1、腎功能檢查內容是什麼
腎臟常規的檢查主要包括尿液的檢查、腎小球及腎小管功能的檢查以及影像學的檢內查。從不同的方面對腎臟容進行評估,比如尿液檢查常見的有尿常規可以查尿中紅細胞、白細胞、尿蛋白、尿比重。懷疑腎臟有其它問題時,會進一步查尿沉渣、尿蛋白定量這些項目。而腎小球、腎小管功能的檢查,主要有抽血查腎功能,包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素,尿中也可以查尿β2微球蛋白。還有特殊的檢查,比如腎臟濃縮和稀釋功能評估腎小管功能,這些檢查各有側重點。還有腎臟彩超、CT、靜脈腎盂造影,可以用來了解腎臟的形態,了解腎盂腎盞的形態是否規則,明確其它問題。
2、肝腎功能檢查項目
肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。由於肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項檢查,應結合病史和症狀選擇一組或其中幾項檢查,有助於肝功能的診斷及評價。
基本項目:
肝功能檢查項目通常包括:肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。
肝功能檢查
(1)反映肝實質損害的指標
主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高,數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。
(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標
主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨醯轉肽酶(γ—GT)及鹼性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時,可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現間接膽紅素升高。
(3)反映肝臟合成功能的指標
主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽鹼脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素K不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預後不良。
(4)反映肝纖維化的指標
主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
(5)肝臟凝血功能的檢測指標
肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴重者可出
肝功能檢查
現消化道出血。一般,最早出現、減少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最後出現,減少最少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原時間(PT)
正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預後較敏感的指標。
B、凝血酶原活動度(PTA)
正常值為80%~100%.其臨床意義同PT
C、肝促凝血活酶試驗(HPT)
是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。當肝病發展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低於0.5.若HPT逐漸依次恢復,則預後良好。
空腹原因
1、肝功能檢查前不能進食,不能喝水,必須保持空腹,空腹時間一般為8~12個小時。
2、肝功能檢查前一晚不可飲酒,不能吃辛辣食物,不能吃油膩食物,必須以清淡為主。
3、肝功能檢查前一晚不可熬夜,不能服葯,否則可能導致轉氨酶升高,肝功能檢查異常。
肝功能是常規檢查項目,所有的肝功能檢查都是要求採取空腹抽血的,這是因為正常人血液內含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可與某些化學試劑結合而沉澱,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,便可預防沉澱的產生。當在正常人血清中加入規定的化學試劑後,因為白蛋白的抑製作用,不發生沉澱或輕微沉澱,乙型肝炎患者因為血清中白蛋白減少,β和γ球蛋白增多,其血清中加入化學試劑以後,發生明顯的沉澱。
也就是說在肝功能檢查之前進食後,血清中的成分一定會發生改變,化驗檢查過程中在所抽取的血液中加入化學試劑後,即使正常人的血清也會發生程度不同的沉澱,特別是在進食高蛋白或者高脂肪的食物後,更容易發生明顯的沉澱,這時候檢查的結果很容易讓醫生把正常人誤診為肝炎患者。
3、腎功能檢查項目
廣義的腎功能檢查包括的項目較多,如:尿蛋白和有形成分等檢查;腎素和醛固酮測定等。平常提到的腎功能檢查包括如下項目。
(1)反映腎小球濾過功能(狹義的腎功能)的檢查。血中含氮代謝物的測定,與腎小球有關的腎臟清除率測定。
(2)反映腎小管分泌、重吸收、濃縮、稀釋以及酸鹼平衡功能的檢查。尿比重及滲透壓測定,濃縮、稀釋試驗,純水清除率測定,腎小管重吸收葡萄糖和排泄對氨馬尿酸極量試驗,腎小管酸鹼平衡功能檢查等。
(3)反映腎血流量的檢查。對氨馬尿酸清除率的測定、酚紅排泄試驗等。
有些腎功能損害可以出現在症狀之先,腎功能檢查可以早期發現腎臟病,並且可了解腎臟受損的部位和程度,還有助於診斷和指導治療。但是,腎臟病時不一定有腎功能損害,因為腎臟的儲備能力很大。有些腎功能異常在腎臟損害明顯時才出現。
4、腎功能檢查有什麼項目?
