1、短效口服避孕葯避孕是怎麼達到避孕效果的?
短效口服避孕葯主要從以下幾方面達到作用機制:
抑制黃體生成素釋放激素(LHRH)釋放,內無排卵前黃體生成容素高峰,抑制排卵;
改變宮頸粘液的粘稠度,增加精子游動阻力,阻止精卵結合;
改變輸卵管蠕動狀態,影響同步性;
改變子宮內膜形態和功能,抑制腺體發育,不利於受精卵著床。
以上功效通過雌激素和孕激素共同作用實現。目前新型的短效口服避孕葯,例如優思明,因為含有目前最先進、最接近天然的孕激素成分屈螺酮,能夠達到99%的可靠的避孕效果,其全球市場排名第一。這種短效避孕葯同時還對女性的體重和皮膚有積極的作用,例如可以改善痤瘡現象。推薦樓主試試。
2、緊急避孕葯和短效避孕葯有多大區別?
一個只能在緊急情況下使用,且一年最多服用1-2次,另外一個就是可以長期服用,而且還有一些額外獲益,例如抑制體重增加啊,減少皮膚出油啊,規律月經啊等等。
3、短效口服避孕葯優缺點有哪些?
短效口服避孕葯是主要由人工合成的甾體激素製成、大多數是雌激素和孕激素的復合制劑,少數為孕激素的單方制劑。常用短效口服避孕葯有:口服避孕片1號、口服避孕片2號、口服避孕片0號、復方18甲基炔諾酮片(滴丸)、復方左旋18甲基炔諾酮片(滴丸)、三相片、媽富隆、敏定偶等。
【優點】按說明服葯,安全,能持續提供避孕效果。
有助於預防子宮癌和卵巢癌月經周期有規律。痛經可能緩解。
若有痤瘡,有助於改善症狀。
若無任何禁忌證,又能每年隨訪一次,便可一直使用直至更年期。
無性生活異常。
可逆,停葯後可恢復生育能力。
【缺點】經間出血,尤其是服葯的頭兩個月。
惡心嘔吐,但通常在第三個月時就會消失。吃飯時或睡前服葯可減少上述症狀。
乳房腫脹及觸痛感。偶爾出現情緒激動或體重增加。
服葯婦女需要高度自覺,記住每天按時服葯。
在個別情況下,服葯者可能發生嚴重的副作用。
患高血壓且年齡大於35歲的吸煙女性服葯後增加心腦血管疾患的機會。
長期服用有發生靜脈血栓的危險。
與某些葯同時服用,可降低避孕效果。
【檢查】1了解口服避孕葯的優缺點,以及可能出現副作用,以及服用方法、注意事項。
2如出現下列問題時,應建議去看醫生:
疼痛——頭部(嚴重或持續頭痛)
——胸部——腹部——腿部視力——模糊、重影、部分失明黃疸——皮膚及眼睛發黃氣短——當休息或輕度活動時3服葯前可作下列各項體檢:血壓、體重、尿檢、皮膚、四肢、心臟、乳房、腹部、盆腔。
【服用方法】1每天在同一時間服葯(鼓勵服葯婦女將之視為每天必做的常規,以期每天能按時服葯)。
2在經期的頭5天之內服葯,能立即產生避孕效果,而不需其他措施。
3如在經期第5天之後服葯,則應建議後7天內採用其他預防妊娠的措施。7天後,只要能每天堅持服葯,就能起到避孕作用。
4產後不行母乳喂養或人工流產後的婦女,可立即開始服葯,不必採用其他防範措施。產後不哺乳的婦女,如閉經,應做妊娠試驗。如為陰性,可立即開始服葯。
服葯婦女有一次或多次漏服,可能出現點滴出血,並有懷孕可能。
5漏服一片,應在12小時內補服,然後再按平時服葯時間繼續服用。
6如前兩周內漏服2片葯,則應連續2天每天服用兩片,然後再繼續服用而不管月經狀況如何。隨後7天,則應採取其他防範措施。
7如在第3周時漏服兩片或在任何時候漏服3片或3片以上時,則不論月經狀況如何,均應放棄那包葯,立即開始另一周期服葯,其後7天則應採取其他防範措施。
