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胸腔積液的原因

發布時間:2021-01-24 19:58:21

1、胸腔積液是什麼原因導致的?

常因心臟疾病和肺臟的某些慢性疾病或靜脈干受到壓迫時,由於血液循環障礙而引起。慢性貧血和稀血症以及任何長期的消耗性疾病也可引起胸腔積水。心理原因所致

2、右側胸腔積液的原因

你好,一般人的胸腔內有3~15ml液體,呼吸運動時候起到潤滑的作用,但胸膜腔中的積液量內並不是一成不變容的.即使是正常人,每天也有500到1000ml的液體形成和吸收的.胸膜腔內的液體自毛細血管的靜脈端再吸收,其餘液體由淋巴系統回收至血液,濾過與吸收處於動態平衡,若由於全身或局部病變破壞了此種平衡,致使胸腔內的液體形成過快或吸收過緩,就會產生胸腔積液.

根據不同的年齡,病史,症狀和體征,出現胸腔積液的性質不同!結核性胸膜炎見於青少年,如果是中年人有胸腔積液的話應該警惕肺癌胸膜轉移了!

3、胸腔積液的病因是什麼?如何治療?

按照病因分類可以有:
1.感染性疾病 胸膜炎(結核病、各類感染)、膈下炎症肺結核、各類肺感染、肺結核。
2.循環系統疾患 上腔靜脈受阻、充血性心力衰竭、縮窄性心包炎。
3.腫瘤 惡性腫瘤、胸膜間皮瘤。
4.肺梗死 5.血管瘤破裂、胸導管受阻 6.低蛋白血症、腎病綜合征、肝硬化
7.其他疾患 黏液性水腫、葯物過敏、放射反應、風濕熱、系統性紅斑狼瘡、胸部手術後、氣胸、胸腔穿刺術後繼發化膿性感染外傷、氣胸(伴胸膜粘連帶撕裂)、外傷致胸導管破裂、絲蟲病。胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見。腫瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起滲出性胸腔積液。偶因胸導管受阻,形成乳糜胸。如心包受累而產生心包積液,或因上腔靜脈受阻而使血管內靜水壓升高,或因惡性腫瘤所致營養不良性低蛋白血症,胸腔積液可為漏出液。
如何治療分析下:西醫治療有利有弊,如果患者感覺積水憋得慌可以直接用西醫的抽液引流來解決,解決一時,抽液引流會損失大量營業物質及蛋白,還得手術有點受罪,所以說有利有弊。但是中醫,中醫治療就不一樣了可以可以從根本上解決積水問題,不用動手術也不會損失營養物質及蛋白可以採用補氣利水扶正法來治療。

4、什麼原因會引起胸腔積液?

胸腔積液由肺、胸腔和肺外疾病均可引起。臨床上常見的病因和發病機回制有:一、胸膜毛細血管內答靜水壓增高:如充血性心力衰竭縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈受阻產生胸腔漏出液。二、胸膜毛細血管通透性增加:如胸膜炎症(結核病肺炎)結締組織病(系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎)、胸膜腫瘤(惡性腫瘤轉移間皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下膿腫肝膿腫、急性胰腺炎)等,產生胸腔滲出液三、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低:如低蛋白血症肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎粘液性水腫等,產生胸腔漏出液。四、壁層胸膜淋巴引流障礙:癌症淋巴管阻塞發育性淋巴管引流異常等,產生胸腔滲出液。五、損傷所致胸腔內出血:主動脈瘤破裂食管破裂、胸導管破裂等,產生血胸膿胸、乳糜胸

5、胸腔積液是由什麼原因引起的

正常健康人胸液內含有少量蛋白質,膠體滲透壓為8cmH20,胸膜內負壓為內5cmH20。壁層胸膜毛細血管容靜水壓為30cmH20,臟層胸膜毛細血管靜水 壓(屬肺循環)較低僅為11cmH20。體循環和肺循環中的膠體滲透壓均為34cmH20。胸腔積液濾出(即形成)的壓力梯度與胸腔積液再吸收的壓力梯度幾 乎相等,壁層胸膜毛細血管中液體濾出進入胸膜腔,臟層胸膜則以相等速度再吸收胸腔積液,以達到平衡。觀察到的轉運還與胸膜表面淋巴引流通 暢與否(主要在壁層胸膜)及胸膜表面積大小有關。一旦上述胸液濾出和再吸收壓力梯度平衡被打破或胸膜面積變化,淋巴管引流受影響,則形成胸 腔積液。

6、胸腔積液是由什麼原因引起的?

