頻發性室性早搏

1、頻發性室性早搏嚴重嗎？

早搏現在多稱為期前收縮。顧名思義，它是指心臟在固有的搏動節律基礎上，提前發生的收縮活動。早搏是十分常見的心律失常，每個人終其一生都不可避免。老年人幾乎皆有之，有人只是因為發作甚少而未引起注意罷了。
很多人常問醫生：早搏到底要不要治療呢？這得根據以下三方面的情況分別對待。
首先要分析早搏的原因。早搏的原因有兩大類：第一大類是心血管疾病，如冠心病、風濕性心臟病、高血壓病、心肌炎等。有些患者則系繼發於心臟以外的其他疾患，如肺炎、腸胃炎、腹瀉嘔吐引起的水電解質異常（低血鉀、酸中毒等）、尿毒症、食物或葯物中毒等。
這一大類心律失常皆有因可循，所以應以治療基礎疾病為主，酌情應用葯物控制早搏。另一大類早搏多見於健康人，其發生與過度勞累、精神緊張和煙酒過度等不良生活習慣有關，時下尤以工作與心理負擔沉重的中青年、更年期女性和腦力勞動者好發。糾正以上各種誘發因素是這類早搏的治本之道。不過，還有少數早搏，即使追蹤隨訪數年或更久，也未能找到確切原因。患者大可不必為此殫精竭慮定要查個水落石出方才放心，因為這類早搏一般並無多大臨床意義，聽之任之可也。醫生也千萬不要為滿足患者尋根究底的強烈願望，而隨意診斷為病毒性心肌炎或冠心病，更加引起患者的不安與疑慮。
第二，明確早搏的性質和特點。主要根據普通心電圖與24小時動態心電圖分析以下要點：⑴早搏可據其發生在心房、心室或房室交界區三大部位而分為房性、室性與交界性早搏。以室性早搏多見且臨床意義較大，其他兩類早搏多無須治療。⑵根據早搏發作的次數（頻率）分為偶發早搏（24小時心電圖記錄平均每分鍾少於1 次，每小時少於30次）與頻發早搏兩類。頻發早搏易引起心悸、胸悶等症狀，也可能演變為其他心律失常。⑶引起早搏的病灶數目多少不一，僅來自於單個病灶者為單源性早搏，來自兩個以上病灶者為多源性早搏，後者反映心肌病變比較廣泛而嚴重，多須積極治療。⑷患者原有的心律如屬正常，則早搏比較單純，易於控制。如原有嚴重的心動過緩、房室傳導阻滯或心房顫動等，則心律失常更為復雜，多見於心臟病患者，必須綜合治療，除服用葯物外，可能須安裝心臟起搏器或作其他處理。
第三，了解患者的症狀與相關病情。早搏最常見的症狀是心悸與胸悶等，程度可輕可重。症狀的輕重取決於患者原有的健康狀態，早搏的次數、種類、持續時間與患者本人的敏感性等。健康人的偶發早搏屬於良性，一般無須治療。如果症狀明顯，特別是發生於心臟病患者的多源、頻發性室性早搏，服葯治療能減輕症狀，防止病情惡化。
早搏是否要治療以及治療方式的選擇，應該從以上各個方面評價加以分析判斷。值得特別提出的是，早搏常見於健康人，如果偶爾發生，症狀缺如，一般不用服葯。但其他情況下的早搏，則須請醫生作詳盡檢查，確診後，採取葯物或其他有效措施及早治療。

2、頻發室性早博是什麼意思？

室性早搏的臨床表現及心電圖特徵是什麼?
在竇房結沖動尚未抵達心室之前，由心室中的任何一個部位或室間隔的異位節律點提前發出電沖動引起心室的除極，稱為室性期前收縮，簡稱室早。

