1、小三陽是什麼病?嚴重嗎?治療好要多久?
從理論上講,所有「小三陽」患者都該得到治療。但從目前的實際情況看,卻應區別對待,有的需要及時治療,有的卻不需治療。乙肝「小三陽」的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時徹底地清除它們不容置疑,多年以來,醫務工作者一直致力於這項工作,但是收效不大。有些「小三陽」肝功長期穩定,並無明顯不適,卻急於轉陰治療,花了不少冤枉錢也沒有轉過來,有的反而越治越壞;有些「小三陽」患者肝功長期波動,卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發展,最終演變為肝硬化。小三陽強調階段性治療的重要性治療乙肝一般的說法,是治到了HBV-DNA轉陰,大三陽轉為小三陽就萬事大吉了,小三陽DNA陰性就不用再治了只需要定期復查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在臨床上卻看到不少乙肝小三陽患者幾年後偶然的復查卻發現又回到了大三陽狀態,少數病人出現了早期肝硬化,多數患者就開始抱怨,說乙肝是治不好的治好了還會反跳,其實這種現象並不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,呂鵬醫生覺得主要是醫生沒有正確的宣傳乙肝防治理念尤其是階段性治療方法的缺失,呂鵬醫生的理由如下:1、目前,HBV--DNA定量方法有缺陷,當DNA定量少於一千以內就按陰性算,實際上是真的轉陰了么?因為目前的檢測方法只能到一千,哪怕實際的病毒量是300,還有潛在活動性,但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算,所以不管是西醫還是中醫在病人DNA『轉陰』後,都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固葯,意圖徹底把剩餘的病毒抑制下去。2、由於病毒復制模板是隱藏在肝細胞內的,目前所有的葯物均無法進入肝細胞內(有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研製出了葯物能進入肝細胞徹底的殺死乙肝病毒復制模板來欺騙病人),要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力,而免疫力隨著季節的變換是動態的,這就給了殘留的病毒以可乘之機,星星之火可以燎原,這就是為什麼很多病人復制指標轉陰了,幾年後因為放鬆復查和階段性治療偶然復查發現病情加重病毒反跳的原因。3、階段性治療對病人是有選擇的,對於已經是小三陽、DNA陰性、肝功B超正常或偶爾輕度異常,但日常總是出現肝區不適等症狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性治療,中醫理論認為, 春應肝木,春天正是萬物復甦、肝氣生發最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動,HBV-DNA和肝功能又開始波動。 秋屬肺金,金克肝木,秋季是肝氣最易受到抑制的季節。很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。 臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的,所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性治療,這對自身的康復是必要的。4、臨場上可供選擇的葯物要符合安全有效經濟、耐葯率低、病人依從性好,不會產生依賴或不能停葯的危險等這樣幾條原則,呂鵬醫生認為中葯是最佳選擇,並且可以一對一的進行個體化的處方,只要用葯對證,既可以有效抑制病毒復制,又可以提升病人免疫力,消除不適症狀,改善肝纖維化,恢復肝功,這些都是西葯所無法達到的。