腹部左下側疼痛

1、左下腹部疼痛

[概念]
臍下偏抄左或偏右處疼痛謂襲之少腹痛，多與肝經病變有關。
《傷寒論》及《金匱要略》中所說的少腹痛，實指小腹部疼痛而言，應加以注意。
在古典醫籍中，本症多與小腹痛混為一談而見於"腹痛"篇目之下，或見於疝氣等疾病之中，至於腸癰之腹痛，本節不予討論。
[鑒別]
常見證候
寒滯肝脈少腹痛:少腹疼痛牽引睾丸，墜脹劇痛，或兼陰囊收縮。其痛為逢寒益甚，得熱稍舒。常兼面色（白加光）白，形寒肢冷，舌苔白滑，脈沉弦或遲等症象。
肝氣郁結少腹痛:少腹氣滯不舒，痛引陰睾，其痛時緩時急，時作時止，每因情志潡動或過勞而發;或見少腹及臍旁左右扛起，聚散無常，時兒脹痛甚則劇痛難忍，按之尤甚。每兼兩脅脹痛，胸悶太息，腹痛泄瀉，急躁易怒等症。舌苔薄白，脈弦或沉。
大腸濕熱腹痛:少腹疼痛，下痢膿血，里急後重，口渴欲飲，舌紅苔膩微黃，脈滑數。
下焦虛寒少腹痛:少腹綿綿作痛，常以左側少腹疼痛為甚，面色（白加光）白，倦怠乏力，形寒畏冷，手足不溫，兼見嘔吐或下利等症。舌淡苔白，脈弦遲。
鑒別分析

2、左側腹部疼痛

別小看腹痛

腹痛是相當常見的臨床症狀，其牽涉范圍廣、性質復雜，有的病因可能十分輕微，有的卻是嚴重疾病，因此，一旦有腹痛情形，應該正確地找出引發腹痛的原因，以免影響健康。

每個人或多或少都有腹痛的經驗，當發生腹痛時，最讓人關心的莫過於為什麼會腹痛？腹痛到底要不要緊？腹痛部位是判斷病因的主要條件。

腹痛通常是指在身軀前方，從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說，疼痛可分為鈍痛、銳痛（疝痛）兩種，鈍痛指的是隱隱作痛，器官或內臟所發生的疼痛大多屬之；銳痛則是指非常明顯的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常與管道受到阻塞有關，例如：膽管結石、腸子阻塞。

在大多數的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對應關系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚臍為中心，畫分為右上、右下、左上、左下等四個區域，而依腹痛發生部位來看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。

如果是右上腹痛，須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題；右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等；左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段；左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等；若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。此外，有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎，例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。

值得注意的是，有些腹痛會隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始於上腹中央，24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是盲腸炎的重要跡象；疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右後方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結石的問題。

莫忽視有助於診斷的線索

腹痛原因及影響可輕可重，當腹痛發生時，為了確切掌握病因，患者應多注意疼痛的狀況，以便於醫師進行診斷，包括疼痛位置、時間、疼痛性質、是否伴隨其它症狀、影響疼痛變化的因素……等。

腹痛是否伴隨其它症狀，亦是判別病因的重點之一，例如：伴有腹瀉可能為腸胃發炎；便秘可能是糞便阻塞；嘔吐則要考慮腸子阻塞或發炎；排便習慣改變或許是大腸產生病變；同時有黃疸、發燒等症狀，可能是膽管或肝臟病變；小便次數頻繁、排尿困難、夜尿等情形，要考慮是膀胱、尿道等問題，這些伴隨出現的不同症狀，都有助於區分腹痛的真正原因。

影響疼痛變化的因素也不能忽視，尤其腸胃疾病是引發腹痛常見的原因之一，而腸胃疾病又與飲食息息相關，因此，飲食與疼痛變化之間的關系可說是初步判斷腹痛的重要依據，例如：一吃東西就腹痛，可能是胃炎、胰臟炎；空腹容易感到疼痛，吃點東西反而覺得比較舒服，則可能是消化性潰瘍。

