1、二甲雙胍緩釋片和腸溶片區別
腸溶衣片,除去包衣後顯白色。
葯理作用:鹽酸二甲雙胍是一種降血糖葯,具有提高2型糖悄尿病患者的血糖耐受性,降低基礎和餐後血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機理不同於其它類型的口服抗血糖葯,它可減少肝糖的產生,降低腸對糖的吸收,並且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性,與磺醯脲類葯物不同的是,鹽酸二甲雙胍不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產生低血糖症(特殊情況除外--見注意事項)。鹽酸二甲雙胍治療後,胰島素的分泌保持不變,而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。
適應症:用於單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖者,本品不但有降血糖作用,還有減輕體重的作用。對某些磺醯脲類葯物無效的病例可以有效,如與磺醯脲類降血糖葯合用,較各自單葯治療的效果更好。
用 法: 口服,餐前半小時服用。成人開始一次一片(0.25g),一日2~3次,以後根據血糖和尿糖情況調整劑量,一般每日量4~6片(1~1.5g),每日最大劑量不超過8片(2g)。
不良反應
1、腸溶衣片,減輕了一般口服片劑的胃腸道反應,偶有惡心、腹瀉、嘔吐、口中有金屬味。
2、有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。
3、乳酸性酸中毒雖然發生率很低,但應予以注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。
4、可養活腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨紅細胞貧血,也可引起吸收不良。
禁 忌下列情況應禁用:
1、2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、呼吸功能衰竭、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況;
2、糖尿病合並嚴重的慢性並發症(如糖尿病腎病,糖尿病眼低病變);
3、靜脈腎盂造影或動脈造影前。
4、酗酒者;
5、嚴重心、肺疾病患者;
6、維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者;
7、全身情況較的患者(如營養不良、脫水);
8、對本品和雙胍類葯物過敏者。
注意事項
1、本品為腸溶制劑,應整片吞服,不得嚼碎或掰開服用。
2、1型糖尿病不可單獨應用本品(可與胰島素使用)。
3、與胰島素合用治療時,防止出現低血糖反應。
4、酒精對鹽酸二甲雙胍與乳酸代謝有潛在影響,酒精可導致低血糖發生率增高,因此病人應避免飲酒。
葯物相互作用
1、與胰島素合用,降血糖作用加強,應調整劑量。
2、本品可加強抗凝葯(如華法林等)的抗凝血作用,導致出血傾向。
3、西咪替丁可增加本品的生物利用度,並減少其腎臟清除率,故應減少本品劑量.
4、本品與磺醯脲類合用,可引起低血糖。
孕婦及哺乳期婦女用葯 妊娠及哺乳期婦女禁用。
老年患者 老年患者(>65歲)慎用,因腎功能減弱,用葯量宜酌減。
葯物過量 過量的鹽酸二甲雙胍可導致乳酸性中毒,可用血液透析加以清除。
規格:0.25g*48片
二甲雙胍緩釋片:用於單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖者;還可能減輕體重的作用。對某些磺醯脲類無效的2型糖尿病人有效。用法用量:口服,開始用量通常為每日一次,一次一片,晚餐時服用。規格及價格:0.5g× 10片/盒,零售價27元; 0.5g×20片/盒,零售價54元。
而且現在葯店賣的有兩種劑量的,25mg和50mg 的,我們店二甲雙胍緩釋片老年人買得比較多點,服用時注意注意事項!!祝早日康復!!
