1、猩紅熱的隔離期是多長時間
你好風疹又稱「風痧」，是兒童常見的一種呼吸道傳染病。風疹由風疹病毒引起，病毒存在於出疹前5～7天病兒唾液及血液中，但出疹2天後就不易找到。風疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。本病多見於1～5歲兒童，6個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力，很少發病。一次得病，可終身免疫，很少再次患病。風疹從接觸感染到症狀出現，要經過14～21天。病初1～2天症狀很輕，可有低熱或中度發熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等輕度上呼吸道症狀。病人口腔粘膜光滑，無充血及粘膜斑，耳後、枕部淋巴結腫大，伴輕度壓痛。通常於發熱1～2天後出現皮疹，皮疹先從面頸部開始，在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹，以後面部及四肢皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第二天開始，面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點，如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3天內迅速消退，留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升，病兒常無疾病感覺，飲食嬉戲如常。風疹與麻疹不同，風疹全身症狀輕，無麻疹粘膜斑，伴有耳後、頸部淋巴結腫大。風疹經過良好，預後佳，並發症少，但孕婦（4個月內的早期妊娠）感染風疹病毒後，病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹，發生先天畸形，如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此，孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸，同時接種風疹減毒活疫苗。一旦發生風疹，應考慮中止妊娠。病人應及時隔離治療，隔離至出疹後1周。病人應卧床休息，給予維生素及富有營養易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚清潔衛生，細菌繼發感染。風疹並發症很少，一旦發生支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜腦炎等並發症時，應及時治療。對密切接觸者加強醫學觀察，注意皮疹與發熱，以利及早發現病人。幼托機構的接觸班級，在潛伏期內應與其他班級隔離，不收新生，防止傳播。風疹是病毒性傳染病，臨床特點是：全身症狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕後、耳後、頸後淋巴結腫大伴觸痛，合並症少見。孕婦在孕早期感染風疹後，病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風疹綜合征。【病因】風疹病毒屬披膜病毒科，只有一個血清型。病毒呈球形，直徑50~70nm，包膜上有血凝素（HA），能凝集鴿、鵝、雞紅細胞和人O型紅細胞。風疹病毒不耐熱，在37℃和室溫中很快滅活；-20℃可短期保存，-60℃可相對穩定幾個月。出疹前7天及疹退後7~8,鼻咽部分泌物中可發現病毒。【流行病學】人類是風疹病毒的唯一自然宿主，通過飛沫傳播，在出疹前、中、後數天內傳染性最強；除鼻咽分泌物，血、糞、尿中亦有病毒存在，亞臨床型患者亦具有傳染性。