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農葯中毒症狀及處理方法

發布時間:2021-01-22 04:28:53

1、農葯中毒的症狀與治療

農葯中毒的症狀與治療:
1.皮膚、黏膜刺激症狀 經口誤服後,口版腔黏膜、咽喉受刺權激,有疼痛感和輕度灼傷潰爛,形成口腔潰瘍;眼部受污染有結膜炎徵兆;未經稀釋的制劑污染皮膚,局部受刺激致瘙癢,可出現紅斑,少數患者有皮膚過敏。

2.消化道反應 常是急性經口攝入中毒的主要症狀,除口腔黏膜紅腫外,常有惡心、嘔吐、上腹痛,嚴重者尚有消化道出血及腹瀉。
3.呼吸系統損害 吸入者可致咳嗽、氣喘,肺內有啰音,經口中毒的嚴重病例,易發生吸入性肺炎及(或)肺水腫,出現咳嗽、胸悶和呼吸困難,嚴重者可因呼吸衰竭致死。
4.心血管損害 除心動過速或過緩外,常有血壓降低,初期血壓下降可能為血容量降低的影響,但後期則為毒劑本身的作用。給狗分別靜脈注射純草甘膦和表面活性劑,發現注射表面活性劑者血壓降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。
5.神經系統症狀 除頭昏、乏力、出汗外,一般無嚴重損害;但大劑量經口嚴重中毒時,也可見神志異常、抽搐和昏迷。
6.肝、腎損害 受損一般較輕,常可自動恢復,但個別患者可能因溶血,造成較重的腎損害,甚至發生急性腎衰竭。

2、有機磷農葯中毒如何進行急救

1、迅速清除毒物,限抄制毒物吸收。迅速脫離中毒環境,清除呼吸道阻塞, 清洗皮膚脫去污染衣物在其階段必須及時的更換患者的衣服,用清水或 肥皂水清洗被污染的皮膚、發毛和指甲,常用2%碳酸氫鈉溶液,30% 的乙醇皂和氧化鎂溶液。因幾乎所用的有機磷農葯都有經皮膚吸收毒性, 而且大多數品種對皮膚沒有刺激性,在全身中毒症狀出現前不易察覺, 避免通過皮膚再吸收。眼部污染可用0.9%氯化鈉注射液連續沖洗。 2、洗胃及時、正確、徹底洗胃,是搶救成敗的第一個關鍵。最有效的洗胃 是在口服毒劑30分鍾內,但服毒後危重昏迷病人即使超過24小時仍應 洗胃。 3、解毒劑的應用:對中毒病人立即建立靜脈通路,早期合理應用阿托品是 提高有機磷農葯中毒搶救成功的關鍵。應用原則為早期、足量、聯合、 中服用葯。 4、對症治療:有機磷中毒主要致死原因有水腫、休克、心臟損害,特別是 中樞性呼吸衰竭和急性水腫,因此應加強對重要臟器的監護,保持護理 道通暢,吸氧或使用機械輔助呼吸,發現病情變化及時處理。

