1、高分求教：西米替丁和雷尼替丁的副作用
西米替丁
Cimetidine 分類：抗酸及抗潰瘍葯
【別名】 甲氰咪胍;泰胃美;西米替丁 ,西咪替丁【外文名】Cimetidine 【性狀】 白色或類白色結晶性粉末；幾乎無臭，味苦。在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在異丙醇中略溶，在水中微溶，在稀鹽酸中易溶。 【葯理作用】 為一種H2受體拮抗劑，能明顯地抑制食物、組胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，並使其酸度降低。本品對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。本品有抗雄激素作用，在治療多毛症方面有一定價值。本品能減弱免疫抑制細胞的活性，增強免疫反應，從而阻抑腫瘤轉移和延長存活期。 【適應症】 本品適用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、上呼吸道出血等。 【用量用法】 口服：開始時，每日1．2～1．6g，分4次服。症狀減輕後（約需10餘日），以每次服0．2g，1日3次維持，可連服數個月。停葯後如症狀復發，再服葯仍有效。 靜註：200mg,以生理鹽水稀釋後慢注，4-6h1次，不宜超過2g/d.療程均為4-6周。【注意事項】 1.消化系統反應：較常見的有腹瀉、腹脹、口苦、口乾、轉氨酶輕度升高等，偶有嚴重肝炎、肝壞死、肝脂肪性變等。突然停葯，可引起慢性消化性潰瘍穿孔，估計為停用後反跳的高酸度所致。故完成治療後尚需繼續服葯（每晚400mg）3個月。急性胰腺炎病人、孕婦和哺乳期婦女不宜應用。 2.泌尿系統反應：近年來有不少關於本品引起急性間質性腎炎、導致腎功能衰竭的報道。但此種毒性反應是可逆的，停葯後腎功能一般均可恢復正常。為避免腎毒性，用葯期間應注意檢查腎功能。 3.造血系統反應：本品對骨髓有一定的抑製作用，少數病人可發生可逆性中等程度的粒細胞減少，也有出現血小板減少以及自身免疫性溶血性貧血的，其發生率為用葯者的0.02%。尚有報道本品可引起再生障礙性貧血。用葯期間應注意檢查血象。 4.中樞神經系統反應：本品可通過血腦屏障，具有一定的神經毒性，較常見的有頭暈、頭痛、疲乏、嗜睡等症狀。少數病人可出現不安、感覺遲鈍、語言含糊不清、出汗、局部抽搐或癲癇樣發作，以及幻覺、妄想等症狀。 5.心血管系統反應：可有心動過緩、面部潮紅等。靜脈注射時偶有血壓驟降、房性早搏、心跳呼吸驟停。 6.對內分泌和皮膚的影響：由於具有抗雄性激素作用，用葯劑量較大（每日在1．6g以上）時可引起男性乳房發育、女性溢乳、性慾減退、陽萎、精子計數減少等，停葯後即可消失。可抑制皮脂分泌，誘發剝脫性皮炎、皮膚乾燥、皮脂缺乏性皮炎、脫發、口腔潰瘍等。皮疹、巨型蕁麻疹、葯熱等也時有發生。 7.氫氧化鋁、氧化鎂或甲氧氯普胺（胃復安）與本品同時服用，可使本品的血葯濃度降低。 8.由於硫糖鋁需經胃酸水解後才能發揮作用，而本品是抑制胃酸分泌，二者合用可能使硫糖鋁療效降低。 9.與苯二氮卓類安定葯（安定、硝基安定、氟硝安定、利眠寧）合用，可能增加安定等的血葯濃度，加重鎮靜及其它中樞神經抑制症狀，並可發展為呼吸及循環衰竭。必須合用時，可改用羥基安定或氯羥安定，後二者的消除不受本品影響。 10.病人同時服用地高辛和奎尼丁時，不宜再並用本品。因為本品可抑制奎尼丁代謝，而後者可將地高辛從其結合部位置換出來，結果使奎尼丁和地高辛的血葯濃度均升高。此時應對血葯濃度進行監測。 11.本品可延緩咖啡因的代謝，故與其合用時，能加強後者的作用，並易出現毒性反應。胃潰瘍病人本來忌用咖啡因，服用本品時更應禁用咖啡因及含咖啡因的飲料。 12.與華法林類抗凝劑並用，可使後者自體內排出率下降，而導致有出血傾向。 13.由於本品使胃液pH升高，與四環素合用時，可使四環素的溶解速率降低，吸收減少，作用減弱（但本品的酶抑製作用卻可能增加四環素的血葯濃度）；若與乙醯水楊酸合用，則出現相反的結果，可使乙醯水楊酸作用增強。 