侵蝕性葡萄胎

1、侵蝕性葡萄胎有哪些症狀？

1.陰道出血:侵蝕性葡萄胎多繼發於葡萄胎之後

2、侵蝕性葡萄胎是怎麼引發的？

侵蝕性葡萄胎多繼發於葡萄胎之後

3、侵蝕性葡萄胎屬於輕證還是重疾

不同年份買的重疾險產品，重疾的種類不同，看看你的保險合同，是哪一種買的，如果你的合同中重疾的病種包含此種疾病，提供相關證明材料，可以理賠。

4、侵蝕性葡萄胎的治療？

概述：

水泡樣組織侵入子宮肌層或轉移到鄰近及遠處器宮者稱侵蝕性葡萄胎。多在葡萄胎清除後6個月內發生，可穿破子宮肌層或轉移至肺、陰道、外陰等器官，造成局部破壞出血。 侵蝕性葡萄胎，具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預後均較絨癌為好，治療主要是化療或加手術治療。

臨床表現：

1.葡萄胎排出3－4周後陰道不規則出血。

2.婦檢發現陰道轉移結節、子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫持續存在。

3.子宮被瘤組織穿破，內出血征。

4.咯血、咳嗽、胸片可見轉移結節，頭痛、昏迷、偏癱、抽搐。

診斷依據：

1.葡萄胎清宮後半年內有不規則陰道出血、咯血、咳嗽、頭痛、嘔吐、偏癱等。

2.陰道壁可見紫蘭色轉移結節。

3.子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫。

4.血尿hcG水平由低轉高，或一度陰性又轉陽性。

5.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影。

6.頭顱斷層或CT發現佔位病變。

7.原發源或轉移源病檢可見滋養葉細胞增生活躍，組織大批壞死出血，但可見到絨毛結構。

8.臨床分期：Ⅰ期病源局限於子宮，Ⅱ期病源近處轉移，如宮旁、附件和陰道、Ⅲ期肺轉移，Ⅳ期全身轉移。

治療原則：

1.化療

2.手術治療

3.對症治療

用葯原則：

1.一般情況可，化療反應不重者用「A」。

2.一般情況差，化療反應重者用「A」、「B」。

3.有腦轉移、反復發作病源選「A」、「B」、「C」。

輔助檢查：

1.有宮旁、陰道及肺轉移者選「A」；

2.疑有腦、全身轉移者選「A」、「B」。
療效評價：

1.治癒：臨床無症狀，轉移源完全消失，血hcG－B正常，尿濃縮試驗陰性。隨訪同葡萄胎，2年後每年復查一次，5年無復發為治癒。

2.好轉：症狀消失，轉移源明顯縮小，尿濃縮妊娠試驗陰性或弱陽性，血或尿hcG接近正常。

3.未愈：症狀同前或加重，轉移源沒縮小或增大，尿濃縮妊娠試驗陽性，血hcG高於正常。

專家提示：

惡性葡萄胎經過治療，一般預後良好，但以後仍有復發及發展到絨癌的可能，因此應勸告避孕、隨訪至少2年。 http://www.biox.cn/content/20050915/37491.htm
http://www.kanyao.com/zhuanti/677/678/700/711/20851.htm