多在冬、春季節發病，l~5歲兒童多見，男女發病率均等。母親的抗體可保護6個月內嬰兒不發病。廣泛使用疫苗後發病率降低，發病年齡提高。母親孕期原發感染可導致胎兒宮內感，其發病率和致畸率與感染時的胎齡密切相關，以孕早期為最高；先天性風疹患兒在生後數月內仍有病毒排出，具有傳染性。【臨床表現】（一）後天性風疹1、潛伏期 一般為14~21天。2、前驅期 較短，大多隻有l~3天。有低熱和卡他症狀，多數較輕，常因症狀輕微或時間短暫而被忽略。3、出疹期 典型臨床表現為耳後、枕部及頸後淋巴結腫大伴有觸痛，持續1周左右；皮疹在淋巴結腫後24小時出現，是多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮膚發紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹，開始在面部，24小時內遍及頸、軀干、手臂，最後至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現，一般歷時3天，出診後脫皮極少。在前驅期末和出疹早期，軟齶可見紅色點狀粘膜疹，與其他病毒感染所致粘膜疹相似，無特異性。出疹時可伴低熱，持續1~3天，輕度脾腫大常見。年輕婦女在出疹時或疹後幾天內有多發性關節炎，常為對稱性，最常累及的是近端指（趾）關節，順序為掌指頭節、腕、膝、踝、足、肩及脊柱關節；特點是局部有紅腫、疼痛、觸痛及滲出，持續幾天至2周，很少有後遺症。此外尚有感覺異常和睾丸疼痛等報告。4、並發症 風疹很少有並發症，臨床可見的以呼吸道感染為主；偶見出疹期內並發肺炎、感染後腦炎和血小板減少性紫癜等，預後均良好。（二）先天性風疹綜合征 風疹病毒通過抑制細胞有絲分裂、細胞溶解、胎盤絨毛炎等引起胎兒損傷，可產生：①一過性新生兒期表現；②永久性器官畸形和組織損傷；③慢性或自身免疫引起的晚發疾病，這些遲發症狀可在生後2月至20年內發生。【治療】本並無特效葯，主要為對症和支持治療。先天性風疹患兒科長期帶病毒，影響其生長發育，應早期檢測視、聽力損害，給予特殊教育與治療，以提高其生活質量。【預防】隔離期：至出診後5天。（一）被動免疫 易感者肌注免疫血清球蛋白合夥被動保護或減輕症狀，惟其效果不確切，通常不用此法預防。但如易感孕婦接觸風疹後不願或不能作治療性流產，則應立即肌注免疫血清球蛋白20~30ml。（二）主動免疫 國外已採用疫苗預防，效果肯定。注射疫苗後，98％易感者可獲終身免疫。一般用於15個月至青春發育期之間的女性，未孕婦女證實抗體陰性而且能在接種後3個月內不懷孕者亦可使用。即使妊娠婦女不慎應用。亦很少發生先天性風疹綜合征。
2、猩紅熱有什麼後遺症
簡單介紹說，猩紅熱是一種病菌（乙型溶血性鏈球菌）感染引起的。是經由呼吸道傳播。病菌一般寄生在咽喉。急性發病有高熱，咽炎，淋巴結腫等。其他不在贅述。
這里非常關鍵的是，急性猩紅熱發病可能引起其他並發症。這是因為在急病期致病菌可以隨血液的流動「流串」到其他器官，並導致該處的炎症。比如在關節，心臟，腎臟等，引起風濕性關節炎，風濕性心臟病，急性腎炎。
注意這里不是你理解的後遺症。從原因上理解，是由於猩紅熱沒有及時得到有效的控制治療，因此使病菌「流串」，產生了並發症，而不是後遺症。
及時治療，更關鍵是現在醫療條件已經改觀許多，猩紅熱急性發病得到控制，一般少並發症的。但一旦有並發症出現，或出現濃腫要及時入醫院治療。為了傳染他人，還要隔離治療。
至於不能運動等等也只是在治療期間。治療痊癒後照常生活。反建議痊癒後多運動，以增強抵抗力。
3、猩紅熱會有後遺症嗎？
