二線用葯

1、什麼是一線、二線、三線抗生素？如何分的?

一線抗生素指對某種病治療效果最好副作用最小的葯物,稍差的就是二線,然後三線。
附一二三線抗生素分類:
分類 一線抗菌葯物（非限制使用）
青黴素類 青黴素G、苄星青黴素、普魯卡因青黴素、青黴素V鉀 、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉維酸、氨苄西林/舒巴坦
頭孢菌素 頭孢氨苄、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢羥氨苄、頭孢呋辛、頭孢克羅、頭孢丙烯
氨基糖苷類 慶大黴素、阿米卡星、鏈黴素、妥布黴素
氯黴素類 氯黴素
大環內酯類 紅黴素、琥乙紅黴素、乙醯螺旋黴素、螺旋黴素、交沙黴素、麥迪黴素、白黴素
四環素 強力黴素（多西環素）
氟喹諾酮 諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星
呋喃類 呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺類 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
其他類 甲硝唑、林可黴素、克林黴素、磷黴素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪醯胺
抗真菌葯 制黴菌素、酮康唑
抗病毒葯 利巴韋林、阿昔洛韋
中草葯制劑 大蒜注射液、黃連素、板藍根、雙黃連、抗病毒口服液、香蓮片、三金片、魚腥草注射液

第二線葯物（限制使用）：抗菌譜較廣、療效好，但不良反應較明顯或價格較貴的葯物，或近年來耐葯發展較為迅速的品種，屬控制使用。
管理措施：有葯敏結果證實；若無，
應由高級職稱醫師查房簽名，
無高級職稱醫師的科室須由科室主任查
房簽名或有感染專科醫生會診記錄

分類 二線抗菌葯物 （限制使用）
青黴素類 美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+雙氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉維酸
頭孢菌素 頭孢硫咪、頭孢替安、頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢地嗪、頭孢唑肟、頭孢甲肟、頭孢米諾、頭孢匹胺、頭孢克肟、頭孢布烯、頭孢地尼、頭孢特侖酯、頭孢泊肟酯、頭孢他美酯、頭孢托侖酯
其它β內醯胺 頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢替安、氨曲南、拉氧頭孢、氟氧頭孢
氨基糖苷類 奈替米星、依替米星、異帕米星、大觀黴素、卡那黴素、新黴素
氯黴素類 甲碸黴素
大環內酯類 乙醯吉他黴素、阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素、地紅黴素
四環素 四環素、美滿黴素
氟喹諾酮 依諾沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟羅沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托蘇沙星、蘆氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
糖肽類 去甲萬古黴素
其他類 替硝唑、多粘菌素B、對氨基水楊酸鈉、利福噴丁、利福布丁
抗真菌葯 氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶
抗病毒葯 金剛烷胺、乙剛烷胺、泛昔洛韋、阿糖腺苷、干擾素、拉米夫定、阿昔洛韋

第三線葯物（特殊使用）：療效獨特但毒性較大、價格昂貴、新研製上市的抗菌葯物以及一旦發生耐葯即會產生嚴重後果的品種：

第三線葯物（特殊使用）：療效獨特但毒性較大、價格昂貴、新研製上市的抗菌葯物以及一旦發生耐葯即會產生嚴重後果的品種：
管理措施：應由具有高級職稱的科主任（或醫療小組組長）查房簽名或感染專家會診記錄，或有全院疑難病例討論意見，或報院「專家小組」批准。

分類 三線抗菌葯物（特殊使用）
青黴素類 哌拉西林/三唑巴坦，及其它青黴素類/酶抑制劑復合物
頭孢菌素 頭孢他定、頭孢吡肟、頭孢匹羅、頭孢哌酮/舒巴坦，及其它頭孢菌素/酶抑制劑復合物
碳青黴烯類 亞胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆
糖肽類 萬古黴素、替考拉寧
其他類 鏈陽黴素、惡唑烷酮、多粘菌素E
抗真菌葯 兩性黴素B

