精神狂躁症

1、為什麼會得狂躁症？有什麼症狀？精神狂躁症又是什麼？

躁狂症的典型症狀是心境高漲，思維奔逸和活動增多。 (1)心境高漲：表現為輕松愉快，自我感覺良好，覺得周圍的一切都非常美好，感到其生活絢麗多彩，自己也無比幸福和快樂。整日興高采烈，得意洋洋。其愉快心境頗為生動鮮明，與內心體驗協調，有一定的感染力，往往能引起周圍人的共鳴。情緒可以不穩定，有易激惹性，常以敵意或暴怒對待別人的干涉和反對，但易激惹，情緒常持續時間短。 (2)思維奔逸：聯想過程明顯加速，自覺變得聰明，大腦反應敏捷，思維內容豐富，概念一個接一個地產生，有時感到語言跟不上思維的速度。表現為引經據典，高談闊論，滔滔不絕，給人一種膚淺和表面化感覺。其主動和被動注意力均有增強，但不持久，表現為思維活動受周圍環境變化的影響使話題突然改變。因此概念不斷涌現和想像力豐富，有的出現音聯和意聯。 在心境高漲的背景上，自我感覺良好，感到體力強壯，非常健康，有誇大觀念，自命不凡，盛氣凌人，認為自己才華出眾，能力過人，有地位和財富，誇大觀念嚴重時可發展為誇大妄想，多不甚荒謬，有時在誇大基礎上出現關系、被害妄想，但為時短暫。 (3)活動增多：精力旺盛、活動明顯增多且忍耐不住，整日忙碌不停，做事有始無終。喜觀熱鬧，交際多，對人熱情大方。愛管閑事和打抱不平，好說俏皮話，開玩笑，有時花錢大方，注意打扮，行為輕浮和靠近異性。有時舉止粗野，不計後果，食慾、性慾增強。睡眠減少，但精力充沛，毫無倦意。 (4)其他症狀：面色紅潤，雙目有神，且心率加快，瞳孔輕度擴大和便秘等交感神經功能興奮症狀。發作極為嚴重時，呈重度興奮狀態，表現為活動紊亂而毫無目的或指向性，常伴攻擊行為，也可出現意識障礙，錯覺和幻覺及思維不連貫等症狀，臨床上稱為譫妄性躁狂。

2、狂躁症與精神病有什麼區別

狂躁症是精神病的copy一種，但由於很多精神病都有躁狂狀態，因此常常會被誤診，所以需要加以區別，那麼，狂躁症與精神病的區別是什麼呢？下面向大家介紹一下吧。專家表示，狂躁症與精神病區別需要針對具體的疾病進行解釋，下面給大家簡單介紹幾種比較常見的精神病與狂躁症的區別。1、軀體疾病所致的精神障礙如甲狀腺機能亢進可出現輕躁狂狀態，但情感並非真正高漲，而以焦慮、情緒不穩為主，並常伴有原發軀體病症狀和體征。2、腦器質性精神病很多腦器質性精神病如麻痹性痴呆、老年性精神病可出現躁狂狀態，但往往有智能障礙，情感並非高漲，而是以欣快為主。3、中毒性精神病某些葯物如皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態。狂躁症與中毒性精神病區別，可根據用葯史，用葯時間、劑量與發病關系，停葯或減葯後漸趨好轉等進行鑒別。另外，中毒性精神病往往還伴有不同程度的意識障礙。4、青春型精神分裂症臨床常見的是將青春型精神分裂症被誤診為躁狂症，相反的情況也時有發生，這是因為精神分裂症也可有循環病程，臨床表現也可有運動性興奮。以上是向大家介紹的狂躁症與精神病的區別，希望能夠給大家帶來幫助。