胸部積水又抄叫胸腔積液,是以胸膜腔內病理性液體聚集為特徵的臨床症狀。造成胸部積水的常見原因有以下兩大方面原因:一,漏出性胸腔積液,低蛋白血症,充血性心力衰竭,腎病綜合征,腎小球腎炎等等,可以導致漏出性胸腔積液。二,胸膜的惡性腫瘤,以及胸腔、胸膜和肺部的感染,結締組織疾病,葯物等等,可以導致滲出性胸腔積液。

7、胸腔少量積液是什麼原因引起的

問題分析來:
胸腔源積液正常人胸腔內有3~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量並非固定不變.即使是正常人每天亦有500~1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內的液體自毛細血管的靜脈端再吸收,其餘液體由淋巴系統回收至血液,濾過與吸收處於動態平衡,若由於全身或局部病變破壞了此種平衡,致使胸腔內的液體形成過快或吸收過緩,就會產生胸腔積液.
意見建議:引起胸腔積液的原因有很多,比如肺結核,腫瘤及阻塞等原因,具體你的情況的話可以去醫院檢查一下。

8、是什麼原因造成胸腔積液?

胸腔積液一般都是結核性的,在治療上也要用抗結核葯物,但是,胸膜炎伴胸腔積液和肺結核不同。因為結核病是呼吸道傳染病如;肺結核特別是空洞型和侵潤型。其病灶於呼吸道直接與外界相通因此極具傳染性。所以結核性胸膜炎就不具備傳染的條件。可以說他是不傳染的。

胸腔積液的治療
胸腔積液多見於40歲以上的人群,有進行性加重的胸痛和呼吸困難,多為大量血性胸水,增長速度快,是轉移性惡性腫瘤病人的常見並發症,肺癌是其產生的主要原因之一。肺癌初診時大約有15%的病例有胸水,在病程中又有40%-50%出現胸水,胸水的出現意味著病情進展到晚期和預後較差,有效的控制惡性胸腔積液對緩解症狀,減輕痛苦,提高生活質量和挽救、延長其生命有重要意義。

一、手術

1. 胸膜腔分離術

近年來,臨床上應用分流器行胸腹分流術是一個新的治療惡性胸腔積液的方法,此法簡單安全,尤適用於有「包裹肺綜合征」、肺不能重新擴張患者,這些病人用其它常規療法往往無效,分流術雖不能使胸腔積液不再產生,但它能使其保持穩定,從而緩解症狀,達到姑息治療的目的。英國倫敦皇家Brompton國立心肺醫院報道對70病人行胸腹分流術,有效率達 95%,其他研究者報道有效率大約在70%~90%之間。

2. 閉式引流

用一次性輸液器改制密閉胸腔引流管治療惡性胸腔積液無毒付反應,總有效率90%左右。

二、化療

1. 胸腔內化療

有人報道120例惡性胸腔積液,經胸腔內灌注順鉑(DDP)500-1000mg,靜脈滴注硫代硫酸鈉解救,總有效率90.0%,毒副反應不明顯,緩解期1- 32個月,平均6.4個月,存活超過6個月者74例,佔61.7%,與其它胸水治療方法比較,該方法具有較突出的療效。用假單胞菌苗注射液胸腔內注射治療惡性胸膜腔積液,總有效率為82.7%。

2. 短小棒桿菌

採用胸腔閉式引流胸內注射短小棒桿菌治療胸水有效率為86.7%,顯效 66.0%,對照組有效率73.3%,顯效為50%,說明胸腔內注射短小棒桿菌治療胸水有一定臨床價值。

三、免疫治療

採用異體淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK)聯合基因重組白細胞介素2 ( rIL 2)胸腔內注射治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效(CR) 55%,部分有效(PR) 36%,無效(NC) 9%。治療後多數患者精神好轉,食慾增加,睡眠改善,體力增強,外周血白細胞增加,T細胞亞群中CD4升高,CD8下降,CD~ 4/CD8比值升高,表明本療法治療晚期肺癌癌性胸液是有效的,能提高患者的生活質量。

四、中葯治療

採用欖香烯乳對晚期惡性胸腔積液進行臨床研究,結果表明,該制劑對惡性胸腔積液的療效為74.8%,對惡性腹腔積液的療效為75.0%;接受局部注射的患者,有效率為63.5%。應用國產香菇多糖治療惡性胸腹腔積液顯效31%,有效38%,總有效率為69%,其中肺癌合並胸腔積液者療效顯著,有效率為83.3%,治療期間,毒付作用明顯減輕。苦參鹼、魚腥草注射液療效也較好。

五、其它療法

1. 四環素等粘連劑治療

Schafers等報道採用四環素等粘連劑和組織硬化劑治療肺癌胸水療效較好,Seaton等觀察21例MPE病人採用導管引流和組織硬化劑治療,結果顯示81%的病人顯效,14%的病人有效,5%的病人無效。

2. 放射性膠體治療

採用放射性膠體治療肺癌胸水病人,完全緩解率為40%,部分緩解率為 60%,明顯高於對照組。肺癌胸腔積液的治療取得了很大的進展,閉式引流有效率在90%左右,胸膜腔分離術適用於有"包裹肺綜合征"有效率達95%,胸腔內化療有效率60~90.0%左右, 緩解期平均6個月,存活超過6個月,佔60%,免疫治療有效率80~90%能提高患者的生活質量,中葯治療肺癌胸腔積液有效率65~85%,加用少量化療葯後療效可提高到90%,與閉式引流療效相近,且副作用較小,中葯治療肺癌胸腔積液的優點是價廉,毒付作用輕微,且不需要手術,使用簡便安全,值得推廣。

