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十二指腸的早期症狀

發布時間:2021-01-23 04:54:13

1、十二指腸潰瘍有哪些症狀?

上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛。

主要臨床表現為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼內痛、脹痛或劇容痛,也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。

臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:早餐後1~3小時開始出現上腹痛,如不服葯或進食則要持續至午餐後才緩解。食後2~4小時又痛,進餐後可緩解。約半數患者有午夜痛,患者常可痛醒。節律性疼痛大多持續幾周,隨著緩解數月,可反復發生。

(1)十二指腸的早期症狀擴展資料

注意事項:

1、改善飲食習慣消除過度的精神緊張

日常的飲食也要注意,以易消化的食物為主,避免刺激性物質,吃七分飽,維持規律、正常的飲食習慣。潰瘍雖然容易治療,但是出容易復發。除飲食要注意外,煙、酒,都要限制,保持充足的睡眠、適度的運動及消除過度的緊張,是基本有效的方法

2、可強化胃壁的馬鈴薯

馬鈴薯含豐富的維生素C、鉀、鈣均衡的礦物質,而且有澱粉,即使加熱,維生素C也不易被破壞,方便攝取。

2、十二指腸球炎的早期症狀

1、消化不良症狀可有上腹飽脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等症狀,但是部分患專者在發病初期並可無症屬狀及體征;十二指腸炎和很多病的症狀相似,為此需要區分好,例如十二指腸炎性息肉,十二指腸布氏腺增生症,十二指腸霜斑樣潰瘍等。
2、上腹痛,類似於十二指腸壺腹部潰瘍,多為飢餓痛、夜間痛,進食後緩解疼痛,如果是因為十二指腸炎引起的上腹部疼痛,不及時加以治療的話,很容易惡化成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、萎縮性胃炎或者淺表性胃炎等。
3、上消化道出血是糜爛性十二指腸炎的一種並發症,可有黑便或嘔血。
4、常見的體征有上腹部輕度壓痛,部分患者可有舌炎、貧血和消瘦等,十二指腸炎屬於消化系統疾病,病發時一般伴有慢性胃炎,肝硬化,慢性肝炎,慢性胰腺炎等等疾病。

3、十二指腸出了問題會有什麼症狀?

十二指腸球部的疾患最多見的便是十二指腸球部潰瘍。該病多表現為空腹痛及內夜間痛。如伴出容血就會有黑便,出血量大還回引起貧血。十二指腸降部的疾患多見於十二指腸炎,主要表現為腸道的症狀,如腹痛、腹瀉等等養好十二指腸,並沒有什麼特定的說法,還是少量多餐,清淡飲食,避免精神壓力過重等等。

4、十二指腸胃炎的症狀是什麼?

急性:起病較急,臨床症狀輕重不一。最常見的為急性單純性胃炎,主要表現為上內腹痛、腹脹、噯氣容、食慾減退、惡心、嘔吐等。有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者,多伴有腹瀉、發熱,甚至脫水、休克。急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。急性化膿性胃炎則以全身敗血症和急性腹膜炎為主要臨床表現。急性腐蝕性胃炎症狀最為明顯,表現為吞服腐蝕劑後口腔、咽喉、胸骨後、上腹部的劇痛,伴惡心嘔吐,甚至嘔血。唇、口腔、咽喉黏膜可產生顏色不同的灼痂,有助於各種腐蝕劑的鑒別。 慢性:不同類型胃炎的臨床表現會有所不同,但症狀缺乏特異性,且輕重程度與病變嚴重程度常不一致。部分患者可無症狀。 (1)上腹痛或不適 大多數胃炎患者有上腹痛或不適感。上腹部疼痛多數無規律,與飲食無關。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。 (2)上腹脹和早飽 部分患者會感腹脹,尤其是餐後有明顯的飽脹感。常常因為胃內瀦留食物、排空延遲、消化不良所致。早飽是指有明顯飢餓感但進食後不久就有飽感,進食量明顯減少。 (3)噯氣、反酸、惡心 有噯氣,表明胃內氣體增多,經食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。反酸是由於胃酸分泌增多所致。

5、十二指腸潰瘍症狀?

