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腎結核診斷

發布時間:2021-01-27 15:10:08

1、事業單位公開招聘人員的體檢標準是參照什麼為標准

你好事業單位公開招聘人員的體檢標准可以參照最新的公務員體檢標准。

公務員錄用體檢通用標准(試行)

第一條風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者,合格。

遇有下列情況之一的,排除病理性改變,合格:

(一)心臟聽診有雜音;

(二)頻發期前收縮;

(三)心率每分鍾小於50次或大於110次;

(四)心電圖有異常的其他情況。

第二條 血壓在下列范圍內,合格:收縮壓小於140mmHg;舒張壓小於90mmHg。

第三條 血液系統疾病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g /L,合格。

第四條結核病不合格。但下列情況合格:

(一)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治癒後穩定1年無變化者;

(二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治癒後2年無復發,經專科醫院檢查無變化者。

第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。

第六條慢性胰腺炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等嚴重慢性消化系統疾病,不合格。胃次全切除術後無嚴重並發症者,合格。

第七條各種急慢性肝炎及肝硬化,不合格。

第八條惡性腫瘤,不合格。

第九條腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。

第十條糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者,合格。

第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。

第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各 種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。

第十三條  晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。

第十四條顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征,不合格。

第十五條  嚴重的慢性骨髓炎,不合格。

第十六條三度單純性甲狀腺腫,不合格。

第十七條有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。

第十八條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。

第十九條雙眼矯正視力均低於4.8(小數視力0.6),一眼失明另一眼矯正視力低於4.9(小數視 力0.8),有明顯視功能損害眼病者,不合格。

第二十條 雙耳均有聽力障礙,在使用人工聽覺裝置情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。

第二十一條 未納入體檢標准,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。

(1)腎結核診斷擴展資料:

一、事業單位體檢不合格如何規避?

體檢中常見的幾個問題:

1、視力不合格(特殊崗位)

2、血壓超出范圍

3、肝功能常規檢測中谷丙轉氨酶超出范圍以及腹部B超不合格

4、血檢中白細胞、血小板超出范圍

5、尿檢中的各種不合格

6、其它問題

視力不合格

視力問題可以說是最常見的問題了。

1、弱視等其它視力問題,這些問題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會檢查這些內容,所以不必擔心。

2、近視。近視問題可以說是非常非常普遍的,一般來講近視以不作為篩選的項目,當然特殊崗位如警察崗位對視力的要求非常嚴格。如果時間距離體檢時間尚久,可以去做激光手術,目前來說激光手術治療800度以內的近視是不存在後遺症的。如果距離體檢時間不多了,那麼就避免過度用眼點滴護眼葯。

血壓超出范圍

1、如果因為短期考試作息不規律導致的,並且以前無高血壓史,建議正常休息,卧床少動,避免情緒波動。

2、如果是長期高血壓,短期無法解決的,可以少服降壓葯。採取此法前記住要在前往體檢醫院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿後再服用少量降壓葯,在尿檢時在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫院的取尿杯中,以此來解決之後的尿檢不合格的問題出現。因為,尿檢要測量血壓之後,而服葯肯定會影響尿檢。

針對轉氨酶過高等問題

1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會導致轉氨酶過高,體檢前一個月內調節作息時間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。

2、肝功能受損導致的轉氨酶過高和腹部B超不合格。時間較長的可採取葯物治療,時間緊急的可以採取吊水打點滴來降低轉氨酶。

針對血檢中白細胞、血小板超出范圍

人體血液中白細胞、血小板超出一定范圍的原因比較多,首先應該消除身體炎症,其次是注意飲食平衡、減少不良嗜好。其它比較有效的方法並不存在。

針對尿常規檢查中常見的問題

尿常規十項里不論是哪一項都是可以通過多喝水來解決的,建議考生在距離體檢還有三天的時候就開始逐漸加量的非正常飲水,你會發現自己的尿液顏色如同清水一般,此時你的尿檢絕對是正常的。

需要注意的時候,大量因此也不是要超過限度,喝到自己覺得不舒服為宜,要大量上廁所不要憋尿。

強烈提醒:在體檢前12小時內不要再去非正常飲水,只需在前一晚和當天早上各喝一大口純凈水即可,不要擔心影響這兩個時間段內飲水會導致什麼不合格,專業醫生也會告訴你喝水不影響體檢結果(婦科檢查除外)。這兩大口將會讓你尿檢各項指標完全合格。