3、農葯中毒如何進行急救

有機磷酸酯類農葯(如敵百蟲、敵敵畏、三唑磷、樂斯本等)的中毒症狀:輕度中毒者有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、瞳孔縮小、視力模糊等;中度中毒者除上述症狀外,尚有肌束震顫、輕度呼吸困難、共濟失調、腹痛、腹瀉等;重度中毒者除以上症狀表現外,還出現大小便失禁、肺水腫、呼吸麻痹、昏迷、腦水腫等。 急救方法:中毒者應立即脫掉污染衣服,徹底沖洗被污染的皮膚、粘膜、頭發等,並急送醫院進行搶救。解毒葯物為阿托品、解磷定、氯磷定等。 氨基甲酸酯類農葯(如呋喃丹、滅多威、葉蟬散等) 中毒症狀:與有機磷農葯中毒類似,重度中毒時可出現肺水腫、昏迷、腦水腫及呼吸衰竭,死因多為肺水腫及呼吸衰竭。 急救方法:徹底清除毒物,防止毒物繼續吸收,促進毒物排泄等,重症患者急送醫院處置。解毒可用阿托品皮下2毫升注射。 擬除蟲菊酯類殺蟲劑(如敵殺死、功夫、滅掃利等) 中毒症狀:此類農葯是一種神經毒劑,因中毒途徑不同,首發症狀也不相同。 常規處理:皮膚污染時用肥皂水徹底清洗,口服者以2%碳酸氫鈉溶液洗胃,亦可用清水洗胃,眼睛被污染者可用生理鹽水沖洗。無特效解毒劑。 有機氯農葯(如硫丹等) 中毒症狀:表現為神經興奮性症狀。 急救處理:盡快清除尚未吸收的毒物,包括催吐、洗胃、導瀉等,注意特別禁止使用油類導瀉劑,使用活性炭能促使此類農葯的排出。 魚藤精類 中毒症狀:魚藤精的有效成分是魚藤酮,是呼吸毒劑,中毒症狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及頭痛等,亦可致中毒性肝炎,嚴重者可出現呼吸麻痹而死亡。 治療處理:無特效解毒劑,可作對症支持治療。抽搐者予安定肌注;中毒性肝炎時護肝治療;呼吸抑制時應用呼吸興奮等。 熏蒸劑類(包括氯化苦、溴甲烷、磷化鋁及磷化鈣,均為高毒農葯) 氯化苦 中毒症狀:主要對呼吸道有刺激作用,因中毒性肺炎和肺水腫而致死。 急救措施:立即將患者搬移中毒現場至空氣清新處,除常規處理外,應立即送醫院治療。 溴甲烷 中毒症狀:溴甲烷為一種強烈的神經性毒物,主要影響神經系統和呼吸酶,中毒潛伏期長達2~5天,可表現為頭暈、頭痛、乏力、嘔吐等,嚴重者可出現昏迷、腦水腫、呼吸麻痹而致死。 急救措施:常規處理同氯化苦,然後送醫院治療。 磷化鋁及磷化鈣 中毒症狀:兩者均可吸收空氣中的水分而產生對人體有劇毒的磷化氫氣體,主要影響中樞神經、呼吸系統等,口服中毒者可出現嚴重的消化道症狀以及肝腎功能損害甚至衰竭的表現。 急救措施:除常規處理外,口服中毒者催吐後,以0.1%硫酸酮溶液或0.02%高錳酸鉀溶液洗胃,然後注入100~200毫升液體石蠟,再用硫酸鎂導瀉(禁用油類導瀉劑),送醫院治療。 殺鼠劑(如磷化鋅、敵鼠、大隆、安妥、毒鼠強等) 磷化鋅 中毒症狀:在胃酸或水中產生磷化氫氣體而引起中毒。磷化氫可損害中樞神經系統、呼吸及循環系統、肝、腎等重要器官。 治療處理:中毒機制及臨床表現、治療與磷化鋁、磷化鈣中毒相似。 敵鼠 中毒症狀:敵鼠為高毒類殺鼠劑,人誤服0.16克以上即可發生中毒。毒物進入人體後較長的潛伏期才出現出血症狀,一般為3天,而惡心、嘔吐、乏力、心悸等症狀可較早出現。 急救措施:中毒者應就近急送醫院救治。 大隆 中毒症狀:屬香豆素類,為第二代抗凝血類高毒類殺鼠劑,主要影響凝血酶的合成,損傷微血管而引起出血。潛伏期3~5天,誤服後可出現惡心、嘔吐、腹痛、腰痛以及廣泛的出血現象。 急救措施:中毒者就近應急送醫院救治。 安妥 中毒症狀:對鼠類的毒性大而對人毒性低,屬低毒類殺鼠劑。口服中毒者出現口部燒灼感、惡心、嘔吐、煩渴、頭暈等,嚴重者可出現呼吸困難、紫紺、肺水腫、休克及昏迷等;或是黃疸、肝大、血尿、蛋白尿等肝腎損害的表現。 急救措施:口服中毒者以0.02%高錳酸鉀溶液洗胃,也可用清水洗胃(禁用鹼性溶液洗胃),然後以硫酸鎂20~30克口服導瀉,忌用油類瀉劑,以及禁食鹼性食物及高脂肪類食物,以免加速毒物吸收。

4、農葯中毒後應採用哪些簡單的急救措施?