急性腹症應立刻就醫

急性腹症（Acute abdomen）是指在數小時內發生的劇烈腹痛，一般發生急性腹症時，大多會認為是吃壞肚子或腸胃炎，事實上，急性腹症的可能病因相當多，包括了急性闌尾炎、胰臟炎、膽囊炎、腸胃炎、腸胃道潰瘍穿孔、腸道阻塞、中空臟器破裂……等，有些雖然只需內科治療，有些卻必須進行外科手術治療，屬於具急迫性的外科急症，千萬不能等閑視之。

當發生急性腹症，尤其是伴隨發燒、惡心、嘔吐、腹脹、盜汗等症狀時，應立即就醫。臨床上常見的急性腹症如下：

1.急性腸胃炎：大多是由於吃到不潔食物所引起之食物中毒等，通常會伴有嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等症狀。

2.急性闌尾炎：俗稱盲腸炎，任何年齡層都有可能罹患，但好發於20～40歲之間。大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛，其疼痛感約在4～6小時達到高峰，此時甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。

3.潰瘍穿孔：突發性上腹劇痛是典型症狀，其它還包括了腹脹、惡心、嘔吐、發燒等症狀，嚴重的甚至會出現嚴重腹膜炎。

4.急性膽囊炎：疼痛通常發生於飯後或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有時疼痛會傳到右側肩膀或肩胛部，並且合並發燒、嘔吐、黃疸等現象。

5.急性胰臟炎：常見症狀為劇烈而持續的上腹部或左上腹疼痛（有時疼痛會延伸到背部）、惡心嘔吐、發燒，當身體向前彎時 ，疼痛會稍微緩和。

6.腸阻塞：突發性上腹劇痛是典型症狀，且還有腹脹、惡心、嚴重嘔吐等其它症狀，常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉等，嚴重的甚至會出現敗血症、穿孔等並發症。

女性腹痛可能不單純

經痛是女性常見的一種生理現象，當月經來潮時，會出現程度不一的下腹部疼痛，有時甚至伴隨脹氣、發冷、腹瀉、腰酸背痛等症狀。

女性出現這種生理性的經痛時，建議可先到婦產科進行檢查，若排除婦科疾病的可能性，就不需要擔心，可自行熱敷或服用止痛葯來緩解疼痛。

值得注意的是，如果出現不同於以往形式的經痛仍不可大意，應就醫接受檢查，並記錄從什麼時候開始經痛、經痛的位置、持續時間有多久……等資料，以提供醫師進行診斷。

當女性發生下腹疼痛時，摒除周期性的經痛、腸胃功能障礙等原因，就必須考慮是否為婦科問題，例如：子宮內膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，為避免錯失治療的黃金時期，女性若有不明原因的下腹疼痛，應盡早就醫檢查。

腹痛可別等閑視之

腹痛是臨床上常見的症狀之一，但因為腹痛大多是偶發性的，導致患者經常會容易掉以輕心。

事實上，可能引發腹痛的腹部器官相當多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等，甚至有時候腹痛也可能是其它嚴重疾病（如心臟梗塞、肺臟栓塞等）的其中一種症狀表現。