5、呂鵬醫生所提出的階段性治療方案以每年為一療程,每年復查並且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服葯期,其他時間停服只是日常注意飲食作息即可,經過三年到五年的階段性治療,會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右),其他患者幾年的肝功B超DNA都會保持正常的情況下即視為臨床康復即可結束階段性治療,以後每隔兩三年復查一次即可。小三陽和病情輕重沒有關系,只能代表是乙肝感染者,呂鵬醫生認為診療重點首先要分清攜帶者和急、慢性肝炎以及是否初次感染。1、慢性攜帶者:暫時不用治療只需每半年或一年復查一次肝功、肝脾B超即可,因此時體內的免疫處於耐受階段,也就是說病毒和人體的免疫系統處於一種相安無事、井水不犯河水、平衡的狀態,肝功、b超正常的患者大部分肝臟損傷非常輕微,治療利益極為有限,對這類攜帶者是醫學觀察的對象,不適合抗病毒治療,無論從經濟上還是療效上都是不理想的,要根據不同階段和時機來採取不同的應對。攜帶者只需定期復查肝功、肝脾b超就可以了,如有輕度不適症狀,呂鵬醫生認為可用中葯階段性調理。病毒量的高低和病情輕重以及是否需要治療沒有關系,但治療前後病毒量的變化可以作為治療效果的參考。乙肝病毒無症狀攜帶者(ASC)主要是通過血液暴露途徑傳播導致的,自身感覺沒有肝炎症狀和體征,各項肝功能化驗和肝脾B超正常,經半年以上觀察均無異常變化,由於乙肝病毒不會通過呼吸道或正常消化道傳染給另人,因此ASC在日常生活和社會交往中不會對旁人造成傳播的危害,他們應有照常工作,學習,生活和社交的義務與權利.攜帶者可能是終身的,也可能在某一時期在內外環境(如勞累、嗜酒、感冒、精神打擊等)的刺激下轉變為急慢性肝炎階段。2、急、慢性性肝炎:在肝功、b超不正常有進展的情況下,不進行治療會有逐漸往肝纖維化、肝硬化甚至肝癌方向發展的可能,也有自愈的可能,人體對病毒的免疫反應(也就是已經打破了免疫耐受,從攜帶者階段進入到急、慢性肝炎階段)導致了肝功的反復波動,免疫反應激烈的可表現為急性肝炎,有可能自愈,而多數人免疫反應時強時弱就表現為慢性肝炎肝功反復波動、b超逐漸進展,免疫系統不能發揮完全的免疫清除功能,導致肝臟細胞反復受損,有些人會逐漸往肝纖維化、肝硬化甚至肝癌方向發展,隨著不斷的清除病毒和肝細胞的不斷受損,表現為這樣一種現象:有些人在肝纖維化、肝硬化甚至肝癌階段出現了病毒轉陰,但在肝硬化甚至肝癌階段肝損傷已經不可逆轉,病情還會繼續。所以呂鵬醫生認為在肝功、b超出現不正常的早期強調早發現早治療的意義即在於此。(1)免疫反應和肝細胞保護之間的取捨是個難題,需要在治療中權衡。但免疫反應有個限度,人體不會做消滅自己的事情。(2)疤痕和修復之間是動態的,有些肝硬化的發生不可避免,但通過用葯可以延緩進程,這也是治療的意義。(3)在急、慢性肝炎階段呂鵬醫生不主張所謂的保肝降酶療法,因為肝細胞不需要特殊保護,人體可以自我修復,有時為了清除病毒需要犧牲部分肝細胞,這好比個人利益要服從國家利益的意思一樣,保肝降酶葯使用不當會干擾中西葯抗病毒效果。當然,用其他葯無法達到預期效果時,保肝降酶葯是能派上用場的。(4)慢性乙肝患者應該接受的事實應是乙肝的終身性。目前沒有特效葯,賀普丁、賀維力、恩替等不是,中葯也不是,但可以控制進展,尤其中葯更具有安全性,慢性乙肝患者可以根據自己的經濟能力選擇中葯、西葯或中西醫結合的方式治療,並應把生活調節作為重要的一環來配合治療,往往會有滿意效果。3、初次感染者:初次感染的定義,三月前或半年一年前化驗兩對半是陰性,而近期化驗出現陽性的病例,應屬於初次感染,如肝功、b超正常可以按攜帶者觀察,感染乙肝病毒的年齡和乙肝的發病及慢性化有著密切的關系。一個月大的嬰兒感染乙肝病毒後,80%以上都會轉為慢性攜帶,留下禍根。但是,成人的免疫系統較為完善,初次感染乙肝病毒後,只有2%左右的人會慢性化,有一少部分人會以急性輕度肝炎的形式主動清除病毒,大部分會形成抗體陽性,不留下禍根,這就是為什麼呂鵬醫生所說的百分之六七十的成人化驗兩對半會出現感染恢復期的原因。4、小三陽患者應多喝保肝茶,可以有效地抑制乙肝病毒活躍度,減少對肝臟的傷害,並且有助於降低轉氨酶,避免病情向大三陽、乙肝、肝硬化轉變,有部分自身免疫力較強、初次感染者在飲用保肝茶1-2年內可轉為陰性。
2、小三陽,嚴重嗎?
您好!