3、頻發性室性早搏需要怎麼治療

的必要進一步檢查確診引起早搏的原因，對症消除。

4、頻發室性早搏

醫生檢查如果不是器質性的，就不用擔心，如果是功能性的，心情越緊張，越難受。內前一久，工作忙容碌，心情又不好，也是這樣，復查幾次都是頻發室早，醫生看完檢查結果回答很神：「我說你沒病，你說你有病就有，沒有就沒有。」（早搏是，但彩超證明血流什麼都正常）還給我介紹了 兩盤養生道 的碟讓我看，所以，本身不斷投醫就是心情比較緊張的表現吧。（反正前一段我害怕就這樣總到醫院），最近，淡定處理，難受就吃點「穩心顆粒」，不難受，就不吃了。平常注意生活規律，保持充足睡眠（11：00以前就卧床休息），中午午休一會兒。自己調整心態和心情--樂觀開朗些。反正就覺得沒有那種很心慌的感覺了。既然自己也沒覺得不舒服，就沒有去醫院了，這樣就好。但如果經過醫生檢查室器質性的，還是治療一下，但一定別緊張，泰然一點。平常人，緊張還不是會心跳加快嗎？沒事的，您放鬆一下，去公園多轉轉，會好很多的。

5、頻發室性早搏的特徵

頻發室性早搏的心電圖有以下特徵：
(1)提前出現的寬大的QRS波群，QRS波間期大於0.11秒，其前無過早的P波出現。
(2)P波可出現在ST段上或埋在QRS、T波內，R-P時間常在0.12～0.20秒，P波與提前的QRS波無關。
(3)ST段及T波方向常與QRS波方向相反。
(4)通常有完全性代償間歇(即早搏前後兩竇性心搏相隔的時間為正常心動周期的2倍)。
(5)有時室早夾在兩個連續竇性搏動之間，稱為間位性或插入性室性早搏。
(6)有時形成二聯律、三聯律，或室性早搏形成短陣室速。
(7)在同一導聯上，可見多源性室性早搏，室性早搏的形態不同
(8)室性早搏一分鍾內六次以上。
如心電圖上出現以下情況，多提示室性早搏為病理性的：①多源性室性早搏。②成對或連續出現的室性早搏。③室早出現於前一心搏的T波上(即RonT現象)，聯律間期小於0.40秒。以上三種情況常易誘發室性心動過速或室顫，必須及時處理。④特寬型室性早搏，QRS間期≥0.6 秒。⑤特矮型室性早搏，即各導聯中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性早搏QRS 波群有顯著切跡，上升支或下降支不規則。⑦室性早搏的T波尖銳，二支對稱，T波方向與QR S波的主波方向一致，ST段呈水平型改變。⑧並行心律型室性早搏。⑨早搏指數小於1。

6、頻發性室性早搏發生的原因

頻發室性早搏可發展為室性心動過速，甚至心室顫動而猝死。如果無嚴重內心臟病，即容使早搏頻發，也不至於造成嚴重後果。 臨床上，功能性即生理性早搏甚為常見。正常人在過勞、緊張、激動、焦慮不安時，或在大量吸煙、飲酒、喝咖啡、喝濃茶時均可發生早搏，也可在休息或卧床睡眠時發生；這種功能性早搏在誘發原因去除後即可消失，對發生者作全面深入的檢查，也無任何心臟病證據可見。有些健康者出現幾個早搏後，思想上十分緊張與恐懼，這樣反而促使早搏增多。所以建議不要緊張。 病理性早搏也不少見。它是在各種器質性心臟病或其它病理情況下，如發熱、貧血、甲狀腺功能亢進、風濕活動、高血壓、低血鉀、嚴重缺氧或某些葯物中毒時發生的。可以說，這種早搏出現是心肌缺血與損傷的一個重要信號。例如冠心病心肌梗塞病人發生早搏常提示有嚴重心肌缺血；風心病病人的早搏常提示心功能不全；高血壓性心臟病人的早搏常與心室肌肥大及勞損有關。 無論何種情況，不要掉以輕心，積極治療即可。祝健康！

7、頻發室性早搏什麼意思啊

指導意見：
早博是指異位起搏點在竇性心博之前提早發出沖動使心提前搏動，而室性早博是指提前出現寬大畸形的QRS波群，QRS波群前無提早出現的P'波