脾腫大的早期症狀

1、甲亢是一種什麼病?

當你聽到「甲亢」二字的時候，第一時間會想起什麼呢？

估計多數人都會聯想到：大脖子、凸眼睛、特能吃——這些只是甲亢的3個最典型症狀，實際上，甲亢的危害遠不止於此。

西醫認為，甲亢是自身免疫系統出了問題引起的。甲狀腺負責分泌甲狀腺激素，在正常情況下，它會定時定量地分泌，但如果哪天它突然亢奮了，分泌出的甲狀腺激素超過了正常水平，身體就會出現一系列反常問題。微信公眾平台：岐黃名媛艾灸百科

中醫將甲亢稱為癭病。據古書記載：癭病多見於女性，以離海較遠的山區發病較多。其最主要的臨床特徵是頸前結塊腫大，結塊可隨吞咽動作而上下，觸之多柔軟、光滑。病程日久則腫塊質地較硬，或可捫及結節，甚至表現為推之不移。

為什麼會得甲亢？

要想知道疾病如何解決，就得先知道疾病的成因。一般而言，甲亢的病因病機基本不脫離以下3種：

1、脾胃失調

脾失健運，就不能運化水濕，就會聚而生痰，痰氣瘀結頸前就會發為癭病。所以，大家都管甲亢叫大脖子病。

2、情志內傷

津液的正常循行及輸布有賴於氣的統帥，如果長期忿郁惱怒或憂思郁慮，就會肝失疏泄、氣滯痰凝，壅結頸前，就會形成癭病——這也是甲亢「重女輕男」的重要原因，因為女人更容易多情善感，情志抑鬱。

3、體質因素

綜上所述，氣滯痰凝壅結頸前是癭病的基本病理，日久引起血脈瘀阻，以致氣、痰、瘀三者合而為患。部分患者，還會由於痰氣郁結化火，火熱耗傷陰津，而導致陰虛火旺的病理變化，其中尤以肝、心兩臟陰虛火旺的病變更為突出。

甲亢：從肝調理是根本

甲亢的所有症狀都與肝脫不了干係，詳釋如下：

1、凸眼睛

「肝開竅於目」，眼睛不僅是心靈的窗戶，還是肝的門戶。

眼睛之所以能夠看見萬事萬物，是因為肝的陰陽平衡，肝陰不足，肝的虛火就會冒出來，眼睛就會有血絲。如果是實火呢？眼睛就會發紅，甚至凸起。所以，凸眼睛其實就是肝火太旺了，肝陽上亢導致的。

2、特能吃

這也是肝的問題——肝木克脾土，克得太過了，就會化悲憤為食量，希望通過進食來平息心中的怒火。很多人都有這種體會，暴怒之後，就會大吃大喝來發泄情緒。微信公眾平台：岐黃名媛艾灸百科

而且往往吃多了不長肉，因為甲亢病人多半肝失疏泄，氣機郁滯，易致脾失健運，影響脾胃對飲食物的消化及對精微的吸收和轉輸功能。

3、易怒

這就更簡單了，因為甲亢病人肝火太旺了，一點就著啊。

4、心悸

肝屬木，心屬火，木生火。肝火旺盛，心火自然也會跟著旺盛。心火老是在上面飄著，心神能安寧嗎？不安寧自然就會心悸啊。

5、怕熱出汗

心火肝火都在燃燒，身體能不熱嗎？能不出汗嗎？出汗可是散熱的最基本方式啊。為什麼孩子老喜歡出汗？就是因為孩子「三有餘四不足」——肝火心火都比較旺盛。

6、手抖

手抖是肝風內動所致。甲亢病人大多肝腎陰虛，水不涵，肝陰不足了，肝風就會犯上作亂，輕則表現為顫抖，重則表現為中風。

2、雷諾現象的鑒別診斷

雷諾現象應與雷諾病相鑒別：二者的區別主要是特發性雷諾病原因不明，雷諾現象可找到病因，多見於結締組織病、高凝狀態、血液病、腫瘤、葯物、損傷及職業性疾病等，雷諾現象起病較晚，疼痛較嚴重，雙手和雙足分布不對稱，常見組織壞死。