猩紅熱是一種病菌(乙型溶血性鏈球菌)感染引起的。是經由呼吸道傳播。病菌一般寄生在咽喉。急性發病有高熱，咽炎，淋巴結腫等。 急性猩紅熱發病可能引起其他並發症。這是因為在急病期致病菌可以隨血液的流動「流串」到其他器官，並導致該處的炎症。比如在關節，心臟，腎臟等，引起風濕性關節炎，風濕性心臟病，急性腎炎。 並發症並不是你理解的後遺症。從原因上理解，是由於猩紅熱沒有及時得到有效的控制治療，因此使病菌「流串」，產生了並發症，而不是後遺症。 得了猩紅熱需要及時治療，更關鍵是現在醫療條件已經改觀許多，猩紅熱急性發病得到控制，一般不會有並發症的。但一旦有並發症出現，或出現濃腫要及時入醫院治療。為了不傳染給他人，還需要隔離治療。 在治療期間不宜進行運動，需要靜養。治療痊癒後照常生活。建議痊癒後多運動，以增強抵抗力。 所以，猩紅熱痊癒後，一般都沒有什麼後遺症的，在日常生活多注意觀察；平時多注意衛生，以防細菌乘虛而入；愈後多進行運動。
4、朋友得了猩紅熱，現在好了，在蛻皮，會有後遺症嗎？
病因病理
西醫學認為，猩紅熱的主要病原體為A組β型溶血性鏈球菌，病原菌及其毒素在侵入部位及其周圍組織引起炎性和化膿性變化，並進入血循環，引起敗血症，致熱毒素引起發熱和皮疹。少數可見病毒性心肌炎、腎小球等病變。
中醫學認為，本病系痧毒疫癘之邪從口鼻而人，侵犯肺胃，郁而化熱、化火。火熱之毒發散，犯衛、人營、傷陰，從而形成邪侵肺衛，毒在氣營，疹後傷陰三個病理階段，若痧毒內陷，或餘毒未盡，又可導致痧毒內陷心肝之變證。
臨床表現
(一)普通型
潛伏期一般2～4天，最短1天，最長7天。起病急驟，發熱，體溫一般38℃～39℃，重者可達40℃以上，嬰幼兒起病時可能產生驚厥或譫妄。患者全身不適，咽喉疼痛明顯，會影響到食慾。咽喉及扁桃體顯著充血，亦可見膿性分泌物。舌頭紅，乳頭紅腫如草莓，稱楊梅舌。頸部及頜下淋巴結腫大，有觸痛。皮疹於24小時左右迅速出現，最初見於腋下、頸部與腹股溝，1日內迅速蔓延至全身。典型皮疹為彌漫著針尖大小的猩紅色小丘疹，觸之如粗砂紙樣，或人寒冷時的雞皮樣疹。疹間皮膚潮紅，用手壓可暫時轉白。面頰部潮紅無皮疹，而口周圍皮膚蒼白，稱口周蒼白圈。皮膚皺折處，如腋窩、肘、腹股溝等處，皮疹密集，色深
紅，其間有針尖大小之出血點，形成深紅色「帕氏征」。口腔黏膜亦可見黏膜疹，充血或出血點。病程第1周末開始脫屑，是猩紅熱特徵性症狀之一，首見於面部，次及軀干，然後到達肢體與手足掌。面部脫屑，軀乾和手足大片脫皮，呈手套、襪套狀。脫屑程度與皮疹輕重有關，一般2～4周脫凈，不留色素沉著。
(二)其他類型
1．輕型 全部病程中缺乏特徵性症狀，往往至出現典型的皮膚脫屑時，才取得回顧性的診斷。患者可有低熱1～2天或不發熱，皮疹隱約可見，出疹期很短，無楊梅舌。發病後1～3周皮膚脫屑或脫皮。
2．中毒型 起病急驟，體溫可高至40.5℃以上。全身中毒症狀明顯，頭痛、驚厥、嘔
吐、為常見症狀。咽扁桃體炎症嚴重。有明顯紅斑疹。如合並膿毒症狀，甚至發生休克，
危險性很高。
3.外科型 鏈球菌經皮膚或黏膜傷口感染時，可有局部急性化膿性病變，皮疹從創口開始，再發展到其他部位皮膚。無咽炎和楊梅舌。
5、猩紅熱怎麼治療？
（一）治療
1、一般治療
包括急性期卧床休息，呼吸道隔離。
2、病原治療
目前多數A組鏈球菌對青黴素仍較敏感。可用青黴素，每次80萬U，2～3次/天，肌內注射，連用5～7天。80%左右的患者24小時內即可退熱，4天左右咽炎消失，皮疹消退。膿毒型患者應加大劑量到800萬～2000萬U/d，分2～3次靜脈滴入，兒童20萬/（kg·d）分2～3次靜脈滴入，連用10天，或退熱後3天。對青黴素過敏者，可用紅黴素，成人劑量為1.5～2g/d，分4次靜脈滴入，兒童劑量為30～50mg/（kg·d），分4次靜脈滴入。也可用復方磺胺甲呼唑（SMZ-TMP），成人每天4片，分2次口服，小兒酌減。對帶菌者可用常規治療劑量青黴素連續用葯7天，一般均可轉陰。
3、對症治療
若發生感染中毒性休克，要積極補充血容量，糾正酸中毒，給血管活性葯等。對已化膿的病灶，必要時給予切開引流或手術治療。