二、公務員錄用體檢特殊標准:特殊標准

本標准適用於報考對身體條件有特殊要求職位公務員的考生。報考對身體條件有特殊要求職位公務員的考生,其身體條件應當符合《公務員錄用體檢通用標准(試行)》和本標准有關職位對身體條件的要求。

1.體檢醫院與醫務人員在體檢前應明確需要按照《公務員錄用體檢特殊標准(試行)》執行的職位及項目

2.體檢應在獨立場所進行,要保持安靜,減少外界干擾。人民警察體檢要做到封閉式體檢。

3.考生體檢前,必須詳細填寫報考職位。

4.《公務員錄用體檢特殊標准(試行)》中的所有體檢項目均不進行復檢。

5.佩帶隱形眼鏡的考生在眼科檢查前應先摘掉隱形眼鏡,再進行視力檢查。義眼者應向眼科醫生講明。

6.色覺檢查:必須由專科護士或醫師檢查。用俞自萍等人編印的《色盲檢查圖》,或空軍後勤部衛生部編印的《色覺檢查圖》,檢查時考生雙眼以距離圖面60-80cm為標准,不得使用有色眼鏡,考生須在3-5秒內讀出顏色名稱。

7.單色識別能力檢查方法:(1)檢查者從紅、黃、綠、藍、紫各種顏色中任選出一種讓考生識別,在3-5秒內讀出顏色名稱。(2)檢查者任意講出一種顏色名稱,讓考生在3-5秒內從紅、黃、綠、藍、紫各種顏色中找出該種顏色。以上兩種方法也可交替進行。

8.色弱者不合格的職位,色盲者也不合格。

9.嗅覺檢查:用醋、酒精、水三種,全能辨別者為正常,能辨別1-2種為遲鈍,三種均不能辨別者為喪失。

10.嗅覺遲鈍者不合格的職位,嗅覺喪失者也不合格。

11.只有特警職位才可進行乙肝表面抗原檢查。

12.文身:是指皮膚刺有「點、字、圖案」,或雖經手術處理仍留有明顯文身瘢痕。

13.肢體(包括脊柱)功能障礙:是指因各種原因造成肢體殘缺、畸形、麻痹等,以致引起永久性人體運動功能不同程度的受限。

14.本體檢標准中有關數值的表述方法:凡用「低於…」詞表述的,不含該數值本身。

第一部分人民警察職位

第一條 單側裸眼視力低於4.8,不合格(國家安全機關專業技術職位除外)。法醫、物證檢驗及鑒定、信息通信、網路安全管理、金融財會、外語及少數民族語言翻譯、交通安全技術、安全防範技術、排爆、警犬技術等職位,單側矯正視力低於5.0,不合格。近視患者可以通過近視眼激光手術治療好近視,恢復視力,通過視力體檢。

第二條 色盲,不合格。色弱,法醫、物證檢驗及鑒定職位,不合格。

第三條 影響面容且難以治癒的皮膚病(如白癜風、銀屑病、血管瘤、斑痣等),或者外觀存在明顯疾病特徵(如五官畸形、不能自行矯正的斜頸、步態異常等),不合格。

第四條 紋身,不合格。

第五條 肢體功能障礙,不合格。

第六條 單側耳語聽力低於5米,不合格。

第七條 嗅覺遲鈍,不合格。

第八條 乙肝病原攜帶者,特警職位,不合格。

第九條 中國民航空中警察職位,身高170-185厘米,且符合《中國民用航空人員醫學標准和體檢合格證管理規則》IVb級體檢合格證(67.415(c)項除外)的醫學標准,合格。

第十條 海關海上緝私船舶駕駛職位、海上緝私輪機管理職位、海上緝私查私職位、出入境邊防檢查船舶駕駛職位,還需執行船員健康檢查國家標准和《關於調整有關船員健康檢查要求的通知》(海船員[2010]306號)。