3、怎樣治療肝脾腫大

1.
目的:觀察中葯丸劑治療肝炎肝纖維化、早期肝硬化之肝脾腫大的療效.方法:強肝軟堅丸(當歸、白芍、丹參、鬱金、鱉甲、生芪等)口服.結果:有效率達到93％.結論:強肝軟堅丸治療肝牌腫大是一種療效好、省時又省錢的好方法.
2.肝硬化病人大多有脾腫大，腫大的程度較急性肝炎顯著而質地較硬。
正常生理狀態下，脾臟靜脈、門靜脈、腸系膜上靜脈等的血液從門靜脈流經肝臟，，匯集於下腔靜脈，進行血液的體循環。肝硬化時肝內循環遭到嚴重破壞，門靜脈系統的血液迴流受阻，使其壓力增高，形成肝硬化的一個重要病理改變，即「門靜脈高壓症」。由於脾靜脈直接流入門靜脈，因此門靜脈高壓可使脾靜脈迴流受阻，網狀內皮細胞和纖維組織增生，脾臟淤血，從而使脾臟充血性腫大。並有脾功能亢進的現象，臨床上稱「肝脾綜合征」。
肝硬化進行性脾腫大則要考慮門靜脈高壓逐漸升高，有消化道出血的可能。因此動態觀察脾腫大，對臨床了解病情有重要意義。
病症簡介:
肝硬化是指由一種或多種原因長期或反復損害肝臟，導致廣泛的肝實質損害，肝細胞壞死，纖維組織增生，肝正常結構紊亂，質地變硬。可並發脾腫大、腹水、浮腫、黃疸、食道靜脈曲張、出血、肝性昏迷等。