2、哪些是一線葯物哪些是二線葯物哪些是三線葯物

分類一線抗菌葯物二線抗菌葯物三級抗菌葯物青黴素類青黴素、青黴素V鉀、苯唑西林、氯唑西林、氨苄青黴素、卞星青黴素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、奈夫西林美羅培南頭孢菌素類頭孢氨苄、頭孢替安、頭孢羥氨苄、頭孢西丁、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢匹胺、頭孢硫脒頭孢丙烯、頭孢曲松、頭孢克肟、頭孢米諾、頭孢他啶、頭孢地尼、頭孢拉氧、頭孢替唑、頭孢美唑、頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢孟多頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢唑南其他B-內醯胺類酶抑制劑阿莫西林克拉維酸鉀、阿莫西林舒巴坦頭孢哌酮舒巴坦、派拉西林舒巴坦、頭孢哌酮他唑巴坦亞胺培南西司他丁帕尼培南倍他米隆氨基糖苷類丁胺卡那、慶大黴素、阿米卡星、鏈黴素奈替米星、妥布黴素、依替米星、大觀黴素、異帕米星醯胺類氯黴素糖肽類萬古黴素、去甲萬古黴素、替考拉寧大環內酯類紅黴素、琥乙紅黴素、吉他黴素、乙醯吉他黴素、羅紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素四環素四環素、多西環素米諾環素磺胺類磺胺甲惡唑、甲氧苄啶喹諾酮類環丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星氟羅沙星、依諾沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星、莫西沙星帕珠沙星呋喃類呋喃妥因、呋喃唑酮抗真菌葯制黴菌素、克霉唑、聯苯苄唑、特比奈酚、酮康唑、氟胞嘧啶氟康唑、咪康唑伊曲康唑、兩性黴素B硝咪唑類甲硝唑、苯醯甲硝唑、替硝唑奧硝唑

3、一線葯和二線葯的區別

1、使用來范圍不同：一源線用葯，是根據患者病情可以首先選擇或者標准選擇的葯物，這些一線用葯耐葯以後再選擇二線的葯。

2、使用對象不同：二線用葯是臨床使用頻率沒有一線多或者效果沒有一線明顯以及不良反應多的葯物。二線用葯主要選用對一線葯物產生耐葯性的復治病例。

3、價格不同：一線葯的價格普遍要比二線葯要貴（不同病症對應二線葯的價格也不相同），二線葯的副作用要大一些，開始治療時一般情況下會選擇先用一線葯。

(3)二線用葯擴展資料：

高血壓一線葯物指那些常規用葯，而這些葯物通常療效比較好，副作用反應輕。二線降壓葯的研發時間比一線降壓葯要早，在治療普遍的疾病時，療效可能沒有一線葯物突出。

但是需要注意的是，二線葯物和一線葯物的治療療效不能一概而論，必須具體問題具體分析。有很多一線葯物針對某些特定的疾病，在治療上的療效可能還沒有二線葯物好。

除此之外每位高血壓患者的身體情況都不同，並不是所有人對一線葯物的接受效果都好於二線葯物的，降壓葯就是以一線葯居多，其實一線降壓主要就是6類，在購買時要注意區分。

4、什麼叫腫瘤的一線用葯 什麼叫二線用葯

這與戰爭中「防線」的道理類似：一線，指的是首次治療所採取方式、方案（含手術、用葯等）；二線，指的是首次治療失敗或首次治療完成後較短時間內復發所採取的治療方式、方案。

5、限二線用葯的葯用范圍

限二線用葯主要選用對一線葯物產生耐葯性的復治病例。

6、什麼是二線用葯

一線用葯是指根據患者病情可以首先選擇或者標准選擇的葯物、這些一線用葯耐葯以後、再選擇二線的葯

7、醫院用葯問題，什麼是一線用葯、二線用葯、三線用葯！那位大俠能給出明確的目錄！

以抗菌葯物為例，各copy醫療機構應結合本機構實際，根據抗菌葯物特點、臨床療效、細菌耐葯、不良反應以及當地社會經濟狀況、葯品價格等因素，將抗菌葯物分為非限制使用（一線用葯）、限制使用（二線用葯）與特殊使用（三線用葯）三類進行分級管理。
1．非限制使用（一線用葯）：經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐葯性影響較小，價格相對較低的抗菌葯物。
2．限制使用（二線用葯）：與非限制使用抗菌葯物相比較，這類葯物在療效、安全性、對細菌耐葯性影響、葯品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制葯物使用。
3．特殊使用（三線用葯）：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐葯而導致嚴重後果的抗菌葯物；新上市的抗菌葯物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或並不優於現用葯物者；葯品價格昂貴。

8、一線用葯，二線用葯什麼意思

一線用copy葯，是指根據患者病情可以首先選擇或者標准選擇的葯物，這些一線用葯耐葯以後、再選擇二線的葯。

二線用葯是臨床使用頻率沒有一線多或者效果沒有一線明顯以及不良反應多的葯物。二線用葯主要選用對一線葯物產生耐葯性的復治病例。

(8)二線用葯擴展資料：

一線用葯、二線用葯的分類不是完全控制耐葯的問題。這里因素很多，往往新葯上來的時候，大部分葯放在二線。比如這個葯知道很好，但是開始的時候，還是選擇一線葯物治療，如果效果不好，換用二線用葯取得很好的效果，也會把這個葯放在一線上用。

一般來說葯物有一個批准過程，葯物批準的時候，剛剛開始上市的時候一般作為二線用葯。在購買支付時應有使用《葯品目錄》一線葯品無效或不能耐受的依據。

參考資料來源：

網路——一線用葯

網路——限二線用葯