【副作用及其處理】1類早孕反應:少數婦女在開始服葯的初期,有輕度的惡心、食慾不振、頭暈、乏力、嗜睡、嘔吐等反應。
症狀較輕者,不用處理,可自行緩解。
症狀較重者,可服維生素B10毫克,每天3次,可用3~5天。
每次服葯時。加服抗副反應片1片,每天1次,共3天。
堅持在晚飯後或臨睡前服葯。
2服葯期間發生突破性出血:一般出現在服葯初期,表現為點滴樣或月經樣出血。常見的出血原因有二個,一是漏服、不定時服葯、服葯方法錯誤或葯品質量出問題。二是為個體差異所致,有的婦女體內激素平衡受到影響。不能維持子宮內膜的完整性,造成突破性出血,可以如下處理:
(1)每晚加服炔雌醇1~2片,與避孕葯同時服用至該葯服用周期結束。
(2)每晚加服復方短效口服避孕葯1片至該服葯周期結束。
(3)出血量多或出血發生在服最後幾片葯吐可當做月經來潮處理,在出血第5天開始服下一周期葯。
(4)連續2個周期發生出血,出血固定可於每次出血前2天開始,前天加服炔雌醇1片,至該服葯周期結束,預防出血。
(5)連續2個周期發生出血,出血不固定,可從服葯開始。每天加服炔雌醇1片,連服22天,采炔雌醇預防出血數,一般需連續加服炔雌醇3個周期。
(6)上述方法無效,應調換其他避孕葯。
3月經減少或停經,一般停葯後會恢復正常。
(1)月經量過少,每天加服炔雌醇1片,連續22天,與避孕葯同服至該周期結束。
(2)停葯後7天未來月經,排除早孕的可能,可在當晚服下一周期葯。
(3)連續2個周期停經,排除妊娠,換其他避孕葯。
(4)如連續3個月發生閉經,應停用避孕葯,排除妊娠,等待月經恢復;或者在停葯後採用以下方法治療:肌肉注射黃體酮10毫克,每天1次,連續5天;或肌肉注射復方黃體酮1支(內含黃體酮20毫克。苯甲酸雌二醇2毫克),每天1次,連續3天;或每天口服安宮黃體酮10毫克,連續5天。一般在停止治療後一周內月經來潮。亦可採用雌孕激素人工周期治療2~3個周期;或於出血第5天口服克羅米酚50毫克,每天1次,共5天,連用3個周期。停止服用避孕葯期間。應採取其他避孕措施。按上述方法治療,月經仍未來潮者,可按照婦科閉經原則做進一步的診治。
4皮膚褐斑:約5%~8%的女性在服用避孕葯後,面頰部出現蝶形斑或雀斑,停葯後色斑可逐步自行減弱、消退,不影響健康。
(1)有色斑沉著傾向者,宜選且含雌激素劑量低的避孕葯,如1/8量的短效口服避孕葯片1號或0號。
(2)避免過度日曬,可塗擦防曬霜。
(3)症狀明顯者停葯觀察。
5體重增加:少數女性在服用短效避孕葯後,體重可能會增加,主要是鈉水瀦留所致。
(1)服葯後體重增加且發生浮腫者,宜選用含雌激素劑量低的避孕葯。如1/8量的短效口服避孕片1號。
(2)服葯後體重增加,但未發生浮腫者可選用短效口服避孕片2號。
(3)體重增加明顯者可停葯觀察。
6乳房脹痛:少數女性有乳房脹痛的表現,一般無須處理。隨服葯時間延長,症狀可自行消失。
7可發生精神抑鬱、頭昏、乏力、性慾減低、皮疹、皮膚瘙癢等,停葯觀察。請醫生對症處理。
【適應證】女用復方短效口服避孕葯的適用范圍很廣,無禁忌證,需避孕的育齡婦女均可使用。
【禁忌證】1凡符合下列條件之一的育齡婦女,禁止使用短效口服避孕葯:
年齡在35歲及以上的吸煙婦女、妊娠婦女和產後6個月內的哺乳婦女。
