1、肝硬化腹水能活多久?
肝腹水是一種比較難治抄的肝硬化並發症。肝腹水晚期還能活多久和肝腹水患者是否進行及時的治療以及肝腹水患者的身體狀況有很大的關系。肝腹水晚期如果能夠及時有效治療,大多能夠使腹水消退,肝功能恢復正常,但有相當一部分人由於沒有得到及時治療或治療不當引起了其他並發症,病情惡化的。總之,雖然肝腹水晚期的病情是比較復雜的,但是如果及時的進行治療,病情也是能夠得到很好的控制的。
2、肝硬化腹水嚴重嗎?有沒有生命危險?
建議:肝腹水是很嚴重抄的。肝腹水是肝硬化晚期的典型並發症,一旦出現肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水能活多久主要看患者身體情況和治療措施,大多數早發現早治療的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身體達到基本康復,此類患者可以活很久。但是,如果出現肝腹水後仍然不積極治療,或者治療方法不恰當,就有可能使病情迅速惡化,甚至導致死亡。事實證明多數經過專業治療的肝腹水能活很久,肝腹水治好後只要注意生活細節,保持樂觀的精神狀態,遵循醫囑,防止肝腹水的復發,出院後肝腹水患者可以活很久,並且有著較好的生活質量。可見,肝腹水能活多久與患者是否採取有效治療措施和積極改變生活習慣密切相關。
3、肝硬化腹水到什麼程度是嚴重了
肝硬化是慢性肝炎發展的結果,輕者沒有太多異常,可以正常工作學習,重者需要住院搶救治療,判斷肝硬化嚴重程度的依據主要包括肝功能情況、肝臟形態及有無並發症。
4、肝硬化腹水可以治癒嗎?
樓主,你好! 引起肝硬化腹水的原因: 一、門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。二、低白蛋白血症:白蛋低於31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。 三、淋巴液生成過多:肝靜脈迴流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。 四、繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。 五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 六、有效循環血容量不足:致交感神經活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。 肝腹水的治療 肝腹水幹細胞治療的短期療效能有效的治療肝腹水。 肝腹水幹細胞治療的短期療效好主要表現在如下2個方面: 1.患者體征的改善 幹細胞在被輸入肝臟後,即在肝臟內生根發芽,生出新的肝組織。經幹細胞移植治療4周後,大部分患者均出現食慾增進、腹脹減輕、體力恢復、並發症減少等改善情況,8-12周,幹細胞開始分化,白蛋白上升;3-6個月,隨著新的肝細胞不斷增加,受損肝組織得到修復,肝功能逐漸恢復,患者體征可獲全面改善,步入康復階段。 2.患者生理指標的改善 血漿蛋白改善在各項指標中最顯著;其次為凝血功能的改善。提示自體幹細胞移植入肝內後,第2周即出現生化指標改變,至第4周達到峰值,可改善肝臟合成蛋白功能。對肝硬化腹水患者具有積極意義。第2個明顯改善的指標為纖維蛋白原和凝血酶原時間,同樣代表肝臟的合成功能提高。上述2項指標的改善,證明幹細胞移植治療肝硬化、肝腹水的療效非常有效。 資料提供:雲南肝病生物診療中心
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5、肝硬化腹水嚴重嗎
肝硬化腹水是指由於肝臟疾病導致肝臟反復炎症,纖維化及肝硬化形成後由於多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血症、水鈉瀦留等引起腹腔內積液的臨床症狀。肝硬化腹水不是一個單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期(失代償期)的共同臨床表現。
