淋巴結結節病

1、淋巴結節腫大病理診斷結果：（左頸淋巴結）肉芽腫性病變，結節病及結核均不除外，請結合臨床表現。

目前有三種病需要逐一排除，肉芽腫，結節病，結核病。
各種病的臨床表現不一，化驗不同，需要慢慢觀察。

2、脖子上有結節是怎麼回事

頸部淋巴結呼吸道感染、腺體感染會有定程度增大或者淋巴結炎也有增大有沒有紅腫 短時間內增大有呼吸道感染症狀般會自行消退單純淋巴結大建議看下外科

3、結節病是怎樣的？

結節病是一種多系統肉芽腫性疾病。到目前為止，痛因還不十分明確，可能是綜合因素所致。病變可侵犯肺門淋巴結、肺、皮膚和眼睛，也可波及肝、脾、腮腺、心臟、肌肉、骨骼、神經系統和肺外淋巴結。

中青年較易發此病。40%左右患者無症狀，僅在體檢做胸部X線檢查時發現。有症狀者大多起病緩慢，症狀輕微，表現為非特異性症狀，如乏力、低熱、食慾不振、肌肉及關節疼痛等。呼吸道症狀主要為輕度咳嗽、胸悶，個別患者有胸痛、痰中帶血或咯血。少數急性起病者可表現發熱、結節性紅斑和關節疼痛。PPO試驗多為陰性，血清血管緊張素轉化酶多升高，並可伴血、尿鈣升高。胸部X線、CT可見胸內及肺門淋巴結腫大，也可見肺實質改變，甚至胸膜病變。結節病的最後診斷主要依靠淋巴結活檢和支氣管鏡檢查，頸前斜角肌、腋下、腹股溝和滑車淋巴結治檢的陽性率可達65%~81%。氣管鏡檢查中經纖維支氣管鏡肺活檢是目前確診結節病較為簡便和安全的方法，陽性率可達80%~90%，甚至胸片無異常的患者，也可達到50%~60%的陽性率。

目前尚無根治結節病的葯物，全身和局部症狀明顯者可選用腎上腺糖皮質激素，可抑制肉芽腫炎症的發展，消除肺內病變，減少肺纖維化的形成，此外，也可有效地緩解眼部炎症，糾正高血鈣。但停葯後易反跳，長期應用也只是能起到改善作用，而且可合並激素的不良反應，所以在見效後應逐漸減量。

4、淋巴結結節病的症狀表現

肉眼觀察
淋巴結切面有多少不一的淡黃色的病灶，通常直徑小於1mm，與粟粒性結核相似，其輪廓較結核結節清楚。
鏡下觀察
類上皮細胞形成結節，其中偶有多核巨細胞、巨噬細胞和啥酸性粒細胞。早期在淋巴結內廣泛形成小的表皮樣細胞團，往往不易與弓漿蟲性淋巴結炎、早期結核及被奇金病區別。
晚期結節可達粟粒病灶大病灶增大.部分病灶也可融合，結節周圍無淋巴細胞浸潤，與周圍的分界特別明顯。類上皮細胞胞漿呈啥酸性顆拉狀，含大t溶菌醉.用免疫過氧化酶法可以證明。類上皮細胞呈向心性排列。多核巨細胞少，不像郎罕氏巨細胞核在周邊.而要分散在胞漿內。如果多核巨細胞量多，則可能不是結節病，而要考慮結核。結節不發生乾酪樣壞死，僅有少許細胞壞死，或小灶細胞和纖維組織纖維素樣變。網狀纖維染色，周圍有網狀纖維包繞氏體是一種特殊的向心性排列的貝殼狀鈣化小體。最長徑為20 -- 50納米，較小的小體位於多核巨細胞內，而較大的小體則位於間質內，部分圍著巨細胞，染色SI紫藍色，內含鐵和鈣，有雙折光性，最小的小體亦可見於類上皮細胞內。一般認為是方解石結品被碳酸鈣和不溶性蛋白沉澱的復合物包繞而成的層狀小體.並不是結節病所特有的，亦可見於結核病，慢性被中毒等病。
星狀小體由中心小粒(直徑為2--4pm)和周圍放射狀的棘狀突起構成、呈嗜酸性，常位於多核巨細胞中央的泡沫狀空泡內，或在大的表皮樣細胞內。此種小體有折光性，彈力纖維染色可以著色，提示它可能來自崩解的彈力纖維。但也有人認為，可能是蛋白質和類脂質在胞漿內沉著所致。此種小體也非結節病特有，亦可見於結核和其他疾病。
結節病持續數月或數年後，可以消失而不留痕跡，或發生進行性硬化，結節內有大量嗜銀纖維形成。結節周邊有寬的膠原纖維包繞，結節也可融合而連成一片，逐漸為完全透明變性的旅痕組織代替。