農葯急性中毒的症狀有:疲乏無力,頭疼,流汗,視力模糊,嘔吐,肌肉抽搐,頭暈,流涎,呼吸困難,眼睛受刺激,皮膚出現紅疹,瞳孔縮小,腹痛腹瀉,休克等。
簡單急救措施
(1)農葯嚴重中毒
首先觀察病人的呼吸,做好人工呼吸的准備。如呼吸困難,使病人平躺,抬高頸部,頭部盡可能向後仰,以便呼吸暢通。如果此時呼吸停止,急救者一隻手把病人下巴向臉上方托住,使其口緊閉,另一隻手托住病人頭頂,深吸一口氣,張開嘴蓋住病人鼻孔,貼住面頰,慢慢吹氣,直到看見病人胸部升高,移開嘴,讓病人呼出空氣。在吹氣時,必須緊緊閉上病人的口。以每分鍾10次的頻率重復這個過程,直到中毒者能自主呼吸為止。對熏蒸劑中毒者只能給氧,禁止實行人工呼吸。對於失去知覺的中毒者,可使病人平卧,使頭部伸直並低於身體。
(2)農葯沾染皮膚
應立即停止作業,脫去被農葯污染的衣服,用肥皂及清水(不要用熱水)充分洗滌被污染的部位,但對敵百蟲葯劑的污染不要用肥皂,以免敵百蟲遇鹼性的肥皂後轉化為毒性更高的敵敵畏。敵百蟲水溶性較大,只要用清水充分洗滌就行。洗滌後用潔凈的干毛巾小心擦乾皮膚,穿上干凈衣服並保持溫暖。
(3)眼睛濺入葯液或撒進葯粉,必須立即用大量的清水沖洗
沖洗時把眼瞼撐開,一般要沖洗15分鍾以上,被污染的眼睛清洗後,可用一塊干凈的布或毛巾遮住眼睛休息。
(4)不慎吸入農葯
雖未察覺,但身體感到不適,應立即停止工作,轉移到上風頭空氣新鮮、通風良好的安全場所,脫去可能被農葯污染的口罩和衣物,解開上衣紐扣和松開腰帶,使呼吸暢通。注意身體保暖,同時用肥皂水洗手、洗臉,用干凈水漱口。
(5)吞服高毒農葯引起中毒
吞服量較大時,一般不要先用葯物治療,應立即催吐或洗胃。催吐是針對有知覺的病人,最好用機械法,急救者將潔凈的食指和中指從病人口中伸到喉嚨,向下壓舌根,另一手夾住病人兩腮,抵到牙齒之間,以防被咬傷。也可用壓舌板刺激病人咽部催吐。還可讓中毒者飲大量清水後再催吐。某些農葯品種經氧化後會轉化為毒性更高的化合物,催吐或洗胃慎用高錳酸鉀溶液。對誤服敵百蟲者,不可用蘇打水催吐或洗胃。如吞服農葯量度少或難於採取催吐措施,一般採用無機鹽類瀉葯。但出現呼吸抑制現象或磷化鋅中毒時,不可用硫酸鎂瀉葯。

5、有機磷農葯中毒的機理,中毒表現及搶救措施?

有機磷農葯中毒的急救

判斷經皮膚吸收者2~6小時發病,口服者10~120分鍾出現中毒症狀。根據有有機磷接觸史,結合臨床症狀,如呼氣有蒜味、瞳孔似針類樣縮小、腺體分泌增多、大汗淋漓等一般很好判斷。
職業性中毒 生產、運輸、保管、使用過程中,未能按操作規程,或通過消化道、呼吸道、皮膚侵入人體而中毒

生活性中毒 誤將有機磷農葯當食物、調料,或者是吃被農葯毒死的禽畜之肉,以及被污染的瓜果蔬菜。也有自殺或敵意放毒而致中毒者

小兒中毒 喂養嬰兒的乳母接觸有機磷農葯後經母乳中毒,或因玩耍農葯包裝物,或接觸被污染的玩具、工具、衣服、瓜果、蔬菜等而中毒

特殊氣味 病人衣物、嘔吐物、皮膚可聞到特殊味道,大蒜味:1605、3911、1059;芳香味:適度百蟲、敵敵畏

(三)主症接觸或內服者都可引起不同症狀。

1.呼吸系統:胸有壓迫感、流滋、鼻粘膜充血,呼吸困難,紫紺,呼吸肌無力,肺有羅音。

2.消化系統:惡心、嘔吐、流涎、腹脹、腹痛。

3.神經系統:頭痛、頭暈、肌肉痙攣、抽搐、牙關緊閉、語言障礙、乏力、失眠、煩躁不安、大汗等。

4.其他:心跳遲緩、血壓下降,水皰、紅斑、面色蒼白等皮膚症狀,瞳孔縮小、眼球重壓感。

(四)急救方法
具體內容你進這里看好了http://info.nh.hc360.com/2008/08/2011561151.shtml

6、農葯中毒了怎麼辦??

