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肺炎支原體感染症狀

發布時間:2021-01-24 01:13:40

1、肺炎支原體的症狀

支原體肺炎突出表現為陣發性刺激性咳嗽
肺炎支原體感染人體後,經過2~3周的潛伏期,繼而出現臨床表現,約1/3的病例也可無症狀。它起病緩慢,發病初期有咽痛、頭痛、發熱、乏力、肌肉酸痛、食慾減退、惡心、嘔吐等症狀。發熱一般為中等熱度,2~3天後出現明顯的呼吸道症狀,突出表現為陣發性刺激性咳嗽,以夜間為重,咳少量黏痰或黏液膿性痰,有時痰中帶血,也可有呼吸困難、胸痛。發熱可持續2~3周,體溫正常後仍可遺有咳嗽。
支原體肺炎患者雖然自感症狀較重,但胸部體檢一般無明顯異常體征。鼻部輕度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎。頸淋巴結可腫大。約10%~15%病例發生少量胸腔積液。除呼吸系統的表現外,支原體肺炎可伴發多系統、多器官損害。皮膚損害可表現為斑丘疹、結節性紅斑、水皰疹等。胃腸道系統可見嘔吐、腹瀉和肝功損害。血液系統損害較常見溶血性貧血。中樞神經系統損害可見多發性神經根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等。心血管系統病變偶有心肌炎及心包炎。
支原體肺炎患者胸部X線檢查變化很大,病變可很輕微,也可很廣泛。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病特徵之一。血常規檢查白細胞高低不一,大多正常,有時偏高。
支原體肺炎的臨床表現和胸部X線檢查並不具特徵性,單憑臨床表現和胸部X線檢查無法做出診斷。若要明確診斷,需要進行病原體的檢測。目前,國內支原體肺炎的診斷主要依靠血清學檢測。

2、什麼是肺炎支原體感染?

肺炎支原體(M.Pneumonia)是人類支原體肺炎的病原體。

小兒肺炎支回原體肺炎病原體為肺炎支原體,答可散發或有小的流行,全年均可發病。多見於5~15歲兒童,嬰幼兒患病常表現為毛細支氣管炎,預後好。

肺炎支原體感染病程較一般肺炎要長,多見於年長的孩子,主要表現也為咳嗽,發熱等,刺激性咳嗽為主要表現。肺部體征不明顯。可以通過支原體抗體檢測結合胸片確診。 

支原體只對大環內酯類抗生素敏感,也就是說其他的抗生素對支原體沒有殺滅作用,所以一旦確診 支原體感染,那麼治療方案基本上就確定了,無非是紅黴素或者阿奇黴素,既可靜脈滴注也可口服。

最關鍵的問題是要確診是不是支原體感染,孩子要注意休息,多飲水,鼓勵咳痰,清淡飲食,避免去人多的公共場所。

支原體性感染症的症狀,潛伏期為1-3周典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似。表現為尿道刺痛不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候,明顯尿道口輕度紅腫分泌物稀量少為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出。常於晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口或見污穢褲襠。

3、支原體肺炎會出現哪些症狀?

支原體肺炎的最初症狀類似於流感,有周身不適、咽喉疼痛和乾咳,隨著疾病進展,症內狀加重容,可出現陣發性咳嗽,且咳嗽時有黏液膿性或有血絲的痰液。本病發展緩慢。急性症狀一般持續1~2周,隨即逐漸恢復。但少數病人嚴重時可引起成人呼吸窘迫綜合征。

真菌性肺炎的症狀類似急性肺炎,發熱畏寒,咳白色黏液痰,有酵母臭味,亦可呈膠凍狀,有時出現咯血、氣促等症狀。

吸入性肺炎為液體、顆粒性物質或分泌物進入下氣道所致。多見於久病卧床的病人。如吸入量大,可引起急性肺損傷或阻塞遠端的反復感染。出現急性呼吸困難,呼吸急促及心動過速或發熱、咳嗽、咳痰等類似細菌性肺炎的症狀。

預防肺炎應搞好個人衛生和環境衛生,保持居室清潔,空氣新鮮。冬春季節,年老體弱者應避免去公共場所,以防感染各種時行疾病。

4、肺炎支原體感染?

肺炎支原體感染的臨床症狀有咳嗽、發熱、食慾減退、氣促等,如果並發細菌感染,可能會有黃痰咳出的症狀,需要使用抗生素進行治療。建議:平時要注意多保暖,避免遭著涼,飲食上要注意清淡、易消化。

5、如何判斷支原體肺炎

支原體肺炎可以去醫院驗驗支原體的,如果陽性就是支原體感染了。不能讓孩子總咳嗽的,好好到醫院檢查檢查吧。

6、什麼叫肺炎支原體感染

簡介

支原體肺炎是由肺炎支原體(Mycoplasma pneumoniae)所引起。臨床特點為起病緩慢,有發熱、咳嗽、乏力,其肺部體征多不明顯等。該病約佔一半肺炎總數的15%~20%,國內部分地區(廣東、重慶等),臨床上有肺炎症狀的英文,作支原體IgM和IgG抗體檢測,陽性率可達30%。一半預後良好,少數可引起肺外並發症,尤其是伴有中樞神經系統病變者,其病情較重,預後較差。