14.與酮康唑合用可干擾後者的吸收，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性飲料可避免上述變化。 15.本品與卡托普利合用，有可能引起精神病症狀。 16.由於本品有與氨基糖甙類相似的肌神經阻斷作用，這種作用不被新斯的明所對抗，只能被氯化鈣所對抗。因此，與氨基糖甙類抗生素合用時，可能會導致呼吸抑制或呼吸停止。 【葯物相互作用】 1.氫氧化鋁、氧化鎂或甲氧氯普胺（胃復安）與本品同時服用，可使本品的血葯濃度降低。 2.可能使硫糖鋁療效降低。 3.本品為肝葯酶抑制劑。與普耐洛爾合用，使其血清濃度升高，休息時心率減慢；與苯妥英鈉或其它乙內醯脲類合用，可能使後者的血葯濃度增高，導致苯妥英鈉中毒。 4.與阿片類合用，有報告在慢性腎功能衰竭患者身上可產生呼吸抑制、精神混亂、定向力喪失等不良反應。 5.本品可使維拉帕米（異博定）的絕對利用度提高，由於維拉帕米可發生少見但很嚴重的副作用，因此應引起注意。 6.與茶鹼合用時，可使後者的去甲基代謝清除率降低20%-30%，升高其血葯濃度。 7.與苯二氮卓類安定葯合用，可能增加地西泮等的血濃度，加重鎮靜及其他中樞神經抑制症狀，並可發展為呼吸及循環衰竭。 8.患者同時服用地高辛和奎尼丁時，不宜再並用本品，因為本品可抑制奎尼丁代謝，而後者可將地高辛從其結合部位置換出來，結果使奎尼丁和地高辛的血葯濃度均升高。 9.本品可延緩咖啡因的代謝，與之合用時，能加強後者的作用，並易出現毒性反應。 10.與華法林類抗凝劑並用，可使後者自體內排出率下降，導致出血傾向。 11.與四環素合用時，可使四環素的溶解速率下降，吸收減少，作用減弱；阿司匹林反之。 12.與酮康唑合用可干擾後者的吸收，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性飲料可避免上述變化。 13.本品與卡托普利合用有可能引起精神病症狀。 14.由於本品有於氨基糖甙類相似的肌神經阻斷作用，這種作用不被新斯的明所對抗，只能被氯化鈣所對抗。因此與氨基糖甙類抗生素合用時可能導致呼吸抑制或呼吸停止。 【規格】 片劑：每片0.2g、0.8g。 膠囊：每膠囊0.2g。 注射液：每支0.2g(2ml)。
鹽酸雷尼替丁片說明書
【葯品名稱】
通用名：鹽酸雷尼替丁片
曾用名：
商品名：
英文名：Ranitidine Hydrochloride Tablets
漢語拼音：Yansuan Leinitiding Pian
本品的主要成分及其化學名稱為：鹽酸雷尼替丁，
其化學名稱為：N'-甲基-N-[2-[[[5-[（二甲氨基）甲基]-2-呋喃基]-甲基]硫代]乙基]-2-硝基-1，1-乙烯二胺鹽酸鹽。
其化學結構式為：
分子式：C13H22N4O3S×HCl
分子量：350.87
【性狀】
本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣後顯類白色或微黃色。
【葯理毒理】
1．葯理
雷尼替丁具有競爭性阻滯組胺與H2受體結合的作用。抑制胃酸作用，以摩爾計為西咪替丁的5～12倍。因此為強效的H2受體阻滯劑。
2．毒理
小鼠口服的LD501440～1750mg/Kg。連續口服5周的每天最大無毒劑量，大鼠(雄)為500mg/Kg，大鼠(雌)250mg/Kg，犬為 40mg/Kg。連續26周的每天最大無毒劑量，大鼠為100mg/Kg，犬為 40mg/Kg。小鼠口服100～200mg/Kg達114周，大鼠口服100～2000mg/Kg達129周，均未見致癌作用。
【葯代動力學】
口服後自胃腸道吸收迅速，生物利用度(F)約為 50%，血葯濃度達峰時間（tmax）為1～2小時，血漿蛋白結合率為15%±3%，有效血濃度為100ng/ml，在體內分布廣泛，表觀分布容積(Vd)為1.1～1.9L/Kg，且可通過血-腦脊液屏障，腦脊液葯物濃度為血濃度的1/30～1/20。30%經肝臟代謝，其代謝產物有N-氧化物、S-氧化物和去甲基代謝物，50%以原形自腎隨尿排出。半衰期（t1/2）為2～3小時，與西咪替丁相似，腎功能不全時，半衰期相應延長。本品可經胎盤轉運，乳汁內葯物濃度高於血漿。
