1、化療葯物 奈達鉑 奧沙利鉑
奈達鉑【葯理毒理】奈達鉑為順鉑類似物。本品進入細胞後，甘醇酸脂配基上的醇性氧與鉑之間的鍵斷裂，水與鉑結合，導致離子型物質(活性物質或水合物)的形成，斷裂的甘醇酸脂配基變得不穩定並被釋放，產生多種離子型物質並與DNA結合。本品以與順鉑相同的方式與DNA結合，並抑制DNA復制，從而產生抗腫瘤活性。另外，已經證實本品在與DNA反應時，所結合的鹼基位點與順鉑相同。毒理研究：重復給葯毒性：本品大鼠每周2次共一個月、每天一次連續1個月，每周一次共6個月及狗每周一次共6周靜脈注射給葯的毒理研究結果顯示，其毒性與順鉑類似，主要毒性靶器官為血液(紅細胞、血小板下降)、腎臟、胰腺。遺傳毒性：本品Ames試驗陽性，體外(人淋巴細胞)及體內(小鼠骨髓細胞)染色體畸變試驗結果顯示本品可引起染色體畸變率明顯增高。生殖毒性：家兔器官形成期靜脈注射本品劑量為500μg/kg時有致畸性，對胎仔的無影響劑量為250μg/kg。大鼠給葯劑量達540μg/kg時，可引起胎鼠骨化延遲，但對其外形、骨骼系統、發育等功能無明顯影響。
【適應症】用於頭頸部癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、食管癌等實體瘤。
【用法和用量】臨用前，用生理鹽水溶解後，再稀釋至500ml，靜脈滴注，滴注時間不應少於1小時，滴完後需繼續點滴輸液1000ml以上。推薦劑量為每次給葯80-100mg/m2,每療程給葯一次，間隔3-4周後方可進行下一療程。
【不良反應】本品主要不良反應為骨髓抑制，表現為白細胞、血小板、血色素減少；其它較常見的不良反應包括惡心、嘔吐、食慾不振等消化道症狀以及肝腎功能異常、耳神經毒性、脫發等。其它不良反應雖發生率較低，但應引起關註：(1)嚴重不良反應：1)過敏性休克症狀(0.1-5%)：出現過敏性休克症狀(潮紅、呼吸困難、畏寒、血壓下降等)，應細心觀察，發現異常應立即停葯並做適當的處理。2)骨髓抑制(頻度不明)：表現為紅細胞減少、貧血、白細胞減少、中性粒細胞減少、血小板減少、出血傾向(0.1-5%)，應細心觀察末稍血象，發現異常，應延長給葯間隔、減量或停葯並進行適當的處理。3)腎功能異常(0.1-5%)：出現血尿素氮、血肌酐升高，肌酐清除率下降，β2球蛋白升高，以及血尿、蛋白尿、少尿、代償性酸中毒及尿酸升高等，發現異常，對於是否繼續給葯，應慎重檢查。4)阿-斯綜合症(Adams-StokesSyndrome)發作：有報道因使用本品引起阿-斯綜合症而死亡的病例 5)聽覺障礙、聽力低下、耳鳴(頻度不明)：本品可引起耳神經系統毒性反應，表現為聽覺障礙、聽力低下、耳鳴。用葯期間應進行適當的聽力檢查並觀察患者的狀態，發現異常應停葯並做適當的處理；治療前用過其它鉑類制劑的、給葯前就有聽力低下、腎功能低下的患者應特別注意。6)間質性肺炎(頻度不明)：對於伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常的間質性肺炎患者，應細心觀察，發現異常應終止給葯，並給予腎上腺皮質激素等葯物進行適當的處理。7)抗利尿激素分泌異常綜合症(SIADH)(頻度不明)：表現為低鈉血症，低滲透壓血症，尿中鈉離子排泄增加，伴有高張尿、意識障礙等，發現這些症狀應終止給葯，並採取限制水分攝取等適當的方法處理。(2)其他不良反應：頻度5%以上0.1-5%；種類；神經系統痙攣、頭痛、手足發冷等末稍神經功；能障礙；腎臟BUN升高、血清肌酐清除率低血尿、蛋白尿、少尿、代償性酸中毒、、β2小球蛋白升高尿酸升高、NAC升。消化系統惡心、嘔吐、食慾不振
奧沙利鉑,
【葯理毒理】本品出現鉑類化合物的一般毒性反應。出現種屬特異的心臟毒性。本品未出現順鉑的腎臟毒性，亦無卡鉑的骨髓毒性。本品屬於新的鉑類衍生物，本品通過產生烷化結合物作用於DNA，形成鏈內和鏈間交聯，從而抑制DNA的合成及復制。本品與DNA結合迅速，最多需15分鍾，而順鉑與DNA的結合分為兩個時相，其中包括一個48小時後的延遲相。在人體內給葯一小時之後，通過測定白細胞的加合物，可顯示其存在。復制過程中的DNA合成，其後DNA的分離、RNA及細胞蛋白質的合成均被抑制，某些對順鉑耐葯的細胞系，本品治療有效。