3、對精神狂躁症用什麼抗精神病葯見效快 陝西聖和治療精神狂躁症怎麼樣？

狂躁症專業術語稱為躁狂症，患者表現為情緒的異常波動，屬於精神病的范疇...精神障礙范圍較廣，包括常見的睡眠

4、精神狂躁症的護理方法

1.營造良好氛圍
精神抄狂躁症患者襲的房間色彩宜用冷色調，如綠、藍色為好，房間布置也以簡單、清雅為好，聽音樂時也應盡量放一些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂，不宜放節奏過於激烈的樂曲，以免引起患者興奮。
2.接觸注意方法
在與精神狂躁症患者接觸、交談時，要講究方式方法，態度要和藹、親切、有耐心，對話多的病人盡量不要與病人過多地交談或爭論，更不能因病人有誇大言語而諷刺、嘲笑他。
3.注意飲食調節
興奮、躁動的患者常因「忙忙碌碌」而「廢寢忘食」，飢餓過度時又會出現暴食暴飲，不注意飲食衛生。所以，尤其要做好精神狂躁症患者的飲食護理，督促病人按時進餐。
4.適度娛樂活動
對一般程度的興奮性較高的精神狂躁症患者，不必限制其活動，如在家裡搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種花、種菜等，使病人的精力和體力得到一定的宣洩和消耗，並在葯物配合下，增加睡眠時間。
5.防範沖動行為
精神狂躁症患者由於情緒不穩、激惹性高，容易出現沖動行為，家屬必須做好防範工作。一方面要避免激惹患者，以免引起沖動、傷人行為;另一方面盡量不讓患者外出，以免提高興奮程度。

5、精神狂躁症的表現症狀主要都有哪些 康寧醫院精神狂躁症治療怎麼樣？

精神狂躁症是近幾年來發病率較高的一種症病種，它常發生於精神病患者身上，而隨著現代社會的壓力逐漸增大，許多年輕人也會偶爾出現精神狂躁的現象，其表現為精神旺盛，言語過多，情緒高漲，很容易激惹發脾氣等。

6、什麼是精神狂躁症？都有什麼症狀表現？聖和醫院治精神狂躁症好不好

首先這種情況建議你把患者的具體症狀描述一下，看一下患者到底是存在著精神分版裂症還是存在的權躁狂症的問題。這種情況要排除一下患者是否是精神分裂症的陽性症狀或者是患者是否是一個躁狂的問題，對於躁狂症的話，也要排除一下患者是否是一個雙向情感障礙的表現。

7、為什麼會得狂躁症？有什麼症狀？精神狂躁症又是什麼？

發病病因和發病機制

生物學因素
①神經生化，精神葯理學研究和神經遞質代謝研究證實，患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺（5-HT）功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎，是易患雙相障礙的素質標志；去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑鬱發作有關，去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關；多巴胺(DA) 功能活動異常；γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質，可能存在功能活動異常，因作用於此神經遞質的抗癲癇葯可以作為心境穩定劑，有效治療躁狂症和雙相障礙。②第二信使平衡失調，第二信使是細胞外信息與細胞內效應之間不可缺少的中介物；③神經內分泌功能失調，主要是下丘腦―垂體－腎上腺皮質軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調。

遺傳學因素
家系調查發現，雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發病率，較正常人的一級親屬中發病率高數倍，血緣關系越近，患病率越高。分子遺傳學方面，不少學者探討了與雙相障礙可能有關的標記基因，但尚無確切可重復驗證的結果，雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。目前，有關雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。

心理社會因素
不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作，如失業、失戀、家庭關系不好、長時期高度緊張的生活狀態等。遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質，而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。

疾病分類
目前在臨床上常用的精神疾病診斷分類標准：中國精神疾病分類與診斷標准-第三版（CCMD-3），精神疾病的國際分類法系統（ICD-10），美國分類法系統(DSM-Ⅳ)。《中國精神障礙分類與診斷標准》第三版（CCMD-3）中關於躁狂症分類如下：
輕性躁狂症（輕躁狂）： 無精神病性症狀的躁狂症；有精神病性症狀的躁狂症。
復發性躁狂：復發性躁狂症，目前為輕躁狂；復發性躁狂症，目前為無精神病性症狀的躁狂；復發性躁狂症，目前為有精神病性症狀的躁狂。[3]