第二部分其他職位

第十一條 色弱,口岸現場旅客檢查職位、海關貨物查驗職位、測繪及地圖印刷方面職位、醫學檢驗職位、紡織品檢驗監管職位、儀器檢驗監管職位、化妝品檢驗監管職位及動植物檢疫職位,不合格;色盲(單色識別能力正常者除外),外交部門職位、機電檢驗監管職位、化工產品檢驗監管職位、化礦產品檢驗監管職位、煤礦安全監察執法職位及登輪檢疫鑒定職位,不合格。

第十二條 肢體功能障礙,煤礦安全監察執法職位、登輪檢疫鑒定職位、現場查驗職位及海關貨物查驗職位,不合格。

第十三條 雙側耳語聽力均低於5米,機電檢驗監管職位、化工產品檢驗監管職位、化礦產品檢驗監管職位、動物檢疫職位及煤礦安全監察執法職位,不合格。

第十四條 嗅覺遲鈍,食品檢驗監管職位、化妝品檢驗監管職位、動植物檢疫職位、醫學檢驗職位、衛生檢疫職位、化工產品檢驗監管職位及海關貨物查驗職位,不合格。

第十五條 傳染性、化膿性或滲出性皮膚病,醫學檢驗職位、衛生檢疫職位、食品檢驗監管職位、化妝品檢驗監管職位、動植物檢疫職位、化工產品檢驗監管職位及口岸現場旅客檢查職位,不合格。

第十六條 中國民航飛行技術監管職位,執行《中國民用航空人員醫學標准和體檢合格證管理規則》的Ⅰ級(67.115(5)項除外)或Ⅱ級體檢合格證的醫學標准。

第十七條 水上作業人員職位,執行船員健康檢查國家標准和《關於調整有關船員健康檢查要求的通知》(海船員[2010]306號)。

2、腎結核專家請進

【診斷】

腎結核的病變過程非常緩慢,在臨床表現是膀胱刺激症狀為主。因此對腎結核的診斷,是以膀胱炎的症狀(尿頻、尿急、尿痛)為線索。除有引起膀胱炎的明顯原因外,都應考慮腎結核的可能,必需作進一步的系統性檢查。

(一)病史分析和體格檢查

長期慢性的尿頻、尿急、尿痛及血尿,或者是一般抗炎治療經久不愈的膀胱炎,均應考慮腎結核病變的存在。尤其是男性青壯年出現尿路感染,尿液培養又無一般細菌生長,則更應進行泌尿系結核檢查。在體格檢查時應注意全身的結核病灶,尤其是男性生殖道檢查前列腺、輸精管、附睾有無結節。在泌尿系方面應檢查腎區有無腫塊,肋脊角有無叩痛。

(二)化驗檢查

1.尿液常規檢查 尿液經常呈酸性反應,含少量蛋白,在大多數病人顯微鏡下可見到有少量或中等量的紅細胞和白細胞。但是在發生混合性尿路感染時則尿液可呈鹼性反應,鏡下可見大量的白細胞或膿球。

2.尿普通細菌培養 腎結核是泌尿系的特異性感染。尿普通細菌培養應為陰性。但有相當部分的腎結核病人存在泌尿系的混合性感染,尿液普通細菌培養可陽性,據報告腎結核伴有混合性尿路感染者可達1/3~1/2。

3.尿液結核桿菌檢查

(1)24小時尿液抗酸桿菌檢查 結核桿菌是抗酸桿菌中的一種。24小時尿液濃縮作直接塗片抗酸染色後作抗酸桿菌檢查,方法簡單,結果迅速,陽性率可達50~70%,但包皮垢桿菌、草分支桿菌也是經常在尿液中存在的抗酸桿菌,因此尿液中的抗酸桿菌並不等於結核桿菌。但是反復多次的這種檢查,均能找到同樣的抗酸桿菌,並且結合臨床的病史與特徵的參考,對腎結核的診斷還是有一定的參考意義。

(2)尿結核菌培養 尿結核菌培養對腎結核的診斷有決定作用。尿液培養結核菌陽性,即可肯定為腎結核的診斷。但培養時間較長,需1~2個月才能得到結果,其陽性率可高達90%。