養生指南:
一.積極預防：肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質性變性而逐漸發展的一個後果。
要重視對各種原發病的防治，積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應用對肝臟有毒的物質，減少致病因素。
二.情緒穩定：肝臟與精神情志的關系非常密切。情緒不佳，精神抑鬱，暴怒激動均可影響肝的機能，加速病變的發展。樹立堅強意志，心情開朗，振作精神，消除思想負擔，會有益於病情改善。
三.動靜結合：肝硬化代償功能減退，並發腹水或感染時應絕對卧床休息。在代償功能充沛、病情穩定期可做些輕松工作或適當活動，進行有益的體育鍛煉，如散步、做保健操、太極拳、氣功等。活動量以不感覺到疲勞為度。
四.用葯從簡：盲目過多地濫用一般性葯物，會加重肝臟負擔，不利於肝臟恢復。對肝臟有害的葯物如異煙肼、巴比妥類應慎用或忌用。
五.戒煙忌酒：酒能助火動血，長期飲酒，尤其是烈性酒，可導致酒精性肝硬化。因此，飲酒可使肝硬化患者病情加重，並容易引起出血。長期吸煙不利於肝病的穩定和恢復，可加快肝硬化的進程，有促發肝癌的危險。
六.飲食調護：以低脂肪、高蛋白、高維生素和易於消化飲食為宜。做到定時、定量、有節制。早期可多吃豆製品、水果、新鮮蔬菜，適當進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉；當肝功能顯著減退並有肝昏迷先兆時，應對蛋白質攝入適當控制，提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過1～1.5克，飲水量在2000毫升內，嚴重腹水時，食鹽攝入量應控制在500毫克以內，水攝入量在1000毫升以內。應忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物，不宜進食過熱食物以防並發出血。
肝硬化是由於多種損害肝臟的因素如慢性活動性肝炎、長期酗酒等，長期損害肝臟而引起的慢性進行性肝病。以食慾不振、乏力、齒齦出血、肝掌、蜘蛛痣、黃疸、白蛋白低、脾腫大、腹壁靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張、腹水等為主要表現。晚期常出現消化道出血、肝昏迷、繼發感染等嚴重並發症。肝硬化病人亦是原發性肝癌的高危對象，應注意定期檢查。
對肝硬化可應用中西葯物治療，有一定療效。
【處方】
1．肝硬化病人要注意休息，避免劇烈運動；要保持樂觀的情緒，樹立戰勝疾病的信心。
2．所用食物應易消化、富營養。高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則。
3．有腹水時要卧床休息，增加營養，並限制鹽的攝入，最好採用無鹽或低鹽飲食，每日食鹽量以不超過5克（1錢）為宜。
4．腹水明顯時還要限制水的攝入，一般進水量以控制在每日1000毫升（相當於醫院用的鹽水瓶2瓶）。嚴重低鈉血症者，應限制在500毫升以內。
5．伴有食道靜脈曲張者，應避免刺激性的及硬的食物，以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血。
6．有肝昏迷可能時，應限制蛋白質的攝入，三餐應以蔬菜為主。
7．禁酒戒煙，不要濫用「護肝」葯物。
8．應定期到醫院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。
張某多年前得了慢性肝炎，從去年4月起感到全身不適，乏力明顯，右上腹部脹痛，經醫生檢查確治為「慢性肝炎、肝硬化」，醫生矚咐他適量攝入動物優質蛋白，保證身體營養需要。由於病人對疾病知識缺乏，並不引起重視，同時又過度勞累，以致近來出現了行為異常、答話不清、思維遲鈍等肝昏迷前期表現，攝食必須改為低蛋白，甚至禁用蛋白食物，病人家屬對此舉棋不定。這個疑惑也是人們所要了解、應該知道和掌握的常識。說起病毒性乙型肝炎，大家一定不會陌生吧。病人—旦患肝炎後沒有很好地獲得休息和營養，使得肝細胞進一步受到損害，細胞發生變性、壞死、纖維組織增生，久而久之導致肝臟組織結構逐步破壞和質地變硬，輕者表現有食慾不振、厭油膩、腹脹、乏力、肝區不適。重者會出現腹水、消化、解毒、凝血功能障礙等肝功能減退，及門靜脈高壓等症狀。應當指出，在肝硬化早期應該注意休息，適當補充優質蛋白，這樣有利於肝細胞修復。如果肝細胞損害加重，勢必會出現肝臟解毒功能明顯下降，此時攝入過多蛋白質，反而得不償失，使體內產生氨過多，血氨含量積蓄而使血氨升高，以致發生肝昏迷。因此出現早期肝昏迷傾向的病人，必須嚴格控制動物蛋白質的攝入。為避免發生負氮平衡，可以補充產氨少地豆類植物蛋白質。盡管使用降氨葯物治療後血氨下降(正常范圍37—81mmol/L)，也不能過快或過多地補充動物蛋白質，應該補充新鮮的蔬菜和水果，保證碳水化合物的供給，適量限制脂肪攝入。此外，肝硬化病人還應嚴格遵守以下幾點：一、嚴格禁酒，酒精可加重對肝細胞損害，不利於肝細胞修復。二、平時應該避免粗硬食物，如碎骨、帶刺類、硬果類，以防損傷已曲張的食道和胃底靜脈破裂出血。三、出現有腹水、浮腫患者，應該採用低鹽飲食，每日攝鹽量低於2克以下。四、肝硬化病人要保持大便通暢，如侖便秘者，可食用麻油、蜂蜜等，減少氨的積聚，防止肝昏迷。五、少食多餐，這樣有利於肝臟休息，減輕肝臟負擔。