2、二甲雙胍普通葯片與緩釋片區別
對於肥胖2型糖尿病患者,雙胍類葯物能改善胰島素敏感性,治療糖尿病,還有降脂、減重的功效。鹽酸二甲雙胍是唯一一種被證實能夠降低糖尿病大血管並發症的口服降糖葯物。其普通制劑於20世紀50年代開始用於臨床治療2型糖尿病,近年來更是有新型的緩釋劑,甚至控釋劑。它們之間有何區別?這里,我們一一列舉,提供參考:
1.鹽酸二甲雙胍普通片:①起效過程:胃部溶出速度較快,因此對胃部刺激相對較大,血葯濃度的最大值出現在餐後。②用法:通常起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次,後每周逐漸加量,超過2.0g後,應每日分三次隨餐服用。因口服半衰期短,生物利用度較低,常採用每日多次、大劑量服用,一般餐前15min~0.5h服用。③療效:臨床上使用超過50年,療效穩定。對控制餐後血糖相對較好,也可降低空腹血糖。④不良反應:胃腸道副反應比較明顯,約20%患者發生過嚴重副反應。腸溶片劑雖可緩解胃腸道副作用,但亦不能減少每日服用次數。
2.鹽酸二甲雙胍緩釋片:①起效過程:緩釋片膨脹後,緩慢溶出,使所含葯物恆定、持續釋放,在較長時間內保持有效的、穩定的血葯濃度。②服用方法:常用初始劑量為0.5g/次,每日一次,晚飯時與食物同服。後可根據病情逐漸加量,每日不能超過最大劑量2.0g。如果2.0g/次,每日一次,對血糖的控制仍不滿意,可考慮試用1.0g/次,每日二次。③療效:有研究發現,不同患者經緩釋片和普通片治療後,空腹及餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白無明顯差別;而緩釋片組的低密度脂蛋白降低幅度較普通片組增大。這說明其對降低2型糖尿病患者的心血管風險具有實際的意義。同時,由於血葯濃度穩定,對控制空腹血糖相對較好。④不良反應:緩釋片比普通片釋放持久,這樣前者不會對胃腸道產生較大刺激。臨床上也確實有相當一部分患者在從普通片換到緩釋片後,胃腸道症狀明顯改善。但事無絕對,也有研究者發現兩者的不良反應發生率無明顯差異。
3.鹽酸二甲雙胍控釋片:①起效過程:該新葯是由鹽酸鹽酸二甲雙胍控釋片心和鹽酸吡格列酮速釋包衣層組成。片心是採用供一日1次口服的單室滲透泵專利技術製成的控釋制劑。包衣膜上有兩個激光打的釋葯孔,一面1個。使得它在單位時間內有著比較恆定的釋放劑量,以維持血葯濃度恆定,效力更持久。②服用方法:本品劑量規格為鹽酸吡格列酮/鹽酸鹽酸二甲雙胍15mg/1000mg和30mg/1000mg/片,一日1次。③治療效果:鹽酸吡格列酮直接靶向作用於胰島素耐受性,鹽酸二甲雙胍通過減少肝糖原來發揮作用。雙劍合璧有助於更好地控制血糖。④不良反應:該葯系新葯,應用有限,很多不良反應還待總結、發現。
實際上,不論何種制劑,其主要成分都是鹽酸鹽酸二甲雙胍。因此大家在選擇過程中,應根據醫生指導,自身情況合理用葯。
3、二甲雙胍緩釋片和腸溶片哪個好一點
樓主的身高、體重?腸溶片,對控制餐後血糖有利。緩釋片,對空腹血糖控制有利如單純考慮血糖平穩,緩釋片有利
4、二甲雙胍腸溶片和緩釋片有什麼不同
1、不同:緩釋片在胃、腸內按設計崩解釋葯,多每日1次用葯,用葯次數少,維持時間內長,血葯濃度平穩,容副作用較小,有一定的胃腸道反應,所以飯中或飯後即服;腸溶片只在腸內崩解釋葯,可根據血糖水平1-3次用葯,存在血葯峰,對胃無刺激,有一定的腸道反應,飯前服用。2、相同:兩種片劑均需完整片劑吞服。
5、二甲雙胍緩釋片和普通二甲雙胍的區別?哪一個效果更好呢?
緩釋片的作用是在體內緩慢釋放,開始時因為葯物量較大所以溶出速度版較快,血葯濃度較高、作權用較強;隨著時間推移,葯物的量變小以後釋放速度逐漸減慢,效果也逐漸減弱。相比普通二甲雙胍,作用時間更長久,間隔服用時間也延長。二者的成分是相同的,只是劑型不同。
據報道,鹽酸二甲雙胍的胃腸道吸收不完全,研究顯示鹽酸二甲雙胍500mg普通片的空腹絕對生物利用度約為50-60%;普通片與食物一起服用,吸收程度會降低,峰濃度下降,達峰時間延遲。據報道口服同等劑量的鹽酸二甲雙胍緩釋片血漿峰濃度比普通片低20%,但吸收程度相似。鹽酸二甲雙胍緩釋片同食物一起服用,吸收量大約增加50%,食物對緩釋片的血漿峰濃度和達峰時間無影響。重復使用鹽酸二甲雙胍緩釋片,未見二甲雙胍在體內蓄積。據報道,單次口服850mg鹽酸二甲雙胍時,其表觀分布容積平均為654±358l,幾乎不與血漿蛋白結合;鹽酸二甲雙胍片在常規臨床劑量和給葯時間時,達到穩態血葯濃度的時間是24-48小時,穩態血葯濃度是1µg/ml。在對照臨床試驗期間,即使使用最大劑量,它的最高血漿濃度也不超過5µg/ml。
6、鹽酸二甲雙胍緩釋片與鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊有何區別
主要成分都是一樣的。
二甲雙胍的主要吸收部位是在胃部,所以不推薦腸溶片和腸溶膠囊。
緩釋膠囊採用的是緩釋小顆粒,在胃部均勻的散開,漂浮在胃壁上,減少了對胃部的刺激,同時也利於吸收,可以長期服用。
7、高分!!!!!我先去問一下葯類各種片劑的區別,比如二甲雙胍,緩釋片,腸溶片和普通片劑有什麼區別,為
首先,二甲雙胍是降糖葯,不可以用於減肥,這是禁止的,其次不同劑型,有差別,緩釋片可以控制葯物作用時間,屬於長效劑,腸溶片只在小腸吸收,所以比普通的貴
8、二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片有區別嗎?