之二指腸潰瘍的主來要臨床表現自為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。建議患者日常生活中戒除不良生活習慣,減少煙、酒、辛辣、濃茶、咖啡及某些葯物的刺激。

6、十二指腸潰瘍有什麼症狀

?

7、十二指腸潰瘍有哪些症狀

主要臨床表現為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:早餐後1~3小時開始出現上腹痛,如不服葯或進食則要持續至午餐後才緩解。食後2~4小時又痛,進餐後可緩解。約半數患者有午夜痛,患者常可痛醒。節律性疼痛大多持續幾周,隨著緩解數月,可反復發生。
消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成潰瘍病常見的就是幽門螺旋桿菌的感染所致。那麼,蜂膠對胃潰瘍有用嗎?
蜂膠能在皮膚黏膜上形成一種不能滲透的薄膜並且具有顯著的殺菌消炎、促進組織再生的能力,因此人們用蜂膠來胃和十二指腸潰瘍。奧地利Feiks醫生對294例住院的潰瘍病人觀察,其中186例接受常規,108例在接受常規的同時加用蜂膠,結果,蜂膠組給葯後2周止痛達92%,常規組只達55%;2周後經放射檢查證明,蜂膠組治癒率達60%,常規組治癒率只有30%。試驗證明蜂膠潰瘍疾病可迅速止痛,治癒時間短,治癒率高。
蜂膠的主要功效
1.抗菌作用。蜂膠能滅菌、殺菌、消毒、抑菌、防霉、防腐,解決了抗生素只對單一微生物起作用的缺陷,且沒有副作用。在日常生活中對皮膚病有很好的效果。
2.抗病毒作用。蜂膠是天然的抗病毒物質,對多種病毒都有很強的抑制和殺滅作用。
3.抗氧化作用。蜂膠被稱為抗氧化劑和自由基清除劑,能夠有效清除因肥胖、過度勞累、環境污染、吸煙等不良生活習慣和外界因素產生的過剩活性氧和自由基等廢物。
增強免疫力作用。人體的免疫系統容易被病毒侵害,蜂膠能夠增強人體免疫力,增強人體抵抗病毒侵害的能力。
4.抗癌作用。國內外大量的研究表明,蜂膠在抑癌抗癌方面有很好的效果。
5促進細胞再生作用。蜂膠能夠加快組織再生和傷口的癒合。
6.美容養顏作用。蜂膠能夠分解色素、平復皺紋、減緩衰老等,是女性美容佳品。
7.鎮痛作用。蜂膠在麻醉鎮痛方面也有很好的效果。
8.預防腫瘤。
9.蜂膠中含有豐富的抗癌物質,研究證明,癌症患者在服用蜂膠後,可縮小癌細胞且能減輕化療、 放療引起的副作用。
10.抗高血壓。患有高血壓的患者連續服用含非常多的黃酮類物質及具有非常強抗氧化能力的蜂膠,不僅可以減少過氧化脂質對血管的危害,防止血管硬化,而且還能有效地降低甘油三脂的含量,減少血小板聚集,改善微循環,可以降低過高的血壓,防止意外事情的發生。因而,中老年人,特別是高血壓、心臟病、動脈硬化病人,常常服用蜂膠,對健康長壽頗有裨益。
值得選擇注意:1看有效成分含量,是否有不良添加劑;2看平台,資質是否齊全、是否有追溯機制,售後有保障。

8、十二指腸炎的症狀及治療

十二指腸炎

中醫病名

胃痛,胃脘痛。

定義及釋義

十二指腸炎是指十二指腸的炎症,分為原發性和繼發性兩種,原發性者也稱非特異性十二指腸炎。本病臨床症狀缺乏特徵性,主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便,有時和十二指腸潰瘍不易區別,單純臨床症狀無法確診,本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、膽道疾患或慢性胰腺炎並存。