臨床表現

常見表現
核心症狀 異乎尋常的心情高興，輕松愉快，無憂無慮，笑容滿面，興高采烈，沒有難事（情感高漲），有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣（易激惹），在嚴重的易激惹情況下可能出現沖動行為。
思維聯想加快，言語增多，一句接一句，出口成章，滔滔不絕，內容豐富，詼諧幽默（思維奔逸），患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好，誇大自己的能力、財力、地位，認為自己有本事，可以做大事、掙大錢（誇大妄想）。
患者活動多，好交往，好管閑事，要干大事，要做許多事，不停忙綠（意志行為增強）。精力旺盛，睡眠需要減少，不知疲倦。做事有頭無尾，易被周圍發生的事吸引而轉移注意力（隨境轉移），對結局過於樂觀、行為草率、不顧後果。好花錢，追求享樂，隨意揮霍。易與周圍發生沖突，產生沖動行為。性慾增強、性行為輕率。
躁狂狀態時，患者自我感覺良好，通常對自己病情沒有認識能力，即對自身疾病無自知力。
情感高漲或易激惹是躁狂狀態特徵性表現，伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現為協調性精神運動性興奮，即情緒、內心體驗、意志行為之間協調一致，並與周圍環境相協調。嚴重時可表現出不協調症狀，言語凌亂、行為紊亂，幻覺、妄想等精神病性症狀。

病程特徵和典型表現
發病年齡早，多在45歲以前發病，首次躁狂發作多發生青年期，起病較急，可在數日內發展到疾病狀態。成人發病者需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑鬱，如果有，應診斷為雙相障礙。
典型發作表現：為發作性病程，間歇期正常，易反復發作。躁狂發作時，情感高漲，言語增多，活動增多，即協調性精神運動性興奮

疾病危害
躁狂障礙如不治療，易反復發作，長期的反復發作，導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由於病前的人格和疾病症狀的影響，患者酒依賴、物質濫用、葯物依賴發生率高。躁狂狀態時，由於易激惹、沖動控制能力弱，判斷力受損而做出非理智行為，有可能出現行為輕率、不顧後果，隨意揮霍、盲目投資，亂交友、亂性行為，傷人、毀物。因此，一旦確診躁狂狀態積極治療，避免不良的後果發生。

疾病診斷
與很多其他科疾病不同，由於躁狂症目前病因未完全闡明，至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結果支持臨床進行診斷。一些量表的評估和實驗室檢查，可作為醫生輔助診斷和確定嚴重程度參考，並可作為鑒別診斷的依據，不能作為確切的診斷依據。診斷的確定仍然依據病史、精神症狀檢查，及結合病程進展的規律綜合考慮。
根據中國精神疾病分類與診斷標准-第三版（CCMD-3），關於心境障礙的診斷，臨床診斷主要依據4各方面：症狀、嚴重程度、病程和排除標准。無論雙相障礙、抑鬱症、躁狂症，甚至環性心境障礙和其它心境障礙的診斷，首先必須分別符合躁狂發作和抑鬱發作的診斷標准。
躁狂症的診斷，首先必須符合躁狂發作的診斷標准。具體如下：
躁狂發作的診斷標准
躁狂發作以心境高漲為主，與其處境不相稱，可以從高興愉快到欣喜若狂，某些病例僅以易激惹為主。病情輕者社會功能無損害或僅有輕度損害，嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。

症狀標准
以情緒高漲或易激惹為主，並至少有下列三項（若僅為易激惹，至少需四項）：
①　注意力不集中或隨境轉移；
②　語量增多；
③　思維奔逸（語速增快、言語迫促等）、聯想加快或意念飄忽的體驗；
④　自我評價過高或誇大；
⑤　精力充沛、不感疲乏、活動增多、難以安靜，或不斷改變計劃和活動；
⑥　魯莽行為（如揮霍、不負責任、或不計後果的行為等）；
⑦　睡眠需要減少；
⑧　性慾亢進。

嚴重程度標准
嚴重損害社會功能，或給別人造成危險或不良後果。

病程標准
①　符合症狀標准和嚴重程度標准至少已持續一周；
②　可存在某些分裂性症狀，但不符合分裂症的診斷標准。若同時符合分裂症的症狀標准，在分裂症狀緩解後，滿足躁狂發作標准至少一周。

排除標准
排除器質性精神障礙，或精神活性物質和非成癮物質所致躁狂。

輕躁狂發作診斷標准
除了社會功能無損害或輕度損害外，發作符合躁狂發作標准。

疾病鑒別

精神分裂症
①精神分裂症青春型發作與躁狂發作相鑒別，前者也在青年期起病，表現興奮、話多、活動多。但主要特徵是言語凌亂，行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現，思維、情感和行為不協調，為不協調的精神運動性興奮。躁狂發作是在情感高漲基礎上出現的協調性精神運動性興奮，情緒愉快、高漲，有感染力。②躁狂發作時可伴隨精神病性症狀，應注意鑒別。躁狂發作是以情感障礙表現為主導症狀並貫穿於整個病程，情感高漲伴隨思維和行為改變，發作間歇期正常。而精神分裂症表現是以幻覺、妄想、思維邏輯障礙等怪異為主要表現，與內心體驗和周圍環境不協調，發作間歇期多殘留不同程度社會功能缺損。