9、胸腔積液的原因

胸腔積液一般都是結核性的,在治療上也要用抗結核葯物,但是,胸膜炎伴胸腔積液和肺結核不同。因為結核病是呼吸道傳染病如;肺結核特別是空洞型和侵潤型。其病灶於呼吸道直接與外界相通因此極具傳染性。所以結核性胸膜炎就不具備傳染的條件。可以說他是不傳染的。

胸腔積液的治療
胸腔積液多見於40歲以上的人群,有進行性加重的胸痛和呼吸困難,多為大量血性胸水,增長速度快,是轉移性惡性腫瘤病人的常見並發症,肺癌是其產生的主要原因之一。肺癌初診時大約有15%的病例有胸水,在病程中又有40%-50%出現胸水,胸水的出現意味著病情進展到晚期和預後較差,有效的控制惡性胸腔積液對緩解症狀,減輕痛苦,提高生活質量和挽救、延長其生命有重要意義。

一、手術

1. 胸膜腔分離術

近年來,臨床上應用分流器行胸腹分流術是一個新的治療惡性胸腔積液的方法,此法簡單安全,尤適用於有「包裹肺綜合征」、肺不能重新擴張患者,這些病人用其它常規療法往往無效,分流術雖不能使胸腔積液不再產生,但它能使其保持穩定,從而緩解症狀,達到姑息治療的目的。英國倫敦皇家Brompton國立心肺醫院報道對70病人行胸腹分流術,有效率達 95%,其他研究者報道有效率大約在70%~90%之間。

2. 閉式引流

用一次性輸液器改制密閉胸腔引流管治療惡性胸腔積液無毒付反應,總有效率90%左右。

二、化療

1. 胸腔內化療

有人報道120例惡性胸腔積液,經胸腔內灌注順鉑(DDP)500-1000mg,靜脈滴注硫代硫酸鈉解救,總有效率90.0%,毒副反應不明顯,緩解期1- 32個月,平均6.4個月,存活超過6個月者74例,佔61.7%,與其它胸水治療方法比較,該方法具有較突出的療效。用假單胞菌苗注射液胸腔內注射治療惡性胸膜腔積液,總有效率為82.7%。

2. 短小棒桿菌

採用胸腔閉式引流胸內注射短小棒桿菌治療胸水有效率為86.7%,顯效 66.0%,對照組有效率73.3%,顯效為50%,說明胸腔內注射短小棒桿菌治療胸水有一定臨床價值。

三、免疫治療

採用異體淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK)聯合基因重組白細胞介素2 ( rIL 2)胸腔內注射治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效(CR) 55%,部分有效(PR) 36%,無效(NC) 9%。治療後多數患者精神好轉,食慾增加,睡眠改善,體力增強,外周血白細胞增加,T細胞亞群中CD4升高,CD8下降,CD~ 4/CD8比值升高,表明本療法治療晚期肺癌癌性胸液是有效的,能提高患者的生活質量。

四、中葯治療

採用欖香烯乳對晚期惡性胸腔積液進行臨床研究,結果表明,該制劑對惡性胸腔積液的療效為74.8%,對惡性腹腔積液的療效為75.0%;接受局部注射的患者,有效率為63.5%。應用國產香菇多糖治療惡性胸腹腔積液顯效31%,有效38%,總有效率為69%,其中肺癌合並胸腔積液者療效顯著,有效率為83.3%,治療期間,毒付作用明顯減輕。苦參鹼、魚腥草注射液療效也較好。

五、其它療法

1. 四環素等粘連劑治療

Schafers等報道採用四環素等粘連劑和組織硬化劑治療肺癌胸水療效較好,Seaton等觀察21例MPE病人採用導管引流和組織硬化劑治療,結果顯示81%的病人顯效,14%的病人有效,5%的病人無效。

2. 放射性膠體治療

採用放射性膠體治療肺癌胸水病人,完全緩解率為40%,部分緩解率為 60%,明顯高於對照組。肺癌胸腔積液的治療取得了很大的進展,閉式引流有效率在90%左右,胸膜腔分離術適用於有"包裹肺綜合征"有效率達95%,胸腔內化療有效率60~90.0%左右, 緩解期平均6個月,存活超過6個月,佔60%,免疫治療有效率80~90%能提高患者的生活質量,中葯治療肺癌胸腔積液有效率65~85%,加用少量化療葯後療效可提高到90%,與閉式引流療效相近,且副作用較小,中葯治療肺癌胸腔積液的優點是價廉,毒付作用輕微,且不需要手術,使用簡便安全,值得推廣。

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