高血壓患者、並發血管疾病的糖尿病患者和有20年以上糖尿病史者。
既往或現患高脂血症、腦卒中、缺血性心臟疾病及有並發症的心瓣膜疾病患者。
當前或既往患有血管栓塞性疾病及血液病患者。
急、慢性肝炎、嚴重肝纖維化、肝硬化患者。
乳腺癌、肝臟腫瘤患者。
原因不明的異常陰道出血者。
反復發作的嚴重頭痛、偏頭痛者。
外科手術後,長期不能活動者。
膽囊疾病患者、服用口服避孕葯曾發生膽汁郁積症者。
使用抗結核葯利福平、廣譜抗生素、抗驚厥葯物者。
2凡符合下列條件之一的育齡婦女,應慎用短效口服避孕葯:
年齡在40歲及以上者。
小於35歲的吸煙婦女和產後6個月的哺乳婦女。
乳房腫塊。
外科手術後。
沒有並發症的糖尿病患者、糖尿病未超過20年者。
地中海貧血和鐮刀形細胞疾病者。
淺表血栓性靜脈炎、無並發症的心瓣膜疾病患者。
頭痛但無病灶性神經症狀者。
有妊娠黃疸史,無症狀膽囊疾病、膽囊摘除術後的婦女。
宮頸癌及宮頸癌前病變者。
【注意事項】1服葯期間改用其他避孕方法,如絕育、放置宮內節育器,應將該周期的葯物按時服完,不應中途停葯,否則易造成月經紊亂。
2如安排生育,應停葯半年,採用外用葯具避孕,使外來激素完全排泄後再懷孕為好。
3因漏服造成懷孕者,因胚胎受過避孕葯的影響,最好做人工流產。
4避孕葯的有效成分在糖衣里,應注意保管,保持葯物完整,不受潮、不變質、不溶化、不崩裂。糖衣不脫落,不完整的葯物不能服用。不用濕手取葯片,防止葯物表面的糖衣溶解。葯物應放在陰涼、乾燥之處。在室溫下,存放方法正確,參看外裝標簽上註明的失效期。葯物應放在安全處,防止兒童誤服。
5注意口服甾體類避孕葯與其他葯物的互相影響。影響避孕葯的效果的葯物,如利福平、廣譜抗生素、氨基苄青黴青、苯巴比妥、苯妥英鈉、眠爾通、利眠寧、非那西汀、氨基比林、吡唑酮、克霉唑等。避孕葯影響其葯效的有丙咪嗪、肝素、雙香豆索、降血壓葯、降糖葯、皮質激素類葯物。這兩類葯物最好不要同時使用。
6服葯期間,體內雌激素減少,陰道滲出物酸度低,容易發生陰道感染,因此更需注意外陰衛生。
7不能為了不讓月經來潮,長期不停口服避孕葯,否則機體受其影響,一旦停葯。可引發大量陰道出血,以致引發貧血或感染。不能為了延長月經周期,延遲開始服用,如周期第7~8天開始服用,這樣做會使避孕失敗。
8服葯者需服用抗生素,或嚴重腹瀉、嘔吐,服葯無效,應採取其他避孕措施,或停止房事。
4、關於短效口服避孕葯
你好!目前還沒有你想像的那種,事前只吃1次就有用的短效口服避孕葯。
偶爾版1次ml,可以在權事前使用避孕套;或者外用壬苯醇醚栓、壬苯醇醚膠凍;也可以事後72小時之內服用緊急避孕葯。緊急避孕葯副作用較大,不要當作常規避孕葯服用。
經常不定期ml,最好口服短效避孕葯,如復方左炔諾孕酮片/滴丸,於月經第5天開始服葯,每日1片,連續22天,可達到1個月的避孕效果。通常停止服葯3~4天來月經,再於月經第5天開始服下一周期的葯,如沒有出現嚴重的副反應或避孕失敗,每個周期按上述方法連續使用。
媽富隆,從月經第1天開始服葯,連續21天,停葯7天,然後繼續服下一個周期的葯。如果不是在月經第1天服用,也有避孕效果,但是,服葯的7天之內需要加用避孕套防護,防止意外。
長效口服避孕葯,雖然每個月只需服用1片,但不適合未生育者。