【適應症】用於經氟脲嘧啶治療失敗後的結直腸癌轉移的患者，可單獨或聯合氟尿嘧啶使用。
【用法用量】在單獨或聯合用葯時，推薦劑量為按體表面積一次130mg/m2，加入250～500ml5％葡萄糖溶液中輸注2-6小時。沒有主要毒性出現時，每3周(21天)給葯1次。調整劑量以安全性，尤其是神經學的安全性為依據。
【禁忌症】 1、對鉑類衍生物有過敏者禁用； 2、妊娠及哺乳期間慎用。
【不良反應】 1、造血系統：本品具有一定的血液毒性。當單獨用葯時，可引起下述不良反應：貧血、白細胞減少、粒細胞減少、血小板減少，有時可達3級或4級。當與5-氟脲嘧啶聯合應用時，中性粒細胞減少症及血小板減少症等血液學毒性增加； 2、消化系統：單獨應用本品，可引起惡心、嘔吐、腹瀉。這些症狀有時很嚴重。當與5-氟脲嘧啶聯合應用時，這些副作用顯著增加。建議給予預防性和/或治療性的止吐用葯； 3、神經系統：以末梢神經炎為特徵的周圍性感覺神經病變。有時可伴有口腔周圍、上呼吸道和上消化道的痙攣及感覺障礙。甚至類似於喉痙攣的臨床表現而無解剖學依據。可自行恢復而無後遺症。這些症狀常因感冒而激發或加重。感覺異常可在治療休息期減輕，但在累積劑量大於800mg/m2(6個周期)時，有可能導致永久性感覺異常和功能障礙。在治療終止後數月之內，3/4以上病人的神經毒性可減輕或消失。當出現可逆性的感覺異常時，並不需要調整下一次本品的給葯劑量。給葯劑量的調整應以所觀察到的神經症狀的持續時間和嚴重性為依據。當感覺異常在兩個療程中間持續存在，疼痛性感覺異常和/或功能障礙開始出現時，本品給葯量應減少25％(或100mg/m2)，如果在調整劑量之後症狀仍持續存在或加重，應停止治療。在症狀完全或部分消失之後，仍有可能全量或減量使用，應根據醫師的判斷做出決定。
【注意事項】 1本品應在具有抗癌化療經驗的醫師的監督下使用。特別是與具有潛在性神經毒性的葯物聯合用葯時，應嚴密監測其神經學安全性； 2、由於本品在消化系統毒性，如惡心、嘔吐，應給予預防性或治療性的止吐用葯； 3、當出現血液毒性時(白細胞＜2000/mm3或血小板＜50000/mm3〉，應推遲下一周期用葯，直到恢復； 4、在每次治療之前應進行血液學計數和分類，亦應進行神經學檢查，之後應定期進行。 5、患者在2個療程之間持續存在疼痛性感覺異常或/和功能障礙時，用量減少25%，調整劑量後若症狀仍存在或加重，應停葯。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】對胎兒可能有毒性。本品在孕期禁用。通過乳汁排泄的研究尚未進行，禁用於哺乳期。
2、奧沙利鉑副作用怎麼清除
配合中葯調理可慢慢減少奧沙利鉑化療後的副作用
3、用奧沙利鉑化療後應注意哪些，
是放療好還是化療好，這個你要跟病人的主治醫生商量，因為只有病內人的主治醫生容才最清楚病人的情況，才知道哪種治療方案最適合他。
一般情況，看腦部的病灶發展得怎樣，如果可以的還是放療的比較多，因為腦部有個血腦屏障，很少葯物能通過，就算通過了也難以達到殺滅癌細胞的葯物濃度
4、奧沙利鉑化療1次後白細胞不低是不是劑量小了
不是！奧沙利鉑的主要的急性不良反應是過敏和神經毒性。血液學毒性通常在4個周期後出現。
5、奧沙利鉑＋希羅達化療
胃癌的化療多採用聯合方案，氟尿嘧啶類葯物，如卡培他濱（即您提到的希羅達版）聯合順鉑或奧沙權利鉑，進行胃癌的輔助化療是目前醫學界普遍推薦的治療方案，您可以參考2009年NCCN腫瘤學臨床實踐指南的內容，指南推薦的這個聯合方案是目前臨床療效最值得肯定的方案。
您父親的化療副反應比較輕微，若無特殊情況，一般不建議減少化療的周期數（即俗稱的療程）。多因素分析顯示，男性、一般狀況較好以及大於60歲，更適合用卡培他濱方案。
6、奧沙利鉑是一種化療葯嗎?