農葯中毒抄通常是由於農葯經口、鼻和皮膚等途徑侵入人體而引發的。農民在田間配製或稀釋農葯、噴灑農葯以及檢修施葯工具時,身體裸露部位皮膚接觸農葯而引發中毒;田間作業時噴出的粉塵狀、霧狀農葯亦可隨空氣經呼吸道進入體內而發生農葯中毒;誤食誤飲被農葯污染的食物和飲料也會發生中毒。所以,在農業生產中避免農葯中毒應做到以下幾點:

(1)使用農葯時應認真閱讀說明書,不得隨意混配或加大用量。

(2)不在中午高溫下連續施葯時間過長。

(3)噴葯時穿好保護服,戴口罩,不抽煙,不吃東西等。

(4)切勿迎風施葯,風大時要停止操作。

(5)嚴禁用手直接拌葯,如噴嘴堵塞,用水沖洗,切勿用嘴吹。

(6)施完葯後及時用肥皂清洗手、臉等易接觸農葯的部位。

(7)妥善保管農葯。

7、農葯中毒怎麼急救?

農葯中毒緊急處理的辦法有以下種:
農葯類型一:擬除蟲菊酯類殺蟲劑(如敵殺死、功夫、滅掃利等)
中毒症狀:此類農葯是一種神經毒劑,因中毒途徑不同,首發症狀也不相同。
急救方法:皮膚污染時用肥皂水徹底清洗,口服者以2%碳酸氫鈉溶液洗胃,亦可用清水洗胃,眼睛被污染者可用生理鹽水沖洗。無特效解毒劑。
農葯類型二:有機氯農葯(如硫丹等)
中毒症狀:表現為神經興奮性症狀。
急救方法:盡快清除尚未吸收的毒物,包括催吐、洗胃、導瀉等,注意特別禁止使用油類導瀉劑,使用活性炭能促使此類農葯的排出。
農葯類型三:氨基甲酸酯類農葯(如呋喃丹、滅多威、葉蟬散等)
中毒症狀:與有機磷農葯中毒類似,重度中毒時可出現肺水腫、昏迷、腦水腫及呼吸衰竭,死因多為肺水腫及呼吸衰竭。
急救方法:徹底清除毒物,防止毒物繼續吸收,促進毒物排泄等,重症患者急送醫院處置。解毒可用阿托品皮下2毫升注射,不能用解磷毒。
農葯類型四:有機磷酸酯類農葯(如敵百蟲、敵敵畏、三唑磷、樂斯本等)
中毒症狀:輕度中毒者有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、瞳孔縮小、視力模糊等,中度中毒者除上述症狀外,尚有肌束震顫、輕度呼吸困難、共濟失調、腹痛、腹瀉等,重度中毒者除以上症狀表現外,還出現大小便失禁、肺水腫、呼吸麻痹、昏迷、腦水腫等。
急救方法:中毒者應立即脫離中毒現象,脫掉污染衣服,徹底沖洗被污染的皮膚、粘膜、頭發等,並急送醫院進行搶救。解毒葯物為阿托品、解磷定、氯磷定等。