從你提供的資料上看,你是乙肝小三陽,就此,略談幾點我的粗淺建議:版
1、小三陽表明感染權了乙肝病毒,你的肝功檢驗如果是正常的,不用做任何治療,與乙肝病毒和平共處,三個月~半年做一次肝臟B超、肝功、HBV-DNA檢驗,密切注視肝功和乙肝病毒的變化;
2、飲食上多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量,不飲酒不吸煙,減少肝臟負擔;
3、少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切,你的家人去接種乙肝疫苗,產生抗體就不會被感染乙肝了。
以上僅供參考,祝你快樂安康!
3、小三陽嚴重嗎?
可以生孩子,短期內不太嚴重,發展成肝硬化了就比較嚴重.
4、小三陽這種肝病有什麼嚴重後果,
你好,小三陽抄如果長期不愈,不但襲會傳染,而且有可能惡化.慢性乙肝不管大小三陽,日久不愈的話,會沿著「乙肝-肝硬化-肝癌」的方向演變,這就是我們常說的「乙肝三部曲」,所以患乙肝後應採取正確治療措施,才能快速康復.乙肝之所以難以治癒,是由於絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈.所以,促使體內產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.你的情況是乙肝病毒攜帶者,祖國醫學用傳統中葯有非常獨到的療效,建議你用傳統中葯川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統中葯具有疏肝理氣,養胃健脾的功效,不管大三陽,小三陽都能使其轉陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些葯物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態,激活免疫應答,重建肝臟主動免疫功能,促進「免疫耐受」被打破,恢復或增強機體免疫系統抗病毒的能力,主動對HBV病毒進行消除和剝離,最終使患者走向快速康復之路,達到根治乙肝的目的.希望你正確治療,早日康復!
5、得小三陽會不會有事,最嚴重是什麼後果?
乙肝小三陽常見的症狀和體征有食慾不振、全身乏力、厭油膩食物、惡心、肝區內疼痛、鞏膜、皮膚出現黃染、容肝臟可腫大有充實感伴有壓痛、叩擊痛、肝掌、毛細血管擴張或肝病面容,部分乙肝小三陽還伴有脾臟腫大。如果肝功能持久性的不正常,時間久了,容易出現肝硬化,肝纖維化等可能性。需要針對具體的情況,進行相應的治療,如果肝功能反復的不正常的話,那麼就需要進行規范的抗病毒治療了。
6、乙肝小三陽嚴重嗎
慢性乙型肝炎,是由乙肝病毒(HBV病毒)感染,引起的慢性傳染性疾病。乙肝小回三陽,指的是乙肝五項答檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗體(抗-HBe)、核心抗體(抗-HBC)陽性,也就是俗稱的一、四、五陽。乙肝小三陽,也可分為HBV陽性,和HBV陰性兩種情況。若HBV(-)的乙肝小三陽,做肝功能及肝膽胰脾彩超,未見明顯異常,處於穩定攜帶的狀態,只需定期復查即可。若HBV(+)的乙肝小三陽,做肝功能、肝膽胰脾彩超,顯示有異常,則需要抗病毒,及進行相應的保肝治療。應定期體檢,必要時行抗病毒治療。乙肝小三陽的患者,生活質量可提高,生存時間可延長。
7、小三陽嚴重嗎
你好。說明肝炎病毒還在復制,需要治療。
8、我小三陽145嚴重嗎·
您好,如果肝功能正常,乙肝病毒dna陰性的話,是不用治療的。這種情況只需要定期到正規醫院檢查就行,並在有異常出現的時候及時治療就行。平時飲食注意清淡,營養攝入要均衡。
9、小三陽是什麼病?嚴重嗎
小三陽屬於乙肝病毒攜帶者,與乙肝患者有著本質的區別.
可做肝纖4項檢查和B超檢查
由於回其肝功能正常,一般不須治療.如肝答功能不正常可進行拉米夫定等抗病毒治療,由於有一定的傳染性.不能從事重體力,餐飲,幼教等工作.
但必須注意如下幾點:
1,由於各種抗病毒葯物很難有所作為,不宜一味追求陽轉陰.
2,應做到調養勞逸和隨訪的3結合,可服甘利欣膠囊和維生素C及護肝片
3,提高個人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發病
4,定期復查肝功能
5,不喝酒不吸煙,不亂吃葯,
6,加強營養,不吃刺激性重食物
7,保持心情愉快
10、小三陽嚴重嗎?..
不嚴重,但要注意飲食和吃葯