1、小腸癌有怎樣的臨床表現?
小腸癌的最主要的症狀便是腹痛、排便習慣改變、消化道出血和腸梗阻。而消化道出血便會形成便血。便血是小腸癌中早期症狀中比較常見的表現
2、小腸癌早期到晚期最多隱藏幾年
一般腸來癌早期都有症源狀表現的,一般來講癌症都不會隱藏太多時間,而且腸癌的話影響人體吸吸收,癌細胞的增殖又需要大量營養,所有發現基本是早期要麼就是晚期。真要准確的說能隱藏多少年還不如說控制好癌細胞,防止它爆發變為癌症就行。
3、小腸癌的發病原因及症狀有什麼?
小腸癌的發病原因多數是由於我們日常的飲食不規律導致的。一般認為高脂食譜與食物纖維不足是主要小腸癌的原因。高脂肪飲食
4、小腸腫瘤的症狀有哪些
小腸腫瘤的臨床表現很不典型,常表現下列一種或幾種症狀:1.腹痛是最內常見的症狀,多因腫瘤的牽伸容。腸管蠕動功能紊亂等所引起,可為隱痛脹痛乃至劇烈絞痛,當並發腸梗阻時,疼痛尤為劇烈。並可伴有腹瀉、食慾不振等。2.腸道出血常為間斷發生的柏油樣便或血便,甚至大量出血,有的因長期反復小量出血未被察覺,而表現為慢性貧血。3.腸梗阻引起急性腸梗阻最常見的原因是腸套疊,但極大多數為慢性復發性。腫瘤引起的腸腔狹窄和壓迫鄰近腸管也是發生腸梗阻的原因,亦可誘發腸扭轉。4.腹內腫塊一般腫塊活動度較大,位置多不固定。5.腸穿孔多見於小腸惡性腫瘤,急性穿孔導致腹膜炎,慢性穿孔則形成腸瘺。6.類癌綜合征由於類癌細胞產生的5-羥色胺和血管舒緩素的激活物質緩激肽所引起,主要表現為陣發性面、頸部和上軀體皮膚潮紅(毛細血管擴張),腹瀉,哮喘和因纖維組織增生而發生心瓣膜病。常因進食、飲酒、情緒激動、按壓腫瘤而激發。大多見於類癌而有肝轉移的病人。
5、小腸癌變是什麼症狀? 腫瘤
腸癌的早期多無明顯症狀,最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀,而後出現專排便習慣的改變,如屬便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍後即可有粘液便或粘液膿性血便。由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現,其中尤以貧血、消瘦為著。
6、得了小腸癌會有那些臨床症狀?
小腸癌的一般臨來床症狀有源:
1、腹部腫塊。
2、腹痛:梗阻、運動失調,腫瘤壞死繼發炎症、潰瘍、穿孔等引起,臍周多見。
3、腸梗阻:慢性,高位梗阻,進行性加重。
4、體重下降。
5、發熱及貧血:多見小腸淋巴瘤。
6、消化道出血:長期少量慢性出血或間歇性,也有大出血的病人。
可表現為:慢性腸梗阻,急腹症(穿孔、套疊),消化道出血及腹塊。
7、腸癌的早期症狀
腸癌的早期症狀:
一、排便習慣與糞便性狀改變
排便習慣的改變可能是大腸癌最早的症狀,多數病人表現大便次數增多,不成形或稀便,大便帶血及黏液。有時表現為頑固性便秘,大便形狀變細,是由大腸遠段癌引起的腸腔狹窄所致。
二、便血與腹痛
常以血便為突出表現,或有痢疾樣膿血便、里急後重,系因結腸下段或直腸癌糜爛壞死造成。小腸腫瘤多因腹痛和黑便或便血來診,血與糞便相混則呈果醬樣大便。腸癌常有糜爛、壞死與繼發感染,使相應的腸段蠕動增加、腸曲痙攣,多引起不同性質與程度的腹痛。
三、腸梗阻
腸梗阻一般是晚期小腸癌和結腸癌的表現。腸癌向腸壁四周蔓延浸潤致腸腔狹窄引起的梗阻,常為慢性不完全性機械性腸梗阻,先出現腹脹、腹部不適,然後出現陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘或糞便變細(鉛筆狀、羊糞狀)以至排氣排便停止。
四、腹部腫塊
腫塊位置取決於癌的部位,盲腸、升結腸、結腸肝曲癌的腫塊分別位於右下、右中、右上腹,橫結腸癌的腫塊可在臍周捫到。腫塊質堅,大小不等,表面呈結節感,一般可以推動,但至後期則固定。合並感染者可有壓痛。
五、其他
直腸下段癌如浸潤肛管可引起局部疼痛,如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁。可出現進行性貧血,系癌糜爛而有小量慢性出血所致。癌壞死或有繼發感染,可出現低熱。位於十二指腸者可有黃疸,頻繁嘔吐等;類癌穿孔可有腹膜炎表現。晚期患者有進行性消瘦、惡病質和腹水等。
8、腸癌的早期症狀是什麼?