肝硬化腹水經理想的住院治療，多數肝功能可恢復，低蛋白血症可能糾正，肝臟內循環改善。腎濾過率增加，腹水消失。但是，肝硬化腹水的復發率非常高，而且治療越來越困難。所以，出院以後預防復發至關重要。
飲食方面肝硬化患者存在繼發性醛固酮增多，尿鈉排出減少，腎遠曲小管瀦鈉蓄水作用加強，高鹽膳食更進一步增加血鈉水平，可誘發腹水。同時，肝硬化病人蛋白質合成障礙，白蛋白降低，若長時間低蛋白飲食，可加重低蛋白血症，腹水再度出現；但如采進食大量高蛋白、高脂肪飲食，則加重肝臟負擔，促使病情惡化。肝硬化患者多存在食道靜脈曲張，進食粗糙食物有可能刺破曲張靜脈。發生上消化道出血。因此、應強調低鹽、適度蛋白質、低脂肪飲食；進食富含維生素食物、選擇易於消化的細軟食物；避免暴飲暴食，避免飢餓，戒煙戒酒，注意食品衛生，防止腹瀉。
休息每日保證8小時以上的睡眠時間，避免勞累，逐漸增加活動量，由休息向半日工作乃至全日工作過渡。提高機體免疫功能使用促進肝細胞再生的中西葯物，動靜結合，參加體育鍛煉；保持心情舒暢，避免憂傷，參加文娛活動，達到增強體質，提高機體抗病能力，促進肝臟功能恢復與肝細胞再生。預防感染肝硬化患者抵抗能力低下，極易發生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本來就有腹水感染或其他感染的存在。經治療而控制，如控制不徹底、感染再燃或再度感染，使腹水隨之出現。所以，肝硬化病人應避免接觸傳染病者，傳染病流行期間盡量不去公共場所。一旦發生感染，應早期、徹底治。
避免使用損肝葯物常見易致肝損害葯物有200多種，如四環素、辛可芬、銻劑、砷劑、氯丙嗪、巴比妥類、烏拉坦、硫唑嘌呤、異煙肼、對氨基水楊酸、水合氯醛、氯黴素、紅黴素等，應禁用或慎用。防治並發症肝硬化腹水患者容易並發上消化道大出血、肝性腦病、腎臟疾病、潰瘍病、血液病、腹瀉、電解質紊亂等，要積極治療，盡量減少對肝臟損害。
如何發現和治療早期肝硬化 醫葯科普雜志《求醫問葯-開卷有益》作者: 湯新國
我國是乙肝病毒感染和乙型肝炎的高發地區。由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見，其中主要是乙型肝炎後的肝硬化。在國外，特別是歐美國家則以酒精中毒引起的酒精性肝硬化最常見。
一般成人患乙型肝炎，患者通過休息、適當加強營養、輔助中西保肝葯治療，90％可以治癒，僅有10％患者轉變為慢性肝炎。在這10％的慢性肝炎中，其中20％可能發展為肝硬化，1％左右發展為肝癌。所以患乙型肝炎後，絕大多數是可以治癒的。因此，不必緊張與驚慌。
由病毒性肝炎發展為肝硬化的時間可長可短。長的需經20～30年漫長的過程，短的僅需幾個月。因此，患者應做好自我保健，注意療養，維護得好，壽命可無很大影響。
慢性肝炎必須經過肝臟纖維化，才能發展為肝硬化。
如何發現早期肝硬化?
早期肝硬化臨床表現不明顯，可以無症狀或僅有輕微的症狀，如乏力、食慾差、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹痛、腹瀉等。這些症狀無特徵性，一般胃腸道疾病均可出現，並非早期肝硬化所特有，所以單純靠症狀難以早期發現。早期肝硬化在體檢時，肝臟常腫大，部分患者脾臟腫大，可見蜘蛛痣和肝掌。肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常，比較突出的是蛋白方面的改變，如白蛋白減低，球蛋白升高，白、球蛋白比例接近甚至倒置。
那麼，還有哪些檢驗可發現早期肝硬化呢?
1.最理想的金指標是給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查。採用1秒鍾穿刺法，採取微量的肝組織在顯微鏡下檢查，了解肝臟有無纖維化及結締組織形成。
2.做B超檢查。在早期肝硬化時，可發現肝腫大，肝回聲顯示增強、增粗。一旦發展到晚期，門靜脈內徑增寬大於13毫米，脾靜脈增寬大於8毫米，脾增厚，肝縮小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。
3.取血檢查4項纖維化的血清學指標。透明質酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)。其中2～3項有顯著增高，可考慮早期肝硬化。
早期肝硬化的治療
1.適當注意休息 不要過度勞累，可參加一般輕工作。
2.飲食 以高熱量、高蛋白質飲食為主，多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物，不要吃過硬而粗糙的食物，禁忌飲酒，勿用損害肝臟的葯物。
3.葯物治療 在專科醫生指導下，採用保護肝臟的中西葯物治療，以改善肝功能。應用抗纖維化治療，如抗纖丸、復方鱉甲軟肝片、γ－干擾素，有抗纖維化作用。若患者體內乙肝病毒復制指標陽性(如HBV－DNA陽性，HBeAg陽性)可應用核苷類抗病毒葯物賀普丁(拉米呋丁)。但是，切忌用葯太多，否則會加重肝臟負擔，對肝病恢復不利。
總之，對於早期肝硬化要力爭早發現、早治療。當肝臟病變尚處於纖維化階段，通過積極治療，病情可以逆轉，有可能完全恢復。若疾病已進展到肝硬化，則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發展到晚期肝硬化，患者常出現一些並發症如肝性腦病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝腎綜合征、感染等，則預後不良。