(3)尿結核菌動物接種 尿結核菌動物接種的結果診斷腎結核的價值極高,可作為腎結核診斷的依據,其陽性率高達90%以上。但費時較長,亦長需2個月才能得結果。

4.尿液結核IgG抗體測定 Nassau等發現活動性結核病人體內出現一定量特異性抗體。Grauge等證明特異性抗體為IgG一類。湖北醫學院第一附屬醫院報道以聚合OT為抗原,採用酶聯免疫吸附試驗測定尿液中結核IgG抗體,腎結核病人尿液中具有結核IgG抗體,陽性率可達89.1%。證明此項檢查具有一定的特異性和敏感性,對腎結核的診斷有相當的臨床意義。但對晚期腎結核而腎功能嚴重損害不能分泌尿液,或腎結核並發輸尿管梗阻,病側尿液不能排出,所檢尿液來自健側腎臟時,可出現假陰性。

5.結核菌素試驗 結核菌素試驗是檢查人體有無受到結核桿菌感染的一種檢查方法,最常應用於肺結核病,但對全身其他器官的結核病變亦同樣有參考價值。

(1)結核菌素有下列幾種:①舊結核菌素;②純結核菌素;③非典型分支桿菌製成的純蛋白衍化物;④卡加菌素四種。一般用舊結核菌素進行試驗。

(2)舊結核菌素(old tuberculin,OT)的製成:用人型結核菌培養2個月,加熱滅活,濾去死菌,蒸發濃縮至原量1/10,即為結核菌素原液。以後按1952年世界衛生組織規定每毫升含10個結核菌素單位(TUberculin unit,TU),相當於1000mg。

(3)試驗方法:用舊結核菌素標准化液,首次用1/1000或1/2000(每0.1ml中分別含10.5TU)稀釋液0.1ml注於左前臂內側中1/3處皮內。48~72小時後觀察反應,如為陰性時再用1/100(每0.1ml中含100TU)稀釋液重復試驗並判斷反應結果。

(4)結核菌素試驗的陽性標准

(5)結核菌素反應陽性的意義:①接種過卡介苗而人工免疫。②已感染結核桿菌,但需要進一步證實或除外活動性結核。③兒童陽性的意義:8歲以下,活動性結核可能大於50%。4歲以下,幾乎都有活動性結核病可能。3歲以下,不但有活動性結核,如果不治療,預後可能不好。1歲以下,均有活動性結核,如果不治療,預後肯定不好。④結核菌素試驗強陽性,則有活動性結核病,必須予以診察。

6.血沉檢查 腎結核是慢性長期的病變,是一種消耗性疾病,因此血沉檢查可以增快。李哲報告300例腎結核中255例有血沉增快現象。但血沉檢查對腎結核疾病並無特異性,然對膀胱炎患者伴血沉增塊常能提示有腎結核之可能,故可作為參考檢查。

7.腎功能檢查

(1)尿素氮、肌酐、尿酸測定:一側腎臟結核腎功能檢查並無影響,若一側嚴重腎結核,並累及對側腎臟或引起腎積水而造成功能影響者則上述腎功能檢查可顯示增高。腎功能檢查雖然不是對腎結核的直接診斷指標,但對腎結核病人作出處理有非常重要的參考價值,故必須常規進行。

(2)放射性核素腎圖檢查:腎臟病灶局限而不妨礙全腎的分泌功能,則腎圖顯示正常。如腎實質有相當范圍的破壞,則腎圖顯示血供不足或分泌排泄時間延長。患腎破壞嚴重時,呈無功能水平線腎圖。腎結核導致對側腎積水時,則腎圖可顯示積水、梗阻曲線。此項檢查雖無特異性診斷價值,但方法簡單,對病人並無痛苦,故在臨床亦列為常規檢查方法。