5、侵蝕性葡萄胎是什麼 嚴重嗎

侵蝕性葡萄胎還是比較嚴重的。
侵蝕性葡萄胎是葡萄胎中的一種，但是卻屬於惡性滋養細胞腫瘤。
1.原發灶表現
葡萄胎清除後出現不規則陰道流血，量多少不定。婦科檢查子宮略大而軟，如腫瘤組織穿破子宮壁，則有腹腔內出血及腹痛。
2.轉移灶表現
最常見的是肺轉移，出現咳嗽、咯血等症狀，X線胸片可見棉球狀轉移陰影。其次是發生在陰道、宮頸的轉移，表現為紫藍色結節，可潰破導致大量出血。宮旁轉移時可在盆腔內觸及腫瘤性包塊。極少數可轉移至腦和脊髓，出現頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷，甚至導致死亡。轉移至胃腸道者，有消化道出血。
侵蝕性葡萄胎治療
上面我們一起看完了侵蝕性葡萄胎的一些，接下來我們就再起來看一下侵蝕性葡萄胎的治療吧。這樣的話，我們就可以對侵蝕性葡萄胎有更一步的了解了哦。
侵蝕性葡萄胎是什麼葡萄胎治療侵蝕性葡萄胎怎麼辦
（一）化療
所用葯物如5-氟脲嘧啶（5-FU）、甲氨喋呤（MTX）、更生黴素（KSM）、環磷醯胺（CTX）、阿黴素（ADM）、順鉑（DDP）、依託泊苷（VP-16）、放線菌素D（Acl-D）、長春新鹼（VCR）等，方法可分為單一葯物和聯合化療。
1.選用化療方案的原則
Ⅰ期常採用單葯治療；Ⅱ~Ⅲ期聯合化療，常用5-FU+KSM，ACM（Act-D+CTX+MTX）；Ⅳ期或耐葯病例採用EMA-CO方案。單葯常用5-FU和KSM，療效較好，副作用小，可作為首選葯物。目前PE方案取得良好效果，尤其是難治性病例。
2.療效判定
在每一療程結束後，每周測定一次血β-hCG，結合婦產科檢查、超聲、X線胸片和CT等檢查。在每療程結束至18天以內，血β-hCG下降至少1個對數方為有效。
3.停葯指征
用葯治療的時候，一直直到侵蝕性葡萄胎的症狀以及體征消失的時候才可以停葯。而且還需要每周進行一次hCG，如果連續三次為正常范圍的話則需要二個鞏固療程，並且觀察五年無復發則會痊癒。
（二）手術
子宮肌層內轉移瘤經化療後HCG不下降或子宮仍在繼續增大或有先兆破裂症狀者，應手術切除子宮。
預後
侵蝕性葡萄胎預後較絨毛膜癌好，但處理不當可死於腦轉移、肺栓塞，或發展為絨毛膜癌。

6、侵蝕性葡萄胎的臨床表現

侵蝕性葡萄胎多數在葡萄胎清除後6個月內發生。患者可表現為不規則陰道出血，亦可合並子宮外轉移病灶。葡萄胎清宮後連續2周升高或平台狀態超過3周；葡萄胎排空後6周，血HCG持續高水平超過6周。

7、侵蝕性葡萄胎定義？

侵蝕性抄葡萄胎（invasivemole）系指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠處轉移，又稱惡性葡萄胎或破壞性絨毛膜瘤。本瘤可以穿破子宮，引起腹內出血，侵及闊韌帶引起血腫，也可轉移至陰道、肺、腦等臟器，甚至導致死亡。