（二）預後
青黴素問世以來，本病預後大大改觀。只要及早發現，及早治療，絕大多數病人很快治癒。嚴重並發症，膿毒敗血症等極少見。並發心肌炎者亦不多，並發腎炎似與猩紅熱輕重無關，與風濕熱的關系亦無一定規律性。中毒性猩紅熱雖少，但可危及生命，應予以注意。
日常護理
1、體溫過高的護理
（1）急性期卧床休息2～3周，以減少並發症。居室空氣要流通，在夏天最好使室溫降低一些，鼓勵患者多喝水，保證足夠水分攝入，有利於降溫。發熱期間給予營養豐富的含大量維生素且易消化的流質、半流質飲食，不能進食或重型患者靜脈補充熱量和液體。
（2）高熱時給予物理降溫，可採用額部冷敷或洗溫水澡，洗澡的水溫最好低於體溫1～2℃。忌用冷水或酒精擦浴。若物理降溫效果不理想可口服退熱葯，但每次服用一種退熱葯，不要同時或在短時間內服用幾種退熱葯，也不要頻繁服用同一種退熱葯，兩次服葯間隔最好不少於6h。以免葯物過量，出汗太多，導致小兒虛脫。
（3）遵醫囑及早使用青黴素G治療，並給溶菌酶含片。
2、皮膚完整性受損的護理
（1）保持皮膚清潔，衣被勤換洗。可用溫水洗皮膚，忌用肥皂水。忌穿絨布或化纖內衣褲，以免刺激皮膚，加重瘙癢。
（2）出疹期皮膚有瘙癢感時，塗爐甘石洗劑，剪短患者指甲，避免搔抓皮膚。皮膚脫屑時，應任其自然脫落，如大片蛻皮時囑病兒不能用手撕扯，可用剪刀修剪，以免皮膚繼發感染。
（3）注意口腔衛生，年長兒進食前後用復方硼砂溶液或淡鹽水漱口，幼兒用生理鹽水清洗。經常飲白開水，口唇乾裂時局部塗液體石蠟油。
3、病情觀察，防治並發症
起病後2～3周，觀察血壓變化，注意有無顏面眼臉水腫、尿量減少和血尿；有無關節紅腫等急性腎炎或風濕熱表現。每周送尿常規檢查2次，查血沉。病癒後1個月內，定期到醫院檢查，及時發現並發症。
4、預防感染傳播的護理
（1）隔離一般進行1周的隔離治療，至臨床症狀消退，咽拭子培養連續3次陰性，無並發症可以解除隔離。密切接觸者如咽拭子培養陽性，可口服青黴素。
（2）切斷傳播途徑接觸患者時應戴口罩，患者的分泌物或污染物應隨時消毒。流行期間應禁止小兒到公共場所，外出戴口罩。
（3）保護易感者目前尚無供臨床使用的菌苗。接觸者醫學觀察7天，採用青黴素或復方新諾明預防。
5、健康指導
了解患者心理活動，取得信任；有針對性地向患者家長講解疾病的有關知識；指導家長進行消毒隔離，皮膚護理，飲食護理及病情觀察，以防並發症的發生；出院後注意休息，避免疲勞；加強營養，增強抵抗力。
6、兒子得了猩紅熱，急死了，
猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，好發於10歲以下的兒童，一年四季皆可發生，但以春季為多。
猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病。以發熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅熱樣皮疹及脫屑為特徵。後期少數病例可發生心腎並發症。
猩紅熱多見於2～8歲的兒童，病情多較急重，有較強的傳染性，而且如果治療不及時還可出現一些嚴重的並發症。所以，應該引起家長的重視，一旦孩子出現類似的症狀應及早診斷和治療。
根據起病急驟、典型皮疹、楊梅舌、帕氏線、環口蒼白圈及疹退後脫皮屑，結合全身症狀發熱、咽痛、扁桃體炎和接觸史診斷較易。但應與風疹、麻疹相鑒別(前面章節已介紹)。此外應注意有無服葯史，以除外猩紅熱樣葯疹。
治療可分一般治療及全身葯物治療：
(1)一般治療 卧床休息，供給充分營養和水分。咽痛時可給流質或半流質易消化的飲食，保持口腔清潔。高熱時應及時退熱。患兒應隔離3～4周，以防傳染其他兒童。
(2)全身治療 盡管目前抗生素品種越來越多，效力越來越強，但青黴素仍是治療猩紅熱的首選葯物。因為青黴素對鏈球菌感染有特效，故不僅治療效果好，尚可預防急性腎小球腎炎與風濕熱等並發症。一般用青黴素G。