(三)膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查是腎結核的重要診斷手段,可以直接看到膀胱內的典型結核變化而確立診斷。早期膀胱結核可見膀胱粘膜有充血水腫及結核結節,病變范圍多圍繞在腎臟病變的同側輸尿管口周圍,以後向膀胱三角區和其他部位蔓延。較嚴重的膀胱結核可見粘膜廣泛充血水腫,有結核結節和潰瘍,輸尿管口向上回縮呈洞穴樣變化。通過靜脈注射靛胭脂觀察兩側輸尿管口的排出藍色時間,分別了解兩側腎功能情況。在膀胱鏡檢查的同時還可作兩側逆行插管,分別將輸尿管導管插入雙側腎盂,收集兩側腎盂尿液進行鏡檢和結核菌培養及結核菌動物接種。由於這些是分腎檢查數據,故其診斷價值更有意義。在逆行插管後還可在雙側輸尿管導管內注入造影劑(12.5%碘化鈉或泛影葡胺)進行逆行腎盂造影,了解雙腎情況。大多病人可以明確病變的性質,發生的部位和嚴重程度。若膀胱結核嚴重,膀胱攣縮,容量小於100ml時難以看清膀胱內情況,不宜進行此項檢查。

(四)X線檢查 X線檢查是肩結核的主要診斷方法

X線表現出典型的結核圖像即可確立腎結核的診斷。常規進行的X線檢查有以下幾種:

1.尿路平片 平片可見腎外形增大或呈分葉狀。4.5~31%可顯示腎結核的片狀、雲絮狀或斑塊狀鈣化灶。其分布不規則、不定型,常限於一側腎臟。若鈣化遍及結核腎的全部,甚至輸尿管時,即形成所謂的「自截腎」。

2.靜脈腎盂造影 靜脈腎盂造影又稱排泄性或下行性尿路造影。為應用造影劑經靜脈注入後,由腎臟分泌排泄,當造影劑充盈腎盞、腎盂時攝取X線片。常用的造影劑為泛影葡胺(Urografin)、泛影鈉(Hypaque)、碘吡啦啥(Diodrast)等。目前已發展而應用非離子型造影劑,如Iopamiro,Omipaque,Ulfravist等,可以大大減低碘劑的毒性和減少碘劑的副反應。由於造影劑是從腎臟分泌後顯示尿路系統,因此這種造影方法除可以明確腎臟病變外,還可以了解腎臟功能。典型的結核表現可見腎實質破壞。限局在腎乳頭和腎小盞的病變為邊緣毛糙,不整齊,如蟲蛀樣變,或其漏斗部由於炎症病變或疤痕收縮,使小盞變形、縮小或消失。如病變廣泛,可見腎盞完全破壞,乾酪壞死呈現邊緣不齊的「棉桃樣」結核性空洞。若全腎破壞,形成膿腎,腎功能喪失,則靜脈腎孟造影檢查時患腎不顯影。輸尿管結核在X線造影可顯示管壁不規則,管腔粗細不勻,失去正常的柔軟彎曲度,呈現僵直索狀管道。

3.大劑量靜脈腎盂造影:如病人的總腎功能較差,一般的靜脈腎盂造影不能很好顯示腎臟情況,則可加大造影劑的用量進行大劑量靜脈腎盂造影。可能使原來顯示不清的病變部位顯影清晰。通常應用的方法為每公斤體重用50%的泛影葡胺造影劑2ml,加入等同量的5%葡萄糖水或生理鹽水,在5~8分鍾內快速靜脈滴入。造影前不必禁水,造影時不必加壓輸尿管。但造影劑總量劑不能超過140ml。

4.逆行腎盂造影 通過膀胱鏡檢查插入輸尿管導管到腎盂後,從導管內逆行注入造影劑至腎盂中攝取X線片,稱為逆行腎盂造影。一般用12.5%碘造影劑;若對碘有過敏時,則可用12.5~25%的溴化鈉。由於注入的造影劑可根據需要調整造影劑注入的濃度和數量,使腎內病灶顯示更為清楚,故可提高診斷率,對靜脈腎盂造影不能進行或顯影不滿意時適於進行,但不能像靜脈腎盂造影那樣可了解腎功能的變化。

5.腎盂穿刺順行造影 對靜脈或逆行腎盂造影不能進行,難以明確的病變,又不能肯定病變性質,則可進行直接腎盂穿刺後注入造影劑,同樣可顯示腎臟結核或其他病變的典型X線表現,起到決定診斷的作用。在腎盂穿刺後還可將穿刺後的腎臟內容物進行各種的化驗檢查和結核菌檢查。目前由於超聲檢查技術的提高,可以對腎盂穿刺予以引導,就更為安全准確。

