甲硝唑的副作用

1、吃甲硝唑對身體有副作用嗎？有哪些副作用呢？

甲硝唑片15~30%病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有...

2、甲硝坐的副作用

1.甲硝唑可致抄血清鉀降低，表現為心肌張力降低、心臟擴張、心悸、心律紊亂，重者可出現心室纖顫。
2.因本品易穿透血腦屏障，若用量較大或療程較長時，可產生嚴重不良反應。如癲癇，驚厥發作，精神病復發，神經末稍病(肢端麻木，感覺異常)及中樞神經系統中毒症狀(運動失調，昏厥，面色蒼白，眩暈等)。
3.甲硝唑常見的副作用為胃腸道反應，食慾不振，上腹部不適，大量使用時口中常有金屬味，惡心，嘔吐，食慾減退，腹瀉，腹痛，舌炎等。

4.甲硝唑致剝脫性皮炎。

此外，甲硝唑對某些細菌有致誘變作用，長期大量使用可增加患者染色體畸變，可使白細胞減少。該葯可滲透到胎盤，到達胎兒體內，可以從哺乳的婦女乳汁中排泄等。鑒於甲硝唑的上述不良反應，使用時應注意下列幾點：有器質性中樞神經系統疾病的患者禁用；妊娠期及哺乳期婦女禁用；使用本品期間病人應禁酒、茶及含醇飲料；一般不與香豆素抗凝血素葯同時使用，必須聯用時應注意調整劑量，並防止可能出現的出血情況；過敏體質，骨髓病及血液病患者不得使用本品。

3、經常吃甲硝唑有副作用嗎???

甲硝唑的不良反應：
一般少而輕。常見者為惡心、口腔金屬味，偶見回嘔吐、腹瀉、腹痛、頭答痛、眩暈、肢體麻木。少數患者可出現暫時性白細胞減少。極少數人出現腦病、共濟失調和驚厥。發現四肢麻木和感覺異常應立即停葯。甲硝唑干擾乙醛代謝，服葯期間飲酒可出現急性乙醛中毒，故服葯期間應禁酒。中樞神經系統疾患、血液病患者及早期妊娠、哺乳期婦女禁用。動物實驗說明，長期大量用葯有致癌作用。對細菌有致突變作用。

4、甲硝銼有什麼副作用？

甲硝唑常見的不良反應中，主要是消化道反應，會有惡心、嘔的情況發生，同時還會發生食慾不振，腹部有絞痛感，通常這種情況是不太會影響治療的。對於神經系統的反應，主要會引起頭痛，甚至頭暈。還有一些人會有共濟失調、肢體麻木的情況發生。極少數的病例，會發生蕁麻疹過敏現象，以及潮紅、瘙癢等。這些情況均屬可逆的，停葯之後反應就會自己就恢復，不要過分的去擔心就可以了。

