血尿素氮

1、什麼是血尿素氮？

血尿素氮（BUN）的正常值為：3.2 ～ 6.0mmol/L。尿素分子結構式為CO（NH2）2，分子量為60，其中含氮28，故BUN 約為尿素之半（28/60），血尿素氮的正常值為SUN×28/60。

增高的臨床意義如下。

（1）腎前性①生成增加（假性氮質血症）。高蛋白飲食；消化道出血；組織分解加快（感染、高熱、外傷、手術、用皮質類固醇、飢餓早期）；蛋白合成受抑制（用四環素）。增高程度與原有腎功能有關，例如腎功能正常時，消化道出血達800ml 時才增高，而腎功能損害時，遠低於此數，如200ml 時即可增高。

②腎血流灌注減少（低灌注性氮質血症）。由於重吸收增加，小球濾過減少。絕對血容量減少（脫水，失血，腎上腺皮質功能減低）；有效血容量減少（嚴重心衰，急性心梗，心包填塞症，肝硬化，腎病綜合征）。

（2）腎性（腎實質性氮質血症）

各種腎實質性病變，如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎衰竭、腎內佔位性和破壞性病變等。

（3）腎後性尿路梗阻導致濾過減少和重吸收增加。

由上可見，一些腎外因素可使BUN 增高，如能除外腎前因素，BUN ＞ 21.4mmol/L（60mg/dL）即為尿毒症診斷指標之一。

減低的臨床意義如下。

（1）生成減少（低蛋白飲食、肝衰竭）。

（2）排出增多（吐、瀉、多尿）。腎衰竭經透析後，由於尿素分子量較肌酐為小，易於透析出去，故血尿素氮較肌酐相對低；如飲食減少或合並吐瀉時也相對較低，此時稱低氮質血症，二者之比小於1/10。

2、血尿素氮的升高與哪些因素有關

當腎實質受損害時，由於腎小球濾過功能降低，致使尿素氮排出減少而在體內積蓄，致使血中濃度增高.因此，臨床上檢測血中尿素氮的月的是了解有無氮質儲留，以推想腎臟對蛋白質代謝產物的排泄能力，而血尿素氮的數值便可作為腎小球濾過功能的一項篩選指標。但在腎功能衰竭旱期，血尿素氮含量不一定升高，只有當腎小球濾過率下降至正凡人的50%以下時，血尿素氮才會發生異常，當腎小球濾過率下降至正凡人的25%以下時，尿素氮才會大幅度地上升，其增高程度與疾病的嚴重程度成正比。因此，血尿素氮含量檢測可作為推想腎小球功能的檢測指標，但尚不夠靈敏與正確。
(1)高蛋白飲食:攝人過多的蛋白質，蛋白質在體內代謝，產生大量的代謝產物可出現一過性尿素氮的增高.當腎小球濾過功能已有所減退時，這種影響更為明顯。
(2)消化道大量出血:出血可使大量紅細胞及血漿蛋白進入消化道，並被消化分解而產生大量的非蛋白氮。腎功能正常時，多數隨尿排出，即使出血800m1，血中非蛋白氮也很少升高，當腎功能衰竭時，出血量僅200ml，也可使血中尿素氮含量升高。
(3)腎血流量的影響:尿素氮的排泄與尿量的多少有緊密關系.當腎血流量下降，尿量減少時，隨尿排出的尿素氮也減少，可使尿素氮在血中存留。常見於脫水、休克、心功能不全等.有些急性腎炎、腎病綜合征患者出現一過性尿素氮升高，也與腎血流下降有關。
(4)尿路阻塞的影響:常見於前列腺肥大、尿路結石、腫瘤等.由於尿路部分或完全阻塞，導致尿素氮排出減少或完全不能排出，致使血中尿素氮含量的升高，稱為腎後性氮質血症。

3、血清尿素氮測定的臨床意義

血清尿素氮的測定是腎功能好壞的一個標准！

4、血清尿素氮測定的原理是什麼？

復血清尿素氮測定的制原理
血清（或血漿）中的尿素，在尿素氮試劑的酸性環境中與二乙醯-肟（DAM）共沸後，可縮合成一紅色化合物，稱為fearon反應。其顏色的深淺與血清（或血漿）中尿素的含量成正比，與同樣處理的尿素氮標准液比色，即可測算出血清（或血漿）中尿素氮的含量。
尿素氮為人體蛋白質分解代謝的產物，90%以上通過腎臟排泄，其餘的則由腸道和皮膚排出。當腎臟發生各種病變，正常的排泄功能遭到破壞時，即引起血液尿素氮濃度升高。血液中尿素氮的含量是腎功能變化的一項重要指標。

5、血尿素氮偏高會有什麼後果，平時要注意什麼，怎麼才能控制其繼續增高

蛋白質分解或攝入過多
如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創傷、大手專術後和甲狀腺功屬能亢、高蛋白飲食等，但血肌酐一般不升高。以上情況矯正後，血BUN可以下降。
尿素氮高的原因
一：腎性偏高見於急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴重腎盂腎炎、腎結核、腎血管硬化症、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對尿毒症的診斷有特殊價值，其增高程度與病情嚴重性成正比，如氮質血症期BUN超過9mmol/L，至尿毒症期BUN可超過20mmol/L，有助於病情的估計。
二：腎前性偏高見於充血性心力衰竭