二甲雙胍是一個經典的降糖葯物,也一直被作為2型糖尿病人的起始用葯的首選葯物,雖然今年以來,更多的臨床指南推薦了心血管風險患者的糖尿病人應該首選SGLT2抑制劑「列凈」類葯物或GLP-1受體激動劑作為首選葯物,但不論從用葯安全性,還是用葯經濟性上來說,二甲雙胍,仍然是值得廣泛應用的口服降糖葯物。
雖然二甲雙胍在心血管保護方面不及前面提到的兩類新型葯物,但多年的臨床應用也證明,二甲雙胍是降糖效果強,用葯相對安全性高的經典葯物,對於心血管疾病風險評估為中低危的糖尿病患者,特別是存在肥胖問題情況的,二甲雙胍仍然可以作為首選的降糖葯物來使用。對於通過飲食和鍛煉無法有效控制血糖的2型糖尿病患者,盡早加上葯物控制,對血糖早控制,早干預,早治療,盡早的把血糖控制到正常水平,對於糖尿病人的後續控制以及並發症減少,及其重要,千萬不要忽視。
二甲雙胍上市多年,目前臨床應用的劑型有普通片,緩釋片,腸溶片等多種不同的劑型,不同劑型之間有何區別,控糖方面有沒有差異,今天就來為大家簡單介紹一下。
二甲雙胍普通片,是最常見的劑型,就是以二甲雙胍為原料製成的普通片劑,其進入人體後,立即崩解釋放起效,二甲雙胍的在血漿中的葯物半衰期為5.1小時,但其同時會貯存於紅細胞的貯藏室起效,其全血半衰期長達17.6小時,因此對於二甲雙胍普通片來說,一般推薦每天服用2次,就完全可以達到24小時內平穩控糖的效果,服用時間選擇上,可以選擇餐時或餐後立即服用,以減少葯物的胃部刺激性,降低葯物不良反應發生率。
緩釋片是一種比普通片更先進的一種葯物制劑,不管是二甲雙胍緩釋片,還是其他類型的緩釋片,其作用都是為了控制葯物的釋放速度,使葯物在一定時間內平穩釋放,葯效發揮更加穩定,也有利於降低葯物的不良反應發生幾率。二甲雙胍緩釋片通過緩釋技術,使葯物進入體內後,能夠平穩緩慢的釋放,因此,二甲雙胍緩釋片是可以每天服用1次的葯物劑型,由於葯物的緩慢釋放,其葯物在體內的作用也更加平穩,胃腸刺激的不良反應風險也更小。
除了普通片和緩釋片,目前還有一種腸溶片的制劑,腸溶片是通過在葯物外層包上腸溶包衣,控制葯物在強酸性的胃內不崩解溶出,而在進入弱鹼性的腸道內才溶出的一種劑型,這種葯物劑型的主要目的,主要是減輕了葯物的胃黏膜刺激性,降低胃部不適不良反應的發生率,在葯物吸收和釋放方面,比普通片沒有其他的優勢,同樣也是要每天服用2次。
二甲雙胍不同的葯物劑型,有著不同的特點,其葯物的體內釋放和溶出也存在一定差異,但在長期用葯的過程中,服用同樣劑量的二甲雙胍,不管什麼劑型,其控糖效果是沒有明顯差異的,緩釋片的特性就在於其控糖效果更平穩,而腸溶片的特性就在於減少了胃部不良反應,而在長期控糖的療效上,是沒有明顯差異的,因此,對於二甲雙胍各種劑型的選擇上,大家可以根據情況,選擇適合自己的就好。