因此，當出現腹痛時，應及早就醫找出致病原因，並針對病症接受適當的治療，才是最正確的處理原則。

腹部臟器所在位置的約略區分方式

右上：肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段

左上：胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段

右下：盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管

左下：乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管

3、腹部左下方疼痛

腹痛

腹痛是臨床上非常常見的症狀。首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛。
全腹劇烈疼痛也稱為急腹症，表現為全腹劇痛、壓痛、反跳痛、腹壁肌肉緊張，甚至可出現休克，急腹症常意味著病變廣泛及病情嚴重，無論是何種疾病，患者家屬都應當立即尋求救治，由醫生根據患者的病史和其他並發症狀鑒別診斷。在未得到醫生救助和診斷之前，切不可給患者服用止痛葯物或飲酒以免加重病情和掩蓋症狀。
如果沒有壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激症狀，但腹部劇烈疼痛持續一小時以上而沒有緩解，也應到醫院就診。
除了以上情況之外，腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致，但也可能與胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有關，可根據疼痛的部位和其它伴隨症狀自我加以鑒別： 伴隨症狀 可能的診斷
臍周疼痛或絞痛，突然發作，陣發性加劇 腸道蛔蟲（見腸道寄生蟲病）
上腹部或臍周圍疼痛，可為抗酸葯所緩解，常伴有嘔吐和腹瀉 急性胃腸炎或胃潰瘍
下腹部間歇性痙攣性疼痛 腸道功能紊亂
慢性、周期性、節律性中上腹部腹痛，有壓痛，與飲食關系密切。 消化性潰瘍，疾病的活動期可有持續性劇痛
疼痛從右側肋下向右肩部放射 膽囊炎或橫膈病變
鑽頂樣陣發性疼痛，伴有嘔吐，間歇時完全不痛 膽道蛔蟲
持續性右上腹疼痛及肝區叩觸痛，伴有黃疸 病毒性肝炎
下腹疼痛，小便時伴有燒灼般疼痛，尿頻 膀胱炎或其它泌尿系感染
疼痛始於腰背部，然後向腹股溝轉移或擴散 泌尿道疾病可以由這類疼痛（如泌尿系感染或腎結石）
左下腹疼痛，並常出現陣發性腹瀉和間歇性便秘 結腸過敏，或潰瘍性結腸炎
男性，下腹疼痛，腹股溝腫脹不適 疝
上腹部中央刺痛並向左肩擴散 心絞痛

腹痛
腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。
腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短；慢性腹痛起病緩、病程長。
(一) 家庭中常見引起腹痛的疾病
(1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。
(2) 小腸及結腸疾病，常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。
(3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石症、胰腺炎、胰頭癌。
(4) 急慢性肝炎、肝癌。
(5) 腹膜炎，常繼發於胃腸穿孔，脾破裂。
(6) 胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。
(7) 泌尿生殖器官疾病，如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。
(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。
(二) 腹痛的鑒別診斷
(1) 飽餐、飲酒後突然發作上腹部劇痛，應考慮胃、十二指腸穿孔。
(2) 右上腹痛呈陣發性絞痛，放射至右肩，多為膽囊炎、膽石症。
(3) 上腹正中偏左劇烈腹痛，伴嘔吐、疼痛呈持續性痛，陣發性加重，放射到側腰部，應考慮急性胰腺炎。
(4) 開始在上腹部痛，數小時後轉到右下腹痛，伴惡心、嘔吐，多為急性闌尾炎。
(5) 停經6周左右，突然下腹部痛伴陰道出血者，要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時，一定要考慮婦科的急腹症。
(6) 側腹或下腹陣發性絞痛，放射至腰背部、會陰部的，伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。
(7) 腹痛伴腹瀉，應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。
(8) 持續腹痛伴嘔吐不止的，可能為腸梗阻。
(三) 急腹症的訊號
腹痛因人而異，症狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號，必須盡快送醫院進一步救治。
(1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛；
(2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血；
(3) 伴高燒；
(4) 伴有腹膜刺激症狀如腹部肌肉硬如板狀，腹部不能觸摸，病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。
(5) 病人出現休克症狀如出冷汗，四肢濕冷，面色蒼白發青，脈搏細弱，血壓下降。
(四) 腹痛的家庭救護
(1) 讓病人兩腿屈曲側卧，以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。
(2) 觀察腹痛的性質，部位，發作時間，伴隨症狀，盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。
(3) 在病因不明時盡量不用止痛葯，以免干擾疼痛的性質而誤診。
(4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病，可適當應用止痛葯，如顛茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用葯1～2次後腹痛不見減輕及時到醫院診治。重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況，以及X線檢查和腹部B超檢查。
(5) 消化系統病引起的腹痛，飲食治療很重要。潰瘍病、胃炎的飲食要容易消化，較細軟；胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食，急性期還需要禁食。要根據病情決定飲食治療的方向，適當的飲食治療會使腹痛減輕。
(6) 精神要放鬆，保持樂觀主義態度，注意休息，減少胃腸神經官能症引起的腹痛。
(7) 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅蟲治療，例如腸蟲清、左旋咪唑、阿的平、驅蛔靈等。

肚子痛醫學上就是腹痛：

肚子痛怎麼辦？

大多數朋友應該都體會過肚子痛是什麼感覺，「肚子痛」醫學上就是「腹痛」。「腹痛」包括的范圍很廣，你想，這裡面多少東西啊，胃、腸、肝、膽、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了問題都會肚子痛。