病 因

中醫病因

1.飲食不節,寒溫失調多因暴飲暴食,飢飽失常,過食生冷,嗜食辛辣;或長期飲酒,或久病不愈等,而脾胃內傷,寒熱互結於中,致使寒熱錯雜,脾胃升降失調所致。

2.肝鬱氣滯,橫逆犯胃多因憂思惱怒,情志不舒,使肝氣郁滯,疏泄失職,橫逆犯胃而成;或飲食不節傷胃,使胃失和降,影響肝之疏泄而致。

3.肝鬱化熱,郁熱乘胃多因稟賦性格抑鬱,情志不暢,使肝氣郁結,日久化熱,郁熱乘腎或素體胃熱內盛,復因肝鬱化熱,橫逆犯胃,肝胃郁熱,胃失和降而致。

4.瘀血內停,阻滯脈絡情志不舒,氣郁日久,氣滯而血行不暢;或氣虛而運血無力,以致血脈瘀滯;或血寒而使血脈凝澀;或久病人絡;或外傷而致瘀血內結。

5.中焦虛寒,胃失溫煦素體脾胃虛弱,或勞倦內傷,或久病不愈,延及脾胃;或飢飽失常,過食生冷;或用葯不當,皆可損傷脾胃,致中焦虛寒,納運不健,胃失溫煦而發病。

6.陰液不足,胃失濡潤多因溫熱病後,傷及胃陰,或吐瀉傷津耗液;或因平素喜食煎炒香燥之品;或用溫燥之品太過,日久暗耗胃陰,胃陰不足,脈絡失養所致。

西醫病因

原發性十二指腸炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、葯物如阿司匹林等、飲酒、放射線照射等均可引起此病。慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎病人多合並有十二指腸炎,提示本病可能與某些慢性胃炎病因相同。

繼發性十二指腸炎或特異性十二指腸炎,是一組由各種特異性病因引起的十二指腸炎,包括感染(寄生蟲、結核、真菌、黴菌等)、腦血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指腸炎、門脈高壓、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及膽道疾病,由於局部壓迫或蔓延,引起的十二指腸供血障礙等。由此可見,本病是一種多病因的疾病,病因不同,發病機理也不大一樣。

流行病學

男女比例約為4:1,患者年齡以青壯年居多(佔80%以上)。

在接受上消化道內鏡檢查的病例中,本病的發病率約佔2.1%~30.3%,發病多在球部,發病率據國內纖維內窺鏡檢查結果,占上腹部有症狀受檢病人的10%~16%,其中30%~60%伴有上消化道出血。

病機探微

本病多由飲食失節,損傷脾胃;情志不暢,肝鬱氣滯或脾胃虛弱等,導致中焦氣機失暢、胃失和降,從而影響脾胃的運化功能;或氣滯日久,血行不暢,血脈凝澀,瘀血內阻,而導致胃脘疼痛,惡心嘔吐,甚則絡傷嘔血。

病理生理學

粘膜活檢可見充血、水腫、糜爛、出血、炎性滲出。胃腸化生是慢性十二指腸炎的一個重要特徵,在本病中杯狀細胞數增加,腸管上皮細胞活動性增加。絨毛明顯減少或萎縮;絨毛頂部上皮細胞的長度明顯減低,核呈過度染色,胞漿減少。粘膜固有層中嚴重炎症細胞浸潤,包括淋巴、漿細胞和肥大細胞,而中性粒細胞浸潤常提示炎症活動。

組織學可將本病分為三型:①淺表型——炎症細胞浸潤局限於絨毛層,絨毛變形或擴大,上皮細胞變化較少;②萎縮型一一炎症細胞擴展到全粘膜層,並有嚴重上皮改變;③間質型——炎症細胞局限在腺體之間。

診 斷

中醫診斷

辨 證:

(1)肝胃不和:證候:胃脘脹痛,痛連胸脅,走竄不定,每因情志變化而增減,噯氣頻頻,嘔吐反酸,善太息,或大便不暢,苔薄白,脈弦。

證候分析:憂思惱怒,情志不舒,致使肝氣郁滯,兩脅為肝經分野,故見胸脅脹痛,走竄不定,肝氣橫逆犯胃而致胃脘脹痛,且每因情志變化而增減。胃失和降,上逆而見噯氣頻繁,嘔惡,甚則反酸,胃腸氣機不利,故排便不暢,舌苔薄白,脈弦為肝胃不和之徵。