腹水出現前患者常有腹脹感,當大量腹水形成時,腹脹加重,可自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁綳緊發亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者生活起居,行走困難,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容積減少,肺部受壓致呼吸頻率增加,呼吸淺表甚至憋氣,出現端坐呼吸和臍疝。
肝硬化腹水的治療包括一般治療,利尿劑治療,反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,腹水濃縮回輸等多種治療方法。
肝硬變腹水預後(預後是指預測疾病的可能病程和結局)與下列因素有關:
1、腹水出現較為迅速,且有明顯誘因(如胃腸道出血)者,預後較好。
2、腹水發生的原因,如為肝細胞衰竭所致,臨床表現黃疸及神經異常者,預後嚴重;如果與門靜脈高壓有關,則對治療反應較好。
3、治療反應良好者預後好,反之預後嚴重。
4、出現腎循環衰竭,表現尿少或氮質血症者50%~70%迅速死亡。
5、急性或亞急性肝炎發生腹水時,說明肝損害嚴重,預後不好。
6、在膽汁性肝硬變或血色病,出現腹水時,為終期表現。
6、肝硬化腹水嚴重嗎 肝硬化腹水要怎麼預防
肝硬化,古稱水鼓。得了肝硬化,要靠飲食調節。如果病人一味吃,成了罐子,反而加重了肝臟負擔,肝功總是不正常。得了肝硬化是好不了的,這是瘢痕組織,只能一輩子調節。不要追求病理上的完全復原,身體健壯就行了。然而許多肝硬化的病人惶惶不可終日。到處尋找仙丹妙,結果花了不少錢,生了不少氣,還是阻擋不了病變的發展。無論是長期飲酒,還是長期吃化學物,或者慢性病毒性肝炎未能根治,以及肝的寄生蟲感染未能根治;其最後結局都是肝硬化。
什麼是肝硬化呢?病理解剖發現:肝硬化的肝臟發生了,彌漫性的肝細胞變性、壞死、再生、炎症細胞浸潤和間貭增生。因此,肝臟的解毒、以及合成肝糖元和血漿蛋白的功能下降了;使得病人出現了疲乏、食慾不振、飯後睏倦、厭油、肝區疼痛、腹瀉、腹水等一系列不適。
尤其是食醉,就是吃完飯以後,立即想睡覺;這是肝臟有毛病的特徵。更可怕的是,肝臟失去了解毒功能;如果病人還是口服化學物,那麼肝細胞變性、壞死、再生、炎症細胞浸潤和間貭增生的過程就要加速。這就是許多肝硬化病人,越治越壞的原因。
如果出現了肝硬化腹水,這是低蛋白血症。可以每周靜脈輸一次同血型的人血漿;為了避免輸血漿反應,輸液之前半小時,可以吃5毫克強的松和2毫克安定。那麼腹水就能很快消失。不能強行利尿,或者腹泄拉水。
肝硬化病人不要吃普食,必需每天喝六次肉湯和果汁,如此才能避免吃東西肚子脹,腹瀉、或者體重下降。因為此時的肝臟還不能合成蛋白。食管鏡可以發現,肝硬化病人的食道壁上趴著許多像蚯蚓一樣的東西,這就是曲張的靜脈。這些曲張的靜脈一碰就破,破了就要大。這是肝硬化病人最危險的並發症。避免大的唯一辦法就是不吃硬東西。當然,使用三分治七分養以後,如果脾臟縮小了,那就說明肝臟的門脈高壓降低了,食道靜脈曲張也就好轉了,你想吃烙餅就可以吃了。
得了肝硬化能夠徹底痊癒嗎?不能!講:「水鼓者。濕熱使然。如油入面。極難分之。必以徐徐圖之。」然而確實有許多肝硬化病人,使用三分治七分養得到了長期生存。
7、肝硬化腹水還能活多久
「肝硬化腹水」又不是不治之症,何來還能活多久之問。在治療「肝硬化腹水」時,建議用由有「溫陽益氣.活血化瘀.化氣利水」葯物配合而成的中草葯"處方",出現下肢浮腫者加「牛膝.防己.赤小豆」,相信很快就會好的
8、請問肝硬化腹水嚴重不嚴重?能活多久?
肝硬化可以生存很多年,腹水後,一般在半年時間左右,最主要的是防止上消化道出血,如果上消化道出血,最多就是三個月時間。
為什麼肝硬化患者容易消化道大出血?