是啊!!鉑類抗腫瘤葯有1奧沙利鉑
2卡鉑3順鉑4新上市鉑類:奈達鉑\絡鉑\
庚鉑
7、奧沙利鉑化療葯是進口的還是國產的
大家都反應進口葯副作用小一些療效上應該區別不大有條件當然用原研公司葯品，經濟角度考慮，國產也未嘗不可。以培美曲塞為例，進口葯比國產葯貴的可不是一星半點，而且很多地區不進醫保。
8、奧沙利鉑化療掉頭發嚴重嗎
奧沙利鉑化療會掉頭發，化療掉頭發的嚴重程度通常會隨著化療葯物毒性累加的增加，而增加，免疫力差的患者用葯後掉頭發的問題就會比較嚴重。
但是患者也不需要太擔心的，有相關統計證實多次剃頭刺激頭皮，也是可以改善血液循環的，可以使新發生的更好。食療葯膳有益化療後病人頭發的再生， 食療葯膳有益頭發再生。建議化療後的癌症患者可以常吃穀物類的東西，如黑豆、黑芝麻等;蔬菜宜多吃維生素含量高的，像菠菜、芹菜、菜花、辣椒、圓白菜、胡蘿卜等;注意蔬菜一定要是新鮮的。對化療後掉頭發再生發有幫助的乾果有核桃仁、松子、榛子等;肉類有兔肉、羊肉、魚類、動物的腔骨、腎臟、肝臟等。這些食物對補充維生素B、E、膽鹼、肌醇有益，有利於化療後癌症患者的新發再生。
化療期間患者會有脫發的問題出現，表象上看只是掉頭發，但實際原因跟患者免疫力降低有著最直接的關系，一般來說，化療進行一陣以後，毛發才開始脫落。殘存的毛發也變得乾燥無光澤。許多腫瘤患者化療後都會出現這種情況，並且脫發往往會嚴重影響病人的情緒，這對於病情的康復是非常不利的。中醫認為發乃血之餘、腎之華，久症正虛，精血不足，加之化療，引起瘀毒內阻，氣血通達不利，才會使腫瘤患者頭皮生發能力不足，也會引起脫發，這時候癌症患者是可以考慮通過長期吃參百益來改善身體的不良反應的，它能夠降低化療葯物不良反應，自身營養價值高，可提高患者免疫力，它能幫助化療後脫發的患者盡快長出新發，並不再脫落。
9、奧沙利鉑的副作用和注意事項是什麼？？？
這個葯物主要的副作用是惡心嘔吐，神經炎，可以結合中醫治療，健脾和胃，活血化瘀，可以降低西醫的副作用，提高療效。
注意事項編輯
醫生應向患者說明患者在用葯期間不應接觸冷刺激，盡量用溫水洗手、洗腳，喝溫水等，防止冷刺激對末梢神經的刺激，引起手足麻木、脫屑，手套征，襪子征，甚至手足知覺喪失。
不要使用含鋁的注射材料 ；
未經稀釋不能使用 ；
不得用鹽溶液配製或稀釋該品 ；
不要與其它任何葯物混合或經同一個輸液通道同時使用，（特別是5-氟尿嘧啶，鹼性溶液，氨丁三醇，和含輔料氨丁三醇的亞葉酸類葯品）。奧沙利鉑輸完後需沖洗輸液管道。
奧沙利鉑與亞葉酸可通過在注射部位前使用Y 型輸液管連接器同時給予，置Y形管於緊靠靜脈穿刺端，但是2種葯物不能混入同一個輸液袋中。
亞葉酸必須用等滲溶液，如5%葡萄糖，配製輸注液，不要用鹽或鹼溶液。
輸注奧沙利鉑後，需沖洗輸液管。
只能使用推薦的溶劑（見後）。
如果配製的溶液中有任何沉澱物，都不能再使用，且應該按照法規要求對危險品的處理原則進行銷毀。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】
目前尚無資料確定奧沙利鉑在孕婦中使用的安全性。根據臨床前的經驗，臨床推薦劑量的奧沙利鉑可以致死和/或致畸。因此，在孕婦中，不主張用奧沙利鉑。只有在對胎兒的危險性進行了充分的評價並徵得了病人的同意後，方可考慮使用奧沙利鉑。
既往未曾研究過該葯物是否會通過乳汁排泄。在使用奧沙利鉑期間應當避免哺乳。
【葯物相互作用】
在接受5-氟尿嘧啶治療前已接受單劑量奧沙利鉑85 mg/m治療的病人，給予5-氟尿嘧啶的葯物暴露劑量水平沒有什麼變化。
體外研究證明，下列葯物不影響奧沙利鉑與血漿蛋白的結合 ：紅黴素、水楊酸鹽、格拉司瓊、紫杉醇和丙戊酸鈉等。
【規格】凍乾粉：50mg,100mg/瓶.