(2)肝胃郁熱:證候:胃皖的痛,痛時急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口乾苦,或嘔血,其色鮮紅。舌質紅,苔黃,脈弦數。

證候分析:素體胃內熱盛,復因肝氣郁結,日久化熱,郁熱乘胃,故見胃脘的痛,且痛時急迫,郁熱內盛可見煩躁易怒,郁熱犯胃,故泛酸嘈雜,口乾苦,甚則熱傷血絡而見嘔血,血色鮮紅,舌質紅,苔黃,脈弦數為肝胃郁熱之徵。

(3)濕熱中阻:證候:胃胰疼痛,脹滿嘈雜,泛酸,口乾而苦,口渴而不欲飲,尿黃便秘,舌苔黃膩,脈滑數。

證候分析:外感之濕與內生之濕相雜,阻於中焦脾胃,脾胃氣機不暢,故見胃脘脹滿疼痛,濕郁化熱,可見口乾而苦,濕阻中焦,津不上承,故渴而不欲飲,濕熱郁於中焦,水谷腐熟失司,導致泛酸、嘈雜。尿黃便秘,舌苔黃膩,脈弦滑數為濕郁化熱,濕熱中阻之徵。

(4)脾胃虛寒:證候:胃脘隱痛,喜溫喜按,泛吐清水,神疲乏力,四肢不溫,食慾不振,大便溏薄,面色蒼白,或見嘔吐、便血,血色紫暗。舌質淡胖嫩或邊有齒痕,苔白,脈虛弱或沉細無力。

證候分析:素體脾胃虛弱,或飲食、勞倦、葯物等損傷脾胃,中焦虛寒,納運不健,故見胃脘隱痛,喜溫喜按,納食不香,氣血生化不足故致神疲乏力,面色蒼白,中焦虛寒較盛,可見泛吐清水,舌質淡胖嫩或邊有齒痕,苔白,脈虛弱或沉細無力乃脾胃虛寒之徵。

(5)胃陰不足:證候:胃部隱隱灼痛,煩渴思飲,咽干,食慾不振,大便干澀。舌質紅,苔剝脫或干而少津,脈細或弦細而數。

證候分析:平素喜食煎炒炙熔,溫熱病後傷及胃陰,或嘔瀉傷津耗液,胃陰不足,脈絡失養,故胃部隱隱的痛,陰傷則煩渴思飲,咽干,中焦陰分不足,納運失司則食慾不振,陰液不足,無以儒潤腸道導致大便干澀。舌質紅,苔剝脫或干而少津,脈細或弦細而數為胃陰不足之典型舌脈。

(6)瘀血阻絡:證候:胃脘刺痛或如刀割樣,痛有定處而拒按,食後痛甚,甚或吐血、便血。舌質紫暗或邊有瘀斑,脈沉澀。

證候分析:氣郁

日久、血行不暢,氣虛而運血無力,或久病人絡等,均可導致胃絡瘀血,可見胃脘刺痛如刀割樣,痛有定處而拒按,食後增加胃之負擔故痛甚,瘀阻中焦,胃絡受損,可見吐血,腸絡受損,可見便血;舌質暗或邊尖有瘀斑,脈沉澀均為瘀血阻絡之徵。

(7)寒熱錯雜:證候:脘腹痞滿疼痛,灼熱,惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,干噫食臭,不思飲食,口乾而苦,噯氣吞酸。舌質淡紅,苔黃膩,脈弦數。

證候分析:飲食不節,寒溫失調,或久病不愈,脾胃內傷,寒熱互結於中焦,致使寒熱錯雜,脾胃氣機升降失調,可見脘腹痞滿疼痛,氣機上逆,則惡心嘔吐,運化失司則干噫食食,不思飲食,甚貝噯氣吞酸。中焦熱甚則胃脘灼熱,口乾而苦,舌淡紅,苔黃膩,脈弦數乃寒熱錯雜之徵。