3、以前做過房缺封堵手術,今心電圖檢查診斷為電軸右偏+241度,會影響公務員錄取嗎?望幫助解答。謝謝

你可以看一下《公務員體檢標准》或者電話咨詢下當地招考辦
以下內容源於《公務員體檢標准》
公務員錄用體檢通用標准(試行)
人社部發〔2016〕140號修訂2017年1月1日起實施
第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者,合格。
遇有下列情況之一的,排除病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有雜音;
(二)頻發期前收縮;
(三)心率每分鍾小於50次或大於110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓在下列范圍內,合格:收縮壓小於140mmHg;舒張壓小於90mmHg。
第三條 血液系統疾病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L,合格。
第四條 結核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治癒後穩定1年無變化者;
(二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治癒後2年無復發,經專科醫院檢查無變化者。
第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。
第六條 慢性胰腺炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等嚴重慢性消化系統疾病,不合格。胃次全切除術後無嚴重並發症者,合格。
第七條 各種急慢性肝炎及肝硬化,不合格。
第八條 惡性腫瘤,不合格。
第九條 腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者,合格。
第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。
第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。
第十三條 晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。
第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征,不合格。
第十五條 嚴重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條 三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。
第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
第十九條 雙眼矯正視力均低於4.8(小數視力0.6),一眼失明另一眼矯正視力低於4.9(小數視力0.8),有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十條 雙耳均有聽力障礙,在使用人工聽覺裝置情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。
第二十一條 未納入體檢標准,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。

4、我在北大第一醫院檢查為腎結核.專家讓一個月後再去診斷治療.請問下次去需要繼續排隊掛號嗎?

復診都是需要再掛號的,這實際上就是另一次的就診,無非是需要帶上以前的檢查和治療資料,以便醫生分析治療效果。

5、腎結石的鑒別診斷有哪些?

(1)急性膽囊炎和膽石症

表現為急性右上腹部疼痛,易與右側腎絞痛混淆。但急性膽囊炎可有右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張;肝區叩擊痛;墨菲征陽性。

可有發熱和血、白細胞分類升高而尿常規檢查無異常。B超檢查可發現膽囊增大積液。

(2)急性闌尾炎

以轉移性右下腹痛為特點,可伴發熱,右下腹麥氏點固定壓痛、反跳痛及肌緊張,血常規白細胞升高而尿常規無異常或有少量白細胞,以此可與右腎絞痛時下腹部放射痛相鑒別。X線和B超檢查有助於鑒別診斷。

(3)急性腎盂腎炎

也表現為腰痛及血尿症狀。但多見於女性,無突然發作的特點,也不會自行緩解。尿常規檢查可發現大量膿細胞、蛋白和管型。腹部泌尿系平片檢查和B超檢查腎區無結石影像。

(4)腎結核

可表現血尿和腎區鈣化灶。但有明顯的膀胱刺激症狀和結核的全身表現。腹部泌尿系平片檢查及排泄性尿路造影術可發現鈣化灶位於腎實質內,並且有腎實質的破壞。尿中找到抗酸桿菌可明確診斷。

(5)腎癌

可有腰痛和血尿,晚期腫瘤時腹部泌尿系平片檢查上也可出現鈣化灶。但腎癌多為無痛性肉眼血尿。B超和CT檢查可發現腎臟實性佔位。

(6)髓質海綿腎

常見症狀為反復發作的肉眼或鏡下血尿,腰痛及尿中排出小結石,腹部泌尿系平片檢查上可見腎區多發鈣化灶,常誤診為腎結石。

但腹部泌尿系平片檢查顯示結石位於腎小盞的錐體部,呈簇狀或放射狀排列;排泄性尿路造影術顯示腎盂、腎盞正常或腎盞增寬,杯口外側見到造影劑在擴大的腎小管內扇形、花束狀、葡萄串狀和鑲嵌狀陰影。

(7)腎鈣乳

腹部泌尿系平片檢查上可見鈣化灶。但鈣化灶呈「芝麻餅」樣的團塊狀緻密陰影,其形態可隨體位改變而不同,如呈半月狀或盤狀的緻密液平面。

(8)腹腔內淋巴結鈣化

腹部平片上表現為多發、散在的鈣化灶,但很少局限於腎區。B超檢查鈣化灶位於腎臟之外,不隨呼吸而改變位置。

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