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女性壓力性尿失禁

發布時間:2021-01-26 11:31:54

1、女性壓力性尿失禁的手術治療方法有哪幾種

年人,特別是老年婦女, 在咳嗽、打噴嚏、大笑或屏氣用力等加大腹壓動作時,常有少量尿液控制不住流到褲子上。由於尿液的浸漬,會誘發會陰濕疹、皮炎、外陰瘙癢,使病人非常痛苦。這種尿液不受控制而經尿道流出的現象稱為尿失禁。

老年人為何會發生尿失禁呢?最常見的原因是盆腔隔膜的障礙,膀胱位於盆腔隔膜之上,老年人,特別是老年婦女,盆腔隔膜和尿道周圍的組織鬆弛無力,當腹內壓增高時(如咳嗽、體位改變等)可引起遺尿,即張力性尿失禁。尿失禁還見於尿道及膀胱出口障礙,這類疾病在女性中多見於老年性陰道炎,而男性患者主要是前列腺增生。第三類為膀胱本身障礙,如膀胱腫瘤、結石、炎症等均可引起尿失禁。另外,控制排尿的神經障礙也是老年人尿失禁的重要原因。

據統計,尿失禁的發生女性多於男性,且隨年齡的增加而發病率增高,症狀加重。尿失禁的診斷明確後採取對症治療,大部分可以得到控制。如炎症可採取抗炎治療;經膀胱尿道造影檢查,膀胱尿道異常者可行手術治療。但有少部分患者,特別是老年婦女,針對病因的治療常無效,成為難治性尿失禁。
壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、下樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。壓力性尿失禁主要與膀胱和尿道括約肌鬆弛,閉合不全有關,主要原因是腎氣虛、膀胱不固所致。
典型症狀是病人在站立時因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、下樓梯及劇烈活動時使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數滴,重者則經常不斷滴瀝。

壓力性尿失禁根據臨床表現可分為三度:I度:咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時發生尿失禁。II度:站立、行走、屏氣等輕微用力時或由坐位站起時即可發生尿失禁。III度:尿失禁與活動無關,卧位時即可發生尿失禁,即尿失禁隨時隨地均可發生。

引起這類尿失禁的病因很復雜,需要作詳細檢查。只要檢查結果為功能性尿失禁的患者,我可以准確的告訴您,只要配合葯物治療加上自我康復鍛煉,是完全可以治癒的,一定要有信心。
河北省石家莊腦系醫院遺尿科隨主任提醒您。治療壓力性尿失禁我建議採用內服中成葯「縮泉寶靈丹」配合提肛運動康復鍛煉,還需要配合小便中斷療法治療效果更好。不妨一試,希望您能早日康復!假如說小便滴滴瀝瀝沒感覺,我建議您去做手術吧,吃葯就不管用了。

2、為什麼女性發生壓力性尿失禁比男性多?

有些婦女在咳嗽、噴嚏、大笑等增加腹壓情況下,尿液會漏出,醫學版上叫做壓力性尿失禁權。原來,婦女的尿道長得短而直,圍繞尿道的肌肉又不太強壯,所以發生這種尿失禁機會遠比男子為多。

老年婦女發生壓力性尿失禁還有一些病變性因素。絕經期後的婦女,由於卵巢功能衰退,雌激素的產量下降,而雌激素是支持女性外陰、陰道及內生殖器官功能的一種「動力」,一旦缺少,會陰、陰道及尿道肌肉都會鬆弛與衰弱,也就會誘發尿失禁。同時,年老後,尿道控制排尿的肌肉本身也會發生一定程度的萎縮,更會加重尿失禁的程度。

如果老年婦女曾有多次分娩,甚至難產的歷史,會陰、陰道部肌肉鬆弛程度越發厲害,尿失禁也就更嚴重。

3、為什麼會發生女性壓力性尿失禁

女性出抄現壓力性尿失禁和襲男性出現前列腺增生肥大是因為生理因素造成的,女性尿道短,再加上生育孩子之後,很容易出現這種情況,主要是腎氣虛,膀胱和尿道括約肌鬆弛造成的。有的還與慢性泌尿系統炎症有關系,更年期患者一般與雌激素水平降低有關系。還有的患者與便秘有關系。河北省占衛中醫葯研究院遺尿科隨振立醫生建議您,發現有咳嗽打噴嚏尿褲子或者跳繩的時候尿褲子現象,那就是壓力性尿失禁,不要因為不好意思,害羞不願意就醫,誤了病情,造成症狀加重。一般初中期患者保守治療,中醫中葯就可以解決,要是到了後期,就需要手術治療了。

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