本病屬中醫「溫病」范疇，名為「爛喉丹痧」或「疫痧」。中醫認為本病發生乃溫毒內侵，上蒸咽喉，外達全身所致。辨證治療大體可分為三型：
(1)邪在肺衛證 症見突然發熱，咽痛，少量皮疹，舌苔薄膩，脈數。治宜清熱透疹法，方選銀翹散化裁。
(2)熱入氣營證 症見高熱煩躁，咽喉腫痛，全身皮疹，口唇蒼白，楊梅舌，脈數。治宜清熱涼血法，方選清瘟敗毒飲化裁。
(3)疹後陰傷證，症見皮疹已消，留有餘熱，神疲食少，舌紅脈細。治宜養陰清熱法，方選沙參麥冬湯化裁。
除治療用葯外，應保持室內空氣新鮮，保持一定的溫度及濕度，有條件者應採取隔離治療；治療期間應多吃鮮嫩多汁的水果、蔬菜；避免肥甘厚味，辛辣之品；飲食以清淡為宜；患者的衣被要洗燙或曝曬。
[病原學及發病機理]
主要致病菌為B型溶血性鏈球菌A組菌株，病原體侵入人體後咽部引起化膿性病變，毒素入血引起毒血症，使皮膚產生病變，嚴重時肝、脾、腎、心肌、淋巴結也可出現炎症性病變。個別病人於病期2～3周後可在全身多器官組織產生變態反應性病變。
病菌一般存在於猩紅熱病人或帶菌者的鼻咽部，通過空氣飛沫（說話、咳嗽、打噴嚏）直接傳染，也可由帶菌的玩具、生活用品等間接傳播，偶爾也可通過被污染的牛奶或其他食物傳播。
[流行病學]
本病全年可發病，但以冬春為高峰，主要多見於5～15歲兒童。傳染源主要是猩紅熱病人及帶菌者,B型溶血性鏈球菌引起的其他感染病人也可視為傳染源。猩紅熱病人自發病前一日至出疹期傳染性最強。主要通過空氣飛沫傳播，由於本病毒不耐熱、對乾燥抵抗力弱，故間接接觸傳染可能性小。人群普遍易感，加之紅疹毒素有5種血清型，無交叉免疫，故猩紅熱可再感染。
[臨床表現]
本病潛伏期為1～7天，一般為2～3天，其臨床表現是細菌、毒素和變態反應綜合的結果，臨床上分輕型、普通型、中型、膿毒型、外科型和產科型。普通型起病急，高熱咽痛、頭痛，周身不適。發病12～48小時可出現典型皮疹，即在全身彌漫性潮紅的基礎上，散布粟粒大小點狀丘疹，壓之褪色，疹面無正常皮膚，皮膚瘙癢，皮疹常先由耳後、頸部開始至全身。皮疹在48小時達最高峰，以後按出疹順序先後消退，2一3日消失。個別可持續1月。咽部及扁挑體充血、紅腫，表面及腺窩有黃白色滲出物，易拭去。軟齶粘膜充血水腫，可見小米粒狀丘疹和出血點，稱腥紅熱粘膜內疹，病初時舌被覆白苔，乳頭紅腫突出白苔外，稱「草莓舌」，2～3天後舌苔脫落，舌面光滑呈牛肉色（肉紅色）。舌乳頭仍凸起，稱「楊梅舌」。面無點狀丘疹而呈均勻紅色。口鼻周圍相對蒼白稱「口周蒼白圈」。近些年來，猩紅熱已趨於輕型，發疹不呈全身性，持續時間短，大片脫屑也少見。但後期仍可並發變態反應病變，如風心病、急性腎炎。
猩紅熱的早期症狀是發熱、嗓子痛、頭痛等，檢查可見扁桃體紅腫，有灰白色或黃白色點片狀物附著，容易誤診為急性扁桃體炎。除上述症狀外，還有怕冷、嘔吐症狀，12～36小時以面部開始全身彌漫性充血基礎上頸、胸、腋下及全身出現排列密集、分布均勻象針尖大小鮮紅的雞皮樣米粒疹，壓之退色，有的融合成片，癢感明顯,在肘彎部及大腿根部等皮膚皺折處還可見鮮紅色的帕氏線；3～5天出現楊梅舌，臉部發紅，口周蒼白成為一個蒼白圈。經治療後的3～4天皮疹逐漸消退可見脫屑。
猩紅熱的病情比較嚴重，並發症較多，容易並發中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、頸及頜下淋巴結炎、中毒性肺炎、急性腎炎、中毒性心肌炎、風濕熱等，重症患者可出現休克、敗血症，治療不及時能導致死亡。