當腎功能障礙時,產物無法適當排出,此時血清中之尿素氮數值升高。但此數值極易受葯物劑量影響,必須配合其它檢查數值一起診斷.
現實生活中腎虛者不乏其人,人平素需要常吃一些補腎食品
中醫對腎的認識,內涵比現代醫學解剖之腎廣泛。 它認為腎在人體是一個極其重要而又包涵多種功能的臟器 ;內藏元陰元陽(腎之陰陽的別稱),為水火之宅,是先天之本,生命之根。 它認為腎在人體是一個極其重要而又包涵多種功能的臟器 ;內藏元陰元陽(腎之陰陽的別稱),為水火之宅,是先天之本,生命之根。 中醫的腎與膀胱、骨髓、腦、頭發、耳、二陰等構成系統。
尿素氮BUN 腎臟濾過代謝之最終產物,當腎功能障礙時,產物無法適當排出,此時血清中之尿素氮數值升高。但此數值極易受葯物劑量影響,必須配合其它檢查數值一起診斷
肌酐CR 肌酐是肌肉運動的主要能源是肌酸所分解的一種物質,只要腎臟功能正常,肌酐會經由尿液排泄至體外。測定肌酸酐就可得知腎臟的排泄功能
腎功能的檢查項目包括尿酸Ua 體內普林/嘌呤(Purine)的代謝物,以動物的內臟普林/嘌呤含量最多。飲酒過量、糖尿病、痛風、腎炎、鉛中毒、副甲狀腺機能亢進等尿酸會偏高
現實生活中腎虛者不乏其人,人平素需要常吃一些補腎食品。這類食品是針對腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿、遺精、排尿異常等症,進行滋補、扶助的上品,可根據個人飲食愛好選用合適的品種及烹調方式。
5、腎功能要查什麼?
1、尿液常規檢查:尿液異常是腎臟病人的主要表現之一,所以說尿檢是診斷腎臟病,了解腎臟病情的一種首選手段。
2、影像學檢查:包括B超、X線、CT等。可以了解腎臟的位置大小,內部的結構及輸尿管和膀胱的一些相關情況。
3、腎功能檢查:腎功能的分級評定是醫生對病人診斷的一個重要內容,對指導治療和判斷預後必不可少,這是腎臟病患者就醫時必作的一項檢查。較為常用的腎功能檢查方法有以下幾種:①血中氮質代謝產物含量的測定:血肌酐、血尿素氮及尿酸。②腎臟清除率:是指腎臟在單位時間內能將多少毫升(或升)血漿中所含的某種物質完全清除的能力。常用的有:菊粉清除率、內生肌酐清除率及對氨馬尿酸清除率。③腎小管功能試驗:a近曲小管功能檢查,包括酚紅排出試驗、尿糖、尿溶菌酶及β2微球蛋白檢測等。b遠曲小管功能檢查,包括尿比重、尿滲透壓、尿濃縮稀釋試驗及尿酸化驗等。
4、免疫學檢查:現在已知,原發性腎小球腎炎和相當一部分繼發性腎炎都與免疫反應有關。有些腎臟病,則純屬於免疫反應性疾病,而有些腎臟病則與免疫無關。因參與免疫反應的免疫球蛋白不同(共有數種)它們引起的腎病種類也不同。因此,免疫學檢查對腎臟疾病診斷的分類、指導治療、判斷預後均有重要價值,所以免疫學檢查對腎病很有必要。
5、腎臟活體組織檢查:是通過一種特殊方法(穿刺)取出極少部分腎組織來進行病理分析。這對疾病的分類(世界衛生組織根據病檢將腎病分為近五十種),明確診斷,制定或修正治療方案以及預後判斷,均有極其重要的價值。但本法檢查要較高的條件,現在還不能普及。成都腎康腎病醫學研究院建議你:如有不適,盡快到正規醫院做相關檢查,及時排查治療!
6、腎功能檢查有那些項目?
尿常規,空腹抽血查腎功
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