什麼是肝硬化?
肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進行性的彌漫性改變。其特點是一種病因或數種病因反復、長期損傷肝細胞，導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死後，肝內結締組織再生，出現纖維組織彌漫性增生。同時肝內肝細胞再生，形成再生結節，正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞，形成假小葉。經過一個相當長的時期(數年甚至數十年)，肝臟逐漸發生變形，質地變硬，臨床上稱這一生理病理改變為肝硬化。
在我國肝硬化比較常見，大多數為肝炎後肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。由於肝硬化早期經過積極防治，可以逆轉或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。

引起肝硬化的原因有哪些?
肝硬化的病因可分為以下8類:
(1)肝炎病毒：最常見的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人發生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分發展為肝硬化。急性丙型肝炎約一半發展為慢性肝炎，其中10%～30%會發生肝硬化。丁型肝炎病毒依賴乙型肝炎病毒方能發生肝炎，有部分患者發展為肝硬化。
(2)酒精因素：長期大量飲酒導致肝細胞損害，發生脂肪變性、壞死、肝臟纖維化，嚴重者發生肝硬化。
(3)膽汁淤積：長期慢性膽汁淤積，導致肝細胞炎症及膽小管反應，甚至出現壞死，形成膽汁性肝硬變。
(4)淤血因素：長期反復的慢性心功能不全、縮窄性心包炎及肝靜脈阻塞可引起肝臟淤血，使肝細胞缺氧而壞死、變性，終致肝硬化。其中由於心臟引起的肝硬化稱心源性肝硬化。
(5)葯物性或化學毒物因素：長期服用某些葯物，如雙醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可導致葯物性肝炎，最後發展為肝硬化。長期接觸某些化學毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，發展為肝硬化。
(6)代謝紊亂：銅代謝紊亂，見於肝豆狀核變性。鐵代謝紊亂，見於血友病、半乳糖血症、纖維性囊腫病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂症、遺傳性出血性毛細血管擴張症，以上情況與遺傳代謝缺陷有關，均可導致肝硬化。
(7)寄生蟲感染：血吸蟲感染在我國南方多見，可導致血吸蟲病，進一步引起肝臟纖維化導致肝硬化。人體感染華枝睾吸蟲後治療不及時可發生肝硬化。
(8)其他因素：高度營養不良可致肝硬化，還有少部分肝硬化原因不明。

如何診斷肝硬化?
肝硬化患者症狀典型的確診容易，但部分患者可以無典型的臨床症狀,處於隱匿性代償期，此時確診有一定困難。因此，診斷肝硬化是一綜合性診斷。
(1)有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養不良、血吸蟲病或化學葯物中毒等病史。
(2)症狀：早期(代償期)有食慾不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣，晚期(失代償期)有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等。
(3)肝功能檢查:代償期肝功正常或輕度異常，失代償期肝功明顯異常，血漿白蛋白降低，球蛋白升高，其比例倒置，蛋白電泳γ球蛋白明顯增加。
(4)血象檢查：脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴重時全血細胞減少。
(5)食管鋇透或內鏡檢查，有食管或胃底靜脈曲張。
(6)B超檢查：肝臟大小變化、表面和形態，回聲改變，門靜脈、脾靜脈增粗，有腹水，可見液性暗區，脾體積增大。
(7)肝組織學檢查：有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可確診。

慢性肝炎與肝硬化有什麼區別?
慢性肝炎其主要病理改變為肝細胞壞死後其網狀纖維結構支架塌陷，形成纖維瘢痕。另一種是肝細胞再生，形成大小不等的同心性結節。慢性肝炎臨床診斷要點，除病史在1年上下可資參考外，應具有下列各項條件：①經常或反復出現症狀，一般健康情況下降，勞動能力明顯減退。②肝腫大，質度在中等硬度以上，可有觸痛，有的伴有脾腫大。增多的蜘蛛痣與肝掌，在診斷上有一定意義。③肝功能呈慢性損害，尤其有白蛋白與球蛋白比例改變者。
臨床上可分為：①慢性活動性肝炎：有明顯的消化道症狀(食慾減退、腹脹、腹瀉)及全身乏力。活動後症狀可惡化，黃疸緩慢加重，有肝區痛，偶有右上腹痛。有肝臟腫大且伴壓痛。轉氨酶、麝濁等肝功能檢查均有不同程度陽性改變。②慢性非活動性肝炎：症狀一般不多，活動後症狀並不惡化，偶有乏力、食慾差，可偶有右上腹脹滿感，肝腫大多無壓痛，肝功能多屬正常范圍。
肝硬化的主要臨床表現為肝、脾腫大，脾大極為常見。但要排除可能引起脾腫大的疾病，如瘧疾、黑熱病和血吸蟲病等。脾腫大在診斷中有一定意義。應用X線檢查食管或胃底有無靜脈曲張，對確定肝硬化的診斷極有價值。一般從病史、體征、肝功試驗與慢性肝炎鑒別診斷並不困難，四溴酞酚磺酸鈉(BSP)試驗極有幫助，超聲波檢查可協助診斷，肝臟活檢可以確診慢性肝炎或肝硬化，但要嚴格掌握其適應症。