5、甲硝唑的副作用嚴重嗎？

(1)孕婦及哺乳期婦女禁用。有活動性中樞神經系統疾患和血液病者亦禁用。 (2)原有肝臟疾患者，劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停葯。 (1)孕婦：葯物可透過胎盤、迅速進入胎兒循環。動物實驗發現腹腔內給葯對胎仔具毒性，而口服給葯並無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照研究，因此孕婦只有具明確指證時才選用本品。 (2)本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似。乳母是否停葯或中斷授乳取決於用葯的必要性。若必須用葯，應中斷授乳。 (3)年人用本品時葯動學有所改變，因此需監測血葯濃度。 (4)對本品和其他咪唑類葯物有過敏史者應禁用。 (5)本品為硝咪唑類葯物，血液惡液質者應慎用。 動物實驗中有致癌、致畸胎、致突變作用。 哺乳期婦女、妊娠 3個月內的孕婦、有中樞神經系統病變和血病患者禁用。 有肝臟病者劑量宜減少。 (1)用葯期間不應飲用含酒精的飲料。 (2)肝功能嚴重損害者本品代謝緩慢，葯物及其代謝物易在體內積蓄，應予減量，且應作血葯濃度監測。 (3)某些放置胃管作吸引減壓的患者，本品可經胃液持續清除，引起血葯濃度下降。無尿患者血透時，本品代謝物迅速被清除，故給葯劑量不必減量。 (4)念珠菌感染者應用本品，其症狀會加重，需同時給抗念珠菌的葯物。 (5)可引起輕度粒細胞減少，用葯前後需檢查血象。 (6)葯物不應與含鋁的針頭和套管接觸，靜滴速度宜饅，並避免與其他葯物一起滴注。 治療滴蟲病時需每日更換衣褲，免致重復感染，配偶也應同時接受治療。採用陰道給葯時，可能使並存的念珠菌病惡化。 不良反應： 15— 30％病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生等麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停葯後自行恢復。 (1)靜脈給葯的不良反應。最嚴重的為癲癇發作和周圍神經病變。後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長程用葯時，周圍神經病變持續。其他常見的不良反應有：①胃腸道症狀，惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、口腔金屬味；②可逆性粒細胞減少；③紅斑疹、蕁麻疹；④中樞神經系統症狀，如頭痛、眩暈、暈厥、共濟失調和精神錯亂；⑤局部反應如血栓性靜脈炎；⑥其他有發熱、尿色發黑，可能為本品代謝物所致，似無臨床意義。 (2)口服時的不良反應。①腸胃道症狀，如惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、中上腹不適、腹部痙攣、便秘。②口腔：偶有口腔明顯金屬異味、舌苔厚、舌炎和胃炎，可能與念珠菌急劇增長有關。③血液系統：可逆性粒細胞和紅細胞減少。④心血管：心電圖 T波平坦。⑤中樞神經系統：癲癇、周圍神經病變、眩暈、共濟失調、精神錯亂、易興奮、抑鬱、乏力和失眠。⑥過敏、蕁麻疹、紅斑疹、潮紅、鼻充血、陰道或外陰乾燥、發熱。⑦泌尿系：排尿困難、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他：陰道黴菌過長、性慾減退、直腸炎、關節痛似血清病。應用本品時若飲酒，可出現腹部不適、惡心、嘔吐、潮紅、頭痛、酒味改變；罕見胰腺炎，停葯後即消退；節段性回腸炎患者大劑量長程用葯，其胃腸道癌腫、乳房癌的發病率增高，原因不明。 (3)逾量表現：有報道口服本品 27mg/kg，每日 3次，共 20天；或首劑 75mg/kg，繼以7.5mg/kg維持，未見不良反應。意外頓服 15g，出現惡心、嘔吐和共濟失調。惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑，隔日給葯 6一 10.4g，5— 7天後出現癲癇、周圍神經病變等神經毒性反應。 可引起胃腸道反應：惡心,嘔吐,食慾不振,腹脹,腹瀉.個別病例頭痛,失眠,皮疹,白細胞減少,麻木,感覺異常,運動障礙,共濟失調,情緒失常.可引起過敏性暫時近視,剝脫性皮炎. 15％～30％的病例可出現不良反應，以消化道反應最為常見，如惡心、嘔吐、口腔金屬味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹瀉等，一般不影響治療。神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎、皮疹及白細胞減少，均屬可逆性的，停葯後自行消失。約25％用此葯患者對酒精發生有雙硫侖樣反應。 [心血管系統]注射此葯患者，6％可發生血栓形成性靜脈炎。 [呼吸系統]首次報道此葯可致肺炎，1例有花粉過敏史並口服避孕葯多年，患復發性陰道炎，用此葯治療當天即發生高熱、咳嗽、結膜炎及周身斑丘疹，胸部X線檢查示肺浸潤及雙側胸腔積液。 [神經系統]一般劑量可引起頭痛、頭暈、共濟失調、抑鬱、甚至癲癇樣發作但罕見。大劑量或治療時間長可發生嚴重的中樞神經系統毒性作用，如驚厥、共濟失調及意識錯亂，偶爾出現末梢感覺神經病變。靜脈用葯可發生頭痛、發熱、頭暈及虛脫。 [消化系統]可發生食慾不振、口有金屬味、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉，症狀的嚴重性大多與劑量有關。 [泌尿系統]可出現尿道不適及黑色尿。 [造血系統]可有輕度的