8、農葯中毒症狀

[典型症狀]
1.局部刺激症狀:接觸部位皮膚充血、水腫、皮疹、瘙癢、水皰,甚至灼傷、潰瘍。以有機氯、有機磷、氨基甲酸酯、有機硫、除草醚、百草枯等農葯作用最強。 2.神經系統表現:對神經系統代謝、功能,甚至結構的損傷,引起明顯神經症狀。常見有中毒性腦病、腦水腫、周圍神經病而引起煩躁、意識障礙、抽搐、昏迷、肌肉震顫、感覺障礙或感覺異常等表現。以殺蟲劑,如有機磷、有機氯、氨基甲酸酯等農葯中毒常見。 3.心臟毒性表現:對神經系統的毒性作用多是心臟功能損傷的病理生理基礎,有些還對心肌有直接損傷作用。如有機氯、有機磷、百草枯、磷化鋅等農葯中毒,常致心電圖異常(ST-T波改變、心律失常、傳導阻滯)、心源性休克甚至猝死。 4.消化系統症狀:多數農葯口服可引起化學性胃腸炎,出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,如砷制劑、百草枯、有機磷、環氧丙烷等農葯可引起腐蝕性胃腸炎,並有嘔血、便血等表現。
[診斷依據]
1.詳細了解毒物接觸史 生產性中毒,詢問患者職業史、工種、生產過程、接觸的毒物種類、數量、中毒途徑及其他人發病情況;生活性中毒注意了解個人生活、精神狀態,患者及家人常用葯物和使用的殺蟲劑等。 2.分析臨床特徵,作出初步診斷及毒物判斷 (1)對於突然出現發紺、嘔吐、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克而原因不明者,首先考慮急性中毒可能,並排除低血糖昏迷、中暑、急性腦血管病等其他疾病。 (2)根據臨床特徵性表現,對中毒的診斷、可疑毒物種類及嚴重性作出判斷。 3.嚴格體格檢查,評定病情危重程度 檢查內容包括:生命體征、皮膚、肺、心、神經系統、腹部、呼氣味、尿色等,通過體檢評定危情危重程度、明確危及患者生命的主要因素。 4.結合實驗室結果,作出明確診斷 (1)毒物測定:中毒毒物不明時,採集剩餘毒物及患者嘔吐物、排泄物進行毒物檢驗。 (2)特異性檢驗:針對初判毒物,進行特異性檢驗。如疑有機磷中毒查血膽鹼酯酶活性、疑一氧化碳中毒查碳氧血紅蛋白等。