5、淋巴結結節是什麼病

建議患者及時的去往醫院查明情況，發現問題及時的進行治療。

6、雙側頸部皮下結節淋巴結20*8.7MM.嚴重嗎

淋巴結腫大這事，可大可小。因為能夠引起淋巴結腫大的疾病有好幾種，有的是小病，有的是大病。以下知識性的東西供你參考：
淋巴結腫大可由多種疾病所引起（例如比較常見的有淋巴結炎、淋巴結核、惡性淋巴瘤，以及癌症所形成的淋巴結轉移這四種）：
一看淋巴結腫大有無明顯的誘因：
淋巴結不會無緣無故的發炎腫大，都是它附近的炎症(如發炎、傷口等)引起的。附近存在這個炎症的話，那這淋巴結的病症就是普通的淋巴結炎。
二看淋巴結的活動性如何：
用手指捏著推動它，它的活動性好的話，並且這個淋巴結與周圍的皮膚、肌肉不相粘連的話，也是淋巴結炎。不是淋巴結核，更不是所擔心的癌啊瘤啊那種大的疾病，也不必做這樣那樣的儀器檢查。
三看淋巴結腫大的時間長度：
分辨普通淋巴疾病與淋巴瘤，還可以從時間長度上來分別：淋巴結炎與淋巴結核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撐時間不會長(可敬可親的羅京，全國頂尖的專家會診治療，從發病到去世才是10個月)
四是做穿刺或切下一個來活檢，這兩種都能一錘定音地確診。但一般情況下患者不願意輕易地就去穿刺或切除活檢。
淋巴結炎如果情況輕微的話，過一段時間，自然就會好；或是吃一些普通意義上的消炎葯，打些消炎針，就會好。這不算個什麼問題。但如果腫大厲害的話，又長時間消炎治療不愈，那就需要中葯治療了：一是避免它的進一步加重惡化，二是身體需要讓它恢復功能，發揮它的免疫殺菌作用，增強體質。中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫，針對疙瘩、腫塊、炎症的中葯丸來治。找得對了則會者不難。筆者深知中葯魅力，親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中葯治得很典型的病例，驗證了祖國中醫葯的獨特之處。

7、淋巴結結節是什麼病淋巴結吃什麼葯？

淋巴結發炎應首先控制炎症，避免擴散，選用有效足量的抗生素如青、鏈黴素或其他廣譜抗生素，亦可根據標本的葯敏試驗選擇用葯。 淋巴結發炎--局部治療。 淋巴結發炎--局部治療1.外敷消炎散以消炎止痛。 淋巴結發炎--局部治療2.敷貼，結核性淋巴結發炎如有穿破成瘺，可在切除竇道刮除病變組織的基礎上，用鏈黴素敷貼。 淋巴結發炎--局部治療3.封閉療法:膿腫尚未形成時可用青黴素、普魯卡因溶液做淋巴結周圍封閉(需先做皮試)。 巴結發炎--手術治療。 巴結發炎--手術治療1.化膿性淋巴結已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時，應作切開引流術，以排除膿液及壞死組織。 巴結發炎--手術治療2.對抗結核葯物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核，可採用手術切除並作病理檢查。 淋巴結發炎的症狀 淋巴結發炎是細菌沿淋巴管侵入人體淋巴結所致，且只有在人體抵抗力下降時，才容易發生本病。一般來說，由於長期營養不良、貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時，若在同期感染細菌後便易於產生淋巴結發炎症。淋巴結發炎症狀表現為淋巴結迅速腫大，壓痛，嚴重者局部可出現紅腫熱痛，並常伴有畏寒發熱、頭痛等症狀。有時還會因炎症而引起組織增生，並往往會形成局部膿腫，如不及時治療，可引起敗血症等嚴重後果。 治療淋巴結發炎，日常護理不可忽視! 1.注意日常清潔衛生，積極處理原發病灶。 2.平時須避免外傷，若有皮膚損傷則應及時處理，防止感染蔓延。 3.若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應及時抗菌消炎或積極治療以控制感染。 4.積極鍛煉身體，合理運動，增強體質。 5.飲食宜清淡，營養宜均衡，忌食辛辣刺激食品。 6.保持情緒樂觀、心情舒暢，切忌暴怒郁悶和思慮過度。 淋巴結發炎患者，平日應注意鍛煉身體，增強體質。飲食宜清淡，營養宜均衡，忌食辛辣刺激食品。