6、甲硝唑的作用與副作用

通用名：甲硝唑片
英文名：Metronidazole Tablets
漢語拼音：Jiɑxiɑozuo Piɑn
本品主要成份為：甲硝唑。其化學名稱為：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。
分子式：C6H9N3O3
分子量：171.16
【性狀】本品為白色或類白色片。
【葯理毒理】本品為硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應，使原蟲氮鏈發生斷裂。體外試驗證明，葯物濃度為1-2mg/L時，溶組織阿米巴於6-20小時即可發生形態改變，24小時內全部被殺滅，濃度為0.2mg/L時，72小時內可殺死溶組織阿米巴。本品有強大的殺滅滴蟲的作用，其機理未明。
甲硝唑對厭氧微生物有殺滅作用，它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細菌的生長、繁殖，最終致細菌死亡。
對某些動物有致癌作用。
【葯代動力學】
口服或直腸給葯後能迅速而完全吸收，蛋白結合率<5%，吸收後廣泛分布於各組織和體液中，且能通過血腦屏障，葯物有效濃度能夠出現在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報道，葯物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血葯濃度相似。健康人腦脊液中血葯濃度為同期血葯濃度的43%。少數腦膿腫患者，每日服用1.2-1.8g後，膿液的葯濃度（34-45mg/L）高於同期的血葯濃度（11-35mg/L）。耳內感染後其膿液內的葯物濃度在8.5mg/L以上。口服後1-2小時血葯濃度達高峰，有效濃度能維持12小時。口服0.25g、0.4g、0.5g 、2g後的血葯濃度分別為6 mg/L、9 mg/L、12 mg/L、40 mg/L。本品經腎排出60%-80%，約20%的原形葯從尿中排出，其餘以代謝產物（25%為葡萄糖醛酸結合物，14%為其他代謝結合物）形式由尿排出，10%隨糞便排出，14%從皮膚排泄。
【適應症】用於治療腸道和腸外阿米巴病（如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等）。還可用於治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用於厭氧菌感染的治療。
【用法用量】
1．成人常用量
（1）腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g，一日3次，療程20日。
（2）賈第蟲病，一次0.4g，一日3次，療程5-10日。
（3）麥地那龍線蟲病，一次0.2g，療程7日。
（4）小袋蟲病，一次0.2g，一日2次，療程5日。
（5）皮膚利什曼病，一次0.2g，一日4次，療程10日。間隔10日後重復一療程。
（6）滴蟲病，一次0.2g，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚0.5g置入陰道內，連用7-10日。
（7）厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，分3次服，7-10日為一療程。
2．小兒常用量
（1）阿米巴病，每日按體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。
（2）賈第蟲病，每日按體重15-25mg/kg，分3次口服，連服10日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。
（3）厭氧菌感染，口服每日按體重20-50mg/kg.
【不良反應】
15%-30%病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停葯後自行恢復。
【禁忌】
有活動性中樞神經系統疾患和血液病者禁用。
【注意事項】
（1）對診斷的干擾：本品的代謝產物可使尿液呈深紅色。
（2）原有肝臟疾患者劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停葯。重復一個療程之前，應做白細胞計數。厭氧菌感染合並腎功能衰竭者，給葯間隔時間應由8小時延長至12小時。
（3）本品可抑制酒精代謝，用葯期間應戒酒，飲酒後可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【葯物相互作用】本品能增強華法林等抗凝葯物的作用。與土黴素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
【葯物過量】大劑量可致抽搐。
【貯藏】遮光，密閉保存。