6、血肌酐和尿素氮的英文縮寫怎麼寫？

血肌酐的英文縮寫是：SCr；
尿素氮的英文縮寫是：BUN。

7、血尿素氮偏高的意義是什麼？

一旦各個指標均有異常需及時的尋求治療方案，修復受…… 血肌酐與 血尿素氮是衡量腎臟功能的兩個較重要的指標，一般來說如果血肌酐或尿素氮高於正常值一定要高度的重視，排除性。一般來說患有 血尿素氮正常值是多少？血肌酐與尿素氮正常值由於各個醫院使用的測量方法有所不同，血尿素氮正常的數值也有所差異。石家莊腎病醫院血尿素氮正常值為1.7-8.3mmol/L, 而有些醫院正常值范圍為3.2 ～6.0mmol/L。一旦血尿素氮數值高於病人檢查所在醫院的正常值時，即認為尿素氮偏高。很多病人想弄明白「血尿素氮偏高代表的意義」。血尿素氮偏高有腎前性與腎後性之分，此外還有腎性因素。(1)腎前性：①生成增加(假性氮質血症Pseudoazotemia)：高蛋白飲食；消化道出血；組織分解加快(感染、高熱、外傷、手術、用皮質類固醇、飢餓早期)； 蛋白合成受抑制(用四環素)。增高程度與原有腎功能有關，例如腎功能正常時，消化道出血達800mL時才增高，而腎功能損害時，遠低於此數，如200mL 時即可增高。②腎血流灌注減少(低灌注性氮質血症hypoperfusion azotemia)：由於重吸收增加，小球濾過減少。a 絕對血溶量減少(脫水，失血，腎上腺皮質功能減低)；b 有效血容量減少(嚴重心衰，急性心梗，心包填塞症，肝硬化，腎病綜合征)。(2)腎後性：尿路梗阻導致濾過減少和重吸收增加。(3)腎性(腎實質性氮質血症parenchyma l azotemia)：各種腎實質性病變，如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎衰竭、腎內佔位性和破壞性病變等。由以上尿素氮偏高的因素可見，一些腎外因素可使尿素氮增高，如能除外腎前因素，尿素氮>21.4mmol/L(60mg/dl)即為腎功能衰竭、尿毒症診斷指標之一。一旦血尿素氮與血肌酐同時升高，排除各種正常性升高因素之外，需檢查尿常規以及腎B超，重查腎功能，以排除腎病可能性。一旦各個指標均有異常需及時的尋求治療方案，修復受損的腎臟功能。切莫輕視使病情急劇發展至尿毒症。尿素氮肌酐比值--------------------------------------------------------------------------------核心提示：尿素氮肌酐比值 如果尿素氮與肌酐沒有升高，則尿素氮/肌酐就沒有意義。 因為, 尿素氮的數值容易受許多其它因素的影響,所以無法單純反應腎臟的能, 肌酐的數值在沒有肌肉疾病時,…… 如尿素氮肌酐比值升高，且尿素氮/肌酐比值偏低，提示有各種原因引起的腎實質性損害的可能。尿素氮肌酐比值正常值20.00－100.00 ，它的意義主要是當發現尿素氮或肌酐值上升時,作為區別是腎性或是腎前性（腎外性）原因的判斷。假如尿素氮肌酐比值小於20,則腎臟病變的機率較高,假如尿素氮/肌酐的比值大於20,則由腎前性的原因引起的機率較高。因為, 尿素氮的數值容易受許多其它因素的影響,所以無法單純反應腎臟的能, 肌酐的數值在沒有肌肉疾病時,則比較單純,可與腎臟功能同步升降.所以當腎臟本身有病變時，尿素氮、肌酐同步上升,所以尿素氮/肌酐的比值大約會落在一定的數值范圍內(小於20).假如是腎前性的因素,常常尿素氮會上升的較多,所以尿素氮/肌酐的數值會較大些(大於20).

8、尿素氮的正常值是多少？

尿素氮的正常值是2.9～7.5mmol/L(8～21mg/dl)。

尿素氮是人體蛋白質代謝的主要終末產物。氨基酸脫氨基產生和CO2，兩者在肝臟中合成尿素，每克蛋白質代謝產生尿素0.3g。尿素中氮含量為28/60，幾乎達一半。

通常腎臟為排泄尿素的主要器官，尿素從腎小球濾過後在各段小管均可重吸收，但腎小管內尿流速越快重吸收越少，也即達到了最大清除率。和血肌酐一樣，在腎功能損害早期，血尿素氮可在正常范圍。當腎小球濾過率下降到正常的50%以下時，血尿素氮的濃度才迅速升高。

(8)血尿素氮擴展資料：

尿素氮的正常值：

新生兒：1.4～4.3mmol/L。

兒童：1.8～6.4mmol/L。

成人：2.5～6.4mmol/L。

>60歲：2.9～7.5mmol/L。

影響尿素氮值的因素：

尿素氮濃度受多種因素的影響，分為生理性因素和病理性因素二個方面。

1、生理性因素：高蛋白飲食可引起血清尿素氮濃度升高，男性比女性平均高2～3mg/dL。

2、病理性因素：

腎前性：劇烈嘔吐、幽門梗阻、消化道大量出血、腸梗阻和長期腹瀉等。

腎性：急性腎小球腎炎、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病晚期、腎功能衰竭及中毒性腎炎。

腎後性疾病：前列腺腫大、尿路結石、尿道狹窄、膀胱瘤導致的尿路受壓等。

9、血尿素氮升高血肌酐正常說明什麼

如果血尿素氮數值突然有較大幅度的增加，說明一定有某種誘因存在。版
(1)攝入過多的權蛋白質。蛋白質在體內代謝分解，產生大量尿素氮。
(2)突然明顯的血壓波動。
(3)感染。無論病毒還是細菌感染都會加速腎功能的惡化。同時由於感染發熱會導致機體蛋白質的分解增加而導致血尿素氮升高。
(4)大便干結不暢。由於體內的部分尿素氮是通過大便排出的。