猩紅熱是由A組B型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。潛伏期2-3天，有發熱，咽痛，全身不適等中毒症狀，24小時內出現特徵性猩紅色皮疹。其特徵為：1）持續發熱，體溫災39度左右。伴咽部和扁桃體紅腫。2）在彌漫性充血發紅的皮膚上散布針尖大小的隆起的紅色點狀皮疹，嚴重時呈出血疹。3）皮膚褶皺處可見紫色條紋-pastia線。4）除口鼻周圍，面部其他處充血潮紅，稱口周蒼白圈。5）齶部粘膜可見粘膜疹；舌被白苔，紅色的舌乳頭突出於白苔之外，稱「草莓舌」，2-3日後苔落，舌面光滑象牛肉，稱「楊梅舌」。6）病程的一周，皮疹按出疹順序消退，隨之開始脫皮。輕者呈糠屑狀，重者成片或手套，襪套樣。
猩紅熱是由溶血性鏈球菌(A族乙型)引起的急性傳染病，患者多為兒童。主要經呼吸道傳播，也可通過污染的食品、食具等而傳染。臨床表現以高熱及全身細小密集紅斑為特徵。同時在本病的發病過程中還可見到四種特異性表現，即楊梅舌、帕氏線、環口蒼白圈和手套、襪套樣脫屑。那麼這些體征具體如何，又是何時出現的呢?
本病潛伏期2～5天，起病急劇，突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細菌是從咽部侵入的，則扁桃體紅腫，可有灰白色易被擦去的滲出性膜，軟齶粘膜充血，有點狀紅斑及散至性瘀點。發病初期，出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大，突出於白色舌苔之中，稱為「白色楊梅舌」。3～4天後，白色舌苔脫落，舌色鮮紅，舌乳頭紅腫突出，狀似楊梅，稱「紅色楊梅舌」，同時伴有頜下淋巴結腫大。
病後1天發疹，依次於頸、胸、軀干、四肢出現細小密集的紅斑、壓之褪色，約36小時內遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處，皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點狀線條稱「帕氏線」。由於兩頰及前額充血潮紅，但無皮疹，口鼻周圍呈現特徵性口周蒼白，稱「 環口蒼白圈」。
皮疹出現48小時內，疹達高峰，皮疹呈彌漫性猩紅色，重者可有出血疹。皮疹持續2～4天後，皮疹按出現順序消退。起病第7～8天開始脫屑，全身性，尤其後掌、足跖為大片脫皮，像手套、襪套狀。重者有脫發。
本病的並發症主要有三種：
(1)化膿性並發症 有扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結炎、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等。
(2)中毒性並發症 心肌炎、心內膜炎等。
(3)變態反應性並發症，在病後2～3周出現，如急性腎小球腎炎、風濕熱等。
[診斷]
診斷主要依據：
①臨床表現為發熱、咽峽炎、典型皮疹、莓樣舌及脫屑。
②B型溶血性鏈球菌培養陽性，還可參考接觸史及白細胞升高的變化來判斷。本病需與其他發疹性疾病進行鑒別。
[治療]
①一般治療：病人進行呼吸道隔離，強調卧床體息。以免勞累發生變態反應性並發症。
②病原治療：青黴素G為首選葯物，兒童為2～4萬U／千克／日，成人為120～240萬U／日，分2～3次肌肉注射。青黴素過敏者可改用紅黴素，兒童20～40mg／kg／日，成人1～2g／日，分4次服。7～10日為一療程。另外也可用林可黴素，尚有用狍黴素族、利福賓士療猩紅熱，均收到好效果。
③並發症治療：化膿性並發症時加大青黴素劑量，風濕熱者抗風濕，並發急性腎炎按急性腎炎處理。
患病後要及時治療、隔離，對病人的排泄物和污染物隨時消毒，患者要卧床休息，多喝開水，進清淡易消化食物。
青黴素是治療猩紅熱的首選葯物，連用7～10天，病情嚴重者可加大劑量靜脈點滴。
[預防]
猩紅熱病人要嚴格隔離至咽拭子培養陰性為止。有接觸史的易感者，可預防性用青黴素G40～80萬u／日，3～4天。
⒈在猩紅熱流行期間不要帶孩子去公共場所。⒉不要讓孩子與猩紅熱患者接觸；如已接觸過，可用淡鹽水漱口，並用抗生素2～3天。