西醫診斷

診斷標准:

主要依靠內鏡檢查確診。

1.臨床表現有消化不良症狀,如上腹脹滿不適,噯氣、泛酸及隱痛;有時可出現類消化性潰瘍的症狀,如節律性上腹疼痛,進食後可暫時緩解等;糜爛出血性十二指腸炎可出現黑便或嘔血。

2、胃酸分泌量可正常或增高;十二指腸引流液中脫落上皮細胞較多,有白細胞;X線檢查有球部激惹,降部一過性痙攣,皺壁粗大,可呈假息肉樣;內鏡檢查、行活檢可確診。

診 斷:本病的診斷依據如下:

1.症狀酷似潰瘍病,雖不致發生梗阻、穿孔,但可引起出血。

2.X線鋇餐檢查無龕影,無明顯變形,粘膜皺壁粗亂,但也可正常。

3.纖維內窺鏡見到粘膜充血。水腫、糜爛、出血、血管暴露,皺劈粗糙不平,結節增殖等,但無潰瘍。

4.粘毛活檢顯示絨毛上皮變性、扁平、萎縮,固有膜內大量炎性細胞浸潤,淋巴樣增殖及胃上皮化生等。

症 狀:主要表現為上腹部疼痛、惡心。嘔吐,常伴有其他消化不良症狀,如腹脹、噯氣、反酸等。有時酷似十二指腸球部潰瘍,呈周期性、節律性上腹疼痛,空腹胃痛,食物或制酸葯可以緩解,並反復有黑便或嘔吐咖啡樣液,但多自動止血。也有部分患者可無任何症狀。

體 征:

上腹部輕度壓痛,部分患者可有舌炎、貧血和消瘦等。

體 檢:上腹部輕度壓痛,部分患者可有舌炎、貧血和消瘦等。

影象診斷:1、X線鋇餐檢查:本病無明確的X線特徵,一般呈現十二指腸球部激惹、痙攣,排空加速,粘膜皺壁增粗而不規則,但無龕影及固定畸形,故X線對本病的診斷陽性率不高。

2、內窺鏡檢查:十二指腸炎症多發於球部,內鏡下可見病變部位的粘膜粗糙、充血、水腫、糜爛、出血,或粘膜有顆粒感及結節狀增生,或粘膜皺壁肥厚粗大,或粘膜下有血管顯露。可因病變程度的不同,而有不同表現。

實驗室診斷:(一)胃液分析:胃酸或胃液量分泌正常或較高,部分病例的胃酸水平與十二指腸潰瘍相似。

(二)十二指腸液分析:十二指腸液可呈混濁,有粘液,鏡檢可見有較多的上皮細胞,胃酸低者可見較多的細菌。

鑒別診斷

1.與十二指腸潰瘍相鑒別:十二指腸炎與十二指腸潰瘍有時在症狀上有相似之處,二者均可與飲食有關的上腹痛、不適感、可為鹼性葯物所緩解。單憑臨床症狀較難鑒別,主要依靠內鏡檢查明確診斷。

2.與慢性胃炎相鑒別:慢性胃炎的症狀,如上腹部不適或疼痛、消化不良、飽脹、噯氣等與十二指腸炎相似,且兩者常同時存在。內鏡檢查是鑒別二者的主要方法。

3.與胃神經官能症相鑒別:胃神經官能症與十二指腸炎均可見上腹部疼痛、噯氣、反酸、惡心,嘔吐等症。胃神經官能症患者以中年女性為多見,多有精神創傷史,主要表現為間歇性上腹痛、胃脘灼熱或不適感、泛酸、噯氣、呢逆等,問或有嘔吐。服用抗酸葯能使症狀減輕,但不能完全緩解。查體上腹部壓痛較廣泛,且不固定。患者一般情況良好,但常伴有頭痛、頭昏、乏力、失眠、抑鬱或焦慮等神經精神症狀。各種器械與生化檢查均無異常。