9、農葯中毒怎麼辦

有機磷農葯中毒是由於有機磷化合物進入動物體內,抑制膽鹼酯酶的活性,導致乙醯膽鹼大量積聚,引起以流涎、腹瀉、嘔吐和肌肉痙攣等為特徵的中毒性疾病。常見的有機磷農葯有:乙醯甲氨磷、馬拉硫磷,甲基嘧啶磷、辛硫磷、敵百蟲、稻豐散、嘧啶氧磷;倍硫磷、敵敵畏、優殺硫磷、乙硫磷、蠅毒磷、樂果、甲基對硫磷、甲胺磷,甲拌磷、對硫磷、內吸磷等。
(1)識病要點有機磷中毒後主要表現為膽鹼能神經纖維(包括交感、副交感神經的節前纖維、全部副交感神經的節後纖維、小部分支配汗腺分泌的交感神經纖維和運動神經纖維)興奮,引起相應組織器官生理功能的改變,出現毒草鹼(muscarin)樣、煙鹼(nicotin)樣症狀和中樞神經系統症狀。
①毒草鹼樣作用又稱M樣症狀。主要表現為唾液分泌過多,胃腸運動過度而導致劇烈的腹痛,痙攣,嘔吐,腹瀉,出汗,瞳孔縮小,可視黏膜蒼白,因支氣管腺體分泌增加,導致呼吸迫促甚至呼吸困難,嚴重者可伴發肺水腫。由於此作用頗似毒草鹼的作用,故稱「毒草鹼樣作用」。②煙鹼樣作用又稱N樣作用。在支配骨骼肌的運動神經末梢和交感神經的節前纖維(包括支配腎上腺髓質的神經纖維)等膽鹼能神經興奮時,乙醯膽鹼的作用和煙鹼相似,故稱為「煙鹼樣作用」。主要表現為肌肉震顫,常出現軀體及四肢僵硬。肌肉活動過度,很快轉為骨骼肌無力和麻痹。③中樞神經系統症狀凡能通過血—腦屏障的有機磷農葯,均能抑制腦內的膽鹼酯酶,導致腦內乙醯膽鹼含量增高。臨床表現為興奮不安,體溫升高,抽搐,嚴重時呈現昏迷狀態。豬中毒後大量流涎,肌肉顫抖,眼球震顫,行走搖擺,不能站立,伏卧或側卧,呼吸困難。
(2)病理變化經由消化道急性中毒者,胃腸內容物有機磷殺蟲劑的獨特氣味(例如馬拉硫磷、甲基對硫磷、內吸磷等有蒜臭味,對硫磷呈韭菜和蒜味),但另一些有機磷殺蟲劑無任何特殊氣味。胃腸黏膜出血、腫脹,並多呈暗紅色,黏膜層易剝脫。肺臟充血、腫脹,氣管內常有白色泡沫存在,心內膜有不定型的白斑。肝臟脾腫大,腎臟混濁、腫脹,被膜不易剝脫,切面為淡紅色。
亞急性病例,胃腸黏膜發生壞死性炎症,腸系膜淋巴結腫大,出血,膽囊腫大,肝臟發生壞死。黏膜、漿膜下有廣泛性出血斑。各實質器官發生混濁、腫脹。(3)診斷根據病史及臨床症狀,結合膽鹼酯酶活性及有機磷的檢驗不難確診。
①病史調查當發生畜禽中毒時,應結合中毒所在地當時使用有機磷殺蟲劑的種類進行詳細的分析,找出有價值的參考依據。要注意觀察中毒豬的飼料和飲水,中毒豬的胃內容物;呼吸道分泌物和皮膚等有無有機磷殺蟲劑的特殊氣味。②臨床症狀注意流涎,瞳孔縮小,肌肉震顫,呼吸追促,肺臟水腫和腸蠕動音增強等主要示病症狀。③實驗室檢查取中毒畜禽的飼料、飲水和胃內容物進行毒物檢驗。一般都測定血液膽鹼酯酶活性,不僅對診斷有機磷中毒有意義,而且對診斷中毒程度,觀察療效和推斷預後也是一項重要的參考指標。血液膽鹼酯酶活性測定(全血紙片法):
原理有機磷農葯中毒後,血中膽鹼酯酶活性降低,把乙醯膽鹼分解為乙酸和膽鹼的能力減弱,因而,影響pH變化的乙酸含量減少,通過溴麝香草酚藍(B.T.B.)指示劑的顯色反應,可間接測出膽鹼酯酶的活性。試紙制備取B.T.B.指示劑0.14克,溴化乙醯膽鹼0.46克(或氯化乙醯膽鹼0.185克),共溶於20毫升無水酒精中,用0.4摩爾氫氧化鈉溶液調pH到6.8(黃綠色),浸入優質定性濾紙,待濾紙完全浸濕後,取出陰干,剪成1~2平方厘米的小塊,貯存於棕色瓶中備用。操作方法將2塊試紙分別置於清潔玻璃片上,一片上滴加病畜血液,另一片上滴加等量同種健畜血液(對照),然後加蓋另一玻璃片,用橡皮筋扎緊,迅速放入37℃恆溫箱(野外可用人體溫度)20分鍾,取出後以血滴中央的顏色與標准色片比較,判斷膽鹼酯酶的活性百分率及中毒程度。大體判斷標准:紅色(80%~100%)為正常,紫紅色(60%)為輕度中毒,深紫色(40%)為中等中毒,藍色(20%)為嚴重中毒。