一般的疼，挺挺也就過去了，可能是漲氣或者岔氣了，要是疼的厲害了，去醫院了，大夫問你，哪疼啊，怎麼個疼法啊，你能描述的清楚嗎？你說的越詳細越准確，大夫也就能更快的給你找出問題在哪了，京都念慈庵健康新概念說上幾種。脹痛：這一般是和氣有關的，胃裡或腸子里有很多空氣感覺很脹，大部分是機能性腸胃障礙。 還有絞痛：大多是痙攣，好像在把裡面的東西絞的痛，很多結石、腸堵塞、急性腸炎會是絞痛。再有好像有根針刺著你哪了—刺痛，大多是消化性潰瘍的問題。還有的時候肚子里象著了火，燒燒的，這一般是胃酸多，大多是消化性潰瘍或者是前兆。

4、腹部左下方疼痛是什麼病

病情抄分析：
意見建議：你好，腹部左下方疼痛是什麼病？腹痛的病因是相當多的，1）胃腸消化器官疾病如:胃潰瘍,闌尾炎,腸梗阻等
2）泌尿
生殖疾病:腎結石,腎絞痛,腎盂腎炎,前列腺炎,膀胱炎.3）多種婦科疾病:盆腔炎
④肝膽疾病,腹膜炎
等。需要根據腹痛的具體部位、疼痛的性質、誘發因素、緩解因素、伴發症狀等情況來判斷的，必要時作一些B超、胃鏡、腸鏡等檢查來判斷病因，診斷清楚後有針對性的治療才會有效的。

5、腹部左下右下疼痛？？？

您描述的症來狀很像：「自壓痛反跳痛」，這是典型的闌尾炎症狀之一。
但闌尾炎症狀還有一個就是「轉移性右下腹轉移」，就是先開始中腹疼痛，後來疼痛向右下肚臍與右髖骨連線的外1/3處部位轉移，不知道您是不是兩種症狀都存在。
【一】如果同時存在，說明是闌尾炎。疼痛不劇烈可能是因為發病緩慢，為慢性闌尾炎。建議盡快去醫院就診，不要延誤。如果嚴重了，會伴有持續低燒症狀，應立刻去醫院，准備手術，避免發生穿孔。
【二】如果不同時存在，就不能充分說明是闌尾炎，因為腹膜炎也是您現在描述的症狀。至於肝膽疾病，雖然並不是只出現這種單一症狀，但也應引起您重視。您描述的「去壓很疼，放開的時候也很疼，不去壓會有陣痛」如果位置上在右肋下，也就是闌尾上方的話，應該是有肝臟的充血和血運不通引起的疼痛

6、左下腹部隱痛的原因??

左下腹部隱痛的原因可能有如下幾種：

1、下腹部刀割樣痛。格拉特醫生認為，環繞著下腹部的疼痛（通常伴隨著惡心、嘔吐、發燒或發冷）可能是腎結石的一個跡象。超聲波或CT掃描能夠診斷腎結石，服用非甾體類抗炎葯能緩解疼痛，必要時需要手術治療。

2、左下腹疼痛，移動時加重。格拉特醫生認為，左下腹疼痛可能是腸道憩室炎。治療方法包括服用抗生素和大便軟化劑以減少膿腫形成的風險。

3、女性下腹疼痛。格拉特醫生認為，育齡期女性如果下腹突然出現劇烈疼痛，可能意味著卵巢囊腫破裂或卵巢蒂扭轉，應立即到最近的急診科尋求治療。

4、臍周和下腹部疼痛，則往往是腸道病變。與腫瘤相關的常見腸道病變就是結腸癌。結腸長腫瘤會導致腸腔梗阻和腫瘤的直接浸潤，進而刺激腸道，引發 腸道痙攣，表現為肚子痛，往往是持續性或陣發性的隱痛、絞痛和鈍痛。如果同時發現便血，則需要警惕可能已經發生癌變。