需要鄭重說明的是,早期大腸癌沒有任何症狀,一旦出現症狀往往不是早期,即使病理診斷是早期,往往是良性腺瘤惡變的,所以出現的症狀是腺瘤引發的症狀,也就是腺瘤比較大的時候,導致了梗阻出血等。隨著腫瘤的發展症狀逐漸出現,表現為大便習慣的改變,腹痛便血、腹部包塊、腸梗阻等,伴或不伴貧血,發熱和消瘦等等全身症狀。真正做到早期發現大腸癌,必須是通過無症狀篩查,因為一旦出現症狀往往不是早期。篩查可以分為人群篩查或機會性篩查,也叫做伺機性篩查。伺機性篩查是有合適的機會就要進行篩查,比如年度的健康體檢、由於其它的疾病到門診,或者社區就診時。另外針對不同的個體要有針對性的篩查,如有遺傳性的家庭背景的,如遺傳性非息肉病性結腸癌的,家族性腺瘤性息肉病的,還有慢性炎症性腸病的患者等等,都屬於伺機性篩查。還有人群篩查是基於自然人群的篩查,目前我國的國情沒有辦法實施,機會性篩查是針對不同的人群,可以分為高危人群和普通人群,來進行相應的初篩和精查。初篩是進行糞便隱血檢測,如果陽性就進行精查,即用腸鏡檢查,發現了病變取活檢進行病理診斷,如果確實發現早期大腸癌,可以在腸鏡下切除者可直接在腸鏡下治療,不能在腸鏡下切除者,往往是中晚期或者進展期癌,需要腔鏡微創或者是外科手術治療。
9、小腸癌變是什麼症狀?
1、腹痛 為常見症狀,可因腫瘤表面潰爛、刺激腸管引起腸痙攣所引起,也可因腸梗阻或腸套疊所致。當腫瘤巨大、突入腸腔,可引起腸堵塞;腫瘤侵犯腸壁可引起腸管狹窄、梗阻。這類梗阻較多見於小腸惡性腫瘤。腸套疊多半是小腸良性腫瘤所致。可急性發作,也可反復慢性發作。70%的病例均表現有不同程度的腹痛。早期多因腫瘤引起腸蠕動紊亂或牽拉腸系膜所致,疼痛部位與腫瘤位置相應。一般為臍周隱痛、脹痛、進食後加重,不引起病人重視。若並發生梗阻或穿孔時,腹痛加重,病人常因此就診。
2、消化道出血 約有1/3~2/3病人因腫瘤表面潰爛而引起出血。多數為隱性出血,表現為大便隱血試驗陽性或黑糞,長時間也可產生缺鐵性貧血。也可出現間斷小量出血,甚至大量便血。最易引起出血的平滑肌瘤和肉瘤、血管瘤和腺瘤,神經纖維瘤。多為長期便潛血陽性導致貧血,偶有便鮮血或大量新鮮血便,甚至發生休克。大量出血時,先伴陣發性腹痛、腸鳴,繼之排新鮮血便。腫瘤所在位置及出血量不同,大便可呈咖啡色、棕紅色、醬紅色至鮮紅色,如在回腸末端腫瘤大量出血,則血色鮮紅,近端空腸可出現嘔血及柏油樣便。平滑肌腫瘤、血管瘤和惡性淋巴瘤的出血率高。腔外型平滑肌腫瘤偶可破潰造成腹腔內出血。
3、腹塊 由於小腸活動度大、位置又不固定,所以小腸腫瘤在體檢時偶可捫到腫塊,但有時又捫不到,時有時無。可捫及腫塊的多半是體積較大的小腸肉瘤。近半數病例於腹部可觸及腫塊,空腸腫瘤常在左上腹部可觸及腫塊,回腸腫瘤的腫塊則多在下部腹或右下腹部可觸及。腸外生性腫瘤多數體積大,良性腫瘤表面平滑、邊界清楚、活動度較大。惡性腫瘤多數邊界不清、表面不平滑、硬、動度較小。若腫塊時隱時現,出現時伴有腹部陣發性疼痛,在成年人應考慮為腫瘤引起腸套疊。
4.腸梗阻 為腸腔狹窄、堵塞引起,亦可因腸套疊、腸腔受壓或腸管扭轉所致。其發生與腫瘤生長方式有關,其生長方式有:①向腸腔內生長:小的息肉樣腫瘤如小腸腺瘤、脂肪瘤、纖維瘤等,多誘發腸套疊,出現陣發性腹痛、嘔吐、腹部觸及包塊,包塊消失後則症狀緩解,上述症狀反復出現。大的腫瘤常阻塞腸腔,出現慢性不全腸梗阻或急性腸梗阻症狀,由於腹脹,腹部腫塊往往不易被觸及。②沿腸壁浸潤生長:引起腸腔環行狹窄,多發生於腺癌,病程進展較快。③向腸壁外生長:此類型腫瘤多在較大時始出現症狀,引起小腸折疊、扭轉,或腫瘤與大網粘連壓迫腸管,或侵犯周圍腸管引起腸腔狹窄、梗阻,多見於小腸惡性淋巴瘤。腺癌、淋巴肉瘤較早出現腸梗阻。