④治療性診斷靜脈或肌肉注射治療量硫酸阿托品注射液,在約10分鍾不表現阿托品過量現象(如口乾,心跳加快,瞳孔散大)而表現心跳減慢者,可判定為有機磷中毒。⑤鑒別診斷氨基甲酸酯類農葯中毒與有機磷農葯中毒的發病機制和臨床症狀相似,但毒物檢驗結果不同。注射生理拮抗劑對氨基甲酸酯類農葯中毒有效,但用膽鹼酯酶復活劑無效。
(4)治療當豬發生中毒時,立即停止喂飲懷疑被有機磷殺蟲劑污染的飼料和飲水,並將病豬轉移到通風良好的安全圈舍中。經口中毒者,立即用1%肥皂水洗滌皮膚或4%碳酸氫鈉溶液洗胃和灌腸,多數有機磷農葯可以在鹼性溶液中分解失效。但是,在八甲磷、敵百蟲中毒時,它們易在酸性介質中分解失效,故可以用1%醋酸洗滌皮膚。若為對硫磷中毒時,嚴禁用高錳酸鉀溶液洗胃,因為在高錳酸鉀存在的情況下,對硫磷可轉化成毒性更強的對氧磷。為了阻止毒物繼續被吸收,促進毒物排出,可灌服活性炭。由於多數有機磷殺蟲劑具有高度的脂溶性,因此嚴禁用油類瀉劑。
①特效解毒療法a.生理拮抗劑
硫酸阿托品注射液為M型膽鹼能神經抑制劑,治療中應超量使用。但阿托品只能緩解有機磷中毒的主要臨床症狀,不能從根本上解毒。此外,在使用中應防止因用量過大而出現的阿托品中毒。在使用阿托品解毒時,常採用多次用葯,直至不再出現大量流涎或停止流涎,瞳孔恢復正常或稍大為止。豬的治療量為5~10毫克。首次靜注,約半小時後不出現阿托品的癥候再改為皮下或肌肉重復用葯,直至出現明顯的「阿托品化」癥候群,減少用葯次數和用量以鞏固療效。
阿托品既不能解除乙醯膽鹼對橫紋肌的作用,也不能恢復膽鹼酯酶的活性,對輕度中毒的病例,單獨用阿托品可收到滿意的療效,但對中毒嚴重的豬,必須配合應用膽鹼酯酶復活劑,方能有效。
b.膽鹼酯酶復活劑
常用的有解磷定、氯磷定、雙復磷和雙解磷。這類解毒劑的特點是能使磷醯化膽鹼酯酶迅速恢復為膽鹼酯酶從而發揮其生理活性作用。
解磷定本品微溶於水,只能靜脈注射。不易透過血腦屏障,遇鹼溶液易轉化為劇毒氰化物,維護作用時間1.5~2小時,臨床治療時應反復用葯。對敵百蟲、敵敵畏、樂果、馬拉硫磷等療效較好。氯磷定水解作用比解磷定大,可靜脈和肌肉注射。肌注後1~2分鍾顯效。本品對樂果中毒無效。對內吸磷、對硫磷、敵百蟲、敵敵畏中毒48~72小時後無效。雙解磷本品水溶性高,可肌肉和靜脈注射,不易透過血腦屏障,對各種有機磷中毒均有效。首次用量豬0.4~0.8克,以後每2小時用葯一次,劑量減半。雙復磷作用比雙解磷強1倍,水溶性高,可靜脈和肌肉注射,能透過血腦屏障。
②對症治療有機磷農葯中毒的主要死亡原因是肺臟水腫,呼吸肌麻痹,呼吸中樞衰竭,休克,腦水腫和心臟損傷,在應用特效解毒劑的同時,配合以對症和輔助治療,有利於病情的穩定和疾病的恢復。常用的對症治療措施有:
輸液療法常用高滲葡萄糖加輔酶A、輔酶A和維生素C靜脈注射,可加強肝臟解毒機能和改善肺臟水腫狀況。中毒初期,或嚴重腹瀉脫水時,用大量等滲葡萄糖生理鹽水緩慢靜脈注射,既可稀釋毒物使其有利於排出,又可保持水鹽代謝平衡,如已發生肺臟水腫時則須慎用。鎮靜解痙當病豬狂暴不安、痙攣抽搐時,應用苯巴比妥類鎮靜解痙葯物,但禁用嗎啡、氯丙嗪等安定葯,因前者可造成呼吸麻痹,而後者會加重膽鹼酯酶的抑制。強心和興奮呼吸為了維護心臟功能和防治呼吸困難,應用10%安鈉咖注射液、25%尼可剎米,樟腦磺酸鈉或山梗菜鹼,但禁用洋地黃、腎上腺素。防治肺臟水腫若出現肺臟水腫症狀,可應用地塞米松等腎上腺皮質激素治療,亦可用高滲葡萄糖、山梨醇或甘露醇等。其他治療為防止繼發肺炎,可配合抗生素治療。有條件的可換注血液和應用輸氧療法。
(5)預防加強有機磷殺蟲劑的保管和使用;嚴防畜禽食入噴灑過有機磷殺蟲劑的青草和作物;加強對有機磷農葯生產廠家的「三廢」處理,減少環境污染;研製高效、低毒、低殘留的新型殺蟲葯。限制生產和使用高效、高毒、高殘留的有機磷農葯。

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