(6)腹部左下側疼痛擴展資料：

女性下腹部突然疼痛，可能的疾病原因：

1、宮外孕。因為婦科問題引起的急性腹痛，宮外孕排在第一位，這種腹痛多是在停經6-8周左右發生。這種肚子疼多是一側下腹部的，疼得惡心，出冷汗，肛門有下墜感。

2、卵巢腫瘤蒂扭轉。這種腹痛，是因為卵巢長了囊腫，整個卵巢變大了，卵巢與盆腔有一個連接的「蒂」，好像鴨梨掛在樹上的那個「把兒」。

如果猛然的姿勢改變，或者腹部受到外力沖擊，因為卵巢有腫物，變重了，這個蒂就會發生扭轉，扭轉的同時血液運行也被阻礙了，引起缺血甚至破裂和繼發感染。這種腹痛，多是突發在一側的下腹部疼痛，和姿勢的突然改變有關。

3、盆腔炎。如果是急性炎症，這個腹痛也就是急性的，突然發生而且相對劇烈的，而且多是兩側下腹部的持續疼痛。

4、黃體破裂。黃體是在卵泡發育成熟並排卵後，留在卵泡內的組織，因為內含黃色類脂質，故稱「黃體」。

14歲-30歲的女性，是黃體破裂的高發年齡，多在月經中期後一周左右時間內，突發下腹劇痛，而且右側更加多見，同時沒有停經的歷史，尿HCG化驗也是陰性，這個時候最好排除一下黃體破裂的可能。

7、肚子左下腹痛

大多數朋友應該都體會過肚子痛是什麼感覺，「肚子痛」醫學上就是「腹痛」版。「腹痛」包權括的范圍很廣，你想，這裡面多少東西啊，胃、腸、肝、膽、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了問題都會肚子痛。
,一般的疼，挺挺也就過去了，可能是漲氣或者岔氣了，要是疼的厲害了，去醫院了，大夫問你，哪疼啊，怎麼個疼法啊，你能描述的清楚嗎？你說的越詳細越准確，大夫也就能更快的給你找出問題在哪了，京都念慈庵健康新概念說上幾種。脹痛：這一般是和氣有關的，胃裡或腸子里有很多空氣感覺很脹，大部分是機能性腸胃障礙。
還有絞痛：大多是痙攣，好像在把裡面的東西絞的痛，很多結石、腸堵塞、急性腸炎會是絞痛。再有好像有根針刺著你哪了—刺痛，大多是消化性潰瘍的問題�;褂械氖焙蚨親永鏘笞帕嘶穡丈盞模庖話閌俏桿岫啵蠖嗍竅岳Q窕蛘呤喬罷住�

8、腹部左下方疼痛

別小看腹痛

腹痛是相當常見的臨床症狀，其牽涉范圍廣、性質復雜，有的病因可能十分輕微，有的卻是嚴重疾病，因此，一旦有腹痛情形，應該正確地找出引發腹痛的原因，以免影響健康。

每個人或多或少都有腹痛的經驗，當發生腹痛時，最讓人關心的莫過於為什麼會腹痛？腹痛到底要不要緊？腹痛部位是判斷病因的主要條件。

腹痛通常是指在身軀前方，從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說，疼痛可分為鈍痛、銳痛（疝痛）兩種，鈍痛指的是隱隱作痛，器官或內臟所發生的疼痛大多屬之；銳痛則是指非常明顯的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常與管道受到阻塞有關，例如：膽管結石、腸子阻塞。

在大多數的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對應關系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚臍為中心，畫分為右上、右下、左上、左下等四個區域，而依腹痛發生部位來看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。

如果是右上腹痛，須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題；右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等；左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段；左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等；若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。此外，有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎，例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。

值得注意的是，有些腹痛會隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始於上腹中央，24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是盲腸炎的重要跡象；疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右後方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結石的問題。

莫忽視有助於診斷的線索

腹痛原因及影響可輕可重，當腹痛發生時，為了確切掌握病因，患者應多注意疼痛的狀況，以便於醫師進行診斷，包括疼痛位置、時間、疼痛性質、是否伴隨其它症狀、影響疼痛變化的因素……等。