繼發性躁狂發作
躁狂發作可由腦器質性疾病、軀體疾病、某些葯物和精神活性物質（如酒精、冰毒等）引起，二者鑒別點如下：繼發性躁狂發作應有明確的腦器質性疾病史、軀體疾病史，有葯物和精神活性物質使用史；體格檢查和實驗室檢查有相應的改變，可出現意識、記憶、智能問題；情感症狀隨原發疾病病情好轉而好轉，隨原發疾病病情的加重而加重。

躁狂症和與雙相躁狂發作鑒別
需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑鬱，如果有，應診斷為雙相障礙。雙相Ⅰ型：躁狂發作明顯且嚴重，又有重性抑鬱發作；雙相Ⅱ型：躁狂發作一般較輕，其抑鬱發作明顯而嚴重；雙相其它型：躁狂或抑鬱發作均不嚴重。

人格障礙
情緒變化是人格問題還是疾病，注意人格是一個人一貫的情緒和行為模式，而躁狂發作有明顯的起病時間，病理性情緒需持續一定的時間。

疾病治療

治療原則
①早期識別，早期治療，足量足療程治療，全程治療。②採取綜合治療，包括葯物治療，物理治療，心理社會干預和危機干預，以改善治療依從性。③長期治療，躁狂發作復發率很高，需要樹立長期治療的理念；④患者和家屬共同參與治療，因需要家庭給予患者支持、幫助。

葯物治療
①以心境穩定劑治療為主，心境穩定劑可以治療和預防發作，在心境穩定劑基礎上，根據病情需要聯合其他葯物；②及時監測葯物的作用和副作用，根據情況調整葯物，聯合用葯時，注意葯物之間的相互作用；③躁狂狀態 首選一種心境穩定劑治療，根基病情需要，及時聯合用葯，聯合另一種心境穩定劑，或抗精神病葯，或苯二氮卓類；④心境穩定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類，抗抽搐劑包括丙戊酸鈉，丙戊酸鎂，卡馬西平，拉莫三嗪；⑤抗精神病葯 主要是新型非典型抗精神病葯（如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等）；⑥鎮靜催眠葯 苯二氮卓類（安定等）。

心理治療
在葯物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式，提供危機干預，向患者和家屬宣傳疾病知識，以提高治療療效，提高社會適應性及改善社會功能，提高依從性、減少復發。

治療療程
樹立長期治療的理念，採用綜合治療。①急性治療期 控制急性期興奮。療程：一般6-8周；②鞏固治療期 鞏固急性期治療效果，防止症狀波動。療程： 2-3月，葯物劑量一般維持原劑量不變。③維持治療期 防止復發，恢復社會功能。在仔細觀察下逐漸減少非心境穩定劑劑量。維持治療應持續多久尚無定論，維持治療的葯物劑量和用葯持續時間根據患者具體情況而定，因人而異，治療方案個體化。多次發作者，可在病情穩定達到既往發作2-3個循環的間歇期或維持治療2-3年後，邊觀察邊減少葯物劑量，逐漸停葯。在停葯期間如有復發跡象，及時恢復原治療方案，緩解後給予更長時間的維持治療期。發病年齡早，有陽性家族史者應維持治療。

8、精神狂躁症症狀是怎麼樣的表現聖和醫院看精神狂躁怎樣？

症狀標准：以情緒高漲或易激惹為主要特徵，且症狀持續至少一周，在心境高內揚期，至少有下述症狀中的容三項：l.言語比平時顯著增多;2.聯想加快，或觀念飄忽，或自感言語跟不上思維活動的速度;3.注意力不集中，或者隨境轉移;4.自我評價過高，可達妄想程度;5.自我感覺良好，如感頭腦特別靈活，或身體特別健康，或精力特別充沛;6.睡眠的需要減少，且不感疲乏;7.活動增多，或精神運動性興奮;8.行為輕率或追求享樂，不顧後果，或具有冒險性;9.性慾明顯亢進。

9、我患有精神躁狂症怎麼辦

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