肝硬化的病理學特點和分類是什麼?
肝硬化(Liver Cirrhosis)是多種原因引起的慢性肝臟疾病。其特點是肝細胞反復慢性變性壞死，繼之纖維組織增生和肝細胞結節狀再生，使肝臟正常小葉結構破壞和血液循環途徑發生改變，造成肝臟變形、縮小、變硬，並形成結節狀而致肝硬化。早期無明顯症狀，後期則出現不同程度的門脈高壓和肝功能障礙的表現。
肝硬化的分類復雜而繁多，有的按病因分類，有的按病變分類，各有優缺點。目前，一般按國際肝病研究(IASL)分類，按病因則分為病毒性肝炎性、酒精性、膽汁性、隱匿性肝硬化；按病變則分為小結節型、大結節型、大小結節混合型和不完全隔型肝硬化。國內常結合病因、病變及臨床表現綜合進行分類，分為門靜脈性(相當於小結節型)、壞死後性(相當於大結節型及大小結節混合型)、膽汁性、淤血性、寄生蟲性及色素性肝硬化。最常見的是門脈性肝硬化，其次為壞死後肝硬化及膽汁性肝硬化。

肝硬化臨床上分幾期?
肝硬化臨床上分為代償期及失代償期。代償期又可稱為隱匿期，可無症狀，常規肝功能檢查正常。當有臨床症狀時，已進入失代償期，主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、兩

4、艾滋病初期症狀脾腫大會持續多久

一搬1---4周左右，免疫力高了，可以排除了。

5、肝硬化的前兆是什麼？

肝硬化是在肝細胞廣泛壞死基礎上產生肝臟纖維組織彌漫性增生，形成結節、假小葉，進而使肝臟正常結構和血供遭到破壞。肝硬化是由多種原因所引起的一種慢性肝病，而一旦發生肝硬化，肝臟本身的相關的血管是會受到嚴重的損害，病人很容易發生一系列的危險的並發症葬送性命，很多肝病患者發展到更深程度都是會出現肝硬化，因此肝硬化是成為各種慢性肝病最終的病症。

一、無明顯症狀：在肝硬化早期時，患者偶爾會感覺到疲憊，但是並不會有明顯的症狀，有的時候在吃飯時也會覺得沒有食慾，有部分的患者也會感覺到右上腹部位會有一些疼痛的現象，然而這些現象只是偶爾發生，因此並不會得到患者的發現。

二、有壓痛感覺：肝硬化逐漸發展影響到肝臟區域時，就會出現明顯的腫大現象，也會讓患者感覺到有一些壓痛，特別是脾臟部位出現明顯增大現象時，也會導致明顯的腹痛現象，這種症狀如果持續的出現就必須要引起重視。

三、肝掌：肝硬化最早的時候也會出現肝掌，手指會出現明顯的泛紅現象，另外也會出現明顯的蜘蛛痣，這些症狀都是因為患有肝硬化而導致的。建議肝炎患者在日常生活中必須要注意，一旦出現蜘蛛痣或者是肝掌現象，就應該及時接受檢查，很有可能是因為肝硬化而造成的。

四、白細胞減少：接受檢查時會存在明顯的靜脈曲張，這是因為肝硬化所造成的一種高壓現象，另外在檢查的結果上也會明顯的發現血小板還有白細胞都出現了減少的現象，同樣也是因為肝硬化而導致的。

早期肝硬化是可以逆轉的。但是，多數早期肝硬化患者沒有明顯症狀，一旦發現已經發展為中晚期肝硬化。生活中，一些身體上的症狀，會提示我們肝臟出現問題，應該去做個體檢。

6、當兵體檢包括哪些項目?