【適應症】
用於治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征及其他高胃酸分泌疾病。
【用法用量】
1．口服，一次150mg（一次1片），一日2次，或一次300mg（一次2片）睡前1次。
2．維持治療：口服，一次150mg（一次1片），每晚1次。
3．嚴重腎病患者，雷尼替丁的半衰期延長，劑量應減少，一次75mg（一次半片），一日2次。
4．治療卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征，宜用大量，一日600～1200mg（一日4片～8片）。
【不良反應】
1．見的有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。
2．與西咪替丁相比，損傷腎功能、性腺功能和中樞神經的不良反應較輕。
3．少數患者服葯後引起輕度肝功能損傷，停葯後症狀即消失，肝功能也恢復正常。曾懷疑可能系葯物過敏反應，與葯物的用量無關。
4．期服用可因持續降低胃液酸度，而利於細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物。
【禁忌症】
孕婦及哺乳期婦女禁用。8歲以下兒童禁用。
【注意事項】
1．疑為癌性潰瘍者，使用前應先明確診斷，以免延誤治療2．對肝有一定毒性，但停葯後即可恢復。
3．肝功能不全者及老年患者，偶見服葯後出現定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態。
4．肝、腎功能不全患者慎用。
5．男性乳房女性化少見，其發病率隨年齡的增加而升高。
6．可降低維生素B12的吸收，長期使用，可致B12缺乏。
7．對本品過敏者禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】
尚未明確。
【兒童用葯】
【老年患者用葯】
老年人的肝腎功能降低，為保證用葯安全，劑量應進行調整。
【葯物相互作用】
1．與華法林、利多卡因、地西泮、普萘洛爾等經肝代謝的葯物伍用時，雷尼替丁的血葯濃度不會升高而出現毒副反應。
2．與抗凝血葯、抗癲癇葯伍用時，要比西咪替丁為安全。
3．與普魯卡因胺並用，可使普魯卡因胺的清除率降低4．可減少肝臟血流量，因而與普萘洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響大的葯物合用時，可延緩這些葯物的作用。
【規格】
0.15g（按C13H22N4O3S計）
【貯藏】
遮光，密封，在乾燥處保存。
都有了，慢慢看吧，希望可以幫到你。
2、鹽酸雷尼替丁膠囊長期服用有沒有副作用
是葯3分毒哦
我的答案是：
會，首先使用的葯物在沒有完全吸收的情況下，《也部可能完全吸收》餘下部分將被你的腎吸收然後進行排出。
問題就在這里。你的腎長期吸收這部分葯物，極其容易影響你的腎臟的正常運作功能
如果你的腎功能不全。請慎用
3、鹽酸雷尼替丁膠囊有副作用？
（1）常見的有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。 （2）與西咪替丁相比，損傷腎功能、性腺功能和中樞神經的不良作用較輕。 （3）偶見靜脈注射後出現心動過緩。 （4）少數患者服葯後引起輕度肝功能損傷，停葯後症狀即消失，肝功能也恢復正常。曾懷疑可能系葯物過敏反應，與葯物的用量無關。 （5）長期服用可持續降低胃液酸度，有利於細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物。 靜注後可能出現頭暈，惡心，出汗及胃腸道刺激或不適。靜注部位有時出現瘙癢，發紅，1小時後可消失。可產生焦慮，興奮，健忘等。可引起肝損害，間質性腎炎，停葯後可恢復。男性乳房女性化少見，但隨年齡增加而增多。可降低維生素B12的吸收，長期服用可致B12缺乏。 