8、淋巴結結節病的介紹

淋巴結結節病(sarcoidosis)是淋巴網狀系統的慢性肉芽腫性疾病，其原因不明.一般認為是免疫反應異常的表現。

9、淋巴結結節病的其他病種

麻風性淋巴結炎(leprous lymphadenitis)
各型麻風均可累及淋巴結。
1.結核樣型皮膚病變進展期時，約2/3以上的病例淋巴結內可見上皮樣細胞灶，外有淋巴細胞套，二者之間有OKD8陽性的淋巴細胞帶，病灶多位於副皮質區，量多者髓索內也可見到。病灶細小而分散，多山6-10個細胞構成，病灶不融合，偶見不同數量的多核巨細胞。常伴有副皮質增生和竇組織細胞增生。少數病例可以找到麻風桿菌。上皮細胞灶易發生纖維化和透明性變。與結節病很難區別。除尋找麻風桿菌外，麻風菌素皮試陽性有助於
診斷。
2.瘤型淋巴結內有不同程度的泡沫細胞浸潤，病變廣泛時遍及副皮質區及髓索，甚至可侵及或擠壓淋巴小結。蘇丹三脂肪染色強陽性。嗜銀纖維豐富，形成緻密的網狀。泡沫細胞的胞漿內有大量麻風桿菌。泡沫細胞大而圓，胞漿內有許多空泡，空泡融合，細胞育徑可達305m以上。在Ziehl-Neelson法染色可見成團的麻風桿菌，體積大的稱為麻風球。偶見多核麻風細胞，核散在於胞漿內或群集在中央。麻風細胞罕見於竇內，但可有竇組織細胞增生。
淋巴結嗜酸性淋巴肉芽腫
淋巴結啥酸性淋巴肉芽種(eosinophilic lymphoid granuloma)以往認為此病井非一種獨立性疾病.但金顯宅等認為此病系一種新的獨立性疾病，並命名為咭酸性細胞增多性淋巴母細胞腐，後於1957年又更名為嘴酸性細胞增生性淋巴肉芽腫。林叢把病名簡化稱之為淋巴結咐酸性淋巴肉芽腫。本病之特點.患者表淺部一處或多處淋巴結緩慢腫大無痛.並伴有血液中啥酸性粒細胞顯著增多，而中性拉細胞相應減少。病因尚未明確.與骨嗜酸性肉芽腫是兩種不同性質的疾病.不要混淆.最常見發病部位的淋巴結有頸部、腋窩、肘部和腹股溝等處的淋巴結群。多局限子一處.或累及數處。光鏡下觀察，組織切片內顯示病變新舊雜陳.顯示為慢性進行性、以咯酸性校細胞浸潤為主的炎性病變.淋巴組織增生，濾泡中心擴大.所含有的細胞.核分裂多。出現吞嗽細飽和大顯嗜酸性拉細胞。後者累及全淋巴組織結構，咭酸性拉細胞常密集形成局限性病讓.病灶大致可分為兩類，一類病灶內原組織結構尚保存.可見竇內皮細胞和網狀細胞顯著增生。另一類病灶其問原組織結構消失，形成嗜酸性細胞小膿腫。若採用啥銀纖維染色.兩種病灶內網狀構架井未遭破壞.其間可見少數漿細胞。有時在髓索內可見成片的漿細胞浸潤.小血管增生而內皮細胞增多而腫脹.其動脈壁增厚 .周田結締組織明顯增生。淋巴結被膜及小梁增厚增粗。其間有啥酸性杖細胞.漿細胞和淋巴細胞浸潤，被膜結締脂肪組織中也有上述細胞浸潤.本病應與變態反應性肉芽腫病(allergic granu-lomatosis )和壞死性喻酸性肉芽腫病(necrotizing eosinophil granulomatosis)鑒 別.因為這是兩種罕見的致死性病變。前者患者常出現嚴重哮啥和發熱等症狀，而後者可能與多動脈炎以及Wegener病有關系。而淋巴結咯酸性淋巴肉芽腫是一種良性病變的過程。本病預後良好，對放射線教感.放射治療效果故佳。
淋巴結節病伴竇組織細胞增生症
淋巴結病伴竇組織細胞增生症(sinus histiocytosis with lymphadenopathy)是一種淋 巴心樣性淋巴結病. Azoury和Reed(1966)首先報進此病。患者多為1L童或青年人。臨床上突出的症狀:頸淋巴結腫大無痛，同一淋巴結群可同時或先後發病.井Il彼此枯連成巨塊.常有發熱，白細胞增多症，血沉加速和丙種球蛋白增多症等。腋下和腹股溝淋巴結腫大也常見 。
在病程終了，種大的淋巴結可自行消失。光鏡下觀察顯示淋巴結皮質竇和伯竇極度擴張.竇膠內充盈增生的組織細胞和侵入的小淋巴細胞、漿細胞和少數中性較細胞.偶見類似『巨細胞的多核巨細胞.Rossi和Dorfman指出竇組織細胞有吞噬淋巴紙胞現象.為本病特徵之一。偶爾可見組織細胞吞噬中性拉細胞或漿細胞現象。竇組織細胞若其胞質內出現多數細小空泡.形成泡沫細胞，可聚集成片。偶見有輕度異型組織細胞.其核大濃染.含有幾個較大的核仁。倪索減少與賓間界限參差不齊。翻索內幾乎全是成熟的漿細胞.或雜有少數淋巴細胞和中性拉細胞.濾泡減少或完全消失.淋巴結被膜纖維性姍厚.其間有淋巴細胞浸潤.損害內無壞死灶但可有纖維化.除腫大的淋巴結之外，損害也可發生在皮膚、扁桃體、睾丸、眼眼和眼瞼。PAS染色證明賓內增生的內皮細胞含有少盆撼原.用油紅歐證明竇泡沫狀組織細胞含有中性脂肪。組織相類似Whipplc's病。

10、什麼是結節病

建議患者及時的去往醫院查明情況，發現問題及時的在醫生的指導下來進行治療。