合並存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎症開始後6--8周,中耳炎症仍然存在,統稱為慢性。臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴重的顱內、外並發症而危及生命。根據病理及臨床表現分為三型:單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。下面揭示就診指南:
1)確定中耳炎的類型。
1.單純型--最常見,多於上呼吸道感染後出現,耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔。
2.骨瘍型--又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續性,膿性間有血絲
3.膽脂瘤型--但非真性腫瘤,耳內流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭。有時可出現頭痛及聽力明顯下降。
2)應請耳鼻咽喉科醫生詳細檢查耳內,區別上述類型。
3)積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
4)葯物治療:單純型以局部用葯為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類葯物混合液,如0.25%氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5)局部用葯注意事項
1.用葯前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,後用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴葯。
2.膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精。
6)滴耳法,病人取坐位或卧位,患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入葯液3--4滴。然後用手指輕按耳屏數次,促使葯液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鍾後方可變換體位。注意滴耳葯液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。
7)鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。
8)骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用葯為主,但應注意定期復查。引流不暢或疑有並發症者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防並發症
2、竇診斷意見:1.符合鼻咽癌並咽旁間隙、頸部多發淋巴結轉移,顱底骨質破壞,2.副鼻 竇炎、雙側乳突炎
應該是確診鼻咽癌了,建議盡快開始治療。鼻咽癌的治療方法首選放射治療
3、磁共振檢查結果顯示 腦mri平掃檢查未見異常,雙側上頜竇炎,雙側乳突炎.是什麼
你好,一般額竇炎等,可以出現頭痛,還有鼻塞等症狀,平時可以服用消炎葯治療,嚴重需要手術治療的
4、我最近得了中耳炎,CT診斷意見:雙側中耳乳突炎,考慮左側膽脂瘤型。這個怎麼治療,一定要做手術嗎?
膽脂瘤來並非是平時所說的腫瘤源,而是一種位於中耳、乳突腔內的囊性結構。囊的內壁為復層鱗狀上皮,囊內充滿脫落上皮、角化物質及膽固醇結晶,囊外側以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近的骨壁或組織緊密相連。由於囊內含有膽固醇結晶,故稱膽脂瘤。
膽脂瘤分為兩大類,一種是先天性膽脂瘤,也叫原發性膽脂瘤,這是由於胚胎發育過程中上皮細胞殘留在中耳乳突腔內而形成的。另一類膽脂瘤屬於後天性的,也叫續發性膽脂瘤,是慢性化膿性中耳炎的一種類型,也是最為嚴重,而且易造成並發症的一種類型。
膽脂瘤性中耳炎病人,中耳里脫落的上皮會逐漸堆集,越聚越大,不斷地向四周擴張,從而造成鄰近的骨質破壞,其向上、向內、向後都是重要的血管和神經,一旦破壞到神經就會造成面神經麻痹。向顱內擴張會形成腦膿腫等危及生命的並發症。所以一經診斷是膽脂瘤性中耳炎,就應盡早手術治療,以免發生並發症。
目前尚缺少有效的葯物治療。手術治療的目的就是盡量徹底清除病灶,停止流膿,保持耳內乾燥,盡可以保留或修復聽力。作為病人,應盡可能到條件較好的醫院找水平高的醫生為自己手術。
5、什麼是左側乳突炎
意思就是說你媽媽的左耳得了乳突炎,是因為以前的中耳炎遷延不治或未回能及時治癒所更答進一步的發展。你媽媽的頭痛就是乳突炎病灶活動的結果。打個比方,慢性中耳炎或者都會有膿腔,耳內會有膿水流出(耳屎),乳突炎是膿腔已經穿過中耳進入耳朵連接大腦的乳突腔,危及到乳突壁。這時是會有嚴重後果的。一旦膿水沖破乳突壁,就有可能進入腦內,這樣就是腦膜炎了。所以一般到乳突炎,都是要建議手術,手術成功可以治癒!
6、我雙耳二十四小時耳鳴快兩個月了,做了腦部核磁共振,結果出來了,雙側乳突炎。雙側額葉及右側顳枕葉少許
磁共振你都做了,難到不會找醫生把這病好嗎?不能亂猜哦,趕緊醫好,現在是耳鳴,如果長期下去會影響聽力下降。
7、我做CT是雙側慢性中耳乳突炎需要做手術嗎
乳突炎屬於中耳炎症里較嚴重的一種最好安排手術。
8、治療雙側中耳乳突炎
病情分析:
意見建議:
雙側中耳乳突炎這個主要是採用保守治療。一般是打針消炎配合局部理療等。嚴重才會針對性進行手術治療。
9、雙側乳突炎會發生頭暈嗎
指導意見:
你好 這個在發炎的情況下也是會導致頭暈的 積極進行確定情況的。