靜脈注射後部分患者可出現惡心、出汗、面部灼熱感等。口服後偶見輕微頭昏、便秘、嗜睡、腹瀉等不良反應，但一般不影響繼續治療。 心血管系統：該品可引起突發性的心律不齊、心動過緩、心源性休克及輕度的房室阻滯。一般情況下，沒有先兆。雖然對膽鹼能神經介質比較敏感的病人可能有預兆，但對於危重病人，服用雷尼替丁需要進行心臟功能監護或同時服用阿托品以預防。 神經系統：較多的報告是頭痛，有時比較嚴重。但由於本品可透過血腦屏障，造成可逆性的神志不清、精神異常、行動異常、激動、失眠。 造血系統：粒細胞減少、血小板計數減少是常見的不良反應。健康情況不佳的病人，服用本品可能觸發血液情況的更進一步惡化。 消化系統：便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛，也偶見有胰腺炎的報告。 其他：風疹、支氣管哮喘、發熱、過敏性休克、一過性氨基轉移酶升高、腎功能損傷等。減少用量或停葯，症狀均可好轉或消失。 [4]
4、如果長期吃雷尼替丁副作用會很大嗎？
雷尼替丁的正規服法是一天兩次，每次一粒。能抑制胃酸分泌，但是由於它的化學結構上有一呋喃環，長期服用影響性功能，絕對不是瞎說。如需要長期服用，建議改用法莫替丁，吃葯舞上述副作用。
5、長期吃雷尼替丁有么副作用
不良反應 1． 見的copy有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。 2．與西咪替丁相比，損傷腎功能、性腺功能和中樞神經的不良反應較輕。 3．少數患者服葯後引起輕度肝功能損傷，停葯後症狀即消失，肝功能也恢復正常。曾懷疑可能系葯物過敏反應，與葯物的用量無關。 4． 期服用可因持續降低胃液酸度，而利於細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物。 禁忌症 孕婦及哺乳期婦女禁用。 8歲以下兒童禁用。 注意事項 1．疑為癌性潰瘍者，使用前應先明確診斷，以免延誤治療 2．對肝有一定毒性，但停葯後即可恢復。 3．肝功能不全者及老年患者，偶見服葯後出現定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態。 4．肝、腎功能不全患者慎用。 5．男性乳房女性化少見，其發病率隨年齡的增加而升高。 6．可降低維生素B12的吸收，長期使用，可致B12缺乏。 7．對本品過敏者禁用。 孕婦及哺乳期婦女用葯 尚未明確。 長期服用有抑制精子的作用
6、雷尼替丁膠囊的副作用大嗎？
雷尼copy替丁的正規服法是一天兩次，每次一粒。能抑制胃酸分泌，但是由於它的化學結構上有一呋喃環，長期服用影響性功能，絕對不是瞎說
長期服用影響性功能，如需要長期服用，建議改用法莫替丁，希望對你有所幫助。
希望對你有所幫助忘唄採納~
7、鹽酸雷尼替丁對胃的副作用有哪些？
可見惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈；偶見靜注後出現心動過緩；少見輕度版肝權功能損傷。長期服用可持續降低胃液酸度，利於胃內細菌繁殖。【注意事項】肝功能不全者及老年患者慎用；嚴重腎功能不全者劑量應減半；孕婦及嬰兒僅限於絕對必要的病例才用，8歲以下兒童禁用。
8、請問專家,正常人過量服用了鹽酸雷尼替丁膠囊有什麼副作用?怎麼及時處理?
不只吃多少，要是沒有症狀就多喝點白開水，要是吃半瓶以上就去醫院吧
這是治胃的，多吃幾片不要緊的
9、消旋山莨菪鹼片和雷尼替丁片這兩種葯有什麼副作用
前者也叫654-2，它是解copy除痙攣的，也就是解除你的胃疼，吃了會口渴，不疼就不要吃了。
雷尼替丁是綜合胃酸的，也有止疼的效果，不疼也就不要再吃了
兩種葯都是不疼就不要吃了！胃靠養，注意飲食，不要吃辣椒，酒類，涼食等，吃飯要規律，不要飢一頓飽一頓的。多喝水！
10、雷尼替丁長期服用有什麼副作用
雷尼替丁長期服用，你最多會服用2個月，超過都毫無意義，在服葯期間自己沒感覺就無所謂，反應大換奧美拉唑國產的一樣便宜，而且治酸效果更好，配合達喜片更能根治潰瘍.