徵兵體檢項目：

1、外科（身高、體重標准、視力標准）

2、內科（血壓標准、高血壓病、器質性心臟病、血管疾病）

3、耳鼻咽喉科

嗅覺喪失，不合格。嗅覺遲鈍，合格。聽力測定，雙側耳語均低於5m，不合格。

4、眼科

陸勤人員：右眼裸眼視力不低於4.9，左眼裸眼視力不低於4.8。

坦克乘員、潛水員、潛艇及水面艦艇人員、空降兵、專機服務隊女服務員、中央警衛團條件兵、特種部隊條件兵、儀仗隊隊員：每一眼裸眼視力不低於5.0。

高中以上文化程度人員可放寬到右眼裸眼視力4.8，左眼裸眼視力4.6，矯正視力不低於5.0；屈光不正，準分子激光手術後半年以上，無並發症，視力達到各類人員標准，合格

5、口腔科

Ⅲ度齲齒、缺齒並列在一起的2個以上、不在一起的3個以上，重度牙周炎，顳頜關節疾病，唇、齶裂及其術後瘢痕，影響咀嚼及發音功能的口腔疾病，全口義齒及復雜的可摘局部義齒，不合格。

中度以上氟斑牙及牙釉質發育不全，潛水員、潛艇人員不合格。

齲齒、缺齒經治療、修復後功能良好，功能合格

6、婦科

內外生殖器發育異常，妊娠，急、慢性盆腔炎，功能性子宮出血，生殖器官結核，盆腔腫物，不合格。

7、輔助檢查（血常規檢查、尿液檢查、糞常規檢查、酶法檢測丙氨酸氨基轉移酶（即谷丙氨酶）和酶標法檢測乙型肝炎表面抗原、胸部X射線檢查、心電圖檢查）

(6)脾腫大的早期症狀擴展資料：

應征公民體格檢查標准

輔助檢查

（一）心電圖檢查作為常規檢查項目。

正常或大致正常心電圖，合格。

（二）腹部超聲檢查作為常規檢查項目。

肝、膽、胰、脾、腎末見明顯異常，單發肝腎囊腫(或血管瘤)直徑不超過1cm，輕度脂肪肝，合格。

（三）鑒於一些地區輔助檢查結果與當地常用標准有差異，《標准》中輔助檢查正常標准作為臨床參考數值，檢查結果要結合臨床及地區差異作出正確結論，具體明確為：

1、血常規檢查：血紅蛋白、紅細胞數、白細胞總數、白細胞分類、血小板計數高或稍低，根據所在地區人體正常值范圍，在排除器質性病變的前提下，不作單項淘汰。

2、尿液檢查鏡檢白細胞數(離心沉澱標本)不超過6/高倍鏡，可結合外生殖器或外陰檢查情況綜合判定，其它尿檢項目要嚴格執行標准。

3、酶法檢測丙氨酸氨基轉酶如大於40單位、小於或等於50單位，要結合臨床物理檢查，參考當地常用數值進行判定，在排除疾病的情況下，可視為合格，但須從嚴掌握。

常規檢查

艾滋病和吸食毒品檢測、心理檢測作為徵兵體檢常規檢查項目，按照國防部徵兵辦公室下發通知及有關規定執行。

其它問題

（一）文身及文身瘢痕問題，按照下列規定執行：身體刺有「點、字、圖案」的，不合格。身體刺有「點、字、圖案」經手術處理後，仍留有明顯文身瘢痕，影響軍容的或一處瘢痕直徑超過2cm的，均不合格。

少數民族地區純屬風俗習慣的文身，著短裝不影響軍容的，合格。

（二）白癜風著短裝身體裸露部位每處直徑不超過1cm；非裸露部位每處直徑不超過2cm，數量不超過兩處的，合格。不明顯影響軍容的胎痣，合格。

（三）男青年文唇、文眉、文眼線，不合格；男青年每耳扎耳眼1個(地區性或民族風俗習慣者可適當放寬)，不影響軍容的，合格；女青年文唇、文眉、文眼線、扎耳眼不影響軍容的，合格。