7、甲硝唑能長期服用嗎？會有哪些副作用？

甲硝唑是不可以長期服用的，長期服用甲硝唑，很有可能會導致身體里出現癌症，插銷座是一種消炎抗菌的葯物，如果說長期服用的話，很有可能產生抗葯性，也會對身體產生一些損害，如果身體對甲硝唑產生的抗葯性的話，以後身體上其他地方出現了疾病，使用甲硝唑也會不管用的，所以如果需要長期使用消炎葯的話，盡量不要使用甲硝唑，這醫生咨詢使用一下其他葯物。甲硝唑對於腸胃的傷害是很大的，很多人吃了甲硝唑都會引起嘔吐，或者是胃痛，所以說長期服用甲硝唑的話對於我們來說傷害是非常不小的，如果需要服用甲硝唑的話，盡量要在飯後使用，而且一定要吃得飽飽的，這樣才能最大限度的減少甲硝唑對我們胃的刺激，避免再延遲甲硝唑引發胃的疾病而且如果是有胃炎的話，吃增效做的刺激更大，一直這么刺激的話，也是容易引發胃癌的。長期服用甲硝唑有可能會引起其他的疾病，比如說神經上的疾病，經常吃甲硝唑，可能會讓我們的神經有一些紊亂失調，脾氣有些改變，比如說情緒非常不好，非常容易生氣，也會開始失眠，睡不著，對我們的生活影響還是很大的，如果擁有的量很大的話，還有可能會讓我們抽搐，所以是我長期吃甲硝唑是不可以的，如果需要長期吃，也一定要讓醫生幫助我們定製一個合適的劑量。甲硝唑和其他的葯物反應也是很激烈的葯物和葯物過敏，輕則讓我們長蕁麻疹，嚴重的可能導致我們休克甚至是死亡，如果長期使用甲硝唑，如果我們生了別的病，再吃別的葯的話，很有可能造成不良反應，所以如果長期需要服用消炎葯的話，一定要選擇一個更安全，更不容易產生反應的葯來服用。