8、什麼是侵蝕性葡萄胎

侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部，少數轉移至子宮外，因具惡性腫瘤行為而命名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，多數在葡萄胎清除後6個月內發生。侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有，起初為局部蔓延，水泡樣組織侵入子宮肌層深部，有時完全穿透子宮壁，並擴展進入闊韌帶或腹腔，半數病例隨血運轉移至遠處，主要部位是肺和陰道。預後較好
症狀體征
1．原發灶表現
最主要症狀是陰道不規則流血，多數在葡萄胎清除後幾個月開始出現，量多少不定。婦科檢查子宮復舊延遲，葡萄胎排空後4~6周子宮未恢復正常大小，黃素化囊腫持續存在。若腫瘤組織穿破子宮，則表現為腹痛及腹腔內出血症狀。有時觸及宮旁轉移性腫塊。
2．轉移灶表現
症狀、體征視轉移部位而異。最常見部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉移少見。在肺轉移早期，胸片顯示肺野外帶單個或多個半透明小圓形陰影為其特點，晚期病例所見與絨癌相似。陰道轉移灶表現為紫藍色結節，潰破後大量出血。腦轉移典型病例出現頭痛、嘔吐、抽搐、偏癱及昏迷，一旦發生，致死率高。
治療方案
治療原則以化療為主，手術為輔，尤其是侵蝕性葡萄胎，化療幾乎已完全替代了手術，但手術治療在控制出血、感染等並發症及切除殘存或耐葯病灶方面仍占重要地位。
1．化療
所用葯物包括氟尿嘧啶、放線菌素D、甲氨蝶呤及其解救葯亞葉酸鈣、環磷醯胺、長春新鹼、依託泊苷、順鉑等。
用葯原則：I期通常用單葯治療；Ⅱ-Ⅲ期宜用聯合化療；Ⅳ期或耐葯病例則用EMA－CO方案，完全緩解率高，副反應小。表36－4列舉了幾種化療方案。
副反應：以造血功能障礙為主，其次為消化道反應，肝功能損害也常見，嚴重者可致死，治療過程中應注意防治。脫發常見，停葯後可逐漸恢復。
停葯指征：化療需持續到症狀、體征消失，HCG每周測定一次，連續3次在正常范圍，再鞏固2-3個療程，隨訪5年無復發者為治癒。
2．手術
病變在子宮、化療無效者可切除子宮，手術范圍主張行次廣泛子宮切除及卵巢動靜脈高位結扎術，主要切除宮旁靜脈叢。年輕未育者盡可能不切子宮，以保留生育功能；必須切除子宮時，仍應保留卵巢。
隨訪：臨床痊癒出院後應嚴密隨訪，觀察有無復發。第1年內每月隨訪1次，1年後每3個月隨訪1次，持續至3年，再每年1次至5年，此後每1年1次。
保健貼士
1、保持皮膚與會陰清潔，每日溫開水清洗2次，勤換內褲和洗澡。
2、注意保暖，避免著涼，告知病人勿去人多的公共場所，以減少疾病的傳染機會。
3、保持床單位清潔、平整，勿壓傷、擦傷皮膚。

9、什麼是侵蝕性葡萄胎？症狀如何？怎樣治療？拜託各位了 3Q

為絨毛基質微血管消失，從而絨毛基質積液，形成大小不等泡，形似葡萄，故稱為葡萄胎 一、閉經 因葡萄系發生於孕卵的滋養層，故多有2～3個月或更長時間閉經。 二、陰道流血 為嚴重症狀，是葡萄胎自然流產的表現。一般開始於閉經的2～3個月，多為斷續性少量出血，但其間可有反復多次大流血，如仔細檢查，有時可在出血中發現水泡狀物。陰道流血顯然來自子宮，除自陰道流出外，部分蓄積於子宮內；也可能一時完全蓄積於子宮內，從而閉經時間延長。 三、子宮增大 多數患者的子宮大於相應的停經月份的妊娠子宮，不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診，但也有少數子宮和停經月份符合甚或小於停經月份者。可能有兩種情況：①為絨毛水泡退變呈萎縮狀，停止發展，形成稽留性葡萄胎；②部分水泡狀胎塊已排出，使子宮體縮小，形成葡萄胎不全流產。 四、腹痛 由於子宮迅速增大而脹痛，或宮內出血，刺激子宮收縮而疼痛，可輕可重。 五、妊娠中毒症狀 約半數患者在停經後可出現嚴重嘔吐，較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。 六、無胎兒可及 閉經8周前後，B超監測，未發現有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動，聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影象而無胎兒影象。 七、卵巢黃素化囊腫 往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫，可經雙合診發現或更易經B超檢查發現。 八、咯血 部分患者可能有咯血或痰帶血絲，醫生應主動詢問有無此症狀。 九、貧血和感染 反復出血而未及時治療，必然導致貧血髣其相關症狀，個別甚至可因出血而死亡。反復出血容易招致感染，如陰道操作不潔或在流血期間性交，更易促使感染發生。感染可局限於子宮及附件，可導致敗血症。 一、清宮二、子宮切除 三、輸血 四、糾正電解質紊亂五、控制感染六、化療