（四）尿妊娠試驗陽性，根據需要做血聯酶免疫定量檢測，檢查結果陽性的，不合格。

（五）有胸、腹腔手術（含微創手術）或準分子激光手術史的，需提供相關醫療證明或送檢單位出具健康證明。

（六）黴菌性或滴蟲性陰道炎，不合格。

（七）肘關節過伸或肘外翻不超過15度，無功能障礙，合格。

（八）補入高原地區的兵員，心、肺及鼓膜應從嚴掌握。

（九）海軍陸戰隊員，視力、鼓膜、鼻腔按潛水員標准執行。

（十）Ⅱ度(含Ⅱ度)以下腫大的慢性扁桃體炎，合格。

（十一）包莖不影響功能的，合格。

參考資料：網路-徵兵體檢標准

7、生活中，哪兩大因素可能會導致肝大脾大？

得了慢性病是一種怎樣的體驗？這不僅意味著長期治療，某些慢性病還會有生命危險，比如近些年高發的癌症。看似檢查出癌症是突然性的，但實際上癌症早已經在體內發展多時了。也正因如此，越來越多的人開始定期進行身體檢查！

體檢的確是一個好習慣，它能幫助人發現體內潛藏的病變。因為內臟器官病變、特殊疾病的早期，往往沒有典型的信號，所以很容易錯過最佳治療階段。比如近些年常見的慢性肝病就是其中一種。部分朋友在檢查過程中，發現體檢報告提示肝脾腫大，這究竟是怎麼回事呢？

首先，大家應該明白肝臟、脾在人體內的作用！

肝臟器官的生理功能十分復雜，它參與了機體多方面運轉，其中最大的作用就是解毒，負責將身體產生的各種毒素轉化和分解，隨著其他系統排出體外。其次則是消化、能量儲存、凝血等方面。換句話說，只有在肝臟健康的情況下，人體才能正常運轉。

而脾臟雖然不如肝臟的功能強大，卻也在人體內有不可取代的地位，它是人體內最大的免疫器官，其占據了全身淋巴組織總含量的25%！它的功能就是清除衰老的紅細胞、抗原以及異物等。此外，脾臟還能起到儲存血液的功效。

通常情況下，單獨出現的脾臟腫大，原因復雜且多，比如骨髓增殖性疾病、白血病、心力衰竭等，都可造成脾大症狀出現。想要確定究竟是哪一種因素導致的，還需進行下一步精確檢查。但是，如果脾臟和肝臟同時出現腫大症狀，無外乎兩個因素：肝癌和肝硬化！

慢性嚴重性的肝病，是造成肝臟腫大的主要因素。這和膽汁排出障礙、肝臟代謝異常等多個因素有關。越是發展到嚴重程度的肝病，肝臟腫大症狀也就會越明顯。在肝腫大的同時，患者肝臟表面覆蓋的肝包膜還會受到牽拉，從而造成肝區疼痛症狀出現。

而之所以肝病又會合並脾腫大，這是因為發展到嚴重程度的肝硬化或肝癌，往往會合並門靜脈高壓症狀。而門靜脈持續性高壓，會導致血液迴流受阻，脾臟長期處於淤血狀態，進而發展為脾臟腫大！

除此外，還有一種特殊的情況可同時造成肝脾腫大，它就是：心臟疾病！

要知道心臟存在的目的，就是為了給機體泵血，並隨著靜脈讓血液迴流。當出現充血性心力衰竭、心包填塞等嚴重心臟疾病之後，靜脈迴流就會受阻。其和肝臟疾病造成脾大的機理相同，都是因為充血和淤血因素，造成了肝脾異常腫大。

總的來說，在發現肝脾腫大之後，首先要排出的因素就是肝臟疾病。在檢查過程中，沒有發現肝臟存在器質性病變，就應高度懷疑和心臟相關的疾病。特別是出現呼吸困難、情緒煩躁、胸悶氣短、胸口疼痛等症狀時，更不能忽視。

8、乾燥綜合症有哪些症狀？如果得了會怎樣？

乾燥綜合症是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病，患者普遍就是從口腔出內現症狀開始容，常伴有口腔乾燥的症狀，怎麼喝水都沒法解決，逐漸的皮膚、眼睛越來越干，臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現口乾、眼乾外，尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的症狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血症。這種疾病及時的到正規、專業的口腔黏膜醫院治療才能從根本解決。
乾燥綜合征的原因多因內熱津傷或久病精血內虧,或失血過多,或汗,吐,下後傷津液所致.因此滋陰清熱,養血潤燥作為主要治療方向，