病原學

肺炎支原體(Mycoplasma pneumoniae)大小為200nm,呈多種形態,菌落開始呈「桑葚狀」,多次傳代後可成「煎荷包蛋」形狀,即表面隆起,中心緻密,邊緣不整齊的微小集落。本菌可在不含組織或細胞,而在含酵母浸出液及20%馬血清的瓊脂培養基中生長良好。在厭氧環境下生長緩慢。該菌能發酵葡萄糖,在含葡萄糖的培養基中可生長而產酸。本菌可同時進行DNA/RNA復制,呈對半分裂增殖。膜抗原能刺激人體產生補體結合抗體和生長抑制抗體。細胞膜上的某些成分能同瓦塞爾(Wasserman)反應陽性血清、鏈球菌MG和人類紅細胞I型抗原抗血清起交叉反應。

肺炎支原體對熱和乾燥較敏感,56℃即滅活,4℃僅存活1d,在凍干情況下能長期保存。耐鹼不耐酸,對脂溶劑、去垢劑、苯酚、甲醛等常用消毒劑敏感。

肺炎支原體感染病程較一般肺炎要長,多見於年長的孩子,主要表現也為咳嗽,發熱等,刺激性咳嗽為主要表現。肺部體征不明顯。可以通過支原體抗體檢測結合胸片確診。

相關文獻

培養法與PCR法對肺炎支原體臨床檢測及耐葯分析-醫學研究雜志-2013年 第2期 (3)
http://www.cqvip.com/QK/93034A/201302/44841179.html

肺炎支原體感染與兒童哮喘關系分析-中國實用醫葯-2013年 第2期 (2)
http://www.cqvip.com/QK/88643X/201302/44754406.html

182例兒童咳嗽病原學與中醫證型相關性分析-中醫兒科雜志-2013年 第1期 (3)
http://www.cqvip.com/QK/88514X/201301/44874423.html

7、兒童肺炎支原體感染的主要症狀有哪些

【臨床表現】
1、潛伏期約2~3周(8~35天)。
2、症狀輕重不一。大多起病不甚急,有發熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等症狀。體溫在37~41℃,大多數在39℃左右,可為持續性或弛張性,或僅有低熱,甚至不發熱。多數咳嗽重,初期乾咳,繼而分泌痰液(偶含小量血絲),有時陣咳稍似百日咳。偶見惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無呼吸困難表現,但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。體征依年齡而異,年長兒往往缺乏顯著的胸部體征,嬰兒期叩診可得輕度濁音,呼吸音減弱,有濕性羅音,有時可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細胞性貧血患兒並發此種肺炎時,症狀往往加重,可見呼吸困難、胸痛及胸腔積液。支原體肺炎偶可合並滲出性胸膜炎及肺膿腫,慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關系,Berkwick(1970)報告27例哮喘兒童中復期有4倍增長。支原體肺炎可伴發多系統、多器官損害,呼吸道外病變可涉及皮膚粘膜,表現為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、StevensJohnson綜合征等;偶見非特異性肌痛及遊走性關節痛;胃腸道系統可見吐、瀉和肝功損害;血液系統方面較常見溶血性貧血,我們曾見2例以溶血性貧血為首發及主訴症狀;文多發性神經根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等;心血管系統病變偶有心肌炎及心包炎。細菌性混合感覺亦少見。白細胞高低不一,大多正常,有時偏高。血沉顯示中等度增快。
3、X線檢查多表現為單側病變,約佔80%以上,大多數在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數呈不整齊雲霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數為大葉性實變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發生。有時呈雙側彌漫網狀或結節樣浸潤陰影或間質性肺炎表現,而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病病特徵之一。
4、病程自然病程自數至2~4周不等,大多數在8~12日退熱,恢復期需1~2周。X線陰影完全消失,比症狀更延長2~3周這久。偶可見復發。
【診斷】
①持續劇烈咳嗽,X線所見遠較體征為顯著。如在年長兒中同時發生數例,可疑為流行病例,可早期確診。
②白細胞數大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs試驗陽性。
③抗生素青、鏈黴素及磺胺葯無效,大環內酯類有效。
④血清凝集素(屬IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高,陽性率50%~75%,病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多於起病後第1周末開始出現,至第3~4周達高峰,以後降低,2~4月時消失。此為非特異性反應,也可見於肝病、溶血性貧血、傳染性單核細胞增多症等,但其滴度一般不超過1∶32。而腺病毒所致年長兒肺炎,冷凝集素多為陰性。
⑤血清特異性抗體測定有診斷價值,臨床常採用者有補體結合試驗,間接血凝試驗,間接免疫熒光法及酶聯免疫吸附試驗等。肺炎支原體特異性IgM抗體在病後第3天即可升高,病後2周大部分(76.5%)消失。可用ELISA、微量免疫熒光(MIF)等方法作特異性IgM檢測。特異性IgG產生較晚,不能作為早期診斷。此外又可用酶聯吸附試驗檢測抗原。近年有用肺炎支原體膜蛋白製成的單克隆抗體檢測標本中抗原的報道。近年國內外應用DNA探針及PCR檢測肺炎支原體DNA診斷有敏感、快速、特異性高的優點,但由於支原體感染後可長期寄居在咽部,有時可成為攜帶狀態,因而從咽拭子檢測的病原體不能直接代表肺部病原體,而血中肺炎支原體不存在攜帶狀態,所以同時用PCR檢測血肺炎支原體,則敏感性和特異性均增高,臨床價值較大。
⑥用病人痰液或咽拭洗液培養支原體需時太久,常要2~3周,因此對臨床幫助不大。

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