4.與十二指腸慈室相鑒別:單純性十二指腸慈室多經其他原因作胃腸鋇餐X線造影檢查而偶爾發現,患者常無症狀。但當想室發炎或有潰瘍形成時,則可出現中上腹痛。疼痛常出現於食後,查體中上腹部有固定壓痛,有時易與十二指腸炎相混淆。可經X線鋇餐檢查及內窺鏡檢查加以鑒別。

5.與慢性膽道疾病相鑒別:膽道運動功能障礙可引起發作性痙攣性右上腹疼痛,患者以中年女性較多,疼痛多發生於飽餐之後(尤以脂肪餐),應用鹼性葯物不能緩解。慢性膽囊炎、膽石症可引起消化不良症狀及上腹痛,有時易誤診為十二指腸炎。「B」型超聲波及X線膽道造影檢查可明確診斷。

預 後

本病一般預後良好,如能及早治療,防止潰瘍發生,避免出血並發症,多有治癒的可能。

治 療

中醫治療

治法與方葯:

1.辨證分型治療

本病治療以健脾和胃為基本原則,但還須審證求因,辨證論治。邪盛者應以法邪為急;虛證應以補虛為先;若虛實夾雜,當扶正法邪,並根據正邪盛衰,或以扶正為主,兼以法邪,或以法邪為主,兼以扶正。

(1)肝胃不和:治法:疏肝和胃。

方葯:柴胡疏肝散加減。方中柴胡舒肝,香附、枳殼、陳皮調理脾胃氣機,川芎調和氣血,芍葯、甘草緩急止痛。如泛酸甚者,可加烏賊骨、浙貝、瓦楞子以斂酸、止酸和胃;或加左金丸、黃芪、竹茹以清泄肝熱,和胃止痛。如疼痛較甚者,可加元胡、川楝子加強理氣止痛之功;如噯氣較頻者加代儲石、旋覆花以順氣降逆。

(2)肝胃郁熱:治法:泄肝和胃。

方葯:化肝煎加減。方中青皮、陳皮疏肝理氣,芍葯養陰斂肝;丹皮、桅子清泄肝熱;黃連苦以清火,稍佐吳茱萸辛以解郁,郁散則火隨之得泄,諸葯相伍,可泄肝和胃。如肝鬱較甚者,可加柴胡、鬱金、香附以舒肝解郁,使火隨郁泄;如絡傷吐血,加白茅根、側柏炭、生藕節、白及等以涼血止血;郁熱傷陰,證見口乾、舌紅,加生地、玄參、麥冬,養陰清熱;如大便干結,加大黃或蘆苔以通便瀉熱。

(3)濕熱中阻:治法:清化濕熱、理氣和胃。

方葯:芩連溫膽湯加減。方中黃茶、黃連清熱燥濕,半夏燥濕和胃,積實、竹茹、陳皮理氣降逆。如舌苔厚膩,濕熱較甚者,可加藿香,佩蘭、厚朴增強化濕理氣和中之功;胸脘脹悶者,加全瓜簍30g,以寬胸理氣;大便秘結者加大黃以通便導滯。

(4)脾胃虛寒:治法:溫中健脾。

方葯:黃芪健中湯加減。方中黃芪、甘草益氣補中;飴糖益脾氣而養脾陰,溫補中焦;桂枝溫通陽氣,白芍補益陰血,配甘草緩急止痛;生薑溫胃散寒,大棗補益脾氣,諸葯相伍,於辛甘化陽之中,又具酸甘化陰之用,共湊溫中補虛,和里緩急之功。如泛酸者,可加吳茱萸暖肝溫胃以制酸,另可力瓦楞子和胃止酸;泛吐清水較多者,可加乾薑、陳皮、半夏、茯苓等以溫胃化飲;如寒盛而痛甚,。區吐肢冷,可加用理中丸溫中散寒,中陽得運,則寒邪自散。痛止之後可用香砂六君子湯調理。