臨床表現隨梗阻部位不同而異。高位小腸梗阻可表現為上腹不適或疼痛、噯氣、惡心嘔吐等;低位小腸梗阻可表現為臍周疼痛、痙攣性絞痛、腹脹、嘔吐等。檢查有腹部膨隆,少數有腸型出現,聽診腸鳴音呈陣發性亢進或氣過水聲,觸診有部分可觸及腫塊。
5.腸穿孔 發生於晚期病例,以平滑肌肉瘤和惡性淋巴瘤居多。因腫瘤破潰引起急性穿孔,出現急性腹膜炎症狀。若破潰前已被大網膜或周圍腸管包裹,穿孔後形成腹腔膿腫,病人先有持續腹痛、腹脹等消化道症狀,伴發熱腹部痛性腫塊,消炎治療症狀稍減輕,但不能完全消退。膿腫穿破至游離腹腔,則出現彌漫性腹膜炎;穿破至鄰近腸管發生腸內瘺,出現腹瀉、排膿血便後,腹部症狀和體征減輕;穿破至膀胱、子宮,出現小腸膀胱瘺和小腸子宮瘺的症狀。
4、全身症狀 除腫瘤反復出血導致貧血外,小腸惡性腫瘤尚可引起消瘦,乏力等全身症狀。
多數小腸腫瘤病人,不論良性惡性,因腹痛和黑便或便血來診。如初步診查排除了常見的病因,或全面檢查仍未能作出診斷,應考慮到有小腸腫瘤的可能而作進一步檢查。
首先先作腸道X線檢查。如疑十二指腸病變可作低張十二指腸造影。空回腸鋇劑檢查較為困難,因為小腸內容物向運行較快;又小腸冗長,在腹腔內迂迥使影象前後重迭,難以辨別。如腫瘤較大向腔內突出,可見充盈缺損;如腫瘤浸潤腸壁范圍較廣或引起腸套疊,可看到近端小腸擴張和鋇劑受阻、狹窄、杯影等;有時可看到粘膜破壞等。當腫瘤較小且未造成狹窄、梗阻時,傳統的小腸鋇劑檢查法難以發現病變,近年來小腸灌鋇法似有一定幫助。完全性或接近完全梗阻者,不可作鋇劑檢查,以免促使完全梗阻。
有消化道出血,出血量估計每分鍾超過3~5ml者,可作選擇性腹腔和腸系膜上動脈造影,以對出血病灶定位。
疑為十二指腸腫瘤時,除十二指腸低張造影外,可作十二指腸鏡檢查,直接了解病變部位、大小、形態,並作活組織檢查。雖然現在已有小腸鏡問世,但尚未得到推廣應用。
腹部CT檢查能顯示小腸腫瘤的大致部位、大小和與腸壁的關系,以及有無肝轉移及腹主動脈前和肝門淋巴結腫大等。但當腫瘤較小,直徑在1.5cm以下時往往難以發現。
不少小腸腫瘤過以上種種檢查仍未能明確診斷,必要時可考慮剖腹探查。甚至有多次手術才明確診斷者,可見小腸腫瘤診斷的困難。
小腸腫瘤術前正確診斷率僅為21%~53%,正確診斷率低的原因:①缺少特徵性症狀,近段空腸、十二指腸腫瘤引起的腹痛、出血與潰瘍病、慢性胃炎等的症狀相似,回腸末端腫瘤引起的腹痛常易被誤診為闌尾炎、腸結核或婦科疾病;②為急腹症的症狀、體征掩蓋,多數病人在發生並發症時始就診,術前不能全面收集資料和詳細檢查;③無理想的檢查方法;④醫師對本病尚無足夠認識,對病人早期症狀未予以重視,致延誤診斷。Maglinte 的資料表明,小腸腫瘤病人由於醫師未提出恰當檢查方法,平均延誤診斷長達8.2個月。因此,對下述症狀和體征應提高警惕:①不明原因的臍周或右下腹痛,進食後加重,嘔吐、排便後上述症狀緩解;②成人腸套疊;③間歇柏油便、便血或腹瀉,纖維胃鏡或結腸鏡未見異常;④不明原因的腸梗阻。行輔助檢查可幫助明確診斷。