肝硬化往往是各種慢性肝病的最後歸宿,而肝硬化最重要的直接死因是門靜脈高壓並發上消化道大出血。
肝硬化門靜脈高壓發生上消化道大出血的原因有兩種學說:
一是「爆炸說」,指門靜脈壓力增高,胃底及食管下段靜脈曲張,內壓過高,最後血管爆裂引起大出血,此說目前被大多數人接受。
一是「腐蝕說」,指胃酸分泌增加,伴有胃內幽門螺桿菌感染,胃黏膜糜爛,對因門靜脈壓力升高而曲張的胃底食管靜脈不斷「腐蝕」,導致血管破裂出血,此說支持者證實,80%以上的門靜脈高壓者合並幽門螺桿菌感染。
這兩種因素都存在,都應加以預防。識別與自身有關的誘發因素,如勞累、長期緊張、生活不規律等。忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物,有血氨偏高者限制或禁食高蛋白。進餐時細嚼慢咽、咽下的食團細小且外表光滑,切勿混入糠皮、硬屑、魚刺、甲殼等,葯物應研成粉末,以防損傷曲張的食管胃底靜脈導致出血。
戒煙禁酒。按醫囑用葯,勿濫用「保肝葯物」,以免加重肝臟負擔。定期門診復診和檢查肝功能,如發現黑便、上腹劇痛可隨時急診。
9、肝硬化腹水怎麼辦
(1)限制鈉、水的攝入:腹水患者必須限鈉,給無鹽或低鹽飲食,每日攝入鈉量500-800mg(氯化鈉1.2-2.0g);進水量限制在1000ml/天左右,如有顯著低鈉血症,則應限在500ml/天以內。約有15%患者通過鈉、水攝入的限制,可產生自發性利尿,使腹水減退。腹水減退後,仍需限制鈉的攝入,防止腹水再次出現。
(2)利尿劑:主要使用螺內酯(安體舒通)和呋塞米(速尿)。 螺內酯為瀦鉀利尿劑,還可拮抗肝硬化時繼發性醛固酮增多,為臨床首選。臨床上,長期單獨使用可導致高鉀血症,尚有性激素樣副作用,如有男性乳房發育,可改用氨苯蝶啶或阿米洛利。
呋塞米為排鉀利尿劑,單獨使用時應同時服用氯化鉀。
目前主張螺內酯和呋塞米的劑量比例為100mg:400mg。開始用螺內酯100mg/天,數天後加用40mg/天的呋塞米,如效果不明顯,可逐漸按比例加大兩種葯的劑量,最大劑量為400mg/天的螺內酯和160mg/天的呋塞米。
如果口服一種利尿劑,應該安體舒通、速尿或雙氫克尿塞交替使用,避免發生耐葯。
掌握利尿程度:利尿治療以每一天減輕體重不超過0.5kg為宜。劑量過大,利尿速度過猛,可以誘發嚴重的電解質紊亂、肝性腦病、肝腎綜合征等。腹水漸消退者可將利尿劑逐漸減量。
(3)放腹水加輸注白蛋白:單純放腹水只能臨時改善症狀,2-3天內腹水迅速復原;可放腹水加輸注白蛋白治療難治性腹水,每日或每周3次放腹水,每次在4000-6000ml之間,亦可一次放10000ml,同時靜脈輸注白蛋白40g,比大劑量利尿劑治療效果好,可縮短住院時間,且並發症少。
(4)提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量、多次靜脈輸注鮮血或白蛋白,對改善機體一般情況、提高血漿滲透壓、促進腹水的消退等甚有幫助。
資料提供:
南京454肝病醫院
10、肝硬化腹水能活多久,這個現在能治好嗎?
肝硬化腹水能活多久主要看患者身體情況和治療措施,大多數早發現早治療的肝硬化腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身體達到基本康復。