(5)胃陰不足:治法:養陰益胃。

方葯:益胃湯加減。方中沙參、麥冬、石斛、玉竹滋養胃陰;白芍、甘草酸甘化陰,斂陰止痛;陳皮、半夏理氣和胃,又可防止養陰葯的膩隔之弊,諸葯合用,共湊養陰益胃之功。如兼

有氣虛,症見食納減退,倦怠乏力,可加入太子參,甚則西洋參;如胃脘灼痛,固定不移,舌暗少津有瘀斑,或見嘔血、便血者,為陰虛夾瘀,可加失笑散活血化瘀;如胃脘痞悶,納呆作嘔,大便不爽,為陰虛夾濕,加砂仁、厚朴、苡米,以燥濕和胃健脾。

(6)瘀血阻絡:治法:化瘀通絡和胃。

方葯:手拈散合失笑散加減。方中五靈脂、蒲黃、沒葯活血化瘀止痛;元胡、香附理氣止痛。諸葯相伍,有化瘀通絡之功。如痛甚如針刺刀割,可加入丹參、檀香、九香蟲等活血止痛。

(7)寒熱錯雜:治法:和胃降逆、開結散痞。

方葯:半夏瀉心湯加減,方中黃芪、黃連之苦寒降泄除其熱;乾薑、半夏之辛溫開結散其寒,辛開苦降以調其氣機;人參、炙甘草、大棗甘溫益氣補其虛。諸葯相伍,寒熱並用,辛苦並投,辛開苦降,補氣和中,自然邪去正復,氣得升降,諸症悉平。

中葯:

(1)虛寒胃痛沖劑, 6g,2次/天,用於脾胃虛寒型十二指腸炎;氣滯胃痛沖劑, 6g,2次/天,用於肝胃不和型十二指腸炎;瘀血胃痛沖劑, 6g,2次/日,用於瘀阻胃絡型十二指腸炎。

(2)馬齒莧、辣蓼各30g,水煎服。應用於十二指腸炎屬濕熱證者。

(3)烏芨散(烏賊骨粉2g、白芨粉2g,每次0.5~1.0g,每日3~4次。應用於十二指腸炎伴黑便或嘔血者。

(4)白鬍椒、肉桂各6g,共搗為丸,如梧桐子大,每服3丸。用於脾胃虛寒型十二指腸炎。忌食生冷。

(5)桃仁、五靈脂(火煨制)各等分為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服20丸。用於胃絡瘀血型十二指腸炎。

(6)百合、丹參各30g,烏葯、良姜、香附各9g,檀香6g,砂仁3g,水煎服,適用於長期難愈胃痛,虛實寒熱夾雜者。

針灸:

1、體針:取足三里、內關、中脘。肝氣犯胃加期門、陽陵泉;脾胃虛寒加脾俞、胃俞、章門;泛酸加太沖。耳針取十二指腸、小腸、脾、胃、交感、神門等穴。可針刺,也可貼敷。

2、拔火罐:脾胃虛寒型的十二指腸炎可於神闕、中脘、關元穴處拔火罐。

西醫治療

1.積極消除病因應忌煙酒,避免服用刺激性葯物

http://www.xyxy.net/jbzt/neike/xhke/cyan/jbcs/200503211115122473.htm

9、十二指腸潰瘍的症狀]是什麼?

你好!十二指腸潰瘍,臨床主要表現為長期反復發作的周期性、節律性上腹內飽脹、疼痛、惡心、嘔吐容、反酸、噯氣、大便失調等胃腸道症狀。典型的十二指腸潰瘍疼痛多發生在夜間和餐前空腹狀態,有疼痛→進食→緩解的特點。治療主要是調節胃腸動力、抑制胃酸分泌、抗幽門螺桿菌、抗胃十二指腸反流,保護胃粘膜、促進潰瘍癒合。建議選擇一家信得過的醫院,正規治療。用葯請接受專科醫生的指導,以保證用葯安全和治療效果。一般來講,合理用葯,潰瘍大多在4~8周癒合,但是一年內潰瘍復發率相當高,要注意後續鞏固性治療和飲食調理。

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