8、甲硝唑 副作用

1)孕婦及哺乳期婦女禁用。有活動性中樞神經系統疾患和血液病者亦禁用。
(2)原有肝臟疾患者，劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停葯。
(1)孕婦：葯物可透過胎盤、迅速進入胎兒循環。動物實驗發現腹腔內給葯對胎仔具毒性，而口服給葯並無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照研究，因此孕婦只有具明確指證時才選用本品。
(2)本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似。乳母是否停葯或中斷授乳取決於用葯的必要性。若必須用葯，應中斷授乳。
(3)年人用本品時葯動學有所改變，因此需監測血葯濃度。
(4)對本品和其他咪唑類葯物有過敏史者應禁用。
(5)本品為硝咪唑類葯物，血液惡液質者應慎用。
動物實驗中有致癌、致畸胎、致突變作用。
哺乳期婦女、妊娠 3個月內的孕婦、有中樞神經系統病變和血病患者禁用。
有肝臟病者劑量宜減少。
(1)用葯期間不應飲用含酒精的飲料。
(2)肝功能嚴重損害者本品代謝緩慢，葯物及其代謝物易在體內積蓄，應予減量，且應作血葯濃度監測。
(3)某些放置胃管作吸引減壓的患者，本品可經胃液持續清除，引起血葯濃度下降。無尿患者血透時，本品代謝物迅速被清除，故給葯劑量不必減量。
(4)念珠菌感染者應用本品，其症狀會加重，需同時給抗念珠菌的葯物。
(5)可引起輕度粒細胞減少，用葯前後需檢查血象。
(6)葯物不應與含鋁的針頭和套管接觸，靜滴速度宜饅，並避免與其他葯物一起滴注。
治療滴蟲病時需每日更換衣褲，免致重復感染，配偶也應同時接受治療。採用陰道給葯時，可能使並存的念珠菌病惡化。
不良反應：
15— 30％病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生等麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停葯後自行恢復。
(1)靜脈給葯的不良反應。最嚴重的為癲癇發作和周圍神經病變。後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長程用葯時，周圍神經病變持續。其他常見的不良反應有：①胃腸道症狀，惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、口腔金屬味；②可逆性粒細胞減少；③紅斑疹、蕁麻疹；④中樞神經系統症狀，如頭痛、眩暈、暈厥、共濟失調和精神錯亂；⑤局部反應如血栓性靜脈炎；⑥其他有發熱、尿色發黑，可能為本品代謝物所致，似無臨床意義。
(2)口服時的不良反應。①腸胃道症狀，如惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、中上腹不適、腹部痙攣、便秘。②口腔：偶有口腔明顯金屬異味、舌苔厚、舌炎和胃炎，可能與念珠菌急劇增長有關。③血液系統：可逆性粒細胞和紅細胞減少。④心血管：心電圖 T波平坦。⑤中樞神經系統：癲癇、周圍神經病變、眩暈、共濟失調、精神錯亂、易興奮、抑鬱、乏力和失眠。⑥過敏、蕁麻疹、紅斑疹、潮紅、鼻充血、陰道或外陰乾燥、發熱。⑦泌尿系：排尿困難、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他：陰道黴菌過長、性慾減退、直腸炎、關節痛似血清病。應用本品時若飲酒，可出現腹部不適、惡心、嘔吐、潮紅、頭痛、酒味改變；罕見胰腺炎，停葯後即消退；節段性回腸炎患者大劑量長程用葯，其胃腸道癌腫、乳房癌的發病率增高，原因不明。
(3)逾量表現：有報道口服本品 27mg/kg，每日 3次，共 20天；或首劑 75mg/kg，繼以7.5mg/kg維持，未見不良反應。意外頓服 15g，出現惡心、嘔吐和共濟失調。惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑，隔日給葯 6一 10.4g，5— 7天後出現癲癇、周圍神經病變等神經毒性反應。
可引起胃腸道反應：惡心,嘔吐,食慾不振,腹脹,腹瀉.個別病例頭痛,失眠,皮疹,白細胞減少,麻木,感覺異常,運動障礙,共濟失調,情緒失常.可引起過敏性暫時近視,剝脫性皮炎.
15％～30％的病例可出現不良反應，以消化道反應最為常見，如惡心、嘔吐、口腔金屬味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹瀉等，一般不影響治療。神經系統症狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎、皮疹及白細胞減少，均屬可逆性的，停葯後自行消失。約25％用此葯患者對酒精發生有雙硫侖樣反應。
[心血管系統]注射此葯患者，6％可發生血栓形成性靜脈炎。
[呼吸系統]首次報道此葯可致肺炎，1例有花粉過敏史並口服避孕葯多年，患復發性陰道炎，用此葯治療當天即發生高熱、咳嗽、結膜炎及周身斑丘疹，胸部X線檢查示肺浸潤及雙側胸腔積液。
[神經系統]一般劑量可引起頭痛、頭暈、共濟失調、抑鬱、甚至癲癇樣發作但罕見。大劑量或治療時間長可發生嚴重的中樞神經系統毒性作用，如驚厥、共濟失調及意識錯亂，偶爾出現末梢感覺神經病變。靜脈用葯可發生頭痛、發熱、頭暈及虛脫。
[消化系統]可發生食慾不振、口有金屬味、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉，症狀的嚴重性大多與劑量有關。
[泌尿系統]可出現尿道不適及黑色尿。
[造血系統]可有輕度的白細胞及中性細胞減少，1例用葯1周後有骨髓受抑制現象；1例發生粒細胞減少，停葯3天後有改善；2例發生再生障礙性貧血。
[皮膚]此葯可致瘙癢及皮疹。1例發生固定性葯疹及玫瑰糠疹樣皮疹。1例首次服0.4g，服後40分鍾感全身皮膚瘙癢，繼而面頸、軀干及四肢出現大小不等淡紅色丘疹，搔之迅速融合成片。
相互作用：
可減緩口服抗血凝葯(如華法林等)的代謝，而加強其作用，使凝血酶原時間延長。與土黴素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
抑制乙醛脫氫酶，因而可加強乙醇的作用，導致雙硫醒反應。在用葯期間和停葯後 1周內，禁用含乙醇飲料或葯品。飲酒後可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀。
(1)本品能加強華法林和其他口服抗凝葯的作用，引起凝血酶原時間延長。
(2)同時應用苯妥英、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的葯物，可加速本品排泄，使血葯濃度下降；而苯妥英的排泄減慢。
(3)同時應用西咪替丁等減弱肝微物體酶活性的葯物，可減緩葯物的清除，延長本品的半衰期。
(4)同時應用本品和雙硫侖的患者若飲酒可出現精神症狀，故二周內使用雙硫侖者不應再用本品。
本品能致使華法林的t1/2延長而加強其療效。用葯期間應忌酒，否則，可發生戒酒硫樣作用，表現為顏面潮紅、脈博加快、呼吸困難、斑疹，繼之面色蒼白、低血壓、心律不齊等。