1、外傷性鼓膜穿孔應該怎麼辦?
外傷性鼓膜穿孔可因直接或間接的外力所致,分為器械傷如用火柴桿、毛線針、棉簽等挖耳刺傷鼓膜,或礦渣火花等戳傷或燒傷及氣壓傷如用力擤鼻或屏氣、掌擊耳部、爆破、炮震、燃放鞭炮、高台跳水、親吻耳朵等。顳骨骨折累及鼓膜、外耳道異物等也可以引起鼓膜穿孔。
那麼,鼓膜穿孔後有哪些表現呢?
1、鼓膜破裂時,突然出現不同程度的耳痛、耳出血、聽力減退、耳鳴、耳閉塞感。患者擤鼻時感覺耳內有氣體溢出。可伴有眩暈、惡心、或混合性聾。
2、耳內鏡檢查可見鼓膜呈不規則的穿孔,穿孔邊緣有少量的血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。直接外傷一般引起鼓膜後下方穿孔,間接外傷引起者多位於鼓膜前下方。若有清水樣液體流出,示有腦脊液耳漏。
3、聽力學檢查示耳聾屬傳導性,如伴有迷路損傷,則為混合性,程度輕重不一。
如果已經明確為外傷性鼓膜穿孔那麼該怎麼治療呢?
對於外傷性鼓膜穿孔的治療,一般是先保守觀察1-3個月,如觀察後無法癒合者需手術修補鼓膜,手術修補的方式可以分為傳統的顯微鏡手術和最新的耳內鏡微創手術兩種。
在保守觀察期,一般建議患者耳朵勿進水,預防感冒。禁做外耳道沖洗或耳內滴葯,囑患者勿用力擤鼻。小的穿孔一般多於3-4周自行癒合。對於保守觀察期是否用葯,不同的醫生處理不一樣,鄭醫生一般不主張應用抗生素,但對於有繼發感染者則需要用。
如果觀察1-3個月鼓膜穿孔未癒合或外傷鼓膜穿孔特別大的患者,就該考慮手術治療了。目前鄭醫生對這部分患者推薦行沒有任何體表切口的耳內鏡微創手術方式,這種手術較傳統的顯微鏡鼓膜修補手術創傷小、手術時間短、穿孔癒合率更高些。(具體可參考我的文章《耳科為什麼要微創》《耳科微創手術前常見問題》《耳科微創手術後常見問題》《鼓膜穿孔的微創手術治療》)
忘採納
2、外傷性鼓膜穿孔屬於幾級傷殘?
外傷性鼓膜穿孔只要聽力不受影響,不論是依據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》或者是《道路交通事故受傷人員傷殘評定》都不能定傷殘的。
如果你說的聽力有下降,要通過聽覺誘發電位測出你一耳或雙耳聽力下降多少,到一定程度才可以定傷殘。
如果六周不能癒合的構成輕傷二級,可以依法追究侵權人的刑事附帶民事的法律責任。
根據《2014 人體損傷程度鑒定標准》的規定你的這種情況耳朵如果在六周內鼓膜穿孔可以自動癒合的屬於輕微傷,這種傷害的結果不構成犯罪行為。
(2)外傷性鼓膜穿孔擴展資料:
外傷造成的鼓膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。
破掉的鼓膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力。
鼓膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若鼓膜穿孔又合並有膽脂瘤時之治療,那就比單純之鼓膜穿孔修補,要較復雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。
3、打架引起的外傷性耳鼓膜穿孔法醫會怎麼鑒定,鑒會是什麼傷
你好,看鼓膜穿孔是否可以自行癒合,若是能自行癒合的話,那就屬於輕傷,不能的話,就是重視了。
4、外傷性鼓膜穿孔多久恢復聽力
鼓膜穿孔後一般聽力會下降
5、外傷性鼓膜穿孔能自愈嗎?
幾天前被別個掌摑導致右耳耳朵嗡嗡響、聽力也不如以前,耳朵也痛,到醫院檢查是鼓膜穿孔,面積大概在10%至15%,想問專家給予抗生素治療能自愈嗎?武漢仁安醫院專家解答:建議在醫生的指導下治療。一般情況下,無繼發感染發生,兩三個月左右鼓膜多能自行癒合。但若長期不癒合,應馬上選擇鼓膜修補術進行治療。外傷性鼓膜穿孔怎麼辦?目前鼓膜穿孔的治療方法有三種:一是葯物治療,二是傳統的手術療法,還有一種是鼓室成形術。三種療法效果差別很大,患者在治療時要慎重選擇。口服抗生素、耳朵內滴外用葯,這種方法僅能緩解鼓膜穿孔帶來的疼痛感,不能修補穿孔的鼓膜,自然無法治好該病;傳統手術療法治療鼓膜穿孔,在耳內或耳後開刀,取自體組織植入鼓膜位置,患者用此療法治療極易術後出血,還容易產生後遺症,所以患者們需慎用此法。鼓室成形術有效治好鼓膜穿孔,效果顯著武漢仁安眼耳鼻喉醫院推薦採用的鼓室成形術專業治療鼓膜穿孔,與傳統手相相比更高效、省時,而且手術安全可靠,能達到滿意效果。首先,採用耳內窺鏡精細檢查耳部病變,其中保障手術安全的關鍵之一就在於充分暴露手術視野,利用耳顯微技術,定位耳部深處、隱蔽處的病變,可有效降低治療的難度風險,提高治療精確率。在耳內窺鏡及耳顯微鏡的導引下,通過進行鼓膜修補術,可以達到有效治療鼓膜穿孔的目的。技術優點:1、耳顯微技術具有傷口小,時間短、極少出血、不影響外觀,而且恢復迅速; 2、與傳統手術相比更高效、省時,而且手術安全可靠,都能達到滿意效果。專家提醒:鼓膜穿孔後等著自愈拖延不治,可能會影響到聽力,造成傳導性聽力障礙,小的破洞並不妨礙聽力,破孔愈大,聽力受損愈嚴重,但仍不至於完全耳聾。所以出現鼓膜穿孔的症狀後應盡早到正規的耳鼻喉科醫院診治。
6、外傷性鼓膜大穿孔自愈的幾率有多大?一般需要多久?
你好,根據你所說的情況,考慮創傷性鼓膜穿孔,至於能不能自行癒合,主要看鼓膜穿孔的大小,一般穿孔面積小於正常鼓膜的一般基本可以長好,再大幾率就小了
7、外傷性鼓膜穿孔是輕傷嗎
鼓膜是什麼部位?
如果單純是耳膜穿孔的話,應該是輕傷以下的傷情,根據新的傷情鑒定標准,如果恢復得好的話,可能是輕微傷。
8、外傷性鼓膜穿孔6周不能自行全部癒合是不是一定是輕傷
1、傷性鼓膜穿孔6周不能自行癒合構成輕傷二級;
2、依據:《人版體損傷程度鑒定標權准》
5.3.4輕傷二級
a)外傷性鼓膜穿孔6周不能自行癒合。
b)聽骨骨折或者脫位;聽骨鏈固定。
c)一耳聽力障礙(≥41dB HL)。
d)一側前庭平衡功能障礙,伴同側聽力減退。
e)一耳外耳道橫截面1/2以上狹窄。