腹痛是否伴隨其它症狀，亦是判別病因的重點之一，例如：伴有腹瀉可能為腸胃發炎；便秘可能是糞便阻塞；嘔吐則要考慮腸子阻塞或發炎；排便習慣改變或許是大腸產生病變；同時有黃疸、發燒等症狀，可能是膽管或肝臟病變；小便次數頻繁、排尿困難、夜尿等情形，要考慮是膀胱、尿道等問題，這些伴隨出現的不同症狀，都有助於區分腹痛的真正原因。

影響疼痛變化的因素也不能忽視，尤其腸胃疾病是引發腹痛常見的原因之一，而腸胃疾病又與飲食息息相關，因此，飲食與疼痛變化之間的關系可說是初步判斷腹痛的重要依據，例如：一吃東西就腹痛，可能是胃炎、胰臟炎；空腹容易感到疼痛，吃點東西反而覺得比較舒服，則可能是消化性潰瘍。

急性腹症應立刻就醫

急性腹症（Acute abdomen）是指在數小時內發生的劇烈腹痛，一般發生急性腹症時，大多會認為是吃壞肚子或腸胃炎，事實上，急性腹症的可能病因相當多，包括了急性闌尾炎、胰臟炎、膽囊炎、腸胃炎、腸胃道潰瘍穿孔、腸道阻塞、中空臟器破裂……等，有些雖然只需內科治療，有些卻必須進行外科手術治療，屬於具急迫性的外科急症，千萬不能等閑視之。

當發生急性腹症，尤其是伴隨發燒、惡心、嘔吐、腹脹、盜汗等症狀時，應立即就醫。臨床上常見的急性腹症如下：

1.急性腸胃炎：大多是由於吃到不潔食物所引起之食物中毒等，通常會伴有嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等症狀。

2.急性闌尾炎：俗稱盲腸炎，任何年齡層都有可能罹患，但好發於20～40歲之間。大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛，其疼痛感約在4～6小時達到高峰，此時甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。

3.潰瘍穿孔：突發性上腹劇痛是典型症狀，其它還包括了腹脹、惡心、嘔吐、發燒等症狀，嚴重的甚至會出現嚴重腹膜炎。

4.急性膽囊炎：疼痛通常發生於飯後或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有時疼痛會傳到右側肩膀或肩胛部，並且合並發燒、嘔吐、黃疸等現象。

5.急性胰臟炎：常見症狀為劇烈而持續的上腹部或左上腹疼痛（有時疼痛會延伸到背部）、惡心嘔吐、發燒，當身體向前彎時 ，疼痛會稍微緩和。

6.腸阻塞：突發性上腹劇痛是典型症狀，且還有腹脹、惡心、嚴重嘔吐等其它症狀，常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉等，嚴重的甚至會出現敗血症、穿孔等並發症。

女性腹痛可能不單純

經痛是女性常見的一種生理現象，當月經來潮時，會出現程度不一的下腹部疼痛，有時甚至伴隨脹氣、發冷、腹瀉、腰酸背痛等症狀。

女性出現這種生理性的經痛時，建議可先到婦產科進行檢查，若排除婦科疾病的可能性，就不需要擔心，可自行熱敷或服用止痛葯來緩解疼痛。

值得注意的是，如果出現不同於以往形式的經痛仍不可大意，應就醫接受檢查，並記錄從什麼時候開始經痛、經痛的位置、持續時間有多久……等資料，以提供醫師進行診斷。

當女性發生下腹疼痛時，摒除周期性的經痛、腸胃功能障礙等原因，就必須考慮是否為婦科問題，例如：子宮內膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，為避免錯失治療的黃金時期，女性若有不明原因的下腹疼痛，應盡早就醫檢查。

腹痛可別等閑視之

腹痛是臨床上常見的症狀之一，但因為腹痛大多是偶發性的，導致患者經常會容易掉以輕心。

事實上，可能引發腹痛的腹部器官相當多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等，甚至有時候腹痛也可能是其它嚴重疾病（如心臟梗塞、肺臟栓塞等）的其中一種症狀表現。

因此，當出現腹痛時，應及早就醫找出致病原因，並針對病症接受適當的治療，才是最正確的處理原則。

腹部臟器所在位置的約略區分方式

右上：肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段

左上：胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段

右下：盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管

左下：乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管